Voiko Thyroxin lääkitys pahentaa vajaatoimintaa? Mulla oli vuosi sitten TSH 8,5 ja T4V 12, eikä kunnallinen sisätautilääkäri olis halunnut aloittaa vielä Thyroxinia, mutta itse halusin monien oireiden takia kokeilla sitä. No, nyt olen syönyt lähes vuoden melko pientä annosta, 50mikrogrammaa ja äsken otettiin kontrollilabrat ja TSH olikin 10 ja T4V 11,5. Mitä ihmettä tämä merkitsee? Eikö nyt olisi arvojen pitänyt ainakin olla menossa oikeaan suuntaan?
Thyroxin pahentaa vajaatoimintaa?
roxin
11165
0Äänestä
Muut lukivat myös
Odottaa vastausta
Näihin keskusteluihin ei ole vielä vastattu. Ole ensimmäinen.
Vastaukset 11
Vanhimmat
Syyskuussa oli viestiketju melko harvinaisesta pahentavuudesta:
http://keskustelu.suomi24.fi/t/13360581/thyroxin-voi-pahentaa-vajista
Todennäköisemmin tuo 50 ug pitäisi nostaa oikeammalle tasolle. Tietysti olisi lisäsairauksien torjumiseksi parempi saada yhdistelmälääkitys, mutta Suomen lääkärit eivät tätäkään myönnä.
Tyypillinen Thyroxin-annos on 1,6 ug per potilaan painokilo. Suurella osalla potilaista sillä oireet poistuvat välttävästi. Jolleivät poistu, tarvitaan Vesa Ilvesmäen lehdessä Kilpi 3/2012 kuvaamaa hoitoa (väliotsikko 'Miten yhdistelmähoito toteutetaan käytännössä'):
1. Aluksi huolellinen annosnostokokeilu pelkällä Thyroxinilla. Ajetaan TSH viitealueen alarajalle tai alle, T4v viitealueen yläosaan.
2. Jos ei auta tai tulee liikatoimintaa, lisätään T3:a, vähennetään T4:ää. Nyt tarkkaillaan T3v-arvoa, asetuttava välille 5...6 pmol/l
3. Jos yhdistelmäkään ei tehoa, siirrytään eläinperäiseen lääkkeeseen. Taaskin tarkkaillaan T3v-arvoa, asetuttava välille 5...6 pmol/l
Mikä olisi suotava TSH:n arvo, kun on Thyroxin lääkitys?
Perustapauksessa suositellaan noin ykköstä (myös tieteellisissä tutkimuksissa käytetty tavoiteaarvo). Jos ei tunnu toimivan, lähtee Välimäkikin alentamaan, jopa alle viite-alarajan 0,4 tai mittaamattomaksikin joskus.
Homman juju on että Thyroxin hämää aivolisäkkeen alentamaan TSH-arvoa vaikka muissa kudoksissa on T3-vajaus
" Jos ei tunnu toimivan, lähtee Välimäkikin alentamaan, jopa alle viite-alarajan 0,4 tai mittaamattomaksikin joskus."
Joo, Välimäki ja Ilvesmäki annostelevat T4v:n mukaan: http://bit.ly/1mKHqvP
> ... annostelevat T4v:n mukaan: http://bit.ly/1mKHqvP
Näin Ilvesmäki yliopistollakin:
http://1.bp.blogspot.com/-JX9wLM-CokM/VZw74VA5m2I/AAAAAAAACwM/9g_0xxCddOQ/s1600/helsingin-yliopisto-ilvesmaki-kilpirauhanen-2015.png
Voiko se olla vaarallista, kun mulla siis on TSH 10, vaikka on Thyroxiniakin syönyt? Olen toi aloittaja.
> Voiko se olla vaarallista, kun mulla siis on TSH 10
Välitöntä vaaraa kai ei ole kun Suomessa yhä jaksetaan puhua vähättelevästi "vain subakuutista vajaatoiminnasta" eikä hoideta edes sen väärin asetetun viitealueen ylärajan (esim. 3,6) ylittävillä TSH-arvoilla. USA:ssa siis hoito usein aloitetaan TH:n ylittäessä 2,5.
Mutta ihmettelyksi menee kun lukee tutkimuksia kohonneen TSH-arvon pitkäaikaisvaikutuksista. Autoimmuunityreodiitti kuulemma kehittyy. Jopa väitetään korkean TSH:n tuhoavan kilpirauhasta. Sydän- ja verisuonisairauksilla tuntuu olevan suoria yhteyksiä hoidon aloittamisen viivästämiseen. Jos aikaa ja voimia riittää, voi yrittää kahlata Valtsun blogijuttua:
http://valtsuhealth.blogspot.fi/2012/10/sydantauti-ja-kilpirauhashormonit.html
Varsinkin T3 tuntuisi auttavan moniin sairauksiin:
https://hypotyreoosi.wordpress.com/2015/10/22/pitkaaikainen-t3-monoterapian-kaytto-korkean-verenpaineen-hoidossa-parantaa-sydanterveytta/
> Sydän- ja verisuonisairauksilla tuntuu olevan suoria yhteyksiä ...
Brittiendojenkin mukaan selvä yhteys: http://dy.fi/fq5 (table 2)
Tanskassa potilaan kirjoittama kirja aiheutti T3-määräyksiin 600 prosentin kasvun ja eläinperäisiinkin 100 prosentin lisäyksen. Vuotta myöhemmin tehtiin kysely, jonka eräs yllätys oli oireiden pahenemiset tyroksiinihoidon alettua
https://thyroidhormones.wordpress.com/2015/12/31/bok-far-danska-hypotyreospatienter-att-byta-behandling-och-bli-friskare/
> Tanskassa potilaan kirjoittama kirja aiheutti T3-määräyksiin ...
Suomessa potilaille VALEHDELLAAN että ei ole muita lääkkeitä kuin tyroksiini.
LÄÄKITYKSIÄ on neljä: tyroksiini, tyroksiini trijodityroniini, pelkkä trijodityroniini sekä eläinperäinen lääke. Tuossa ylempänä linkitetyssä tanskalaisessa kyselyssä osoittautui eläinperäinen parhaaksi.
Tämän on vihdoinkin myöntänyt myös American Thyroid Association, se poisti suosituksistaan kehotuksen välttää eläinperäistä lääkettä (Medscape 836828)
Printtaa ja täytä ja lähetä Fimeaan haittailmoitus: http://dy.fi/fnz
Suomen kansainvälisten sitoumusten mukaan voi myös ilmoittaa "ei vaikutusta"