Triptyl

Triptylin pitäisi auttaa sekä kipuun että unen laatuun, mutta se tehoaa keskimäärin vain kolmannekseen potilaista. Annoshaitari 10-50 mg/pv. Yleensä vaste on havaittavissa 1-3 viikon hoidon jälkeen. Siis malttia, jos olet vasta alkanut lääkkeen käytön

Jos Triptyl ei tosiaan auta, älä vaivu epätoivoon, apua saat muistakin hoidoista: lääkkeistä ja kotikonsteista.

Jäykkyys, kipeät lihakset ja jänteet, krampit, kummalliset tuntemukset, turvotuksen tunne, pistely, kuumotus, kasvokivut, sydänoireet, ärtynyt paksusuoli, unihäiriöt, hermopinteet, bursiitit, kylmät tai levottomat jalat, kognitiiviset häiriöt, masennus, ahdistus, uupumus - onhan niitä, kullakin omansa, ovat ilkeitä kumppaneita. Ainakin pahin kipuvaihe on nujerrettava. Kaikki keinot kehiin. Alituinen kipu, stressi, masennus ja ahdistuneisuus kuluttavat ihmisen äkkiä loppuun. Joskus lääkekoukkukin on parempi vaihtoehto kuin itsetuhoon ajautuminen. Kuka sanoi, ettei fibromyalgiaan kuole. Ei kuole ei, mutta krooninen kipu voi tappaa.

Jos terveyskeskuslääkäri ei tunne/halua tuntea kuin Triptylin, hakeudu vaikkapa reumalääkärin pakeille. Ole vastaanotolla tiukka. Älä pyytele anteeksi sairauttasi, mutta vältä lääkäriltä toiselle juoksemista ja turhia tutkimuksia.

Kaksi hoitoa on ylitse muiden: depression hoito lääkityksellä tai (kallis) terapia ja liikunta. Samanaikaisesti otetaan käyttöön kipulääkkeet ja vippaskonstit.

Liikunta ja lihashuolto helpottavat oireita: kävelyä, jos pystyy, vesijumppaa, kuntopyöräilyä, mitä nyt fysiikka kestää. Aluksi pienin annoksin. Päivittäiset venyttelyt tosi varovaisesti, sillä fibroilla on usein yliliikkuvat nivelet. Soijaproteiinipaukku on poikaa. Suurin osa FM-potilaista on huonokuntoisia, eivätkä harrasta liikuntaa. Syynkin tiedän: voi tulla entistä kipeämmäksi.

Varsinaista fibrolääkettä ei ole, ja kaikilla fibromyalgiaan yleisimmin käytetyistä lääkkeillä on omat haittavaikutuksensa. Teho, sietokyky ja sivuoireet vaihtelevat. Tulehduskipulääkkeet eivät auta. Joskus ei auta mikään.

Minulla on tällä hetkellä kipulääkityksenä Panadol Forte 1 mg tarvittaessa ja 3x75 mg Lyrica, joka vähentää myös ahdistusta. Toimivat lähinnä henkisinä pelastusrenkaina.
Psyykenlääkkeitä on tarjolla iso liuta. Monet vannovat Cymbaltan nimeen, joillekin mirtatsapiini antaa unen, jotkut saavat avun Ixelistä, Efexorista tai Seromexista. Valitettavasti mahdollinen teho testautuu vain kantapään kautta. Itse käytän Azonaa 100 mg, vanha lääke, joka nukuttaa mukavasti. Jos ei halua käyttää reseptivalmisteita, voi kokeilla mäkikuismaa lääkäriä konsultoiden.

Lähes kaikki fibron pahenemiskäyrän huipulla otettavat akuuttilääkkeet ovat keskushermostoon vaikuttavia, ja pitkään käytettyinä turvalääkkeet voivat auttaa riippuvuutta ja niiden teho voi heikentyä toleranssin kehittyessä.

Panacod ja Tramal ovat keskivahvoja kipulääkkeitä. Ne eivät poista kipuja kokonaan, mutta vievät joksikin aikaa kivulta kärjen. Monet fibrot käyttävät näitä jatkuvasti, elleivät muut konstit auta.

Tärkeintä hoidossa on uni. Lyhytaikaiskäytössä esim. Stilnoct on tehokas nukahtamislääke. Melatoniini 0.5 mg voi olla hyvä ratkaisu. Fibroilla tosin nukahtaminen ei ole ainoa ongelma, vaan herääminen pari kolmen tunnin unien jälkeen, joten lyhytvaikutteiset nukahtamislääkkeet eivät auta. Vaihtoehtoina ovat hieman ongelmallinen lihasrelaksantti Sirdalud, anthistamiini Atarax, joka rauhoittaa ja unettaa hyvin, sekä koukuttavat bentsodiatsepiinit, joita fibroille ei hevin määrätä. Bentsoja, esim. Tenox pitkään käytettäessä kehittyy riippuvuus, etenkin jos annokset ovat suuria. Ainakin lääkityksessä tulisi pitää viikottain muutaman päivän huilitaukoja jo hoidon alusta lähtien.
Minulle paras unilääke ovat lihaksia rentouttava bentso 0.5 mg Rivatril. Tosi tehokas, mutta en suosittele, koska aiheuttaa pitkäaikaiskäytössä vieroitusoireita jo iltasalla.

Kortisonipiikki lonkkabursiittiin tai kantapiikkiin auttaa kummasti.

Muita keinoja: avainsanoja rentoutus, stressinhallinta
- Mikrossa lämmitetty viljapussi niskaan, lämmin suihku, kylmägeeli
- Kevyt hieronta rentouttaa. Joku on saanut avun lymfahieronnasta tai LPG-hieronnasta.
- Fysikaalinen hoito ei auta. Hetken hengästystauon saa, kun omt-terapeutti käsittelee nikamat.
Useimmat vaihtoehtoishoidot, nikasauttelijat ja "parantajat” ovat kokemusperäisesti rahan haaskausta.
- Terveellinen ruokavalio on ok. Jättiannos D-vitamiinia on nyt päivän sana. E-EPA kapselit ja magnesium kuuluvat fibronkin dosettiin. Kipuilua luontaistuotteet tai hivenaineet tuskin helpottavat
- Kivunhallintakurssit. Pitää vain hyväksyä pirullinen kipu elämänikäiseksi kumppaniksi. Helppoa se ei ole. - Ystävät ovat kullanarvoisia, rutiinit, harrastukset, yleensä tekeminen, mielihyvän etsiminen tai reipas kiroilu vievät ajatukset pois kivusta.
Onhan niitä. Kaikkea on kahdenkymmenen vuoden aikana kokeiltu vaihtelevin tuloksin. Uskoa ja toivoa parempaan huomiseen.