Tänään rv 37. Eilen lääkärineuvolassa eivät ihan tarkkaan osanneet sanoa, miten päin vauva on. Ehkä vielä jotenkin sivuttain. Meillä täällä perähikiällä kun ei mitään ultraa ole käytössä..
Olen kyllä isokokoinen ihminen, niin että vauva vielä mielestäni mahtuu olemaan myös sivuttain. Tänäänkin tullut potkuja välillä ylös, välillä alas. Ehkä nyt alkaa hakea parempaa paikkaa. Laskeutunutkaan ei vielä ole
Onko monella vauva kääntynyt pää alaspäin näin myöhään, vai onkohan auttamattomasti edessä perätilasynnytys...? Pelottaa... Ekan synnytys sujui tosi kivasti ja nopeasti, mut nyt tosiaan pelottaa...
Olen kyllä isokokoinen ihminen, niin että vauva vielä mielestäni mahtuu olemaan myös sivuttain. Tänäänkin tullut potkuja välillä ylös, välillä alas. Ehkä nyt alkaa hakea parempaa paikkaa. Laskeutunutkaan ei vielä ole
Onko monella vauva kääntynyt pää alaspäin näin myöhään, vai onkohan auttamattomasti edessä perätilasynnytys...? Pelottaa... Ekan synnytys sujui tosi kivasti ja nopeasti, mut nyt tosiaan pelottaa...
Vastaukset 6
Vanhimmat
jos lapsi synnytyksen alkaessa on poikittain, eikä sitä olla varmistettu, edessä todennäköisesti kesken synnytyksen hätä/kiireellinen sektio, samon perätilan kanssa. Poikittain oleva vauva ei yksinkertaisesti synny alakautta ja perätilavauva ei välttämättä mahdu sekään tulemaan. Perätilavauvan alatiesynnytys vaatii huomattavasti tilavampaa lantiota, ja silloinkin vauvalle saattaa koitua ikäviä seuraamuksia, kuten erbin pareesi ja muut hermosti/lihasvauriot, pään kiinnijääminen(isoin osa tulee viimeisenä ulos) ja siitä lähes väistämättä seuraava aivovaurio tai pahempaa. Äidille leikataan poikkeuksetta perätilavauvan alatiesynnytyksessä episiotomia.
Oman lapseni perätila olisi jäänyt huomaamatta, jos olisi vkolla 37 päässyt synnytystapa-arvioon. Sielläkin lääkäri oli päältä ja sisältä kokeilemisen jälkeen sitä mieltä, että vauva on oikein päin ja vasta sen jälkeen tehty ultra paljasti yllätysperätilan. Hyvä että selvisi ennen synnytystä, ja sektion valitsin automaattisesti (hyvin meni).
Voit pyytää lähetteen neuvolasta pikaisesti synnytyssairaalaasi synnytystapa-arvioon ja ultraan, jos vauvasi on väärin päin, käännöstä voidaan ehkä vielä yrittää, tosin siinäkin on omat riskinsä. Toivottavasti kaikki on kuitenkin, niin kuin pitääkin :)
Kyllähän se vauva voi vielä hyvinkin kääntyä oikeinpäin, joillain on kääntyny ihan viimesinä päivinä! Mutta ei ne aina käänny nimim. kokemusta omaava...
Mulla 2 hyvin mennyttä perätilasynnytystä takana, hyvät fiilikset jäi kummastakin. Että ei se pt synnytys sen kummempi juttu ole, kokemusta ja vertailukohtaa multa löytyy myös pää edellä syntyneestä. pt synnytykset paljon kivuttomammat kuin tämä rt synnytys!
Kuitenkin edellytykset pt synnytykselle pitää olla kunnossa: lantion mitoojen pitää olla tilavat suhteessa vauvan oletettuun kokoon. Ja äidin motivaatio alatiesynnytykseen on tärkeä. Turhia riskejä ei perätilasynnytyksen kanssa lähdetä ottamaan. Hlökunnan koulutus ja kokemustaso on oltava tarpeeksi hyvä, tästä syystä ptsynnytyksiä ei hoideta jokaisessa sairaalassa vaan päädytään automaattisesti sektioon.
Mutta ihan varoituksen sanana, tulet varmasti saamaan toisiaan hurjempia "kokemuksia" perätilasynnytyksistä ja nimenomaan suurimmaksi osaksi niiltä jotka EIVÄT ole synnyttäneet perätilavauvaa... samankokoinen se vauva on meinaan toisinkinpäin.. ;)
Edellisen kirjoittajan viestiin viitaten:
Erbin pareesi tulee useimmin rt syntyneelle vauvalle kuin pt syntyneelle, Eikä episiotomiaa tehdä automattisesti pt ulosautoissa.
ekassa pt synnytyksessä mulle tehtiin eppari, mutta usein esikoisen syntymän yhteydessä se tehdän jokatapauksessa. toisen ptsynnytyksen aikana ei tarvittu epparia.
