Johtaminen terveydenhuollossa

Tuo kunnianhimo lienee yksi pahimmista ongelmista. Olen useasti miettinyt ,että millainen henkilö pystyy repimään toisen selkänahasta kaiken.
Johtajalla pitää olla priorisointikykyä. Jos on riittämätömät resurssit pitää pomon osata sanoa mitä jätetään tekemättä. Onko sinun osastollasi toimittu niin?
Vallanhalu ,ihmisten pompottelu on myös tuiki tavallista

alaistaitoinen kirjoitti:

Tuo kunnianhimo lienee yksi pahimmista ongelmista. Olen useasti miettinyt ,että millainen henkilö pystyy repimään toisen selkänahasta kaiken.
Johtajalla pitää olla priorisointikykyä. Jos on riittämätömät resurssit pitää pomon osata sanoa mitä jätetään tekemättä. Onko sinun osastollasi toimittu niin?
Vallanhalu ,ihmisten pompottelu on myös tuiki tavallista

Lue lisää

Priorisointia ei ole meidän yksikössä harrastettu. Uudet vaateet lyödään vanhojen päälle ilman, että niistä keskustellaan.
Meillä on ongelmana passiiviset pomot. Käyvät yksikössä ainoastaan, kun pitää jostain moittia. Muuten yhteydenpito hoidetaan sähköposteilla. Kannustavaa sanaa ei muista kukaan koskaan kuulleensa.

Ongelmaa on yritetty porukassa analysoida ja totuus taitaa löytyä siitä, että meille valikoituvat pomot tuttavuuksien, ei pätevyyksien perusteella. Ehkä he tuntevat itsensä hiukan neuvottomiksi tehtäviensä edessä. Kovasti on amatöörimäistä puuhastelua ollut heidän työskentelynsä, suorastaan lapsellisia kömmähdyksiä on sattunut. Ja se näkymättömyys taitaa johtua siitä, ettei tiedetä miten ihmisten johtamista toteutetaan. Niin, vaatiihan se myös jonkinlaista herkkyyttä asiaan ja se taitaa noilta ihmisiltä puuttua. Se, että ei olla oikein tehtävien tasalla, tekee ihmisen varovaiseksi. Varotaan virheitä, eikä sitten tehdä oikein mitään.

Kuten mainitsin, tehtävien priorisoinnista ei olla keskusteltu. Painetta luodaan kovasti yksiköille aivan organisaation ylimmältä taholta ja nämä väliportaan pomot jäävät siihen puun ja kuoren väliin. Oman aseman menettämisen pelossa viedään kaikki uudet vaateet sellaisenaan työyksiköihin turhia kyselemättä. Väliportaan pomon tehtäviin ei kuulu täällä kyseenalaistaminen, vaan hänen tehtävänsä on niiata niksautta ja kiitellä korkeinta johtoa uusista haasteista. Tältä tämä täällä näyttää ja on näyttänyt jo pitkään.

Olen ollut kyseisessä organisaatiossa töissä neljällä eri vuosikymmenellä ja pomoja on ollut jos jonkinlaisia. On ollut kaikkitietävistä diktaattoreista osaamattomuutensa ylimielisellä käytöksellä peitteleviin amatööreihin. Ei tuohon ajanjaksoon ole montaa asiansa osaavaa ja ihmisiä taitavasti johtavaa tyyppiä sattunut. Ja mainitsemasi kunnianhimo näyttää olevan se voima, joka nostaa kakkakikkareet pintaan meidän organisaatiossa. Ne kollegat, joilla olisi selkeitä taipumuksia hyvään johtamiseen, eivät halua missään nimessä sotkeutua kyseisiin tehtäviin tässä laitoksessa. Harmi homma, mietityttää vaan, että miksi. Ilmapiirissä täytyy olla jotain pahasti vinksallaan.

Asioihin törmännyt kirjoitti:

Priorisointia ei ole meidän yksikössä harrastettu. Uudet vaateet lyödään vanhojen päälle ilman, että niistä keskustellaan.
Meillä on ongelmana passiiviset pomot. Käyvät yksikössä ainoastaan, kun pitää jostain moittia. Muuten yhteydenpito hoidetaan sähköposteilla. Kannustavaa sanaa ei muista kukaan koskaan kuulleensa.

Ongelmaa on yritetty porukassa analysoida ja totuus taitaa löytyä siitä, että meille valikoituvat pomot tuttavuuksien, ei pätevyyksien perusteella. Ehkä he tuntevat itsensä hiukan neuvottomiksi tehtäviensä edessä. Kovasti on amatöörimäistä puuhastelua ollut heidän työskentelynsä, suorastaan lapsellisia kömmähdyksiä on sattunut. Ja se näkymättömyys taitaa johtua siitä, ettei tiedetä miten ihmisten johtamista toteutetaan. Niin, vaatiihan se myös jonkinlaista herkkyyttä asiaan ja se taitaa noilta ihmisiltä puuttua. Se, että ei olla oikein tehtävien tasalla, tekee ihmisen varovaiseksi. Varotaan virheitä, eikä sitten tehdä oikein mitään.

