2. sektio ja arpi

Kyllä Suomessa normaalisti sektio tehdään edellisen haavan kohdalta, ainakin iholla, kohdusta en tiedä.

Sitä en vielä osaa sanoa, ottavatko vanhan arven "pois", vai vedetäänkö päältä. Äitiäni kun katsoo (kolme sektiota pystysuunnassa), niin yksi arpi näkyy vain. Tiedä sitten, ovatko ottaneet silloin aikoinaan vanhan arven reunat ennen tikkausta pois, mutta kyllähän tuo arpi aika siistiltä näyttää.

Missään nimessä ei viiltoa tehdä edellisen arven viereen, jotta tulisi siis kaksi arpea. Ellei nyt sitten leikkaavalla lääkärillä moka käy tai ole hätä kyseessä.

Uusi sektioarvpi pyritään tekemään samaan kohtaan kuin edellinenkin. Eli edellinen arpi leikataan pois ja uusi arpi tehdään samaan paikkaan. Estettisten syiden lisäksi tähän vaikuttaa arven ominaisuudet. Esim. kohdun arpikudos ei jousta juuri lainkaan, toisin kuin tavallinen kohtukudos. Jos äidille tehdään useampi sektio eri paikoista on kohdulla joka raskaudessa edellistä vähemmän mahdollisuutta venyä ja komplikaatioiden riski kasvaa (kohdun repeämä, ennenaikainen synnytys kohdun tilanpuutteen vuoksi jne.)

Kuitenkaan aina tämä ei onnistu. Hätäsektiossa ei ole aikaa jäädä estetiikkaa miettimään, vaan jos on todella kiire niin ensin pelastetaan ihmishenget ja sitten kursitan kasaan niin hyvin kuin mahdollista. Joskus myös kohdun muoto tai lapsen asento kohdussa on sellainen, ettei uutta leikkausviiltoa voida tehdä samaan kohtaan.

Joskus myös ensimmäinen viilto on tehty esim. hätäsektion kiireessä huonoon paikkaan. Tällöin mietitään onko suurempi haitta tehdä toinen haava ja näin toinen arpi eri kohtaan vai ottaa sama riski uudelleen, mutta selvitä yhdellä arvella. Tällöin myös äidin tuntemukset ensimmäisen haavan paranemisesta ja toisaalta kahdesta arvesta voivat olla ratkasiseva peruste leikkauspaikan valinnassa, jos lääketieteelliset syyt eivät paina erityisesti kumpaankaan suuntaan.