Elikkäs täällä menossa rv 25 4 :) Tänään oli neuvolalääkäri ja kaikki on edelleen hyvin runsaasta ylipainosta huolimatta.. Alusta asti kaikki arvot olleet hyvät. Paino tippui alussa -5kg ja rv 12 lähtien olen saanut kilot pysymään suht samoissa lukemissa mistä olen todella tyytyväinen :)
Huolenaiheeni nyt kumminkin on tuo synnytys.
Miten määritellään se että joudutaanko synnytys käynnistämään aikaisemmin vai joudutaanko tekemään sektio?
Nyt kävi niin että lääkäri mittasi 28cm sf-mitaksi mikä on yli yläkäyrän ja sain lähetteen äitiyspolille vauvan koko- ja synnytystapa arvioon. Viimeksi rv 22 sf-mitta oli 20,5cm, eli lähellä yläkäyrää vaikka rakenneultrassa rv 20 4 lapsivettä oli normaalisti ja vauva vastasi kokoa 20 0.
Lääkäri kyllä sanoi että tuo sf-mitta on vain suuntaa antava ja olen lukenut että ylipaino saattaa hieman nostaa sitä mittaa pois todellisuudesta..?
Pelkään epiduraalia ja sektiota yli kaiken siksi täällä kyselen tyhmiä kun en tyhmänä tajunu lääkäriltä kysyä.
Ja pelkoa pahentaa vielä se että äitini synnytti kaikki 3 lastaan sektiolla kun kukaan meistä ei mahtunut tulemaan alakautta ja minäkin olin vain 2,5 kg syntyessäni. Pelkään että olen perinnyt äidiltäni luurakenteen. Minulla ei ole siskoja ja esikoista odotan joten mitään vertailukohtaakaan ei ole.
Huolenaiheeni nyt kumminkin on tuo synnytys.
Miten määritellään se että joudutaanko synnytys käynnistämään aikaisemmin vai joudutaanko tekemään sektio?
Nyt kävi niin että lääkäri mittasi 28cm sf-mitaksi mikä on yli yläkäyrän ja sain lähetteen äitiyspolille vauvan koko- ja synnytystapa arvioon. Viimeksi rv 22 sf-mitta oli 20,5cm, eli lähellä yläkäyrää vaikka rakenneultrassa rv 20 4 lapsivettä oli normaalisti ja vauva vastasi kokoa 20 0.
Lääkäri kyllä sanoi että tuo sf-mitta on vain suuntaa antava ja olen lukenut että ylipaino saattaa hieman nostaa sitä mittaa pois todellisuudesta..?
Pelkään epiduraalia ja sektiota yli kaiken siksi täällä kyselen tyhmiä kun en tyhmänä tajunu lääkäriltä kysyä.
Ja pelkoa pahentaa vielä se että äitini synnytti kaikki 3 lastaan sektiolla kun kukaan meistä ei mahtunut tulemaan alakautta ja minäkin olin vain 2,5 kg syntyessäni. Pelkään että olen perinnyt äidiltäni luurakenteen. Minulla ei ole siskoja ja esikoista odotan joten mitään vertailukohtaakaan ei ole.
Vastaukset 8
Vanhimmat
Olisi varmaan mahdollista mennä lantion kuviin. Itse kävin koska oli edessä perätilasynnytys joka kuitenkin kööntyi lopussa sektioksi kun poika ei laskeutunut ollenkaan. Kuvista selviäisi paremmin lantion rakenne ja kannattaa jutella pelkotiloista ja sillain. Kävin useamman kerran synnytyslääkäreiden juttusilla synnytystavasta ja peloista.
Tsemppiä!
Siinä tuskissa alat kuule kerjätä epiduraalia. Olikos se 80% ensisynnyttäjistä kun sen ottaa... Pikku pistot ei tunnu missään muun rinnalla.
Aloittajan maininta runsaasta ylipainosta aiheuttaa sen, että epiduraalin ja spinaalinkin laittaminen voi olla teknisesti hyvin hankalaa, jopa mahdotonta. Maallikkokin ymmärtää, että nikamien väleihin on vaikea suunnistaa, jos niistä ei ole mitään näkö- eikä tuntohavaintoa paksun rasvakerroksen alta. Käytännössä se tarkoittaa sitä, että puudutuksen laitto voi kestää, voi vaatia useita yrityksiä ja teho on epävarmempaa.
Itse en ole kertaakaan kohdannut synnyttäjää kenelle ei ole ylipainon takia voitu epiduraalipuudutusta laittaa ja olen sentään aikas monta synnytystä nähnyt näiden vuosien aikana. Mukana ollut siis paljon ylipainoisia äitejä.
Ylipainon pitää olla todella huomattava ennen kuin se estää puudutuksen. Tiesittekö että ylipainoisia äitejä en paljon enemmän kuin hoikkia ja normipainoisia?
