Tajuttomuus

Kohdatessaan tajuttoman potilaan ensihoitajat koittavat selvittää mitä on tapahtunut (esim.jututtamalla silminnäkijöitä, tutkimalla ympäristöä, katsomalla potilaan ulkoiset vammat..) Tärkeää olisi selvittää, mistä tajuttomuus johtuu, jotta hoito voidaan aloittaa sen mukaisesti.

Itse potilaan hoidossa tärkeää on ensin varmistaa potilaan peruselintoiminnot, eli hengitys ja verenkierto. Tajunnantaso pyritään selvittämään herättelemällä potilasta puhuttelemalla, ravistelemalla ja kivun tuottamisella. Pupillien reaktio tarkistetaan. Potilaalle annetaan happea ja häneltä mitataan verenpaine, happisaturaatio yms. (esim. verensokeri ja puhallus katsotaan myös). Potilaan vammat tutkitaan tarkasti. Jos tajuttomuudelle löytyy selkeä syy, hoito aloitetaan mahdollisuuksien mukaan jo tapahtumapaikalla ja sitten sairaalaan (aina pillit vinkuen, jos potilasta ei saada hereille ja varsinkin jos syy ei selviä. Muutenkin pyritään toimimaan nopeasti, silti huolellisuutta noudattaen, jottei hoidon alkaminen viivästy).

Toivottavasti vastaus selvitti ensihoitajien toimintaa tajuttoman kanssa:) En vielä ole itse ensihoitaja, toivottavasti kuitenkin jonain päivänä olen!

Janne-- kirjoitti:

Kohdatessaan tajuttoman potilaan ensihoitajat koittavat selvittää mitä on tapahtunut (esim.jututtamalla silminnäkijöitä, tutkimalla ympäristöä, katsomalla potilaan ulkoiset vammat..) Tärkeää olisi selvittää, mistä tajuttomuus johtuu, jotta hoito voidaan aloittaa sen mukaisesti.

Itse potilaan hoidossa tärkeää on ensin varmistaa potilaan peruselintoiminnot, eli hengitys ja verenkierto. Tajunnantaso pyritään selvittämään herättelemällä potilasta puhuttelemalla, ravistelemalla ja kivun tuottamisella. Pupillien reaktio tarkistetaan. Potilaalle annetaan happea ja häneltä mitataan verenpaine, happisaturaatio yms. (esim. verensokeri ja puhallus katsotaan myös). Potilaan vammat tutkitaan tarkasti. Jos tajuttomuudelle löytyy selkeä syy, hoito aloitetaan mahdollisuuksien mukaan jo tapahtumapaikalla ja sitten sairaalaan (aina pillit vinkuen, jos potilasta ei saada hereille ja varsinkin jos syy ei selviä. Muutenkin pyritään toimimaan nopeasti, silti huolellisuutta noudattaen, jottei hoidon alkaminen viivästy).

Toivottavasti vastaus selvitti ensihoitajien toimintaa tajuttoman kanssa:) En vielä ole itse ensihoitaja, toivottavasti kuitenkin jonain päivänä olen!

Lue lisää

Kuten kaikissa tilanteissa, aina potilas kohdatessa suoritetaan karkea tilanarvio (onko potilas hereillä - herätettävissä - tajuton), jos potilas ei reagoi puheelle, ravistelulle tai kivun tuottamiselle (joka tehdää usein painamalla esim. kynällä potilaan kynsivallia) on tällöin tajuton.

Tämän jälkeen suoritetaan välitön tilanarvio joka etenee kaavan ABC mukaan:

A = Airways (ilmatiet)
- avataan potilaan ilmatiet

B= Breathing (hengitys)
- tarkistetaan, että potilas hengittää normaalisti ja, että hengitys on riittävää. Jotta hengitys todetaan riittäväksi on sen oltava taajuudeltaa 12-20/minuutissa ja ilmavirran tulee tuntua.

C= circulation (verenkierto)
-tunnustellaan potilaan syke rannevaltimosta
- sykkeestä tunnistetaan sen:
- taajuus
- voimakkuus
- tasaisuus

Välittömään tilanarvioon saa aikaa kulua 10-20 sekuntia.

Tämän jälkeen tajuton potilas asetetaan kylkiasentoon, hänelle annetaan happea venturimaskilla (yleensä 40% happea). Pääsääntöisesti tajuttomalle asetetaan myös nielutuubi jottei hänen kieli tuki ilmateitä, nielutuubi jätetään laittamatta siinä tapauksessa, että potilas alkaa kakomaan sitä laitettaessa. Hänet laitetaan monitoriseurantaan (mitataan happisaturaatio, verenpaine sekä EKG). Tajuttomalle avataan myös suoniyhteys. Tajuttomalta tulee myös aina mitata verensokeri, sillä tajuttomuus voi johtua liian alhaisesta tai liian korkeasta verensokeriarvosta. Liian alhaisesta verensokeriarvosta (hypoglykemia) kärsivälle annetaan 10% glukoosiliuosta suoneen, joka nostattaa verensokeria ja potilaan pitäisi herätä.

Lähes aina tajuttomana kohdattu potilas kuljetetaan sairaalaan. Kuljetuksen kiireellisyyden luokittelee onko jo annetulle hoidolle ollut vastetta vai ei ja mikä potilaan kuljetuksen aikainen tila on.