" Perätilavauvoille keisarileikkaus turvallinen
15.11.2000
Perätilassa eli jalat tai takamus edellä syntyvät lapset pitäisi synnyttää keisarileikkauksella, kirjoittaa Lancet-lehti. Perätilassa syntyneillä lapsilla on kolminkertainen riski kuolla tai vammautua synnytyksessä, jos heidät synnytetään alateitse. Nykyisin alatiesynnytys valitaankin vain tarkoin harkituissa tapauksissa. Kaikkia perätilasynnytyksiä ei ole haluttu automaattisesti hoitaa keisarileikkauksella, koska se lisäisi äidin sairastuvuutta. Laajassa kansainvälisessä tutkimuksessa kuitenkin suositellaan keisarileikkausta perätilassa olevien sikiöiden synnytyskäytännöksi. Tutkimus keskeytettiin, koska keisarileikkauksella maailmaan tulleet perätilavauvat syntyivät parempikuntoisina kuin alateitse synnytetyt. Arviolta 3 - 4 prosenttia täysi-ikäisistä vauvoista syntyy perätilassa.
Tutkimuksessa oli mukana yli kaksituhatta perätilasynnytystä 26 maasta, ja mukana oli myös suomalaislapsia. Lapsista puolet satunnaistettiin syntymään alateitse ja puolet keisarileikkauksella. Kun keisarileikkauksen valinneista äideistä lähes kaikki synnyttivät lapsensa leikkauksella, alatiesynnytykseen päätyneistä yli 40 prosenttia päätyi lopussa hätäleikkaukseen. Alateitse syntyneistä viisi prosenttia kuoli joko synnytyksessä tai pian syntymän jälkeen tai lapsella oli vakava kallo- ja aivovamma. Leikkauksella syntyneistä kuoli tai vammautui vain puolitoista prosenttia. Lääkärin pitkä kokemus perätilasynnytyksistä tai äidin kieltäytyminen epiduraalipuudutuksesta ei vähentänyt alatiesynnytyksen riskiä. Suunniteltu keisarileikkaus ei lisännyt myöskään äidin komplikaatioiden todennäköisyyttä, kun kyse oli perätilasynnytyksestä.
Uutispalvelu Duodecim
(Lancet 2000; 356: 1375 - 1383)"
Ja kyllä se valitettavasti on niin, että erbin pareesi on kuitenkin suhteessa pää edellä syntyviin yleisempi, koska isoin ruumiinosa vauvasta tulee viimeisenä ulos. Tämän riskiä lisää se, että vauvalla saattaa kädet olla ylhäällä pään syntyessä tai jos pää jumittuu kohdunkaulaan kiinni, jolloin taitavakaan lääkäri ei välttämättä voi estää vauriota vauvalle.
Lisäksi vauvaa ei voi ennen käsien ja hartioiden syntymistä auttaa ulos millään tavoin paitsi ponnistamalla, koska jos vauvaan koskee kesken ponnistuksen, voi vauva levittää kätensä (moron-refleksi) ja tämä taas vaikeuttaa synnytystä.
Osa perätila-vauvoista toki syntyy ongelmitta, kuten edellä kirjoittaneella, mutta aina näin onnellisesti ei käy. Riskit altiesynnytyksessä ovat aina suuremmat perätilavauvalle, vaikka miten asiaa pyörittelisi tai pohtisi. nimimerkillä, kokemusta löytyy...
Joka tapauksessa, ennen kuin mennään asioiden edelle, kannattaa tosiaan ottaa yhteys äitiyspoliklinikalle ja pyytää aikaa ultraan, jotta vauvan asento saataisiin varmistettua. Näin ei ainakaan sen asian suhteen tule yllätyksiä kesken synnytyksen.
Pikkasen vanha on ton 'tilaston' lähde... ei ihan nykypäivää.
Mutta joo mulla ei ole kokemusta itsellä perätilasynnytyksestä eli en voi kommentoida. Mutta tunnen myös 2 äitiä jotka on synnyttäneet perätilavauvan ja kaikki meni vallan mainiosti!
eipä nuo asiat nyt kovin paljoa kahdeksassa vuodessa ole muuttunut, mutta se nyt on ihan faktaa, että vaikka alatiesynnnytys olisikin normaalisti suhteellisen turvallinen, niin perätilavauvan normaalisynnytys kasvattaa kaikkia vauvan vahingoittumisriskejä huomattavasti, samoin äidin repeämisriskiä.
Toki siis voi kaikki hyvinkin mennä, jos olosuhteet ovat optimaaliset, mutta riskit ovat joka tapauksessa isommat. Itselläni on siis huono kokemus perätilavauvan normaalisynnytyksestä, sekä hyvin mennyt sektio (myös perätila) taustalla.