Onko eppareilla taipumus revetä lisää? Vai onko repeäminen ylipäätään kiinni vain lihasten tiukkuudesta ja/tai kudostyypistä?
Itselläni eppari repesi ja tuolla alakerrassa on nyt noin 15cm yhtä haavaa..
Mietityttää vain kun epparia puolustellaan sillä että ei repeäsi pahasti...
Ja jos hollannissa eppari tehdään 6% synnyttäjistä niin mikäs ero niissä hollantilaisissa naisissa on suomalaisiin verrattuna? Joustavat paremmin? Häh? Missä vika?
Mies sitten lohduttaa ja sanoo että ilman leikkausta olisin voinu revet pahemmin.. Mutta just ton ajatustavan takia eppareiden teko ei kai lopukaan.. Eikä se ole musta ainakaan mitenkään mieltäylentävää että "olis voinu käydä pahemmin". Naisten oletetaan kestävän mitä vain kun "se palkinto" eli vauva on sitten niin ihana.. Mulla ainakin tunteet vauvaa kohtaan olis varmaan isommat ilman masennusta omasta alapäästä...
Itselläni eppari repesi ja tuolla alakerrassa on nyt noin 15cm yhtä haavaa..
Mietityttää vain kun epparia puolustellaan sillä että ei repeäsi pahasti...
Ja jos hollannissa eppari tehdään 6% synnyttäjistä niin mikäs ero niissä hollantilaisissa naisissa on suomalaisiin verrattuna? Joustavat paremmin? Häh? Missä vika?
Mies sitten lohduttaa ja sanoo että ilman leikkausta olisin voinu revet pahemmin.. Mutta just ton ajatustavan takia eppareiden teko ei kai lopukaan.. Eikä se ole musta ainakaan mitenkään mieltäylentävää että "olis voinu käydä pahemmin". Naisten oletetaan kestävän mitä vain kun "se palkinto" eli vauva on sitten niin ihana.. Mulla ainakin tunteet vauvaa kohtaan olis varmaan isommat ilman masennusta omasta alapäästä...
Vastaukset 15
Vanhimmat
kyllä repeävät.
Repeämisriskiin vaikuttaa se,
- mistä suunnasta paine tulee (eli makuuasento, puoli-istuva ovat pahoja, koska lapset joutuvat liukumaan välilihna yli, joka toimii aivan suoraan fyysisenä "aitana")
-miten kovaa ponnistus tulee (jos nainen joutuu ponnistamaan vaakatasoon tai ylöspäin, tarvitaan paljon voimaa ja kätilöt huutavatkin aina ponnistamaan kuin kakkaa vääntäisi)
- miten tasaisesti paine jakautuu kudokseen (jos kudos on symmetrinen joka suuntaan, myös paine jakautuu tasaisesti, kun tehdään eppari, se muuttaa pyöreän aukon omalaatuisen muotoiseksi ja voima ohjautuu epparin suuntaan, joka antaa tiukasta ringistä eniten periksi)
- kudostyyppi
Kun synnytetään puolimakuulla eli välilihan päällä ja väliliha katkaistaan saksilla niin että sinne suuntautuu reitti lisäavautumiselle, on fysiikan lakien mukaan aika selvä juttu, että sinne päin myös revetään.
Repeämisriski noin yleisesti vähenee, kun synnytetään pystyssä, ei ponnisteta voimalla, pehmitetään väliliha ennen kun se venytetään äärimmilleen eikä tasaisesti levittyvää aukkoa muuteta eri muotoiseksi.
Toki epparihaava ja repeämä ovat toissijaisia vauvan kuntoon nähden ja niin pois päin, mutta tämä naisen toosan varjelu ei täällä Suomessa ole kovasti ensisijalla :D Minultakin se eppari olisi leikattu ihan vain varmuuden vuoksi, mutta olin lukenut ja kielsin sen ihan perusteellisella papatuksella. Ensimmäisessä synnytyksessäni välilihaan tuli yksi tikki, seuraavssa ei yhtään ainutta.
