Rokotuksista ei narkolepsiaa Kiinassa

Sikainfluenssarokotteet eivät aiheuttaneet Kiinan narkolepsia-aaltoa

Suomessa tultiin tulokseen, että H1N1 rokotuksen saaneilla lapsilla riski sairastua narkolepsiaan nousi yhdeksänkertaiseksi. Kiinassa taas todettiin, että sikainfluenssaepidemia nosti koko väestön tasolla sairastumisriskin narkolepsiaan kolminkertaiseksi. Standfordin tutkijat alkoivat selvittää sitä, miten influenssat yleensä vaikuttavat narkolepsian syntyyn, ja huomasivat, että narkolepsiaan sairastuminen on voimakkaasti kiinni vuodenajasta. Eniten sairastuneita oli huhtikuussa ja vähiten marraskuussa. Tällainen vaihtelu viittaa siihen, että talvella esiintyvät influenssat olisivat laukaiseva tekijä narkolepsian taustalla. Sairastuminen narkolepsiaan tapahtuu viiveellä – useimmiten viidestä seitsemään kuukautta influenssahuipun jälkeen. On myös tutkimustuloksia, jotka osoittavat hengitystietulehduksissa esiintyvän streptokokin olevan yhteydessä narkolepsian laukeamiseen.

Narkolepsian ajatellaan olevan autoimmuunisairaus, jossa influenssa tai muu sairaus laukaisee autoimmuunireaktion, jossa kehon immuunipuolustusjärjestelmä alkaa hyökkäämään kehon omia soluja vastaan. Tässä tapauksessa niitä hermosoluja vastaan, jotka säätelevät valvetilaa ja nukkumista.

Kiinassa ei havaittu, että rokotus olisi aiheuttanut narkolepsiaa. Vain 6 % narkolepsiaan sairastuneista oli saanut rokotuksen Kiinassa. Kiinalainen rokote oli kuitenkin siinä mielessä miedompaa, kuin Pandemrix, että siinä ei ollut adjuvantteja eli tehosteaineita, jotka tekevät sen, että rokote on tehokkaampi, mutta aiheuttaa myös voimakkaamman immuunireaktion sitä saaneissa yksilöissä. Jos sikainfluenssarokotuksia jatketaan Suomessa tulevaisuudessa, niin miedompi rokote voisi olla paikallaan.

Suomessa Markku Partinen osasi epäillä sikainfluenssarokotuksia narkolepsian syyksi, koska sikainfluenssavirus on läheistä sukua espanjantaudin aiheuttaneelle virukselle, ja espanjantaudin tiedetään aiheuttaneen narkolepsiaa muistuttavan (Encephalitis lethargica) sairausaallon viime vuosisadan alussa.

Riskikertoimet siis olivat:

Pandemrix-rokote, yhdeksänkertainen sairastumisriski

Kausi-influenssa, seitsemänkertainen sairastumisriski

Sikainfluenssaepidemia koko väestössä, kolminkertainen sairastumisriski.
Standfordin tutkijat huomattavatkin, että rokottamatta jättäminen voi lopulta johtaa suurempaan narkolepsiaan sairastuneiden määrään, kuin rokottaminen.