Kuten mainitsin, tehtävien priorisoinnista ei olla keskusteltu. Painetta luodaan kovasti yksiköille aivan organisaation ylimmältä taholta ja nämä väliportaan pomot jäävät siihen puun ja kuoren väliin. Oman aseman menettämisen pelossa viedään kaikki uudet vaateet sellaisenaan työyksiköihin turhia kyselemättä. Väliportaan pomon tehtäviin ei kuulu täällä kyseenalaistaminen, vaan hänen tehtävänsä on niiata niksautta ja kiitellä korkeinta johtoa uusista haasteista. Tältä tämä täällä näyttää ja on näyttänyt jo pitkään.

Olen ollut kyseisessä organisaatiossa töissä neljällä eri vuosikymmenellä ja pomoja on ollut jos jonkinlaisia. On ollut kaikkitietävistä diktaattoreista osaamattomuutensa ylimielisellä käytöksellä peitteleviin amatööreihin. Ei tuohon ajanjaksoon ole montaa asiansa osaavaa ja ihmisiä taitavasti johtavaa tyyppiä sattunut. Ja mainitsemasi kunnianhimo näyttää olevan se voima, joka nostaa kakkakikkareet pintaan meidän organisaatiossa. Ne kollegat, joilla olisi selkeitä taipumuksia hyvään johtamiseen, eivät halua missään nimessä sotkeutua kyseisiin tehtäviin tässä laitoksessa. Harmi homma, mietityttää vaan, että miksi. Ilmapiirissä täytyy olla jotain pahasti vinksallaan.

Lue lisää

Terveydenhuollossa käydään kehityskeskusteluja
noin kerran vuodessa. Mitä on jäänyt käteen. Pomoilla on tälläinen työrukkanen mutta eivät osaa hyödyntää sitä. Ilmeisesti keskustelut käydään ,koska niin on määrätty.
Omalla kohdallani ei ole koskaan viitattu aikaisempiin keskusteluihin ,onko muutosta tapahtunut. Keskusteluilla ei ole mitään vaikuttavuutta mihinkään. Kunhan rupatllaan.
Esimiehellä olisi oiv,a tilaisuus saada hiljaisimpienkin aatoksia esille, mutta ei.
Johtopäätöksiä ,minkäänlaista analysointia vallitsevasta tilanteesta ei käydä.
Ainut asia mitä tolkutetaan on säästetään.
Niin säästetäänkin ja se on kaikki pois laadukkaasta hoitotyöstä

alaistaitoinen kirjoitti:

Terveydenhuollossa käydään kehityskeskusteluja
noin kerran vuodessa. Mitä on jäänyt käteen. Pomoilla on tälläinen työrukkanen mutta eivät osaa hyödyntää sitä. Ilmeisesti keskustelut käydään ,koska niin on määrätty.
Omalla kohdallani ei ole koskaan viitattu aikaisempiin keskusteluihin ,onko muutosta tapahtunut. Keskusteluilla ei ole mitään vaikuttavuutta mihinkään. Kunhan rupatllaan.
Esimiehellä olisi oiv,a tilaisuus saada hiljaisimpienkin aatoksia esille, mutta ei.
Johtopäätöksiä ,minkäänlaista analysointia vallitsevasta tilanteesta ei käydä.
Ainut asia mitä tolkutetaan on säästetään.
Niin säästetäänkin ja se on kaikki pois laadukkaasta hoitotyöstä

Lue lisää

Kehityskeskustelut ovat pikkupomoille ja lusmuille työntekijöille mukavaa jutustelua työaikana, ei siellä pohdita, miten töihin joustavuutta, resurssit parhaiten käyttöön ja työntekijät motivoiduksi....täyttä lässynlässyä ja pomo unohtaa asiat samantien kun ovesta lähdetään.

hoitotössä nämä yllämainitut korulauseet eivät tarkoita yhtään mitään.Ikääntymisen huomioimenenkin sitä, että saat vaan lisää vastuuta ja velvoitteita kun olet vanhimpia ja kokeneimpia osastolla.( samalla palkalla, tietenkin ) On hämmästyttävää nähdä, miten naisvaltaisella alalla ei pidetä toistensa puolta, vaan kaikki, johtajasta lähtien hankaloittavat toistensa hommia ja koko toimintaa ennenkaikkea
jatkuvalla säästämisellä mutta myös muulla temppuilulla.

Sama koskee myös tätä RAI-hoitosuunnitelmaa. Valtava tietokoneohjelma, jota jotkut ovat olleet kehittämässä ja tekemässä sekä opettelemassa vuosikausia, esitellään osastojen muka Rai-yhdyshenkilöille parissa tunnissa, jonka jälkeen yhdyshenkilöparka on velvoitettu opettamaan tätä muille hoitajille ja tietysti itse käyttämään sujuvasti. Ajan kuluessa Rai-ohjelmisto on paisunut valtaviin mittasuhteisiin, ei osastoilla ole mitään edellytyksiä tehdä niin mittavia Rai-arviointeja ja hoitosuunnitelmia niin kauan kuin siihen ei anneta aikaa. Se tarvii ihan oman ajan, jolloin ei tehdä mitään muuta, mutta kun pomot suuressa viisaudessaan ovat ajatelleet , että ohjelmahan onkin hyvin kätevä, kun sen voi keskeyttää välillä ja syöksyä muihin töihin, ja kas; kun avaat jälleen ohjelman, se onkin siinä kohdassa, mihin sen jätit ja tiedot ovat kaikki tallella. T o d e l l a k ä t e v ä ä. Missä on koulutus ? Aika? Resurssit ? Tehtävä on mahdon ja mitä tekee pomot? Kulkevat perässä moittimassa, että emme osaa organisoida töitämme, ulkoistaen itsensä täysin ruohojuuritason varsinaisesta likaisesta hoitotyöstä.

