kelan päätös ennen terapiaan hakeutumista?

hei

postasin tämän jo psykologia-osastolle, mutta tarkemmin ottaen tämä saattaisi olla parempi palsta tiedustella seuraavaa, eli:

kumppanini on kärsinyt pitkäaikaisesta masennuksesta, johon hän on saanut lääkitystä pari vuotta. nyt kun sitä ollaan ajamassa alas, masennusoireet nostavat kovasti päätään. tämän myötä hän on vihdoin ruvennut suhtautumaan myönteisesti ajatukseen terapiaan menemisestä. huoh!

nyt olisi sitten pari kysymystä kelan tuen hakemisesta ja käytännön asioista. olisin kiitollinen, jos joku kelan tukea hakenut/asiasta tietävä voisi valaista seuraavia asoita:

- voiko terapian aloittaa kelan hyväksymän terapeutin kanssa ennen kuin tapaa psykiatrin, joka kirjoittaa lausunnon? psykiatrille, johon kumppanillani on ollut hoitosuhde jo pari vuotta hoitosuhde, sai ajan vastan huhtikuun loppuun

- voiko tukea saada takautuvasti jos terapian aloittaa ennen kelan päätöstä?

- kelan sivuilla lukee, että psykiatrin pitäisi 'suositella sopivaa terapiamuotoa'. jos näin on, terapiaa ei voine aloittaa omin päin?

- kelan sivuilla lukee myös että se myöntää tukea, mikäli työkyky on uhattu? miten tämä käytännössä tulkitaan? läheiselläni ei ole ollut sairauspäiviä masenuksen takia, mutta se TODELLA verottaa hänen, sekä minun, hyvinvointia. aika moni tutuistani on myös saanut kelan tukea, ilman 'näkyviä sairauden merkkejä', ts. poissaolopäivä töistä jne.

- meille on iloksemme tulossa vauva, huomioidaanko tämä tuen hakemisessa? ts. edesauttaako asiassa? asumme kylläkin tällä hetkellä erillämme (nimenomaan siksi koska masennus kävi ylivoimaiseksi jossain vaiheessa, ts. aloin itsekin oireilla)

- mikäli aloittaa terapian samantien (mikä olisi tulevan perheenlisäyksenkin puolesta järkevintä) ja psykiatri sattuisi suosittelemaan jotain eri terapiamuotoa, voiko terapeuttia vaihtaa? (tämä ei tietenkään olisi toivottavaa, mutta kelan tuki on todella tarpeen)

etukäteen vastauksista kiitollinen!
41962
Äänestä

Muut lukivat myös

Vastaukset 4

Vanhimmat

Olen itse myös hakeutumassa Kelan tukemaan psykoterapiaan ja ilmeisesti korvaavat ensimmäisestä kerrasta lähtien. Kelalla neuvottiin vain laittamaan eka terapiakerta terapian aloituspäiväksi, vaikka käsittääkseni pitäisi olla muutama "haastattelukerta" ennen terapiasuhteen aloittamista.

En tiedä voiko tukea saada takautuvasti ainakaan pitkältä ajalta. Itse saan ensimmäisestä kerrasta korvauksen kyllä, vaikka päätös tuli jälkeen päin. Oma terapiani ei ole vielä lähtenyt käyntiin kunnolla, joten en osaa vastata kovin tarkasti.
Luulen, että ne haastattelukerratkin on eri paikkakunnilla vähän eri tavalla. Riippuu aika paljon Kelan työntekijlistä kuinka tiukkana ovat asioiden suhteen.

Minulle psykiatri suositteli ainoastaan psykoterapiaa, eikä mitään sen tarkempaa tarvittu. B-lausunto pitää saada lääkäriltä ja toimittaa Kelaan. Lausunnossa lääkäri ottaa kantaa työkykyyn ja tilanteeseen muutenkin. Pitää kuitenkin itse muistaa mainita mihin sitä kantaa pitää ottaa, että lausunto kelpaa Kelalle. Luultavasti lääkäri tekee BDI-testin. Semmoinen nopea rasti ruutuun homma.

Mitähän vielä osaisin sanoa. Niin.. Hakemusta tehdessä pitää ehdottomasti laittaa "tavoitteet" kohtaan, että terapia tulee edistämään ja tukemaan työssä jaksamista ja ehkäisee mahdolliset pitkät sairaslomat sun muut. Ja sitten kun psykoterapeuttia etsii, siellä nimen perässä on yleensä lyhenne ET tai VET, eli erikoistason tai vaativan erikoistason psykoterapiakoulutus. Kela myöntää isomman korvauksen VET-terapeuteille, mutta luulenpa että ne myös maksavat enemmän. Toivottavasti tästä oli apua!

Äänestä

Koska Kelan tukema psykoterapia on kuntoutusta, sen tavoitteena tulee olla työkyvyn tai opiskelukyvyn ylläpito tai työhön palaaminen.

Kannattaa käydä tutustumiskäynneillä ennen kuin tekee hakemuksen ja puhua hoitavan psykiatrin kanssa, joka suosittaa terapiaa.

Kela ei maksa takautuvasti ja päätökset tehdään neljännesvuosittain (ainakin ennen tehtiin), joten seuraavar päätökset tullevat kesäkuussa.