Tästä välilihahommelista on nykyään tutkimuksiakin, ihan alunperin episiotomiaa alettiin tekemään mutu-tuntumalla, kun lääkärit kokivat, että varsinkin makaavalta naiselta lapsi tuli ulos nopeammin katkaisun myötä. Nykyiset tutkimukset puhuvat sen puolesta, että repeämä paranee nopeammin ja tulehtuu harvemmin, eikä episiotomia itsessään ehkäise repeämiä. Mutta nuo lääketieteen hommat ovat aika pitkälle itsepätemistä monelle eikä kätilöitä mitenkään laiteta vastuuseen naiselle koituvasta epämukavuudesta. Toiset siis ovat humaaneja ja välttävät turhia eppareita, toiset eivät.
Tuolta sivulta löydät vastauksia kysymyksiisi :)
http://www.lapsiperhe.net/aktiivinensynnytys/artikkelit.php3?artikkelinr=8
Tosiaan asia on näin ettei episiotomia estä repeämiä, koska jos olet repeämässä jostain toisesta kohtaa niin kyllä se siitä sitten monesti repeää vaikka episiotomia tehdään. Ja tiedän monia joilla myös tuo leikkaushaava on sitten vielä repeytynyt lisää. Oma mielipiteeni on se että repeää sen sitten mitä repeää, itse sain niin pienen repeämän toiseen pieneen häppäriin (n.4 tikkiä) eli jos olisin antanut leikata välilihani todennäköisesti episiotomian lisäksi kuitenkin olisi ollut tämä pieni repeämä koska on aivan eri paikassa.
Niin ja lapsen koko ei vaikuta repeämiin vaan tosiaankin se omien kudoksien venyvyys. Minä synnytin 3kiloisen vauvan 4tikkiä, kaveri synnytti 4kiloisen vauvan myös 4 tikkiä :)
Oli tosi inhottavaa kun odotin esikoistani ja kerroin mielipiteestäni episiotomiaa kohtaan joka ikinen äiti sanoi että siinäpähän sitten mariset kun repeät perseeseen asti. No miten kävi, kyllä äideillä oli sit jossittelun paikka kun kerroin miten kävi.
Mielestävi episiotomia on silloin tarpeellinen kun vauva on jostain syystä saatava nopeasti ulos!
Mutta turhien episiotomien tekeminen on minusta törkeää, siitä voi äiti joutua kärsimään todella pahasti lopunelämäänsä!
Synnytin reilu kuukausi sitten reippaasti yli nelikiloisen tytön ja tikkejä tuli kaksi johonkin tuonne emättimeen. Kysyin kätilöltä kuinka usein väliliha leikataan, koska pelkäsin, että joudutaan lapsen ison koon vuoksi leikkaamaan.Hänen uransa aikana on tehty vain pari keikkausta. Välilihaa lämmitetään tosi hyvin, että se venyy. Itse synnytin puoli istuvassa asennossa.. Yksilöllisiä varmaan nämäkin asiat.
Kylläpä teidän synnäri kuulostaa hyvältä! Tosiaan ei todellakaan ole lapsen koosta kiinni!
Kamalaa kun meidän synnärillä joutuu aivan taistelemaan vielä ponnistusvaiheessakin siitä että välilihaan ei kosketa :(
Kun pääsin vierihoito-osastolle joka ikinen nainen kulki siellä se pelastus rangas kädessä, paitsi minä ja serkku synnytti hetki sitten ja sanoi että silloinkin kaikki naiset osastolla kulki aina rengas kainalossa. Mun mielestä se on ihan kamalaa että jos nainen ei osaa itse vaatia sitä ettei välilihaa saa huvin vuoks leikellä, niin kätilö heti tekee episiotomian ja sitten sanoo synnytyksen jälkeen "ei ois ollu pakko mutta tehtiin varalta ettet repeä". Kaikki kaverini jotka ovat samassa sairaalassa synnyttäneet ovat saaneet leikatun välilihan ja kuulla tuon saman tekstin kätilöltä :(
Yhden kaverin sain onneksi valistettua asiasta ja hänkin sai vain pari tikkiä kun episiotomiaa ei tehty :)
Missä sairaalassa synnyttelit? Itse olin haikaranpesässä, joten kai täytyy uskoa että epparille oli tosiaan tilaus vaikka epäilinkin kätilön kommenttia siitä että ensisynnyttäjän paikat ei aina veny tarpeeksi :O No, vauvan sydänäänet laski että se lienee se toinen syy tiukkuuden lisäksi... :/
synnytin seinäjoella, ja sain myös kuulla tuon kommentin että ensisynnyttäjän paikat eivät veny tarpeeksi, sanoin sitten vaan että no jaa ei leikata kuitenkaan, kätilö katsoi sitten vaan sen näköisenä että omapahan on asias.