minä en usko, että Rai on ohimenevä juttu, vaan päinvastoin, pian sitä tehdään koko maan laajuisesti. Siihen on satsattu niin paljon rahaa, että sitä on pakko sitten tehdä ja pohjautuuhan se lakiinkin, että kaikilla on oltava ajantasainen hoitosuunnitelma. Myös Stakes tekee omia tutkimuksiaan tekemiemme Rai-arvioiden pohjalta, eli keräämme sinne samalla tutkimusten pohjatyöt.
Kyllähän johtaja valvookin Rain tekoa: moittii yhdyshenkilöä ja henkilökuntaa, jos Rait eivät ole ajantasalla. Aikaa/ osaavaa henkilökuntaa ei vaan kertakaikkiaan ole
ja se on kyllä johdon vika. Samaa mieltä olen kanssasi, että Rai ja käytäntö eivät kohtaa ja Rai on tässä laajuudessa, mitä se nyt on, vanhustenhoidossa ihan turha. Ainakin hoivan asukkaille riittäisi paljon,paljon suppeampi hoitosuunnitelma.

kyrpiintynyt kirjoitti:

minä en usko, että Rai on ohimenevä juttu, vaan päinvastoin, pian sitä tehdään koko maan laajuisesti. Siihen on satsattu niin paljon rahaa, että sitä on pakko sitten tehdä ja pohjautuuhan se lakiinkin, että kaikilla on oltava ajantasainen hoitosuunnitelma. Myös Stakes tekee omia tutkimuksiaan tekemiemme Rai-arvioiden pohjalta, eli keräämme sinne samalla tutkimusten pohjatyöt.
Kyllähän johtaja valvookin Rain tekoa: moittii yhdyshenkilöä ja henkilökuntaa, jos Rait eivät ole ajantasalla. Aikaa/ osaavaa henkilökuntaa ei vaan kertakaikkiaan ole
ja se on kyllä johdon vika. Samaa mieltä olen kanssasi, että Rai ja käytäntö eivät kohtaa ja Rai on tässä laajuudessa, mitä se nyt on, vanhustenhoidossa ihan turha. Ainakin hoivan asukkaille riittäisi paljon,paljon suppeampi hoitosuunnitelma.

Lue lisää

Itse hyppäsin vakkarihoitajan hommista pois. Syy oli se, että kaiken maailman suunnitelmia, yhteenvetoja ja Raita kyllä pitäisi laatia; itse hoitotyöhön vain ei ole resursseja. Selkä märkänä sitten painettiin vajaalla ja pitkää päivää tehden.
En tiedä mistä kiikastaa. Itse arvelisin syyksi sen, päällikkötasoa ilman työkokemusta kyllä löytyy, mutta suoritusporras on vedetty liian tiukalle.
Näin ainakin Helsingissä.

kyrpiintynyt kirjoitti:

minä en usko, että Rai on ohimenevä juttu, vaan päinvastoin, pian sitä tehdään koko maan laajuisesti. Siihen on satsattu niin paljon rahaa, että sitä on pakko sitten tehdä ja pohjautuuhan se lakiinkin, että kaikilla on oltava ajantasainen hoitosuunnitelma. Myös Stakes tekee omia tutkimuksiaan tekemiemme Rai-arvioiden pohjalta, eli keräämme sinne samalla tutkimusten pohjatyöt.
Kyllähän johtaja valvookin Rain tekoa: moittii yhdyshenkilöä ja henkilökuntaa, jos Rait eivät ole ajantasalla. Aikaa/ osaavaa henkilökuntaa ei vaan kertakaikkiaan ole
ja se on kyllä johdon vika. Samaa mieltä olen kanssasi, että Rai ja käytäntö eivät kohtaa ja Rai on tässä laajuudessa, mitä se nyt on, vanhustenhoidossa ihan turha. Ainakin hoivan asukkaille riittäisi paljon,paljon suppeampi hoitosuunnitelma.

Lue lisää

Meillä on käytössä WHOIKE "hoitosuunnitelma" , sen päälle vielä RAI ja sen lisäksi RAVA.. Tilastotietoa johtamiseen kyllä tulee,miten on potilaitten hoito?
Suunnitelmat pitää olla kunnossa mutta ei niitä ehditä lukea saati toteuttaa käytännössä. Lisäksi ne ovat niin pirstaleisia että tiarvittavien tietojen saanti on hankalaa. Kaikkea tätä varten on menty hiljaiseen raportointiin ja suoraan sanottuna se ja tämäntyyppinen kirjaminen hidastavat ja vaarantavat potilaan hoidon.

alaistaitoinen kirjoitti:

Meillä on käytössä WHOIKE "hoitosuunnitelma" , sen päälle vielä RAI ja sen lisäksi RAVA.. Tilastotietoa johtamiseen kyllä tulee,miten on potilaitten hoito?
Suunnitelmat pitää olla kunnossa mutta ei niitä ehditä lukea saati toteuttaa käytännössä. Lisäksi ne ovat niin pirstaleisia että tiarvittavien tietojen saanti on hankalaa. Kaikkea tätä varten on menty hiljaiseen raportointiin ja suoraan sanottuna se ja tämäntyyppinen kirjaminen hidastavat ja vaarantavat potilaan hoidon.

