Voiko Thyroxin lääkitys pahentaa vajaatoimintaa? Mulla oli vuosi sitten TSH 8,5 ja T4V 12, eikä kunnallinen sisätautilääkäri olis halunnut aloittaa vielä Thyroxinia, mutta itse halusin monien oireiden takia kokeilla sitä. No, nyt olen syönyt lähes vuoden melko pientä annosta, 50mikrogrammaa ja äsken otettiin kontrollilabrat ja TSH olikin 10 ja T4V 11,5. Mitä ihmettä tämä merkitsee? Eikö nyt olisi arvojen pitänyt ainakin olla menossa oikeaan suuntaan?
Thyroxin pahentaa vajaatoimintaa?
roxin
11
90
Vastaukset
- Ilvesmäki_osaa
Syyskuussa oli viestiketju melko harvinaisesta pahentavuudesta:
http://keskustelu.suomi24.fi/t/13360581/thyroxin-voi-pahentaa-vajista
Todennäköisemmin tuo 50 ug pitäisi nostaa oikeammalle tasolle. Tietysti olisi lisäsairauksien torjumiseksi parempi saada yhdistelmälääkitys, mutta Suomen lääkärit eivät tätäkään myönnä.
Tyypillinen Thyroxin-annos on 1,6 ug per potilaan painokilo. Suurella osalla potilaista sillä oireet poistuvat välttävästi. Jolleivät poistu, tarvitaan Vesa Ilvesmäen lehdessä Kilpi 3/2012 kuvaamaa hoitoa (väliotsikko 'Miten yhdistelmähoito toteutetaan käytännössä'):
1. Aluksi huolellinen annosnostokokeilu pelkällä Thyroxinilla. Ajetaan TSH viitealueen alarajalle tai alle, T4v viitealueen yläosaan.
2. Jos ei auta tai tulee liikatoimintaa, lisätään T3:a, vähennetään T4:ää. Nyt tarkkaillaan T3v-arvoa, asetuttava välille 5...6 pmol/l
3. Jos yhdistelmäkään ei tehoa, siirrytään eläinperäiseen lääkkeeseen. Taaskin tarkkaillaan T3v-arvoa, asetuttava välille 5...6 pmol/l - roxin
Mikä olisi suotava TSH:n arvo, kun on Thyroxin lääkitys?
- TSH_hyvinkin_alas
Perustapauksessa suositellaan noin ykköstä (myös tieteellisissä tutkimuksissa käytetty tavoiteaarvo). Jos ei tunnu toimivan, lähtee Välimäkikin alentamaan, jopa alle viite-alarajan 0,4 tai mittaamattomaksikin joskus.
Homman juju on että Thyroxin hämää aivolisäkkeen alentamaan TSH-arvoa vaikka muissa kudoksissa on T3-vajaus - TSH_sitä_tai_tätä
" Jos ei tunnu toimivan, lähtee Välimäkikin alentamaan, jopa alle viite-alarajan 0,4 tai mittaamattomaksikin joskus."
Joo, Välimäki ja Ilvesmäki annostelevat T4v:n mukaan: http://bit.ly/1mKHqvP - oireita_vähemmäksi
> ... annostelevat T4v:n mukaan: http://bit.ly/1mKHqvP
Näin Ilvesmäki yliopistollakin:
http://1.bp.blogspot.com/-JX9wLM-CokM/VZw74VA5m2I/AAAAAAAACwM/9g_0xxCddOQ/s1600/helsingin-yliopisto-ilvesmaki-kilpirauhanen-2015.png
- roxin
Voiko se olla vaarallista, kun mulla siis on TSH 10, vaikka on Thyroxiniakin syönyt? Olen toi aloittaja.
- surkea_hoitotilanne
> Voiko se olla vaarallista, kun mulla siis on TSH 10
Välitöntä vaaraa kai ei ole kun Suomessa yhä jaksetaan puhua vähättelevästi "vain subakuutista vajaatoiminnasta" eikä hoideta edes sen väärin asetetun viitealueen ylärajan (esim. 3,6) ylittävillä TSH-arvoilla. USA:ssa siis hoito usein aloitetaan TH:n ylittäessä 2,5.
