Hallitus aikoo säästää vuosittain 300 milj. euroa vanhojen ihmisten viimeisten kuukausien/vuosien hoidosta. Tavoite on kova.
Suuret ikäluokat alkavat siirtyä siihen tilaan, jossa eivät pärjää yksin kotonaan. Eivät edes kunnallisen kotiavun turvinkaan. Laitoshoidon määrä kasvaa hiljalleen noin vuoteen 2030 saakka ja josta se sitten laskee. Vanhainkoteja (hoitokoteja) tarvitaan rakentaa lisää jonkin verran. Hoidettavien määrän kasvua ei voi kiertää. Säästöä ei synny.
Vanhat sairastavat suunnilleen kuten ennenkin. Säästöä ei voi saada.
Kotihoidon apu on suunnilleen ympäri maata sama. Vanhusta autetaan niin pitkälle kuin voi ennen laitoshoitoa. Ei voi syntyä säästöä.
Hoitohenkilökunta on asetettu minimiin ja on kutakuinkin ympäri maata yhtenevä.
Sairastuneen hoitajan työt tehdään toisten toimesta ylityönä. Täältäkään ei voi saada säästöä, ellei vanhusten anneta maata päivätolkulla samoissa vaipoissa tai muuta tolkuttomuutta.
Hallitus vähentää kunnille tulevaa avustusta 300 milj hoitoon tulevaa rahaa. Miten kunnat selviävät?
Keino on olemassa ja se on kiero.
Suuret ikäluokat alkavat siirtyä siihen tilaan, jossa eivät pärjää yksin kotonaan. Eivät edes kunnallisen kotiavun turvinkaan. Laitoshoidon määrä kasvaa hiljalleen noin vuoteen 2030 saakka ja josta se sitten laskee. Vanhainkoteja (hoitokoteja) tarvitaan rakentaa lisää jonkin verran. Hoidettavien määrän kasvua ei voi kiertää. Säästöä ei synny.
Vanhat sairastavat suunnilleen kuten ennenkin. Säästöä ei voi saada.
Kotihoidon apu on suunnilleen ympäri maata sama. Vanhusta autetaan niin pitkälle kuin voi ennen laitoshoitoa. Ei voi syntyä säästöä.
Hoitohenkilökunta on asetettu minimiin ja on kutakuinkin ympäri maata yhtenevä.
Sairastuneen hoitajan työt tehdään toisten toimesta ylityönä. Täältäkään ei voi saada säästöä, ellei vanhusten anneta maata päivätolkulla samoissa vaipoissa tai muuta tolkuttomuutta.
Hallitus vähentää kunnille tulevaa avustusta 300 milj hoitoon tulevaa rahaa. Miten kunnat selviävät?
Keino on olemassa ja se on kiero.
Vastaukset 8
Vanhimmat
Muuta keinoa ei ole kuin eläkeläiset maksajina. Oletetaan, että kotiavustus- ja sairaanhoito hieman kehittyisi ja taksat apua tarvitseville pysyisivät samana, sieltä ei voi leikata.
Jäljelle jää siirtää laitoshoidon kuluja eläkeläisille. Siihen suuntaan kaikki hallituksen ja median tiedonannnot viittavatkin. Näyttää siltä että laitoshoito terminä oltaisiin lakkauttamassa vaikka laitoshoito vanhojen viimeisinä vuosina ei katoa.
Laitoshoidosta ja niiden kulujen jakautumisesta on lait. Joko niitä muutetaan tai sävelletään lakia muuttamatta uusi terminologia, jossa sana "laitoshoito" on poistettu ja korvattu toisilla sanoilla ja simsalabim - laitoshoito on kumoutunut velvoitteineen.
Tätä onkin harrastettu jo pitkään.
En ihan voi yhtyä käsitykseesi vanhusten hoidosta.
Isäni siirryttyä ajasta ikuisuuteen äitini ei kauaa pärjännyt yksin. Kunta järjesti hänelle varsin lyhyellä varoitusajalla (muutama viikko) paikan ryhmäkodista ja muutaman kuukauden päästä hän pääsi vanhainkodin yksityishuoneeseen. Siinä hän sai hoitoa kunnes aivohalvaus vei häneltä toimintakyvyn ja jossa tilassa hän vielä eli noin 4 vuotta.