Lue lisää

meillä onneksi jäi RAVA pois kun RAI tuli, kuulemma kuvastaa asukkaan toimintakykyä paremmin. Mutta jos mennään vielä johtamiseen, niin ei voi olla tarkotuksenmukaista, että suorittava porras ravaa todellakin selkä märkänä, ahdistuneina tekemättömistä töistä. Ketä tämä palvelee? Asukkaat eivät saa tarvitsemaansa hoitoa ja huolenpitoa eivätkä hoitajat kauaa jaksa tommosta vauhtia. Asia on kyllä nyt niin, että nykyään vanhustenhoito on yhteiskunnan laillistamaa vanhusten säilytystä ja hoitotyö on yhteiskunnan laillistamaa naisten törkeää hyväksikäyttöä. Miksi näihin asioihin ei puututa jo laajemmalla mittakaavalla, päättäjä-ja liittotasolla. Miksi näistä ei puhuta ääneen ilman, että hoitajia aletaan syyllistää huonosta hoidosta? Se on aivan totta, että hoitajille keksitään kaikenlaista tietokoneella tehtävää työtä, joka on oltava ajantasalla ja tämä kaikki aika on asukkaalta pois. Kyllä mulla ainakin pistää sydämeen ja omaantuntoon kun voisin mennä jonkun kanssa kesällä ulos, mutta se ei millää käy, koska tietokoneen hoitaminen on paljon, paljon tärkeämpää.
Eli siis johtaminen ei mahdollista edes minimitason hoitotyön laatua !

kyrpiintynyt kirjoitti:

meillä onneksi jäi RAVA pois kun RAI tuli, kuulemma kuvastaa asukkaan toimintakykyä paremmin. Mutta jos mennään vielä johtamiseen, niin ei voi olla tarkotuksenmukaista, että suorittava porras ravaa todellakin selkä märkänä, ahdistuneina tekemättömistä töistä. Ketä tämä palvelee? Asukkaat eivät saa tarvitsemaansa hoitoa ja huolenpitoa eivätkä hoitajat kauaa jaksa tommosta vauhtia. Asia on kyllä nyt niin, että nykyään vanhustenhoito on yhteiskunnan laillistamaa vanhusten säilytystä ja hoitotyö on yhteiskunnan laillistamaa naisten törkeää hyväksikäyttöä. Miksi näihin asioihin ei puututa jo laajemmalla mittakaavalla, päättäjä-ja liittotasolla. Miksi näistä ei puhuta ääneen ilman, että hoitajia aletaan syyllistää huonosta hoidosta? Se on aivan totta, että hoitajille keksitään kaikenlaista tietokoneella tehtävää työtä, joka on oltava ajantasalla ja tämä kaikki aika on asukkaalta pois. Kyllä mulla ainakin pistää sydämeen ja omaantuntoon kun voisin mennä jonkun kanssa kesällä ulos, mutta se ei millää käy, koska tietokoneen hoitaminen on paljon, paljon tärkeämpää.
Eli siis johtaminen ei mahdollista edes minimitason hoitotyön laatua !

Lue lisää

Juuri noin kuin kirjoitit on asiat. No tulossa on vaalit ja vanhustenhoito on taas esillä
Moni vanhus jää vuoteeseen sen vuoksi että aikaa vievää hoivaa ei pystytä toteuttamaan. Esim wc-käynnit, ruokailu pöydän ääressä ym
Jo vanhan ihmisen kohtaaminen on aikaa vievää. Nyt säästölistalla ovat potilasvatteet ja hygienian hoito. Potilaat näyttävät hoitamattomilta resupekoilta.

Koen että ammattijärjestö TEHY on johtajien käsikassara eikä mikään edunvalvontajärjestö.

Toivoisin että johtajat saapuisivat joukolla työpaikoille priorisoimaan ja toteuttamaan laadukasta hoitotyötä ,josta juhlapuheissa puhuvat

alaistaitoinen kirjoitti:

Juuri noin kuin kirjoitit on asiat. No tulossa on vaalit ja vanhustenhoito on taas esillä
Moni vanhus jää vuoteeseen sen vuoksi että aikaa vievää hoivaa ei pystytä toteuttamaan. Esim wc-käynnit, ruokailu pöydän ääressä ym
Jo vanhan ihmisen kohtaaminen on aikaa vievää. Nyt säästölistalla ovat potilasvatteet ja hygienian hoito. Potilaat näyttävät hoitamattomilta resupekoilta.

Koen että ammattijärjestö TEHY on johtajien käsikassara eikä mikään edunvalvontajärjestö.