Mutta ihmettelyksi menee kun lukee tutkimuksia kohonneen TSH-arvon pitkäaikaisvaikutuksista. Autoimmuunityreodiitti kuulemma kehittyy. Jopa väitetään korkean TSH:n tuhoavan kilpirauhasta. Sydän- ja verisuonisairauksilla tuntuu olevan suoria yhteyksiä hoidon aloittamisen viivästämiseen. Jos aikaa ja voimia riittää, voi yrittää kahlata Valtsun blogijuttua:
http://valtsuhealth.blogspot.fi/2012/10/sydantauti-ja-kilpirauhashormonit.html
Varsinkin T3 tuntuisi auttavan moniin sairauksiin:
https://hypotyreoosi.wordpress.com/2015/10/22/pitkaaikainen-t3-monoterapian-kaytto-korkean-verenpaineen-hoidossa-parantaa-sydanterveytta/ - cardiovascular
> Sydän- ja verisuonisairauksilla tuntuu olevan suoria yhteyksiä ...
Brittiendojenkin mukaan selvä yhteys: http://dy.fi/fq5 (table 2)
- kontraproduktiivisuus
Tanskassa potilaan kirjoittama kirja aiheutti T3-määräyksiin 600 prosentin kasvun ja eläinperäisiinkin 100 prosentin lisäyksen. Vuotta myöhemmin tehtiin kysely, jonka eräs yllätys oli oireiden pahenemiset tyroksiinihoidon alettua
https://thyroidhormones.wordpress.com/2015/12/31/bok-far-danska-hypotyreospatienter-att-byta-behandling-och-bli-friskare/- on_NELJÄ_lääkitystä
> Tanskassa potilaan kirjoittama kirja aiheutti T3-määräyksiin ...
Suomessa potilaille VALEHDELLAAN että ei ole muita lääkkeitä kuin tyroksiini.
LÄÄKITYKSIÄ on neljä: tyroksiini, tyroksiini trijodityroniini, pelkkä trijodityroniini sekä eläinperäinen lääke. Tuossa ylempänä linkitetyssä tanskalaisessa kyselyssä osoittautui eläinperäinen parhaaksi.
Tämän on vihdoinkin myöntänyt myös American Thyroid Association, se poisti suosituksistaan kehotuksen välttää eläinperäistä lääkettä (Medscape 836828)
- valittakaa-Thyroxinista
Printtaa ja täytä ja lähetä Fimeaan haittailmoitus: http://dy.fi/fnz
Suomen kansainvälisten sitoumusten mukaan voi myös ilmoittaa "ei vaikutusta"
Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.
Luetuimmat keskustelut
Kyllä suoraan
Sanottua vi.tu.taa. Miksi en toiminut silloin. Sama kun olisi heittänyt smagardin menemään.691930Voisitko nainen kertoa mulle
Tykkäätkö sä musta, vai unohdanko koko jutun? Mä en viitti tulla sinne enää, ettei mua pidetä jonain vainoajana, ku sun1641519- 1331323
- 901298
Miehelle naiselta
Ajattelen sinua aina, en jaksa enää. Ja luulin, että pidit minusta, mutta silloin olisit tehnyt jotain. Mutta sinä et te491210Iäkkäät asiakkaat ärsyttävät kaupoissa
Miksei Kela järjestä palvelua, jolla toimittaisivat ostokset suoraan ikäihmisille? https://www.is.fi/taloussanomat/art-2711019- 75972
- 107925
Olen syvästi masentunut
En oikein voi puhua tästä kenenkään kanssa. Sillä tavalla että toinen ymmärtäisi sen, miten huonosti voin. Ja se että mi111896Nainen, millainen tilanne oli
kun huomasit ihastuneesi häneen oikein kunnolla. Missä tapahtui ja milloin48751