Elä tarvii apua

Ensihoidossa pahoja puutteita

Ambulanssi lähtee harvoin liikkeelle heti ja apu tulee usein myöhässä Pohjois-Pohjanmaalla

22.04.2012 00:00 - Heli Väyrynen


0





OULU Ensihoidossa on pahoja puutteita Pohjois-Pohjanmaalla. Tämä käy ilmi sairaanhoitopiirin selvityksestä.

"Kansalaisilla on se käsitys, että kun soitetaan hätäkeskukseen, ambulanssi lähtee liikkeelle heti pillit vinkuen. Näin asia ei ole", sanoo ensihoidon ja päivystyksen johtaja Matti Martikainen Oulun yliopistollisesta sairaalasta.

Välitön lähtövalmius ympäri vuorokauden on tällä hetkellä viidessä Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin 35 kunnasta.

"Vain viisi kuntaa on tehnyt sellaisen sopimuksen, että ambulanssi lähtee virka-ajan ulkopuolellakin liikkeelle kohti potilasta heti, kun hätäpuhelut välitetään hätäkeskuksesta", Martikainen täsmentää.

Kun hälytys tulee, henkilökunta voi lähteä nyt liikkeelle kotoa. "Toinen voi ajaa ensin toisen kotiin, ja vasta sitten lähdetään tehtävälle."

Virka-aikana välitön lähtövalmius toteutuu Martikaisen mukaan melko hyvin, mutta muina aikoina 30 kunnassa on sopimus 15 minuutin lähtövalmiudesta.

Jos potilaan sydän pysähtyy, hänellä on kymmenen minuuttia aikaa saada apua. Jokainen minuutti heikentää ennustetta kymmenen prosenttia. Varttitunnin viive voi koitua potilaan kohtaloksi.

Hengenvaarassa olevat potilaat eivät aina saa ajoissa apua Pohjois-Pohjanmaalla.

Martikainen tutki vuoden 2010 hätäkeskustilastoista, kuinka iso osa hätätilapotilaista tavoitetaan halutussa kahdeksassa minuutissa. Kuntien välillä on isot erot, mutta yhdessäkään kunnassa tavoite ei täyty sataprosenttisesti.

Paras tilanne on Oulussa, mutta sielläkin vain reilut 60 prosenttia hätätilapotilaista tavoitetaan kahdeksassa minuutissa.

"Oulussa päästäisiin parempaan osuuteen, jos ambulansseja olisi riittävästi väestötiheyteen nähden. Ambulanssit eivät ehdi aina ajoissa paikalle, kun ne ovat kiinni toisissa tehtävissä", Martikainen sanoo.

Sairaanhoitopiirin alueella on kuntia, joissa kahdeksan minuutin tavoitteeseen ei päästä Martikaisen mukaan edes teoriassa vuoden 2010 tilastojen perusteella.

"Lumijoella ei tavoitettu kahdeksassa minuutissa yhtään välittömässä hengenvaarassa olevaa potilasta."

Ensihoidon taso vaihtelee rajusti kunnittain. Kunnat pystyvät vastaamaan samantyyppiseen terveysongelmaan eri tavoin.

"Meillä on ollut yli 300 erilaista ensihoitojärjestelmää Suomessa."

Ensihoito siirtyy kunnilta sairaanhoitopiirien vastuulle ensi vuoden alussa, jotta saatavuus ja laatu paranisivat.

Tavoitteena on, että 90 prosenttia hätätilapotilaista tavoitetaan kahdeksassa minuutissa vuonna 2018 koko sairaanhoitopiirissä. Välitöntä lähtövalmiutta ja hoidon laatua parannetaan asteittain ensi vuoden alusta.

Ensivasteyksiköitä tulee koko sairaanhoitopiiriin paikkaamaan ambulanssityhjiöitä. Kun ambulanssia ei ole, koulutettu ensivasteen henkilöstö antaa ensiavun.

Ambulansseja käytetään myös kiireettömiin kuljetuksiin, joiden vuoksi niitä ei aina riitä hätätilapotilaille.

"Potilassiirroista iso osa voidaan hoitaa paaritakseilla ja perustason ambulansseilla. Hoitotason ambulanssia tarvitaan pääsääntöisesti vain tehopotilaan siirtoon."