Toivoisin että johtajat saapuisivat joukolla työpaikoille priorisoimaan ja toteuttamaan laadukasta hoitotyötä ,josta juhlapuheissa puhuvat

Lue lisää

Joo, eipä ne vaalit ole ennenkään johtaneet yhtään mihinkään, kaikki menee vuosivuodelta vaan alaspäin ja laatu senkun huononee.
Ennen, kun pem (palveluesimies) oli osastonhoitajan nimikkeellä, hän osallistui hoitotyöhön, teki iltojakin, joskus myös viikonloppuja. Sillon hän tunsi ja tiesi asukkaat ja heidän vaatimuksensa sekä työtavat. Nyt pem ei käy osastolla juuri lainkaan muuta kuin moittiakseen, istuu kaikenlaisissa jonninjoutavissa palavereissä, missä vaan koitetaan huonontaa rivityöntekijöiden oloja kaikin mahdollisin tavoin ja keksiä uusia työtehtäviä ja varsinkin uusia tietokoneohjelmia, joita pitää tehdä kaiken hoitotyön ohella. Tätänykyä en edes tiedä, mitä kuuluu pemin tehtäviin, kun jo sijaisten hankintakin on osaston sh.n vastuulla kaiken muun homman ohessa.
Kyllä minun mielestäni lähiesimies ei kyllä ole niin iso herra tai rouva, etteikö voisi osaltaan myöskin esim tulla syöttämään avuksi. Ainakin meidän osastolla on jopa työvuorolistat tekee sh eikä pem. Ihan käsittämätöntä.

ratiriti kirjoitti:

Itse hyppäsin vakkarihoitajan hommista pois. Syy oli se, että kaiken maailman suunnitelmia, yhteenvetoja ja Raita kyllä pitäisi laatia; itse hoitotyöhön vain ei ole resursseja. Selkä märkänä sitten painettiin vajaalla ja pitkää päivää tehden.
En tiedä mistä kiikastaa. Itse arvelisin syyksi sen, päällikkötasoa ilman työkokemusta kyllä löytyy, mutta suoritusporras on vedetty liian tiukalle.
Näin ainakin Helsingissä.

Lue lisää

oikean ratkaisun teit ja niin teen minäkin kunhan vuorotteluvapaa on pidetty

alaistaitoinen kirjoitti:

oikean ratkaisun teit ja niin teen minäkin kunhan vuorotteluvapaa on pidetty

hei, Alaistaitoinen ! olen utelias ja kiinnostunut kuulemaan Sinun ratkaisustasi mikä se sitten onkin ja todella kannustan sinua järkevimmille aloille.
Tää hoitohomma on niin absurdia, että kadun kovasti , etten itse ole saanut samaa aikaiseksi ja nyt on ehkä liian myöhäistä

kyrpiintynyt kirjoitti:

hei, Alaistaitoinen ! olen utelias ja kiinnostunut kuulemaan Sinun ratkaisustasi mikä se sitten onkin ja todella kannustan sinua järkevimmille aloille.
Tää hoitohomma on niin absurdia, että kadun kovasti , etten itse ole saanut samaa aikaiseksi ja nyt on ehkä liian myöhäistä

Lue lisää

jään vakituisesta työsuhteesta pois ja alan keikkailemaan ja pätkätöihin. Pidän työstäni ja olen motivoitunut mutta en jaksa enää.
Sijaisena minulle ei tule vastuualueita Voin keskittyä perustehtävääni. Lisäksi voin pitää lomat silloin kun haluan. Suosittelen,näin on jo aika moni tehnytkin

alaistaitoinen kirjoitti:

jään vakituisesta työsuhteesta pois ja alan keikkailemaan ja pätkätöihin. Pidän työstäni ja olen motivoitunut mutta en jaksa enää.
Sijaisena minulle ei tule vastuualueita Voin keskittyä perustehtävääni. Lisäksi voin pitää lomat silloin kun haluan. Suosittelen,näin on jo aika moni tehnytkin

Lue lisää

Hei, tätä olen ajatellut itsekkin, mutta rohkeus ei kai vielä ole riittänyt ja jokin pidättelee vakivirassa kiinni. Hieno homma, ja jos nyt ei minun tulevaisuuden suunnitelmat toteudu, niin teen saman homman. Kiitos rohkaisusta.

niin yksi perustelu saivartelevalle kirjaamiselle on hoitajan oikeusturva. Näin meille sanotaan, Jos potilas tekee valituksen esim että kynsiä ei ole leikattu niin niitä ei ole leikattu jos ei ole kirjattu. Huono esimerkki ,mutta tähän tapaan.
ATK-koulutuksessa olen tuonut julki ,että miten on mahdollista ottaa tuotantoon ohjelma joka ei toimi käytännössä. Sadat tuhannet hoitajat sadattelevat päivittäin WHOIKEa
Pahinta tässä on ,että potilasturvallisuus vaarantuu.

alaistaitoinen kirjoitti:

niin yksi perustelu saivartelevalle kirjaamiselle on hoitajan oikeusturva. Näin meille sanotaan, Jos potilas tekee valituksen esim että kynsiä ei ole leikattu niin niitä ei ole leikattu jos ei ole kirjattu. Huono esimerkki ,mutta tähän tapaan.
ATK-koulutuksessa olen tuonut julki ,että miten on mahdollista ottaa tuotantoon ohjelma joka ei toimi käytännössä. Sadat tuhannet hoitajat sadattelevat päivittäin WHOIKEa
Pahinta tässä on ,että potilasturvallisuus vaarantuu.

