HIENOA SIPILÄ, HIENOA KESKUSTA

Näkökulma: Sote-uudistus - EVVK!
Ei voisi vähempää kiinnostaa. Jo sote-sana saa ihmiset sulkemaan korvansa. Asiantuntijat ovat turhautuneita. Toimittajat eivät tiedä, miten sotesta voisi puhua ymmärrettävästi. Ja poliitikoista ei ota selvää.


Tiina Merikanto
Tiina Merikanto
Sote-järjestämislakiesitys julkistettiin vain muutama päivä ennen joulua. Asia hoidettiin sopivasti niin, että kunnon keskustelu esityksestä jäi käymättä. Kait sitä jouluna ja joulun välipäivänä kaikilla on jotain fiksumpaakin tekemistä kuin pohtia sote-uudistusta.

Vuoden 2014 ensimmäisenä arkipäivänä sote-esitys sitten tuupattiin sosiaali- ja terveysministeriöstä kunnille lausuttavaksi. Hallitus näyttää keksineen ikiliikkujan. Kunnat lausuvat sotesta ties kuinka monennen kerran. Sotesta ei voi vielä päättää. Nyt kuntien pitää voida sanoa sanansa uudistuksesta ja sitten päätetään. Tämän muistan kuulleeni jo viime syksynä. Ehkä sitten maaliskuussa keskustellaan ja päätetään, kun kuntien lausumisaika päättyy. Jos keskustellaan ja päätetään.

Sote-soppa

Miksi muuksi tätä koko sote-touhua voi kutsua kuin sote-sopaksi, sote-solmuksi tai sote-sotkuksi. Ja on näihin neljään sanaan kyllä liitetty kujanjuoksu ja umpikujakin. Itsekin olen sote-sopan käyttöön syyllistynyt.

Ei kyllä saisi, jos on peruspalveluministeriä uskominen. Eduskunnan kyselytunnilla, samana päivänä kun sote-järjestämislakiesitys julkistettiin, ministeri ilmaisi närkästyksensä uudistuksen nimittelystä:

– Pidän erittäin valitettavana, että kansalaisten kannalta erittäin merkittävistä asioista puhuttaessa käytämme tällaisia termejä ikään kuin vähättelisimme ongelmien olemassaoloa, Susanna Huovinen (sd.) sanoi.

Kertovatko sopat ja solmut todellakin ongelmien vähättelystä? Mielestäni eivät. Ne kertovat siitä, että uudistuksen valmistelu on puuroutunut ennennäkemättömällä tavalla. Hallitus on sanonut, että kohta sote tulee, eikä ole tullut. Hallitus rauhoittelee: hyvä tästä tulee. Siltä ei totisesti näytä.

Arvoisa hallitus ja misterit: vapauttakaa meidät tästä sote-sopasta, sotesolmusta ja umpikujasta
- Tiina Merikanto
Työryhmärumbaa

Hallitus on juoksuttanut kallispalkkaisia asiantuntijoita vuosikaupalla työryhmästä toiseen ja perustanut sitten taas uuden työryhmän. Soten valmistelua on ohjattu poliittisesti, ja ministerit ovat vuoron perään sanoutuneet irti milloin mistäkin asiasta. Hallituksesta on sanottu, että soten valmistelu on ihan normaalia lain valmistelua. Kokeneen virkamiehen mukaan "tällaista valmistelua ei ole ikinä nähty". Mitähän virkamies mahtaa tällä tarkoittaa?

Kaiken tämän puuhastelun jälkeen ei ole ihme, ettei kansalaisia sote kiinnosta. Kansalaisia kyllä kiinnostaa terveydenhuolto, terveyskeskuslääkärille pääseminen, vanhustenhuolto, palvelujen rahoitus ja vaikka mikä, muttei sote.

Voi jos vihdoin saisimme tästä tärkeästä sotesta tolkullisen ratkaisun. Sitten voisimme puhua vanhuksista, potilaista, terveyskeskuslääkäreistä, hoitajista ja itse niistä palveluista. Niitäkin kun pitäisi kehittää ja parantaa, ei vain tätä rakennetta.

Tiina Merikanto
Tiina Merikanto
Ajankohtainen kakkonen

Maakunta malli tuli

Pienet maakunnat ajetaan nippuun. Ihan niin kuin sailas ennusti.

Seuraavaksi keskitetään erikoislukiot ja toimiluvat, toiseen asteen koulutus kokonaisuudessaan, hyvä Sipi siitä se lähtee. Pohjanmaallakin on maakuntaliitto ja aivan liikaa, avit, elyt, maistraatit. Sipi toimii takuu miehenä, niinhän tuo kepun ex-valtiosihteeri jo irtisanoutui mallista ja Sipin sopimuksista. Ei auta maakunnan rahat on loppu, Sipikin sen totesi.

