Parinkymmenen vajaatoimintavuoden jälkeen annostuksen ollessa 100 mikroa, on TSH heitellyt 2016-6,5 2015-3,5 2014-1,5 2013-5 2012-0,9. Tarkistus tehty vuosittain ja täällä keski-pohjanmaalla vain TSH on tärkeä. T4v:tä ei mitata pyynnöstä huolimatta. Vasta nyt reagoidaan terveyskeskuksen puolelta asiaan. Nyt annosta nostetaan siten, että 5 päivänä 150 mikroa ja 2 päivänä 200 mikroa. Nosto on tietenkin tarpeen, mutta mennäänköhän tällä ojasta allikkoon. Sattuuko kenelläkään olla kokemusta noin isosta annosnostosta.
Mitä mieltä annostuksesta?
ziippi
1378
0Äänestä
Muut lukivat myös
Odottaa vastausta
Näihin keskusteluihin ei ole vielä vastattu. Ole ensimmäinen.
Vastaukset 13
Vanhimmat
Kahdeksan (8) euroa T4v-koe ilman kela-korvausta Cityterveydellä:
http://cityterveys.fi/hinnasto/ (esim. Vaasa tai Oulu)
Ystävätär kyllä otatti itse maksaen Fimlabissa tai Terveystalossa, mutta muistelen että siellä ihan kaikkia ei oteta ilman lähetettä?
On kylläkin hullua että T4v jätetään ottamatta, koka se on tarkkailussa kun normaali viitearvoihin palauttava annos ei toimi:
http://www.kilpirauhasliitto.fi/images/lehdet/kilpi3-2013.pdf sivulla 5: "Alkuarvion jälkeen suosittelen yleensä T4-annoksen suurentamista siten, että TSH tulee lähelle viitealueen alarajaa ja T4v lähelle viitealueen
ylärajaa. Liikatoimintaoireita ei saa esiintyä (sydämen tykytys, vapina ja hikoilu tärkeimpinä)."
Verikoesarjaan kuuluisi myös T3v jotta näkee onko se oikeassa suhteessa T4v-arvoon (esim. 1:3,3). Toisaalta vaiettu totuus on että hyvin suuri osa kilpirauhasen vajaatoiminnoista ei ainkaan ilmene verikokeista
> 5 päivänä 150 mikroa ja 2 päivänä 200 mikroa
Onneksi myöhemmin korjattu olemaan 5x150 2x100, keskiarvo 136ug. 64 prosentin äkkilisäys olisikin hurja. Thyroxin on niin hidasvaikutteinen että voi jopa unohtuneen jättä kylmästi väliin. Toisaalta jossain oli arvelu että olisi vaikutushuippua 6 tunnin kohdalla?
Lisävaikutus samalla määrällä kun ottaa illalla: http://20.fi/14136 muistaakseni pari tuntia ilta-aterian jälkeen. Hesan eräs huippuasiantuntija suositteli ystävättärelle
olihan tuosta selostus suomeksikin:
http://www.kilpirauhanen.com/2012/08/tyroksiinilaakityksen-siirtaminen-iltaan-saattaa-auttaa-hypotyreoosipotilaita/
Kauheeta menoa siellä K-Pohjanmaalla! Mutta ei mitenkään poikkeuksellista muuallakaan Suomessa:( TSH JA T4V PITÄÄ TUTKIA MOLEMMAT. Ja sun pitää saada ne TK:sta. Ennen kuin annosta nostetaan. Lääkitystä säädetään T4V:n ja OIREIDEN perusteella. TSH saa painua lääkityllä vaikka lähelle nollaa, jos ei ole ylitoimintaoireita. Jos lääkärit eivät osaa siellä kilpirauhaspotilaiden alkeellisintakaan hoitoa, käske niitä opiskelemaan Matti Välimäen kirjoituksia, vaikka lääkärilehdistä. T4V pitää mitata. Annoksen nosto suoraan sadasta 150-200:een on aika iso harppaus yhdellä kertaa. En uskaltaisi tehdä umpimähkään.
> ... käske niitä opiskelemaan Matti Välimäen kirjoituksia, vaikka lääkärilehdistä.