Lue lisää

Erittäin hienoja kirjoituksia ja niin täyttä asiaa kun olla voi, hyvät Alaistaitoinen ja Kynällä ja paperilla. Mistä johtuu, ettei näin oleellisesta asiasta puhuta, saati sitten toimita ja kehitetä niitä asioita toimivampaan suuntaan ? Miksi kehitys kehittyy AINA työntekijälle hankalammaksi ja vaikeammaksi.? Onhan tuo ihan järjenvastaista hankkia toimimattomia ohjelmia kalliilla hinnalla ja sitä mukaa vähentää itse hoitotyötä tekeviä, kun ei ole muka rahaa. En ymmärrä muuta kuin sen, mikä todettiin tuossa jo alussa , että hoitoaloilla on Suomen surkeimmat työpaikat ja huonoin johtaminen. Ja muutenkin, m iten lähijohtajat ovat ulkoistaneet itsensä niin täysin perushoitotyöstä, etteivät tule osastoille auttamaan , kun työntekijät ovat pulassa henkilöstön vähyyden vuoksi . Jätetään mielummin osasto pulaa,n kuin uppoava laiva, kuin esim ruvettaisiin hetkeksi kiireapulaiseksi vaipan vaihtoon.Ja se ei siitä muuksi muutu, ennenkuin hoitoaloilta työntekijät lähtevät sietämättömien työolojen vuoksi pois muille, inhimillisimmille työmaille.

alaistaitoinen kirjoitti:

niin yksi perustelu saivartelevalle kirjaamiselle on hoitajan oikeusturva. Näin meille sanotaan, Jos potilas tekee valituksen esim että kynsiä ei ole leikattu niin niitä ei ole leikattu jos ei ole kirjattu. Huono esimerkki ,mutta tähän tapaan.
ATK-koulutuksessa olen tuonut julki ,että miten on mahdollista ottaa tuotantoon ohjelma joka ei toimi käytännössä. Sadat tuhannet hoitajat sadattelevat päivittäin WHOIKEa
Pahinta tässä on ,että potilasturvallisuus vaarantuu.

Lue lisää

"niin yksi perustelu saivartelevalle kirjaamiselle on hoitajan oikeusturva. Näin meille sanotaan, Jos potilas tekee valituksen esim että kynsiä ei ole leikattu niin niitä ei ole leikattu jos ei ole kirjattu. Huono esimerkki ,mutta tähän tapaan."

Näillä argumenteillahan tuota potaskaa meille syötetään. Asiaan nimittäin sisältyy mielestäni paradoksi. Mistä johtuu asiakkaan/potilaan tyytymättömyys, joka purkautuu usein johonkin pikkuasiaan takertumisella? Vastaus: olemattomasta kontaktista potilaan kanssa. Lukekaapa lehtien/netin keskustelupalstoja ja näette, että eniten valitetaan siitä, kun potilas on saanut maata liian paljon yksikseen ja epätietoisena vaivojensa kanssa, koska ainut kontakti hoitohenkilökunnan kanssa on ollut jonkun toimenpiteen suoritus. Ei ole ollut henkilökunnalla aikaa potilaalle, mutta tietokonepäätteelle on aika aina löydyttävä.

Jos potilas saa riittävästi huomiota itselleen ja vaivoilleen, on hän paljon valmiimpi antamaan anteeksi pieniä, usein mitättömiä lipsauksia. Ja niitä lipsauksia sattuu joka tapauksessa. Niin kauan kun toiminnassa on mukana ihminen, on olemassa saumat inhimiselle tekijälle - ihmisen tekemälle erehdykselle. Se, että seurusteltaisiin vähemmän päätteen kanssa, antaisi enemmän aikaa potilaalle ja itse toimenpiteelle. Mitäs luulette, nostaisiko se enemmän hoidon laatua ja parantaisi potilasturvallisuutta kuin mitä kaiken mahdollisen pilkuntarkka kirjaaminen tekee? Nykyään tuntuu siltä, että asiat kirjataan suuremmalla pieteetillä kuin mitä ne tehdään.

Kynällä ja paperilla kirjoitti:

"niin yksi perustelu saivartelevalle kirjaamiselle on hoitajan oikeusturva. Näin meille sanotaan, Jos potilas tekee valituksen esim että kynsiä ei ole leikattu niin niitä ei ole leikattu jos ei ole kirjattu. Huono esimerkki ,mutta tähän tapaan."

Näillä argumenteillahan tuota potaskaa meille syötetään. Asiaan nimittäin sisältyy mielestäni paradoksi. Mistä johtuu asiakkaan/potilaan tyytymättömyys, joka purkautuu usein johonkin pikkuasiaan takertumisella? Vastaus: olemattomasta kontaktista potilaan kanssa. Lukekaapa lehtien/netin keskustelupalstoja ja näette, että eniten valitetaan siitä, kun potilas on saanut maata liian paljon yksikseen ja epätietoisena vaivojensa kanssa, koska ainut kontakti hoitohenkilökunnan kanssa on ollut jonkun toimenpiteen suoritus. Ei ole ollut henkilökunnalla aikaa potilaalle, mutta tietokonepäätteelle on aika aina löydyttävä.

Jos potilas saa riittävästi huomiota itselleen ja vaivoilleen, on hän paljon valmiimpi antamaan anteeksi pieniä, usein mitättömiä lipsauksia. Ja niitä lipsauksia sattuu joka tapauksessa. Niin kauan kun toiminnassa on mukana ihminen, on olemassa saumat inhimiselle tekijälle - ihmisen tekemälle erehdykselle. Se, että seurusteltaisiin vähemmän päätteen kanssa, antaisi enemmän aikaa potilaalle ja itse toimenpiteelle. Mitäs luulette, nostaisiko se enemmän hoidon laatua ja parantaisi potilasturvallisuutta kuin mitä kaiken mahdollisen pilkuntarkka kirjaaminen tekee? Nykyään tuntuu siltä, että asiat kirjataan suuremmalla pieteetillä kuin mitä ne tehdään.

