Mihinkähän lainsäädäntöön liittyy potilasmaksukatto? Olen aivan sanaton sen tulkinnasta.
Jos henkilöllä on yksityissairasvakuutus, ja maksaa n. 1000 euroa vakuutusmaksuja vuodessa, niin maksukattoon ei lasketakkaan henkilön sairaalamaksuja ja poliklinikkamaksuja. Aika ajattelematon tilanne, sillä henkilöhän jo maksaa etukäteen vuosittain sairaalakulunsa.
Kelalla tätä ei lueta, kun siellä kysytään, saako korvausta mistä muualta, niin siinä kohtaa ei lasketa yksityissairasvakuutuksen maksamia korvauksia, koska vakuutusmaksujakaan ei huomioida. Mutta että asiaa ei huomioida POTILASMAKSUKATOSSA, tuntuu melkein lain vastaiselle, jopa rikolliselle touhulle.
Jos henkilöllä on yksityissairasvakuutus, ja maksaa n. 1000 euroa vakuutusmaksuja vuodessa, niin maksukattoon ei lasketakkaan henkilön sairaalamaksuja ja poliklinikkamaksuja. Aika ajattelematon tilanne, sillä henkilöhän jo maksaa etukäteen vuosittain sairaalakulunsa.
Kelalla tätä ei lueta, kun siellä kysytään, saako korvausta mistä muualta, niin siinä kohtaa ei lasketa yksityissairasvakuutuksen maksamia korvauksia, koska vakuutusmaksujakaan ei huomioida. Mutta että asiaa ei huomioida POTILASMAKSUKATOSSA, tuntuu melkein lain vastaiselle, jopa rikolliselle touhulle.
Vastaukset 1
Vanhimmat
Tarkoitatko, että jos potilaalla on yksityinen sairauskuluvakuutus, hänelle ei ole JULKISELLA puolella maksukattoa ollenkaan? Miten julkinen puoli saa vakuutuksesta tietää?
Jos näin on, asia on röyhkeä. Silloinhan potilaan vakuutus maksaa julkisen puolen kuluja, eli ikään kuin potilas maksaa kulunsa itse, koska maksaa vakuutuksensa.
Lisäksi yksityisissä vakuutuksissa on yleensä jonkinlainen kattoraja (euroissa) elämänmittaisille korvauksille, joten julkinen puoli kasvattaa potilaan vakuutuksen kattorajaa, eli näin vähentää potilaan vakuutusturvan pituutta.
Näin potilaalla ei ole mahdollisuutta vähentää vakuutuksen kattorajan täyttymisaikaa sillä keinoin, että käy julkisella puolella hoidossa. - Jos esim. haluaa jättää vakuutuksen maksettavaksi joitakin vanhuudessa todennäköisesti tapahtuvia leikkauksia.
Lisäksi, missä on tasa-arvo julkisen puolen potilaille?