Selkeämpi ja täydellisempi kirjotus on sillä toisella osavalla endolla (joita Suomessa on vain kaksi) eli Vesa Ilvesmäellä. Tässä referoitu: http://20.fi/14245
(Joo, liikatoimintaoireita tarkkailtava noin hurjalla annosnostolla.)
> ... täydellisempi kirjotus on sillä toisella osavalla endolla ...
endokrinologiyhdistyksen endoista poiketen hän on myös rehellinen:
http://3.bp.blogspot.com/-8i8qSG4ozPg/VXrBzuowynI/AAAAAAAACrQ/uxrjedpl96s/s1600/helsingin-yliopisto-ilvesmaki-kilpirauhanen-2015.png
Aloittaja korjaa, uusi lääkärin antama annostus 5*150 2*100 viikossa. Sitä tämä vajaa olo teettää. Kontrollilabrassa mitataan myös poikkeuksellisesti T4v.
Cityterveyden hinnat vaikuttavat todella edullisilta, vahinko etteivät toimi Kokkolassa. Toisaalta jos mittauttaisi omatoimisesti TSH:n ja T4v:n, olisi suunnattava yksityiselle lääkärille tulosten kanssa. Nytkin tk konsultoi vain puhelimitse, annosnosto ei heistä vaadi lääkärikäyntiä.
Vielä kun tk:n lääkärit ymmärtäisivät, että kun hypotyreoosia hoidetaan, ei riitä, että TSH on viitteen sisällä. Täällä pitää ikäänkuin sairastua uudelleen=TSH ylittää viitteen, ennenkuin lääkeannokseen puututaan. Kuinkahan paljon alilääkittyjä löytyy kunnallisia palveluja käyttävien joukosta?
> kun hypotyreoosia hoidetaan, ei riitä, että TSH on viitteen sisällä.
Verikokeet jättävät puolet vajiksista näyttämättä: http://20.fi/14235
Veikkaisin, että aika paljon kituutetaan liian pienillä annoksilla, varmuuden vuoksi. Sinun tapauksessasi voisi olla parempi ottaa joka päivä samankokoinen annos ja nostaa pienemmissä portaissa. Ja sitten mitata T4V aina nostojen välissä. Tyroksiinia saa myös 25 µg:n "lastentabletteina" ja 100 µg:n tabletin saa lääkeleikkurilla helposti neljäänkin osaan. Leikkureita saa apteekeista, maksaa noin 10 e.
> ... aika paljon kituutetaan liian pienillä annoksilla, varmuuden vuoksi.
Kun TSH ainaan otettiin käyttöön, pienennettiin annoksia puoleenkin. "Perustason" annostuksella usein saadaan vain numerot viiterajoihin, mutta vajisoireet monilla jatkuvat. Seuraavana on annosnosto jolla T4v saadaan TSH:sta välittämättä viitealueen yläosaan: http://bit.ly/1mKHqvP
>> ... saadaan vain numerot viiterajoihin, mutta vajisoireet monilla jatkuvat. Seuraavana on annosnosto jolla T4v saadaan TSH:sta välittämättä viitealueen yläosaan <<
Viisaampaa olisi alusta alkaen olla Liothyronin lääkityksessä mukana. Onhan terveenkin kilpirauhasen erityksen viidesosa T3-hormonia.
Pitkäaikanen T4-monoterapia tuntuu tuovan kielteisiä sivuvaikutuksia. Tutulla parikymmentä vuotta Thyroxin 150ug ja nyt pääsemättömissa lisämunuaisvaivan kanssa. Eräs tutkija väittää korkean TSH-hormonin hitaasti tuhoavan kilpirauhasta
Onhan tässä vähän koekaniinimainen olo. Aion nyt kuitenkin tehdä kuten lääkäri määrää, kuullostelen kuitenkin oloani ja jos vähänkin tuntuu liikakierroksia tulevan, niin vähennän lääkitystä.
Kunpa joka terveyskeskuksessa olisi lääkäri, joka itse tai lähiomaisensa, sairastaisi hypotyreoosia, niin vähenisi TSH-usko.