Lue lisää

Olet aivan oikeassa, turhasta valitetaan mutta toisaalta, sehän juuri kertoo huomion puutteesta, eli henkilökuntaa o n liian vähän työtehtävien määrään ja laatuun verrattuna.
Lähiesimieheltä ja ylipäätään johdolta olisin odottanut, että henkilökunnan puolta pidettäisiin, esim. nyt näissä henkilöstösupistuksissa. Johdolta odottaisin, että
työssäjaksamisesta huolehdittaisiin ja henk.kuntaa arvostettaisiin. Ainakin tavanomaisiin korulauseisiin kuuluu vakioidusti, etttä "henkilökunta on tärkein voimavara ". Mutta totuus on karu: töitä, töitä ja lisää töitä, vähemmän henkilökuntaa ja kouluttamattomia koulutetun työpariksi. Sehän näet riittää, että
osastolla on vuorossaan yksi koulutettu..... Voi Luojani sentään ! Johto on aina eri linjoilla sen henkilökunnan kanssa, joka ne työt tekee. Aivankuin taistelupari, ja pitää henkilöstöä ihan ääliöinä, aivottomina tolloina, joka on onnellinen vaan saadessaan tehdä työtä, saadessaan hoitaa..

niin, eipä kukaan tosiaan johdosta kysele yhtään mitään, eikä varsinkaan sitä, miten työntekijät jaksavat ja voivat työpaikallaan. Puhumattakaan, että mietittäis asioita yhdessä suorittavan portaan kanssa.

minä en myöskään ymmärrä, että alalla, joka vaatii kyllä alaisilta eli hoitajilta ihmissuhdetaitoja, psykologiaa, vuorovaikutusta ja empatiaa, (sekä tietysti ääretöntä kiltteyttä ja nöyryyttä) on
täysin ihmisten johtamistaidottomia ääliöitä johtajina. Vain ja ainoastaan raha merkitsee. Ollaan niin pomoa, niin pomoa, ei kuunnella, ei ymmärretä, ei arvosteta mitään , mitä alaiset yrittävät tuoda esille. On tainnut pissi nousta päähän. Johtaminen on ainoastaan sanelupolitiikkaa ylhäältäkäsin, ei tasa-arvoista asioiden pohtimista ja suunnittelua, miten niihin tavoitteisiin realistisesti päästäisiin

kyrpiintynyt kirjoitti:

minä en myöskään ymmärrä, että alalla, joka vaatii kyllä alaisilta eli hoitajilta ihmissuhdetaitoja, psykologiaa, vuorovaikutusta ja empatiaa, (sekä tietysti ääretöntä kiltteyttä ja nöyryyttä) on
täysin ihmisten johtamistaidottomia ääliöitä johtajina. Vain ja ainoastaan raha merkitsee. Ollaan niin pomoa, niin pomoa, ei kuunnella, ei ymmärretä, ei arvosteta mitään , mitä alaiset yrittävät tuoda esille. On tainnut pissi nousta päähän. Johtaminen on ainoastaan sanelupolitiikkaa ylhäältäkäsin, ei tasa-arvoista asioiden pohtimista ja suunnittelua, miten niihin tavoitteisiin realistisesti päästäisiin

Lue lisää

"minä en myöskään ymmärrä, että alalla, joka vaatii kyllä alaisilta eli hoitajilta ihmissuhdetaitoja, psykologiaa, vuorovaikutusta ja empatiaa, (sekä tietysti ääretöntä kiltteyttä ja nöyryyttä) on
täysin ihmisten johtamistaidottomia ääliöitä johtajina."

Suomessa hoitotyön johtamista opetetaan mm. yliopistoissa, mutta valitettavasti ei em. taitoja, jos niitä ei itse ymmärrä sisällyttää opinto-ohjelmaansa. Se ei nimittäin ole automaatio. Aika harva niitä näyttää sisällyttävän opintoihinsa. Yliopisto-opetustähtää varsin pitkälle pro gradun tekemiseen, joka sitten valmistumisen jälkeen laitetaan kirjahyllyyn kellastumaan. Johtamisen teoriaa opinto-ohjelmasta jonkun verran löytyy, mutta valitettavan vähän. Ihmisten kohtaamista ei laisinkaan.

Oppi ojaan kaataa kirjoitti:

"minä en myöskään ymmärrä, että alalla, joka vaatii kyllä alaisilta eli hoitajilta ihmissuhdetaitoja, psykologiaa, vuorovaikutusta ja empatiaa, (sekä tietysti ääretöntä kiltteyttä ja nöyryyttä) on
täysin ihmisten johtamistaidottomia ääliöitä johtajina."

Suomessa hoitotyön johtamista opetetaan mm. yliopistoissa, mutta valitettavasti ei em. taitoja, jos niitä ei itse ymmärrä sisällyttää opinto-ohjelmaansa. Se ei nimittäin ole automaatio. Aika harva niitä näyttää sisällyttävän opintoihinsa. Yliopisto-opetustähtää varsin pitkälle pro gradun tekemiseen, joka sitten valmistumisen jälkeen laitetaan kirjahyllyyn kellastumaan. Johtamisen teoriaa opinto-ohjelmasta jonkun verran löytyy, mutta valitettavan vähän. Ihmisten kohtaamista ei laisinkaan.