Myös meidän vauvan sydän äänet laskivat ponnistusvaiheen aikana, mutta se on vissiin aika yleistä, onhan se rankka tie vauvallekkin, mutta jos ponnistusvaihe ei ole pitkittynyt ja etenee mukavasti niin ei hätää, ellei sydän äänet totaalisesti romahda!
Pelkään todella paljon että seuraavan kerran kun/jos synnytän minulle sattuu itsepäinen kätilö joka ei suostu kuuntelemaan toivettani ja tekee episiotomian, koska on se aika hankalaa ponnistus vaiheessa alkaa vastaan laittamaan.. Mutta todellakin toivon että kun/jos seuraava kerta tulee toiveitani kuunneltaisin kuten viimeksi, vaikka aika kovana täytyi olla että tahtonsa sai läpi :(
halusin haikarapesään juuri sen takia että ei leikattas ja sitten siellä juuri leikattiin. no, minkäs teet. Mieskin sanoi aika pitkään vastaan että ei leikata... No, minkäs siinä sitten teit kun kätilö riehui saksien kanssa. Meillä oltiin siis jo tunti ponnisteltu ja mua kyllä ärsytti tuo ettei paikat jousta -kommentti. Olis pitänyt vain sanoa niihin esitietoihin se ehdoton epparikielto. No, myöhäistä mennä nyt sitä surkuttelemaan...
Saat surkutella! Ei se kaikille oo vaan yks lysti että tehdäänkö episiotomiaa vai ei. Välillä otti niin päähän raskaana ollessa kun kaikki valitti että miksen vaan voi antaa sitä leikata kerran se niiden tapa meidän synnärillä on. Mun mielestä se oli ihan kamalasti sanottu :( Ei se kaikkille oo niin pieni juttu jos alapäätä leikellään ihan ilman syytä. Se on väärin että äidin pitäisi vielä ponnistusvaiheessa pystyä sanomaan vastaan, jos tahtonsa aikoo läpi saada!
Mulla ponnistusvaihe kesti 22min, kolmella supistuksella sain työnnettyä vauvan ulos, supistukset lopahti aivan täysin loppua kohden, tosiaan ton 22min aikana vaan kolme supistusta tuli :)
usein. Sillä on ainakin tilastojen mukaan isommat luvut episiotomiassa kuin Naistenklinikan tavallisella puolella.
Johtuu tietysti siitä, että siellä on eniten ensisynnyttäjiä, joita eniten leikataan. Mutta jos puhutaan, että toimenpiteellä voidaan saavuttaa vauvan kannalta hyötyä 5-10%:ssa tapauksissa ja siellä porsentti on ensisynnyttäjillä vieläkin 20-30%, niin puskaan menevät.
Itse synnytin siellä, ja koska vauvalla ei ollut hätää, vaadimme läpi sen, ettei leikata. Kätilö kyllä nakkeli niskojaan kovasti. Yhden tikin se sai sinne vaivalla mahtumaan, "palkeenkieleen".
_kätilöopiston_ tavallisella puolella. Ajatus harhaili taas hyvin.
tiennyt.. Pettymys oli vähän haikara. Alapään kuntokin selvisi vasta jälkitarkastuksessa kun eivät kertoneet sairaalassa miten repesin. Yhtä repeämää en edes tiennyt ja ihmettelin miksi alapää oli niin kipeä ja 5vk vaikea istua.
