Mikä on aikuisen annos yleensä. Esim itse syön 50 mikrogrammaa päivässä ja kuulin, että "ylläpitoannos" on normaalisti 100mg. Eli nostetaanko lääke aina automaattisesti tuohon sataan? Ellei sitä tarvi nostaa, niin miten pienellä annoksella sitten taas voi tulla toimeen? Entä mikä on maksimi annos mitä sairastava on joutunut ottamaan pärjätäkseen?
Itsellä TSH on 6 ja T4V on 16.
Itsellä TSH on 6 ja T4V on 16.
Vastaukset 12
Vanhimmat
"Yleisin annos oli 100 – 124 µg/vrk, jota käytti 140 potilasta. Seuraavaksi yleisin oli 125 – 149 µg/vrk, 101 potilasta. Annoskoot vaihtelivat alle 30 µg:sta yli 200 µg:aan." Näin ruotsalaisessa kyselyssä lähimenneisyydessä. MUTTA vastanneista 89 % valitti oireiden jatkuvan. 1,1 % oli selvästi oireettomia
70-lukuun asti "riittävä" oli se jolla aineenvaihdunta normalisoitui ja oireet poistuivat. Sitten keksittiin "TSH-mitoitus" ja epäpuhtaan vertailujoukon vuoksi "viitearvot" päin mäntyä. Peruslääkärin mielestä riittävä on se joka niukastikin tuo viiterarvoihin ja potilaan valitus oireiden jatkumisesta on valehtelua
Professori Matti Välimäki vuonna 2010 Lääkärilehdessä (numero 9, ss. 797-800) kertoi hoidon aloittamisesta. Muuten terveillä ekat 2 viikkoa 50ug, seuraavat 2 viikkoa 75ug ja siitä 2-3 kuukautta verikokeisiin asti 100ug
Jokin tilastotieto on että keskiarvo on 1,6 ug per potilaan painokilo
Ennen ylempänä viitattua TSH-hulluutta jopa 600 ug:n annoksia esiinty ja 70-luvulla vähennettiin puoleen ja allekin
> kuulin, että "ylläpitoannos" on normaalisti 100m[ikro]g
OIREIDEN POISTAMINEN pitäisi olla riittävyyden kriteeri edellyttäen että aiheuttajana ei ole jokin noin kolmestakymmenestä muusta mahdollisesta syystä: http://bit.ly/1QdB0i9
Syistä kilpirauhasen vajaatoiminta on ylivoimaisesti yleisin.
ANNOS saatetaan joutua täälläkin kerrotusti nostamaan varsin ylös, mutta lukutaidottomat lääkärithän tätä eivät Ilvesmäen tai Välimäen hoitoselostuksista onnistu käsittämään. T3-lisällä annosta voi alentaa.
TYROKSIINI kylläkään ei joillekin potilaille sovi millään annoksella. endoyhdistys, valvira ym. sortotahot haluavat jättävät heidät hoitamatta
Peruslääkärin mielestä NOLLA on useimmiten riittävä. Korkeintaan hoidetaan virheellisiä "viitearvoja" eli määrätään alilääkitys jolla verikokeet korjaantuvat mutta potilaan olo ei.
Thyroxin-lääkeellä 15...50 prosentilla potilailla oireet jäävät pysyviksi:
http://www.stopthethyroidmadness.com/t4-only-meds-dont-work/
Jos on lääkitys, poistuvat oireet harvoin ilman että TSH on alle yhden. Englannissa endokrinologiyhdistyksen pomonakin ollut tri Toft määritteli oikean annoksen ENSIVAIHEESSA sellaiseksi, että 'päästään hormonitasapainoon ja TSH-arvoon 0,2-0,5 jolloin T4v yleensä on viitealueen yläosassa tai vähän ylikin'. Jolleivät oireet postu, nostetaan T4v viitealueen yli, jolloin TSH voi olla mittaamattoman alhaalla ja TÄRKEÄÄ että T3v on viitteissä
Tuo vain yksi käsitys. Tavoite, että potilas voi hyvin, jolloin lab yleensä myös ok. Jos labrat ok mut vointi huono, pitää hakea muita syitä/diagnooseja.
> Tavoite, että potilas voi hyvin
Nimimerkki "Sis.lääk" viittaisi sisätautilääkäriin ja hatunnosto jos tosiaan oireiden postaminen kerrankin on päämääränä. Jolloin yliopistosairaalan palveluksessa tuntuisit olevan. Alemmilla tasoilla hoito on merkillisen hapuilevaa. Siihen nähden miten selkeät linjaukset on luettavissa mm. Ilvesmäeltä ja Välimäeltä. Ja ylempänä Toft'ilta.
Hoidon surullinen yleisilme on että hoidetaan labra-arvoja eikä potilasta. Tarrkoittaen mm. että alilääkitään vain jotta TSH saadaan virheellisten "viitearvojen" sisään. Völzke määritteli viiterajat huolellisemmin:
TSH 0.25-2.12 mIU/l - T3v 3.8-7.0 pmol/l - T4v 8.3-18.9 pmol/l
Minulla oli joskus koelääkitys 75mikrogrammaa, niin sitä sisätautilääkäri sanoi lasten annokseksi. Nyt kun koko kilppari on leikattu pois, niin käytän 100.
Jos koelääkitys oli 75 ja sitten koko kilpirauhanen poistetaan niin miten 100 sitten voi riittää?? Eikö tuo 25mikrogramman ero ole todella pieni! Joten miten 75 on lasten ja 100 aikuisen ja vielä kun koko rauhanen on poistettu?!
Enpä tiedä tuota. Näin se kumminkin on. :)
Olen syönyt 75 mikrogrammaa päivässä ja en ole huomannut mitään vaikutusta yhtään mihinkään suuntaan. Miten jotkut saavat jo oireita esim sydämentykytyksiä ja hikoilua jne paljon pienemmilläkin annoksilla, ainakin mitä olen täällä lukenut. Mikä voi olla syy, että kohdallani tuo 75 ei tunnu missään!? Onko tuo annos "iso" vai "pieni" ja kuinka suuri annoskoon tulee olla kun itselläni TSH arvo oli 6
http://www.katsomo.fi/#!/ohjelma/33001003/huomenta-suomi on linkki kulloiseenkin tuoreimpaan aamuohjelmaa. Alempaa pääsee maanantain 6.6.2016 ohjelmaan jossa noin 13 minuutin kohdalla alkaa Matti Välimäen selostukset mm. diagnoosista ja hoidosta.
Professori ihmettelee hoitosuosituksia joissa ei pyritä potilaan hyvinvointiin vaan ainoastaan verikokeiden tiettyihin numeroarvoihin. Oireiden poistuminen on se kohta jossa annos on oikea. Jos tarvitaan epäilyttävän suuri annos, ovat ferritiini, B12, D-vitamiini ja folaatti ensimmäisiä tarkistettavia. Myöhemmin mm kortisoli