Lue lisää

no niinpä, mikä on nähty ja karvaasti todettu. Paljon on opittavaa,
Ruotsissa kuulemma " diskutetataan" (keskustellaan), meillä sanellaan, joten johtaminen terveydenhuollossa ON hakuteillä.

kyrpiintynyt kirjoitti:

no niinpä, mikä on nähty ja karvaasti todettu. Paljon on opittavaa,
Ruotsissa kuulemma " diskutetataan" (keskustellaan), meillä sanellaan, joten johtaminen terveydenhuollossa ON hakuteillä.

Lue lisää

Sellainen loputon diskuteeraminen ja aina kun on tikustakin asiaa on järjetöntä. Ajallisesti rajatut kokoukset, joihin on valmistauduttu hyvin, mietitty etukäteen asiat ovat tehokkaimpia kaikinpuolin. Kyllä välillä säälistä käy katsella näitä muijia palavereissa, kun tarkoituksena on vain kuluttaa työaikaa, että pääsisi sitte kahville ja sitten lounaalle ja sitten kotiin

Suomessa on opetettu hoitotieteitä yli 30 vuotta ja hoitotyön johtamista varmaan melkein saman verran, mutta mikä on ollut tulos? Kymmeniä tuhansia hoitajia on vaihtanut alaa tai karannut ulkomaille. Työpaikkapahoinvoinnissa (kiusaaminen, uupuminen) hoitoala löytyy aina kärkisijoilta. En laittaisi kovin paljon toiveita nykyisen johtamiskoulutuksen varaan.

Itse olen opiskellut hoitotyön johtamista ja kiinnitin huomioni silloin siihen, että opiskelijoiksi hakeutui valitettavan paljon sellaista porukkaa, joilla keskeisin fokus omassa opiskelussa oli näyttää kaikille muille oma pätevyytensä. Näitä näkee sitten myöhemmin merkittävissä asemissa ja jakkupuvuissa viisastelemassa hoitohenkilökunnalle - kuuroina toisten mielipiteille ja kyvyttöminä aitoon yhteistyöhön. Minä, minä, minä,.....

Nykyinen koulutus ei valmista ihmistä johtamaan toisia ihmisiä viisaasti, vaan tekee heidät taitaviksi byrokratian pyörittäjiksi. Osataan taulukot ja ollaan näppäriä näyttöpäätteen ääressä, mutta ihmisten motivoinnista tai työhyvinvoinnin aidosta kehittämisestä ei tiedetä hevon h-lvettiä. Eikä se heitä oikein kiinnostakaan.

Muissa hommissa kirjoitti:

Suomessa on opetettu hoitotieteitä yli 30 vuotta ja hoitotyön johtamista varmaan melkein saman verran, mutta mikä on ollut tulos? Kymmeniä tuhansia hoitajia on vaihtanut alaa tai karannut ulkomaille. Työpaikkapahoinvoinnissa (kiusaaminen, uupuminen) hoitoala löytyy aina kärkisijoilta. En laittaisi kovin paljon toiveita nykyisen johtamiskoulutuksen varaan.

Itse olen opiskellut hoitotyön johtamista ja kiinnitin huomioni silloin siihen, että opiskelijoiksi hakeutui valitettavan paljon sellaista porukkaa, joilla keskeisin fokus omassa opiskelussa oli näyttää kaikille muille oma pätevyytensä. Näitä näkee sitten myöhemmin merkittävissä asemissa ja jakkupuvuissa viisastelemassa hoitohenkilökunnalle - kuuroina toisten mielipiteille ja kyvyttöminä aitoon yhteistyöhön. Minä, minä, minä,.....

Nykyinen koulutus ei valmista ihmistä johtamaan toisia ihmisiä viisaasti, vaan tekee heidät taitaviksi byrokratian pyörittäjiksi. Osataan taulukot ja ollaan näppäriä näyttöpäätteen ääressä, mutta ihmisten motivoinnista tai työhyvinvoinnin aidosta kehittämisestä ei tiedetä hevon h-lvettiä. Eikä se heitä oikein kiinnostakaan.

Lue lisää

Olenkin odottanut kannanottoja johtajilta. Kiitos sinulle ! Tuntuu siltä ,että johtajia kiinnostaa vain valta ja asema .Mielestäni johtajan kiinnostuksen kohde pitää olla asioiden sujumaan saattaminen, ja vastuun kantaminen.

Nykytilanne on sellainen,että hyvällä tuurilla potilas selviää hengissä tai vähin vaurion jouduttuaan sairaalan rattaisiin. Minun kohdalle on osunut liian usein huonosti hoidettuja tai hoitamattomia potilaita . Hoitotyön laatu on sattumanvaraista. Kummallista, liukuhihnatyössä tehtaillakin on laadunvalvontaa,mutta ei terveydenhuollossa.

Maisterit suoltavat kummallisuuksia käytäntöön.Aikaa menee näennäistoimintoihin, joilla ei ole mitään yhteyttä käytännön työhön. Mutta pahin ongelma on työn organisoinnissa .Yksittäisiä tehtäviä tulee lisää harvase päivä,mutta kokonaisuutta ei katsastele kukaan. Edelleenkin tänä päivänä on päällekäisiä toimintoja ja toimintoja ,jotka eivät hyödytä ketään.