Maahan neljä SOTE-aluetta. Pääkaupunkiseutu, Länsi-Suomi, Itä-Suomi ja Pohjois-Suomi. Näihin kevyt keskushallinto jonka alaisena paikalliset toimijat joihin kuuluvat myös yliopisto- ja aluesairaalat. Paikallisille toimijoille laajat valtuudet resurssien käytöstä ja hankinnasta. Ei mitään turhanaikaisia maakuntahallintoja väliin lisäämään byroksratiaa. Ajatus on ilmeisesti liian yksinkertainen ja toimiva jotta se voitaisiin toteuttaa.
Muut lukivat myös
Odottaa vastausta
Näihin keskusteluihin ei ole vielä vastattu. Ole ensimmäinen.
Vastaukset 17
Vanhimmat
Ei kelvannut edes viisi aluetta perustuslakivaliokunnalle. Vähintään tuokin hallinto vaatisi yleisillä vaaleilla valitut valtuustot päättämään rahankäytöstä ja vastaavan henkilökunnan kuin maakuntapohjaltakin.
Käytännössä valtaa olisi jaettava lisäksi myös keskussairaalapiireille eli maakunnille. Ehdottamasi alueet ovat liian laajoja päättämään yksittäisten terveysasemien ja vanhainkotien remonteista ja hyväksymään yhden kylän kotisairaanhoitajan matkalaskutuksia ym.
Ei niiden tarvitsekkaan päättää kylän kotisairaanhoitajan matkalaskuista eikä edes remonteista. Tätä varten paikallisilla toimijoilla on laajat valtuudet resurssien käytöstä. Luonnollisesti näillä on myös jonkinlainen tulosvastuu keskushallintoon.
Onko itsetarkoituksellinen byrokratia mielestäsi kannatettavaa?
Päästäpäs paikallishallinto laajoilla valtuuksilla päästämään rahoista, kyllä virtaa kaverin pytingeille ja palvelu perseestä. Kepulaisten kanssa pitkin maakuntaa havaittu tosiasia.
Tulosvastuu on tämän ehkäisemiseksi. Sen pitää luonnollisesti olla todellinen eikä pelkkä muodollisuus.
Miten toteutat poliittiselle päättäjälle tulosvastuun ;D
Ei vaan antaisin päätäntävallan niille jotka resursseja käyttävät. Eli ylilääkäreille, osastonhoitajille ym.
Remontit ja muut investoinnit pitää päättää sillä tasolla, joka vastaa budjetista eli sinun tapauksessasi noilla neljällä sote-alueella. Jos jokainen alataso saisi tehdä omin päin päätöksiä investoinneista, miten ihmeessä kuvittelet pysyttävän budjetin raameissa.
Mitä tulee matkalaskuihin ja vastaaviin, käytäntö on valitettavasti osoittanut, että väärinkäytöksiä tapahtuu ilman valvontaa. Eri asia on, missä menee neuroottisuuden raja ja kuinka valvontaa kyetään nykytekniikalla helpottamaan.
Kuten olen sanonut se on se tulosvastuu. Budjettiraamit annetaan luonnollisesti keskushallinnosta. Miksi teet asiasta tarpeettoman vaikean?
Omavalvonta on useimmiten toimiva ratkaisu estämään väärinkäytöksiä.
Joka tapauksessa se tulosvastuu olisi nykyisillä sairaanhoitopiiritasolla. Ehdottamasi neljä sote-aluetta eivät riittäisi hallinnon pyörittämiseen kokonaisuutena.
Ei kai tuossa mistään kuulennosta ole kysymys. Ylipäätään suomalaista julkista sektoria tulee rivakoin ottein perata. Meillä on aivan liikaa "työkseen" papaereita pinosta toiseen siirteleviä "päälliköitä".
Sipilän Sote saanut jo ensimmäisiä uhreja ,
Mihin ja kuka tätä yhteiskuntaa johtaa, säästöjä terveyden huollosta, ambulansseilla töitä niin kuin koulutukset ajamaan ympäri maata.
Ehkä nyt on syytä haastaa pääministeri terveydenhuolloin alasajosta
Säästöjä ihmishenkien kustannuksella
Kepun kreivikuntajakoa eli maakuntahallintoa olen kritisoinut vuosia ilman tulosta. Nämä nolot kusetetut poliitikot( persut noloimpina Soinin johdolla) eivät näytä osaavan lukea kepukuntakarttaa. Maakuntahallinon johdossa tulee olemaan Uuttamatta lukuunottamatta kepu enemmistö. Siinä sitten jatkuu 10-20 v paikallinen tierumpu politikointi maakunnan sisällä, jolla varmistetaan vuositatin. Sen jälkeen todetaan, että sotemaakunta on lypsetty tyhjiin ja tarvitaan uudistus. Huudetaan valtiota apuun muutama vuosi ja etsitään uusia lypsyaiheita. Kepun kusetusta alusta loppuun ja sinä ja minä maksetaan, jos järkeä ei käytetä. Olisiko Uudenmaan ulkopuoli myytävä eniten tarjoavalle.
Tosi asiahan on se ,että uusimaa ei pärjää kovinkaan kauaa ilman muun Suomen apua ja siellä tehtyjä tuotteita,joten minun mielestä Uusimaa voidaan asuttaa muualta tulleilta eli mamuilla tai myydä vaikka Venäläisille jos vain Putin sen huolisi.
Ei siellä ainakaan elättisuomen elintarvikkeita tarvittaisi, ulkomailta saa parempaa, halvempaa ja paremmin valvottua.
Saisi "työn raskaan raatajat" nämä viljatilalliset maata meidän puolesta koko vuoden, mutta ei enää meidän rahoissa rypien!
Jontikka siellä, Jontikka täällä
elättietana makaa Jontikan päällä
Sehän on ihan kauppojen asia mitä myyvät.
Tämä himmelimies keksii himmeleitä, sellaisia mitä kepulaiset pää osin miehittävät.- Siinä on mainio lisä keskustan vaaliorganisaatioon!
Piti vähentää "pyroktratiaa", mutta nyt sitä tulee lisää oikein "muki tolkulla".
Ei tuollainen hallinnon järjettömän suuri lisääminen ainakaan tehokkuutta lisää!
Toivottavasti maakunnat maksavat himmelimiehen aiheuttamat lisäkustannukset!
He eivät kuitenkaan kavalla työpaikan varoja kuten sinä olet tehnyt.