Moi missä lukemissa on aloitettu lääkehoito? Kävin sokerirasituskokeessa ja tulos oli 9,8 ja 16,6, tohtori totesi vaan et käy kuukauden kuluttua uudelleen. Olen kuukauden verran yrittänyt niitä hiilareita vältellä...
Missä lukemissa
on aloitettu
121525
0Äänestä
Muut lukivat myös
Odottaa vastausta
Näihin keskusteluihin ei ole vielä vastattu. Ole ensimmäinen.
Vastaukset 12
Vanhimmat
On mahdotonta tietää, mitä tarkoitat noilla luvuilla. Jos joku arvailee, niin saat sitten arvailua vastaukseksi.
Siis paastoarvo 9,6 ja kahden tunnin arvo sokerirasituskokeessa 16,6. Lääkehoidon aloittaminen on lääkäristä kiinni. Toinen katsoo, että noilla arvoilla voisi päästä vielä painonpudotuksella, liikunnalla ja ruokavaliolla normaaleihin arvoihin. Yleensä ei montaa kuukautta tarkkailla, jos ei tulosta ala syntyä. Toinen lääkäri määräisisi heti metformiinin elämäntapamuutosten lisäksi, jolloin verensokerit saataisiin todennäköisesti nopeammin kuntoon.
Lääkityksen vähentäminen tai jopa kokonaan poisjättäminen on toisinaan myöhemmin mahdollista, jos tilanne paranee selvästi.
Mulla oli sokeri 28 kun todettiin 2-ttypin diabetes- lähetettiin suoraan säiraalaan osastolle .Siellä opettelin sairauden hoitoa viikona ajan. Pitkäkestosta sokeria en nyt muista.
Nyt ennen joulua sain tietää olevani raskaana ja teärstyin taas hoitoon. Pitkäkestonen oli 11 ja otin itseäni niskasta kiinni. Nyt se on 7. Muuta en tehnyt kun muutin vähän ruokailutottumuksia ja liikun enemmän. Herkuttelen edelleen välillä.
ja olet raskaana, eli et voi olla kovin vanha ihminen mielestäni.
Kakkostyypin diabetes on tullut yhä yleisemmäksi nuorilla ihmisillä ja jopa lapsilla. 28-vuotias kakkostyyppi ei ole harvinaisuus.
En ole koskaan käynyt sokerirasitustestissä. Ilmeisesti lääkärit ovat muutenkin todenneet että minulla on selvästi diabetes.
Minulla oli pitkään paastosokerit lievästi koholla ja sitä pyrittiin hoitamaan ruokavaliolla ja ohjeistamalla. Mutta aina vaan ovat olleet koholla. Kun sitten toisen sairauden hoidon vuoksi piti saada sokeritkin hyvään hoitotasapainoon, määrättiin lääkitys. Nyt on saatu metformiinilla paastosokerit ja pitkäaikainen sokeri pysymään tavoitearvoissa. Aterian jälkeiset arvot pysyvät turhan kauan liian korkeina, joten saa nähdä miten lääkäri suhtautuu niihin tänään vuosikäynnillä.
Hienoa, että olet saanut verensokereitasi tavoitteisiin. Ruokailun jälkeisten arvojen kurissapitämiseen on yksinkertainen keino. On vähennettävä hiilihydraatteja. Metformiini ei juurikaan vaikuta ruokailun aiheuttamaan verensokerin nousuun.
1 tunnin arvoa alentavasti. Luulen, että se alentaa noin 2mmol/L. 2 tunnin arvo onkin jo laskenut muutenkin.
Millä perustelet, että metformiini alentaa yhden tunnin arvoa? Metformiinin päävaikutus on rajoittaa maksan purkamaa insuliinia, joka on kakkosilla iso ongelma. Metformiini pystyy tuolla tavoin alentamaan paastoarvoja ja ennen ruokailuja olevia arvoja.
Siinä mielessä olet oikeassa tuon tunnin arvon suhteen, että jos metformiini on saanut ateriaa edeltävän arvon, vaikka 2 mmol/l alemmaksi, niin huippukin on ehkä samat 2 mmol/l alempana verrattuna tilanteeseen ilman metformiinia. Aterian aiheuttamaan muutokseen se ei vaikuta.
Metformiinilla on jonkin verran myös insuliiniresistenssiä vähentäviä ominaisuuksia. Nämä voivat tietysti vaikuttaa hivenen myös aterian jälkeiseen arvoon.
Aterian jälkeiseen yhden tunnin arvoon pystyy vaikuttamaan hiilihydraatteja rajoittamalla. Lääkitysvaihtoehtona on insuliinin eritystä lyhytaikaisesti lisäävät lääkkeet, joiden ajoittamisen täytyy olla oikea. Ateria-insuliini ajaa saman asian.
Seuraavasta kuvasta näkyy, mistä oikein kakkosilla on kysymys.
http://en.wikipedia.org/wiki/File:Suckale08_fig3_glucose_insulin_day.jpg
Kuvassa on terveen ihmisen verensokeri (punainen) ja insuliinin määrä veressä (sininen) vuorokauden ajalta.