Häntä hoidettiin varsin hyvin, hän oli aina siisti kun kävin katsomassa noin 50 km päässä olevassa vanhainkodissa. Ruokailut ja hoito olivat todella hyvin järjestetyt. Hintana oli 80% hänen eläkkeestään joka oli noin 800€/kk jota en pitänyt kalliina, loppu 20% jäi omiin tarpeisiin joita oli varsin rajatusti hoidon lisäksi.
Vanhainkodin henkilökunta oli ystävällistä myös vierailijoille ja aika monet kahveet tuli siellä juotua henkilökunnan kanssa keskustellen vuosien mittaan.
Suomessa on vanhojen viime päivien hoidossa yhteiskunnallinen vakuutus ja se kerätään veronkannon yhteydessä. Lisäksi siinä on omavastuun enimmäismäärä potilasmaksuna.
Sosiaalihuoltolaki on säädetty 1982 ja laki on 710/82. Siinä kunta velvoitetaan hoitamaan yksinasumiseen kyvyttömät vanhat, joita kotiapukaan ei voi enempää auttaa. Kunta saa hoitaa vanhan omassa tai yksityisessä vanhainkodissa. Yksityisten tulee olla AVI (Aluehallintovirasto) hyväksymiä.
Potilaan omavastuumaksu saa olla enintään 85 % nettotuloista, asiakasmaksulaki 734/92.
Lakipykälät ovat selvät. Vanhojen hoito ja potilasomavastuumaksu tulevat olla yhdenvertaisia kunnan vanhainkodeissa ja yksityisissä. Kunta joutuu kustantamaan yksityisessä vanhainkodissa olevalle omavastuun ylittävän osuuden yhtä lailla kuin omassakin vanhainkodissa. Ylimenevä osa on sitä, jota jokainen maksaa etukäteen veronkannon yhtreydessä.
Lain mukaan mistään ei voi säästää ja potilaiden kohtelu on yhtäläistä kaikissa vanhainkodeissa.
Tämä ei koske rikkaiden vanhainkoteja, joita AVI ei hyväksy mutta joissa kovalla rahalla saa hoidattaa ken niin haluaa.
"Tiedonanto" on oikeassa. Laki on selvä. Sen avulla ei voi konstailla.
Lain avulla kuitenkin konstaillaan muuttamatta sitä. On jo kierretty selkeää lain sisältöä lain avulla.
Sosiaalihuoltolaissa on muihin yhteyksiin kuin vanhuksiin määritteitä asumispalveluista (kodittomat ymm.) tai palveluasumisesta ja joka käsittää mm. hyväkuntoisten eläkeläisten eläkeläistaloja.
Tässä piilee, on jo piilenyt, eläkeläisten ujuttamista sataprosenttisiksi maksajiksi eli osalla heistä maksatetaan hoitonsa kahteen kertaan.
Juuri noinhan kerroin ainakin yhden kunnan Varsinaisessa-Suomessa toimivan ilman moitteita ja hyvässä yhteistyössä omaisten kanssa.
Koska ihmiset ovat asioita järjestämässä niin koskaan ei päästä siihen, että jokaisessa vanhainkodissa olisi samanlaista, se on epäinhimillinen vaatimus. Onhan meissä kykenevissäkin kovin monenlaista suoriutujaa.
Sitä menikö äitini eläkkeestä 80 vai 85% hoitoon en mene vannomaan, tuo 80% josta kerroin on muistikuva asiasta.
Huonoa hoitoa ei voida yleistää vaikka olen siitäkin kuullut esimerkkejä, hoito on aina ihmisten vastuulla.
"Sitä menikö äitini eläkkeestä 80 vai 85% hoitoon en mene vannomaan, tuo 80% josta kerroin on muistikuva asiasta. "
Totta joka sana. Ensin oli 20 % kuluraha, sittemmin vain 15 % (n. 2005 alkaen).
Mistä 300 milj säästö?