Joko valehtelet tai kuljet töissäsi korkeintaan puolivaloilla. Jo maalaisjärki kertoo, että puudutuksen laittaminen on vaikeampaa, voi kestää kauemmin ja vaatia useampia yrityksiö kuin sellaisen puuduttaminen, jonka selkärangasta on joko tunto- tai näköhavainto tai jopa molemmat. Ei ole tavatonta, että yrityksistä luovutaan jonkun väsymisen tai kyllästymisen vuoksi ja kokeillaan vaikkapa kohdun kaulan puudutusta. On sekin nähty, että ei löydy sellaista neulaa talosta, että sillä ylettäisi pelipaikalle.
Tässäkään asiassa ei kuitenkaan tarvitse uskoa nimettömiä nettikirjoitajia, vaan voi etsiä asiasta tehtyjä tutkimuksia, esim.
http://journals.lww.com/anesthesiology/Abstract/1993/12000/Anesthetic_and_Obstetric_Outcome_in_Morbidly_Obese.11.aspx
"When compared with control patients, initial epidural anesthesia failure was significantly more likely in morbidly obese women, requiring epidural catheter replacement."
http://www.usra.ca/UIA/GetPublicAbstract.php?UserID=163&AbsID=183d52be9fa84ab29d2cc997f0cd684f
"obesity is linked to more than half of all maternal deaths in the UK audit of maternal mortality1. Co morbid obesity often results in multiple attempted needle insertions and a delay in operative delivery or the provision of analgesia which is traumatic for the parturient and potentially detrimental to the neonate."
https://www.researchgate.net/publication/6351283_Anesthetic_management_of_the_morbidly_obese_parturient
"Compared to the lean parturient, the morbidly obese parturient has an increased likelihood for initial failed epidural, subsequent epidural replacement, inadvertent dural puncture, and cesarean section with difficult intubation under emergent conditions."
Jne, jne, jne
Minulla synnytys käynnistettiin, mutta se ei ilmeisesti mennyt suunnitelmien mukaan tms koska synnytys ei edennyt normaalisti, ja minut piti leikata. Mutta sanonpa vain, että ei sectiossa ole mitään pelättävää! Minäkin aikanaan sanoin, että sectiota en halua. Mutta ei sitä noihin asioihin voi aina vaikuttaa. Tietysti sectiossa on omat riskinsä, mutta minulla ainakin homma sujui mallin mukaisesti. Ja tuskin epiduraalissa on mitään pelättävää itsessään. Kun minut vietiin leikattavaksi, pistettiin minuun jokin puudutus piikki selkään joka puudutti tietysti kokonaan rintakehästä alaspäin. Ei se varmasti mukavalta tunnu, mutten minä sitä siinä vaiheessa pahemmin ajatellut kun supisteli kuitenkin koko ajan.
Ja koskaan ei pidä verrata toisiin ihmisiin omaa kehoaan, koska se ei koske sinua millään muotoa millainen luurakenne toisella ihmisellä on.
Ja sf-mitta todella on vain suuntaa antava. Minullekin povattiin isoa vauvaa, olihan tyttö melkein 4 kg kun syntyi mutta todella siro tyttö on!
Neuvolasta soitettiin tänään että äitiyspolilta tuli tieto että he haluavat että menen ensi viikolla sokerirasitukseen. Ihan okei (vaikka minulla viimeksi oli todella vaikeata saada litku juotua) mutta synnytystapa arviointiin pääsen vasta rv 37 joka on mielestäni tosi myöhään :( Nyt joudun stressaamaan yli 2 kk että onko vauva liian iso ja mahtuuko tulemaan alakautta jne.. Jos vauva on iso ja synnytys joudutaan käynnistämään aikasemmin niin tuohon ei kyllä kauheesti jää ylimääräistä aikaa.. Ja mitäs jos vauva syntyykin ennen arviontia niin ei yhtään tiedä että mahtuuko tulemaan.. Hirveä stressi iski nyt tuonkin takia :(
Harmittaa ihan hirveästi......
Mulla oli kanssa iso sf-mitta alusta lähtien ja mua peloteltiin isolla lapsella (ja tähän päälle vielä "normaali" pelko ja pelkopolikäynnit).Ja ylipainoinen olen (synnytyslaitoksella 113kg ja 166cm).Itse jouduin pummimaan synnytystapa-arvion ja sokeritkin tehtiin.Noh n. 4 kilosta sieltä sitten povattiin ja lääkärineiti oli sitä mieltä että kyllä se sieltä mahtuu niin kukaan mistään käynnistyksestä puhunut vaikka yliaikaiseksi menikin...Kun synnytys vihdoin käynnistyi sain epiduraalin eikä sen laitto mielestäni vaikealta vaikuttanut!Ja synnytys päättyi sitten kuitenkin sektioon kun ei se lapsi sieltä sitten tullutkaan...