Jos katsoo aaamiaisen aiheuttamaa verensokeria ja insuliinineritystä aamiaisen aikaan klo 8, näkee, että haima alkaa heti erittää insuliinia ja saa piikin pysymään kurissa. Tämä on ns. 1. vaihe. Tämän jälkeen haima erittää insuliinia vähäisemmän määrän pitemmällä jaksolla ja saa lopullisesti verensokerin pidettyä kurissa.
Kakkostyypin diabeetikolla puuttuu usein tuo 1. vaihe tai se on hyvin heikko. Voi kuvitella, minne verensokereissa mennään! 2. vaiheelle jää tällöin suunnilleen koko glukoosikuorma. Tämän tasaaminen voi olla raskaalla hiilarikuormalla kova tehtävä, koska 2. vaihekin on heikompi kuin terveillä ja lisäksi insuliiniresistenssi vaivaa.
>>Metformiinin päävaikutus on rajoittaa maksan purkamaa insuliinia, joka on kakkosilla iso ongelma.
Maksa ei tuota insuliinia vaan glukoosia.
Metformiinia käyttävillä on jotain omaa insuliinin tuotantoa jäljellä. Metformiini lisää tämän insuliinin vaikutusta. Kuinka tämä tapahtuu, siitä ei olla aivan selvillä. Luultavasti lihassolut käyttävät glukoosia paremmin. Metformin myös estää maksan tuottamasta glukoosia vereen ja saattaa vähentää glukoosin ottamista suolesta.
Tällainen selitys löytyi tuoteselostuksesta.
Potilaana otan vai lääkkeen lääkärin ohjeen mukaan ennen ateriaa. Minä en voi tutkia lääkkeiden vaikutusta ja käyttötapaa. Se on liian suuritöistä.
">>Metformiinin päävaikutus on rajoittaa maksan purkamaa insuliinia, joka on kakkosilla iso ongelma.
Maksa ei tuota insuliinia vaan glukoosia."
Asiallinen korjaus. Sattui valitettava lapsus. :( Haima tuottaa insuliinia ja maksa glukoosia.
Tuo tuoteselostuksesta lainaamasi teksti vastaa aika lailla kirjoittamaani.
"Metformin myös estää maksan tuottamasta glukoosia vereen ja saattaa vähentää glukoosin ottamista suolesta."
Saattaa-sana on tosiaan tärkeä, koska tuo vaikutus on minimaalinen. Parempi vaihtoehto on Guarem, joka jossakin määrin hidastaa glukoosin imeytymistä.
Metformiini saavuttaa lopullisen tason elimistössä pitkän ajan kuluessa. Samoin sen purkaantuminen vie pitkän ajan. Ottoajankohdalla ei ole näin ollen kovin ratkaisevaa merkitystä. Kuitenkin pientä aaltoilua esiintyy päivän mittaan pitoisuudessa.
Se, että metformiini usein otetaan aterian yhteydessä, johtuu vain siitä, että joidenkin henkilöiden vatsa ei kestä ilman sivuvaikutuksia metformiinin ottamista tyhjään vatsaan. Hiilareiren aiheuttamiin verensokeripiikkeihin ei ottoajankohdalla ole merkitystä.
Itse otin aikaisemmin kaksi tablettia ennen nukkuumaanmenoa ja heti herättyäni yhden. Tällä tapaa sain hivenen pitoisuutta kasvatettua yön ja aamun ajaksi tarkoituksena vähentää aamunkoittoilmiötä. Nyttemin otan kaikki kolme tablettia á 1 g nukkumaan mennessä. Tämä on professoritason diabeteslääkärin ohje kyselypalstalla aamunkoittoilmiön torjuntaan. Aamunkoittoilmiö on todella ongelma monilla kakkosilla. Kakkosen maksa purkaa glukoosia noin kolme kertaa enemmän kuin terveen. Metformiinilla saadaan noin kolmasosa pois. Vieläkin jää tuplaten se määrä, mikä terveillä on. Insuliiniresistenssiselle tässä on tekemistä.
Diabeteksen hoito perustuu 90 %:sti omahoitoon. Ruokavalion, liikunnan ja lääkityksen vaikutuksen tutkiminen verensokerimittarilla on tärkeätä. Hoitoa täytyisi itse ohjata. Täytyisi olla kuljettaja eikä matkustaja. :) Muuten on vaikea saada verensokereitaan terveen arvoihin, mitä kakkosilla voidaan pitää tavoitteena.
Lääkäri tuumasi ettei lääkitystä muuteta (2500 mg metformiinia vuorokaudessa) koska aterian jälkeiset 2 h arvot eivät nouse edes 12:een. Yhteistuumin totesimme että syyllinen korkeisiin arvoihin on hiilarit (sitä se on kun eläkeläisellä ei ole rahaa täydelliseen ruokavalioon). Päälinjani aterioilla on ollut ruokamäärän selvä rajoittaminen jo painonhallinnankin takia, samalla hiilaritkin rajoittuvat kohtuullisiin lukemiin. Ruoka kulkee käytännössä aina vaa'an kautta. Vain kodin ulkopuolella syödessä pitää luottaa silmän oppimaan annoskokoon.