Lähtökohta: Kunnan tai yksityiseen hoitokotiin kunnan sijoittama, yksin kotonaan asumaan kykenemätön ovat yhdenvertaisia. Omavastuu 85 % nettotuloista (eläke, korot, osinkotulo,)
Lain kiertäminen, sisäpiirin tietoa:
Keskustapuolueen valta-alueilla on jo n. 15 vuotta sovellettu yksityisiin laitoksiin sijoitettuihin vanhuksiin palveluasumistermiä. Kunta/Kuntayhtymät ovat laatineet palveluasumissäännöt. Sääntöjen mukaan vanhus velvoitetaan maksamaan kaikki kulut niin kauan kuin rahaomaisuutta riittää. Useat asiasta tietämättömät ovat myyneet asuntojaan tai muuta omaisuutta. Varojen loputtua kunta armollisesti maksaa eläketulon ylittävät kulut. Kunnan omissa laitoksissa noudatetaan 85 % nettotuloista sääntöä. Keskustapuolueen valta-alueille ei ole rakennettu juurikaan uusia kunnallisia vanhainkoteja. Keskustapuolue on kieli keskellä suuta asiaryhmän valtakunnallisessa keskutelussa ettei se paljastuisi.
Luultavasti monissa etelän kunnissa on sama käytäntö. Ehkä jo puolet eläkeläisistä maksavat hoitokulujaan kahteen kertaan.
Tämä ei tuo vielä uutta 300 milj. säästöä. Se tulee seuraavasti ja jälleen jipolla.
Suomessa on kansalaisten yhdenvertaisuuden sääntö lainsäädännössä.
Miten säästöä voi tulla:
Hallitus muuttamatta lakia kääntää yhdenvertaisuuden päälaelleen. Koska yksityisessä vanhainkodissa eläkeläinen maksaa kaikki kulut itse, hallitus muuttaa kunnallisten vanhainkotien potilaat palveluasiakkaiksi yhdenvertaisuuteen vedoten.
Mistään muusta ei vanhushoidossa voi tulla säästöä varsinkin kun hoidettavien määrä on noususuunnassa.
Hallitus voi toteuttaa sen lakimuutoksella mutta ei tee sitä. Miksi? Keskustapuolueella on jo valmis malli palveluasumisesta ja kun se ulotetaan kunnallisiin vanhainkoteihin yhdenvertaisuuden perusteella, kunnat säästävät ja eläkeläiset maksavat ja valtio vähentää 300 milj. kuntien valtionapua.
Eduskunnassa kaikkien puolueiden edustajat ovat sitä mieltä että laitoshoidon vähentämisellä syntyy säästöjä. Siis siten, että laitoshoito romutetaan muuttamatta lakia. Laitoshoidon potilaat eivät vähene - säästö syntyy kun loputkin potilaat laitetaan itsemaksaviksi palveluasiakkaiksi.
Jos varallisuutta on kertynyt en pidä pahana vaikka hoidosta ja ylläpidosta maksaisikin. Varmasti löytyy niitäkin joilla ei ole millä maksaa ja pitäähän heidätkin hoitaa.
Jos kuukausi vahainkodissa maksaa vaikka 1500€, mummon tai vaarin eläke on vaikka 1000€/kk ja entisen asunnon myynnistä saa vaikka 70'000€ niin sitä rahaa kyllä riittää vuosikausiksi hoitoon vanhainkodissa.
Toisaalta minulla ei ole aavistustakaan mitä hoito yksityisessä vanhainkodissa maksaa, täytynee selvittää koska joskus sekin eteen tulee viimeistään 15 - 20 vuoden kuluttua ja voin siihen törmätä aiemminkin.
On toinenkin asiaan liittyvä ratkaisu.
Hallituspuolueiden edustajat esittävät että pitkäaikainen sairaanhoito lakkautetaan.
Pitkäaikaisen sairaanhoidon osastot sairaaloissa lakkautetaan. Potilaat siirretään yksityisiin palveluasumishoitokoteihin ja joissa potilaat maksavat kaikki kulut. Tai sairaaloiden pitkäaikaisosastot muutetaan palveluasumisyksiköiksi ja potilas maksaa kaiken hoitonsa viimeistä penniä myöden. Keskustapuolueen valta-alueilla on tätäkin jo harrastettu ja julistettu että laitoshoito meidän kunnasta on lakkaunut.
Omassa maakunnassani Kainussa kuntayhtymässä temppu on jo tehty ja Keskustan mukana toimi Kokoomus ja Perussuomalaiset.