Tällaista kepuräksyttämistä sitä on kuultu päivästä päivään ja voitte vain arvailla, että tympeäähän tämä on ollut.

Hallitus on ajautunut umpikujaan kahden keskeisen uudistuksensa kanssa. Selitystä perään, niin kuntarakenne- kuin sote-uudistuskin ovat viime päivien tietojen mukaan tulossa uudelleenarviointiin kevään kehysriihessä. Tilanne on kummallinen, sillä hallitus on työstänyt uudistuksia itsepintaisesti hallitusohjelmassa valittuun suuntaan, vaikka asiantuntijat ovat alusta alkaen pitäneet niitä jopa perustuslain vastaisina.Kun aika on käymässä vähiin, hallitus muuttaakin suuntaa. Se ei tiedä hyvää. Kärsijöiksi tässä sopassa jäävät tavalliset sote-palveluja tarvitsevat ihmiset.

Kolme vuotta sitten nimitetty Kataisen laajapohjainen hallitus otti suuren tehtävän hoitaakseen. Sen piti tuoda maaliin historiallisen suuri kuntauudistus, jossa Suomeen jäisi noin sata kuntaa. Tuo päätös olisi ilmeisesti tehnyt laajasta sote-uudistuksesta tarpeettoman, koska yksikkökoko olisi kasvanut riittävän suureksi.Suurkuntia ei kuitenkaan saatu aikaan. Hallituskaudella kuntia on kuultu moneen kertaan ja viesti on ollut aina samanlainen. Kunnat haluavat pitää päätösvallan itsellään niin kuntaliitoksista kuin sote-palveluistakin

.Hallituksen pakkoliitoslaki on ajautunut sekin umpikujaan perustuslain vastaisena. Kokoomus ja SDP ovat vilautelleet viime päivinä sote-uudistukselle uutta suuntaa. Siinä luovuttaisiin uudistuksen tärkeimmästä tavoitteesta perus- ja erikoissairaanhoidon paremmasta yhteistyöstä. Pelkkä erikoissairaanhoidon siirtäminen muutamaan erityisvastuualueeseen ei riitä kustannusten kohtuullistamiseen ja samanarvoisen hoidon turvaamiseen kaikille suomalaisille

Tavallinen kepulainen on ihmeissään. Hallitus, oppositio ja asiantuntijat ovat ihmeissään. Mitä tässä tilanteessa pitäisi tehdä. Ottaa aikalisä, vaikka kyllä sekin varmasti maksaa, mutta näillä perusteilla ei vuosituhannen uudistuksista tule hyviä. Räkytys senkun jatkuu, Suomen kansantalouden luvut tammikuulta olivat lohduttomia, hallituksen toimintakyky suurissa uudistuksissa on lohduton. Asioiden päättämättömyys aiheuttaa levottomuutta. Nyt tarvittaisiin kansallisia talkoita ja nöyryyttä tunnustaa epäonnistumiset.

Risikko lyötiin myös kanveeesiin, näin Risikko jakeli uhkailuja meille Helsingin sanomien haastattelussa marraskuussa, että hallitus ei pääse sote-uudistuksessa tavoittelemiinsa ihanteisiin. "Jostain on tingittävä", näin hän kehi silloin. Tingittävä on hallinnon yksinkertaistamisesta, palveluiden yhdistämisestä tai perusterveydenhuollon vahvistamisesta. "Jostain pitää nyt luopua, jossain tulla vastaan", tätä mieltä Risikko Risoli marraskuussa.

Risikko valitteli sitä, että ihmisten palveluja yritetään järjestää mallilla, joka on epäonnistunut. Sitä sanovat sekä asiantuntijat että lukuisat kuntapäättäjät. Hän uhkaili silloin, että aika loppuu tältä hallitukselta kohta kesken.

Paula Risikko oli äimän käkenä ja valittelis sitä ko. lehdessä, että mitä tästä kaikesta pitäisi ajatella? Sitä hän ei tiennyt silloin tietäneekö tänään? Paula Riskko vahvisti, että ei tiedä ja mitä pitäisi ajatella tai sanoa mistään, mikä liittyy tämän hallituksen sosiaali- ja terveyspalvelu-uudistukseen. Paula Risikko sitten vielä kehaisi, että jää siten kait odottelemaan seuraavaa ällistyksen aihetta.

tunarit vielä sählää sovun !