Alkaa olla jo vuosi siitä kun Somppi piti luentoa kilpirauhashoitojen murroksesta.
Mitään murrosta ei kuitenkaan ole näkynyt eikä kuulunut, koskahan se murros oikein tulee?
Mitään murrosta ei kuitenkaan ole näkynyt eikä kuulunut, koskahan se murros oikein tulee?
Vastaukset 14
Vanhimmat
Ehkä ei tulekaan, vaan pikkuhiljaa kehittyy täysjärkisempään suuntaan?
endokrinologiyhdistyksen jarrutuksesta huolimatta 2013:n jälkeen 18 tuhatta perusvajislaista saanut lääkityksen.
Yliopistolla luennoi toinen Suomen kahdesta osaavasta endosta: http://20.fi/14200
Valviran vainohulluuden heitteillejättämät potilaat oppivat hakemaan lääkärin ja lääkkeet ulkomailta.
Voisiko romahdusta kutsua murrokseksi?
Epätyypillisten kilpirauhassairauksien hoito on endoyhdistyksen tilaamalla ajojahdilla (valvira, THL) romautettu niin että sadat potilaat hakevat lääkärin ja lääkkeet ulkomailta. Lääkkeet riittävät aikansa, potilaat hoitavat itseään ominpäin ja vertaistuen ohjeilla. Sitten taas ulkomaille.
> Ehkä ei tulekaan, vaan pikkuhiljaa kehittyy täysjärkisempään suuntaan?
Hirveän hidasta on maailman kaikkitietäviksi julistautuneiden endokrinologien myöntää virheitään. Maailmanlaajuisesti "johrotähti" on lääketeollisuuden rahoittama American Thyroid Association (ATA)
Mutta jopa ATA eri yhteyksissä myöntää että T4-lääke ei tehoa "15 prosentilla" potilaista. On ihmettelevinään, mistä voisi johtua. Käytännössä tiedetään T3:n toimivan, mutta "ei voi käyttää kun ei ole tutkimustuloksia".
Yäk. Nimenomaan T4-lääkkeistä ei ole käyttöön otettaessa tehty lainkaan tutkimuksia. FDA joskus kymmenien vuosien käytön jälkeen huomasi tämän ja muutti sikäläisen Synthroid'in luokituksen.
http://www.nytimes.com/2001/07/24/science/after-46-years-of-sales-thyroid-drug-needs-fda-approval.html?pagewanted=all
"After 46 Years of Sales, Thyroid Drug Needs F.D.A. Approval"
"despite its long history and widespread use, Synthroid had never been approved by the F.D.A."
> ... luennoi toinen Suomen kahdesta osaavasta endosta: http://20.fi/14200
Molempia vertailtu: http://www.stoori.fi/melkein-oikeissa-toissa/syvalta/
20.fi -serveri oli nurin. Tässä toinen osoite samaan: http://bit.ly/1PP0VPk
Tuon endon hoitojärjestys on tässä: http://bit.ly/1mKHqvP ja tekstin pohjana olleessa lehtikirjoituksessa v. 2013 lausutaan:
"Yhdistelmähoidot ovat vakiintumassa osaksi kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoa." Toivottavasti näin on, merkitsisi oikeasti murrosta!
Ystävääni terveyskeskus ja keskussairaala olisivat varmaankin pompotelleet loputtomiin yrittämättäkään korjata lääkitystä toimivaksi. Runsaan kahden vuoden jälkeen asia tuli puheeksi ja minä kustansin hänet osaavalle yksityislääkärille
>> "Yhdistelmähoidot ovat vakiintumassa osaksi kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoa." Toivottavasti näin on, merkitsisi oikeasti murrosta! <<
Keskustelupalstoilla kyllä tuhkatiheään on Thyroxin-reseptin saaneita, joilla oireet jatkuvat. Lääkäri katsoo vain viitearvoja ja jättää oireet huomioimatta. Tai vähättelee että "kaikkia joskus väsyttää/paleltaa"
Näin heittellejätettyjen lääkärit eivät taida tuntea edellisen kommentin linkittämää Ilvesmäen hoitojärjestystä edes Thyroxin-jatkovaiheen osalta. Yhdistelmälääkityksestä puhumattakaan.
"Yhdistelmähoidot ovat vakiintumassa..."
Toivottavasti vihdoinkin. Terve kilpirauhanenkin aina erittää T3-hormonia.
Käynnissä on valitettavasti valehtelukilpailu siitä, mikä on kilpirauhasen T3-erityksen osuus kokonaisuudesta. Suomen paras endokrinologi vielä lähimenneisyydessä kertoi määräksi 29ug (22%, *) ja Nygaard ilmoittaa 20ug:ksi. Nyt levitellään tietoa että olisi vain vajaat 10% ?
(*) Millähän uhkailulla pakotettiin sittemmin ilmoittamaan alempi osuus. Typerää kiusantekoa. Mm. Kennedyllä ja Paul Robinsonilla 100% hyvin toimivasti !
Eipä näy ulkolaisissa julkaisuissakaan mitään mainintaa mistään murroksesta, se on varmasti tosi salainen murros kun kukaan ei tiedä siitä mitään.
"Paradigm shifts in thyroid hormone replacement therapies for hypothyroidism"
http://www.nature.com/nrendo/journal/v10/n3/abs/nrendo.2013.258.html
Tuossahan on rehellistä tekstiä: "Evidence is mounting that levothyroxine monotherapy cannot assure a euthyroid state in all tissues simultaneously, and that normal serum TSH levels in patients receiving levothyroxine reflect pituitary euthyroidism alone. Levothyroxine plus liothyronine combination therapy is gaining in popularity"
Wiersinga kirjoitteli myös kun Nygaardin tutkimus 2009 http://bit.ly/1JkDVGs oli julkistettu. ( Nygaardin tutkimus 2013 http://1.usa.gov/1PH3Ww8 ei ilmeisesti ollut vielä saatavilla?)
Kirjoittelun http://bit.ly/1lCa4hA aiheena jälleen taasen suosittu ihmettely, miksi yhdistelmätutkimuksissa ei (muka) oltu saatu eroa T4-monoterapiaan verrattuna. Googlaus kylläkin löysi vajaat 20 kpl, joissa yhdistelmälääkitys osoittautui paremmaksi: http://bit.ly/1WgbqPE
Wiersinga etsii ja löytää syitä tutkimusjärjestelyistä.
Tyhmää. Käytännön kokemus Suomessa (myös Ilvesmäki ja Välimäki) ja kaikkialla on että yhdistelmä toimii paremmin.
Tyhmää. Tutkimuksissakin on saatu potilailta oireet pois. Joten maalaisjärki sanoo että pitäisi käyttää jo odotellessa selitystä paremmalle toimivuudelle
>> "Evidence is mounting that levothyroxine monotherapy cannot assure a euthyroid state in all tissues simultaneously, and that normal serum TSH levels in patients receiving levothyroxine reflect pituitary euthyroidism alone. Levothyroxine plus liothyronine combination therapy is gaining in popularity" <<
Kukahan kertoisi Tampereella tappajametsolle. Näinä päivinä täällä potilas kertoi vaatneen elänperäisen vaihtoa Thyroxin-kidutukseen.