Ei kai sairauslomat ole mikään edellytys tuelle, varsinkaan, kun puolisollasi on ollut hoitosuhde jo kauan.
Diagnoosi kuitenkin pitäisi olla. Ja kyllä ne sairauslomatkin olisivat aiheellisia, jos ei kerran jaksa.

Kelan tuki ei ole lakisääteinnen, joten sitä ei välttämättä saa. Mutta jos on työssä ja psykiatri suosittaa ja on sairaushistoria, niin myönteisen päätöksen todennäköisyys suuri.

Kotikunnan tehtävä on mielenterveyslain mukaan tarjota psykoterpiaa, mutta monissa kunnissa valehdellaan, että se ei muka kuuluisi kunnan toimialaa. Kun puolisollasi on psykiatrin paperin psykoterapian tarpeesta sitä voi käyttää myös kunnan suuntaaan velvoitteena järjestää psykoterapiahoitoa.

Äänestä
  • paljon vastauksista, selvensivät asiaa huomattavasti.

    Äänestä

asiaan vaikuta mitenkään.

Äänestä

Kommentoi aloitusta


Unnis kirjoitti:

hei

postasin tämän jo psykologia-osastolle, mutta tarkemmin ottaen tämä saattaisi olla parempi palsta tiedustella seuraavaa, eli:

kumppanini on kärsinyt pitkäaikaisesta masennuksesta, johon hän on saanut lääkitystä pari vuotta. nyt kun sitä ollaan ajamassa alas, masennusoireet nostavat kovasti päätään. tämän myötä hän on vihdoin ruvennut suhtautumaan myönteisesti ajatukseen terapiaan menemisestä. huoh!

nyt olisi sitten pari kysymystä kelan tuen hakemisesta ja käytännön asioista. olisin kiitollinen, jos joku kelan tukea hakenut/asiasta tietävä voisi valaista seuraavia asoita:

- voiko terapian aloittaa kelan hyväksymän terapeutin kanssa ennen kuin tapaa psykiatrin, joka kirjoittaa lausunnon? psykiatrille, johon kumppanillani on ollut hoitosuhde jo pari vuotta hoitosuhde, sai ajan vastan huhtikuun loppuun

- voiko tukea saada takautuvasti jos terapian aloittaa ennen kelan päätöstä?

- kelan sivuilla lukee, että psykiatrin pitäisi 'suositella sopivaa terapiamuotoa'. jos näin on, terapiaa ei voine aloittaa omin päin?

- kelan sivuilla lukee myös että se myöntää tukea, mikäli työkyky on uhattu? miten tämä käytännössä tulkitaan? läheiselläni ei ole ollut sairauspäiviä masenuksen takia, mutta se TODELLA verottaa hänen, sekä minun, hyvinvointia. aika moni tutuistani on myös saanut kelan tukea, ilman 'näkyviä sairauden merkkejä', ts. poissaolopäivä töistä jne.

- meille on iloksemme tulossa vauva, huomioidaanko tämä tuen hakemisessa? ts. edesauttaako asiassa? asumme kylläkin tällä hetkellä erillämme (nimenomaan siksi koska masennus kävi ylivoimaiseksi jossain vaiheessa, ts. aloin itsekin oireilla)

- mikäli aloittaa terapian samantien (mikä olisi tulevan perheenlisäyksenkin puolesta järkevintä) ja psykiatri sattuisi suosittelemaan jotain eri terapiamuotoa, voiko terapeuttia vaihtaa? (tämä ei tietenkään olisi toivottavaa, mutta kelan tuki on todella tarpeen)

etukäteen vastauksista kiitollinen!

Anonyymi
5000

Ilmoita asiaton sisältö

  • Sisältää materiaalia, joka on loukkaavaa, herjaavaa, rasistista, uhkailevaa tai ahdistelevaa.

  • Materiaali sisältää nimiä, yhteystietoja tai muita henkilökohtaisia tietoja. Julkisuuden henkilöistä, julkisissa viroissa toimivista ihmisistä sekä yritysten vastuuhenkilöistä saa keskustella työhön liittyen. Myös yksityiselämään liittyvistä asioista voi keskustella siltä osin, kuin niistä on julkisesti kerrottu.

  • Sisältää lapsille haitallista tai heiltä kiellettyä materiaalia. Seksuaalinen sisältö on sallittua aiheeseen tarkoitetuilla palstoilla, joiden ikäraja on 18 vuotta.

  • Lainvastaista sisältöä voi olla mm. yksityiselämää loukkaavan tiedon levitys, kiihottaminen kansanryhmää vastaan, laiton uhkaaminen, alaikäisiin liittyvä seksuaalinen sisältö/grooming, petokset, identiteettivarkaudet, kunnianloukkaukset ja tekijänoikeusrikkomukset.

  • Sisältö ei liity palstan tai keskusteluketjun aiheeseen.

  • Viesti ei ole suomea tai ruotsia (pl. International Forums), se sisältää mainontaa, se sisältää tekijänoikeuksin suojattua materiaalia, se on massapostitus tai jokin muu syy.

Jaa keskustelu