Kotiinkin pääsin vaikka hemppa oli ollu 2pv ennen kotiinlähtöä noin 70 eikä anestesialääkäri antanut edellisenä päivänä ees kunnolla nousta sängystä... Vuorokauden synnytyksen jälkeen makasin pitkälläni. Ke synnyteltiin ja pe kotiin! Ja tuota hemppaa ei edes kontrolloitu lähtiessä vaan jätettiin lastenneuvolan huoleksi...
Kätilö kävi kyllä juttelemassa synnytyksestä vielä samana päivänä (aamuyöllä syntyi laps), mutta juuri kun olin ihan sairaan väsynyt ja imetin.. Muistikuvaa lyhyestä keskustelusta ei jääny. Toi kyllä epikriisit, joten niitten varassa on menty.. en edes uskaltanut lukea niitä kuin vasta kotona myöhemmin kun jäi pettymus synnytyksestä. :) Toivoin luomua ja niin vain kaikki mitä voitiin tehdä tehtiin että vauva saatiin ulos.. No, olin kai hankala tapaus (synnytys "pysähtyi") ja luulen että jossain toisessa paikassa oltais ehkä menty jo leikkuriin... Etenkin kun mamma oli hiukka sekaisin :D
Taidan seuraavalla kerralla mennä ihan taviskättärille... ehkä....
Harmi tuo haikara epparitilastoineen! Ehkä ihmiset ei sinne toista kertaa tahdokaan ja siitä tuo tilastovääristymä :)
Hei!
Nyt on kyllä väärää tilastotietoa haikaranpesän eppariprosenteista.
Viimeisimpien tilastojen mukaan haikaranpesän eppariprosentti oli alle 20%, toki siinä on vaihtelua kuukausittain riippuen ihan jo synnytyksistäkin (esim.imukuppisynnytyksissä monesti pitää tehdä episiotomia). Stakesin tilastoissa ei näy erikseen haikaranpesän tilastot, koska se lasketaan yhteen synnytysosaston prosenttien kanssa.
Tässä vielä stakesin sivuille linkki, niin voi itse tarkistaa, samalla näkee kuinka eppareiden vähyys/suuruus ei vaikuta isojen (3/4asteen repeämien määriin): http://www.stakes.fi/tilastot/tilastotiedotteet/2008/Tt32_08.pdf
Muutenkin ihan mielenkiintoista nähdä kuinka suuria eroja näin pienen maan sisällä on!
Haikaranpesässä on ainakin aiemmin ollut ajattelutapa, ettei leikata ellei sitten lapsen indikaatiolla tai tietysti äidin pyynnöstä (niitäkin on, uskokaa pois:) ). Kehottaisin laittamaan näistä kokemuksistanne palautetta pesään esim.osastonhoitajalle, jotta nostavat asian puheeksi ja kiinnittävät tarkempaa huomiota asiaan.
Pitäkäähän rakkaat synnyttäjät kiinni oikeuksistanne ja välilihastanne:)
Itse en revennyt tokassa synnyksessä, kiitos epparin tosin en voi tietää miten ja mistä oisin revennyt jos sitä ei ois tehty. Lapsi 3kg ja tehtiin hänen nopeammin ulostulon takia. Mä parain epparista tosi hyvin. Ei mitään ongelmia ole vielä ainakaan ilmennyt. Tää on mun mielipide. Olin alkuun kädet pystyssä kun kuulin mitä tehdään mutta näin jälkikäteen hyvilläni vain kun olen kuullut kauheista repeämistä.
Kun ne "kauheat" repeämät tulevat vaikka se väliliha leikataan, ja ne episiotomiatkin tosiaan repeävät, eli monesti olisi niin että jos episiotomiaa ei olisi tehty olisi äidin toipuminen ollut nopeampi.
Episiotomia ei estä repeämiä!
eppari repeemistä.. valitettavasti. Voi olla kunnon eppari ja revetä ihan totaalisesti loppuun saakka ja kärsiä kaikki ongelmat sen jälkeen.. kokemusta nimittäin on :(