Kouvola haluaa kokeilla sote-valinnanvapautta — kokeilu voi kaatua perjantaina eduskunnan perustuslakivaliokunnassa
27.6.2017 5:30
Kouvolan kaupunginhallitus päätti maanantaina hakea sote-uudistuksen valinnanvapauskokeiluun. Kokeilun on tarkoitus alkaa 1. heinäkuuta 2018.
Maakunnallisen kokeilun perusidea on, että asiakas voi itse valita, mistä hän saa sosiaali- ja terveyspalvelunsa valinnanvapauden piiriin kuuluvissa palveluissa. Asiakas maksaa saman maksun riippumatta siitä, käykö hän julkisessa vai yksityisessä sote-keskuksessa.
Kouvolan kaupungin palveluista kokeilussa olisi mukana ensisijaisesti terveysasemien avovastaanottotoiminta.
Kouvolasta siirtyisi 34 terveyskeskuslääkäriä, 39 sairaanhoitajaa ja 44 fysioterapeuttia
Sairaanhoitopiiri Carean hallitus ja Kotkan sekä Haminan kaupungit ovat jo aiemmin päättäneet hakea mukaan valinnanvapauspilottiin ensimmäisessä haussa, joka päättyy 7. heinäkuuta. Kymenlaakson maakuntahallitus päättää asiasta viimeisenä tämän viikon viikon keskiviikkona.
Jos sosiaali- ja terveysministeriö hyväksyy Kymenlaakson mukaan kokeiluun, maakuntaan perustetaan julkinen, yhtiömuotoinen sote-keskus Carean tytäryhtiöksi. Yhtiö saa pääomansa valtionavustuksesta tai Carean varoista. Valtionavustuksen on arvioitu olevan 6—10 miljoonaa euroa.
Kaupunkien henkilöstöä siirtyisi uuteen yhtiöön vuoden päästä heinäkuussa. Kokeilu koskisi Kouvolassa 34:ää terveyskeskuslääkäriä, 44:ää fysioterapeuttia ja 39:ää sairaanhoitajaa.
Kaupunginvaltuusto tekee lopullisen päätöksen
Kymenlaakson kunnista Pyhtää, Virolahti ja Miehikkälä jäävät kokeilun ulkopuolelle, koska ne ovat ulkoistaneet palveluitaan Attendolle. Valtaosa eli 94 prosenttia maakunnan asukkaista asuu Kouvolassa, Kotkassa ja Haminassa.
Kaupunginvaltuustot päättävät lopullisesti kokeiluun lähdöstä ja sote-toimintojen siirtämisestä Carealle sen jälkeen, kun valtionavustuspäätös on saatu.
Kymenlaakson koko sosiaali- ja terveydenhuolto siirtyy uuden maakuntahallinnon vastuulle aikaisintaan vuoden 2019 alussa.
Perjantaina selviää, mitä valinnanvapausmallista jää jäljelle
Ensimmäisenä valinnanvapauden piiriin tulevat sosiaali- ja terveydenhuollon ohjaus ja neuvonta, terveystarkastukset, lääkärin ja hoitajien vastaanotot ja kuntoutustarpeen arviointi. Täysimääräinen valinnanvapaus tulee lakiehdotuksen mukaan voimaan 1. tammikuuta 2023.
Jos ministeriö ei valitse Kymenlaaksoa pilottimaakunnaksi tai sote-uudistuksen lainsäädäntö ei etene eduskunnassa, kaupungit ja Carea ovat päättäneet luopua kokeilusta.
Eduskunnan perustuslakivaliokunta antaa perjantaina 30. kesäkuuta lausuntonsa valinnanvapauslakiehdotuksesta ja maakuntalaista. Lausunto voi vaikeuttaa valinnanvapausmallin etenemistä.
— Se mitä valinnanvapaudesta jää jäljelle perustuslakivaliokunnan lausunnon jälkeen, määrittää, miten pilotointi voidaan toteuttaa, sanoo Kymenlaakson maakuntauudistuksen muutosjohtaja Jussi Lehtinen.
Johanna Värjä
------------------------------------------- U
Kouvola kokeilee Sote-valinnanvapautta
2
51
Vastaukset
- lisääääaiheesta
Kymenlaakson sote-pilotti myöhästyy, Kouvolassa odotetaan lisätietoja
30.6.2017 6:17
Kuva: Linda Varoma
Kotkan keskussairaalasta tulee sote-uudistuksessa entistä vahvemmin Kymenlaakson terveyspalvelujen keskuspaikka.
Kotkan keskussairaalasta tulee sote-uudistuksessa entistä vahvemmin Kymenlaakson terveyspalvelujen keskuspaikka.
Sote-uudistuksen valinnanvapauspilottikokeilun aloittaminen myöhästyy Kymenlaaksossa. Näin uskoo Kouvolan hyvinvointijohtaja Arja Kumpu.
Kumpu kertoo, että kaikkien lakien pitää olla hyväksyttyjä ennen kuin sote-pilotti voi käynnistyä, Kumpu sanoo.
— Sote-pilotti tulee varmasti aikataulullisesti myöhästymään. Kun päätöksenteko etenee lakien osalta, myös sote-pilotin aikataulu tarkentuu.
Kouvolan kaupunginhallitus päätti maanantaina osallistua valinnanvapauspilotin hakemiseen 7.7.2017 mennessä. Valinnanvapauspilotit tukevat sote-uudistuksen valinnanvapauslain toimeenpanoa jo ennen lain varsinaista voimaantuloa. Pilotin oli määrä alkaa reilun vuoden päästä 1.7.2018.
Myös Carea, Kotka ja Hamina ovat päättäneet pilottiin osallistumisesta.
Perustuslakivaliokunta ilmoitti torstaina löytäneensä sote-uudistuksen suunnitelmista 15 perustuslain vastaista kohtaa. Siksi koko uudistuksen valmistelu viivästyy.
Kummun mukaan pilottikokeilun valmistelu jatkuu perustuslakivaliokunnan päätöksestä huolimatta ja Kymenlaakson hakemus lähetetään eteenpäin.
Carean toimitusjohtaja Annikki Niiranen ei halua vielä spekuloida pilottikokeilun lopullista kohtaloa.
— Uskoisin, että lähipäivinä tulee tietoa jatkuvatko pilottikokeilut ennallaan ja aikataulussaan. Tällä hetkellä näyttää vielä siltä, että kokeilu jatkuu entisellään.
Niirasen mielestä pilotin jatkumiseen vaikuttaa sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen valinnanvapauslainsäädännön aikataulu.
Paatero: Aikataulussa pysyminen tuntuu tärkeämmältä kuin lopputulos
Uuden palvelujärjestelmän käyttöönottoaikataulua perustuslakivaliokunta pitää epärealistisena ja peruspalvelut vaarantavana. Se edellyttää, että valinnanvapausjärjestelmä otetaan käyttöön hallitusti ja porrastetusti.
SDP:n kotkalaiskansanedustajasta Sirpa Paaterosta tuntuu, että sote-uudistuksessa on painetta pysyä aikataulussa.
Paateron mukaan kyseessä on iso muutos, jonka kunnollisesta valmistelusta pitäisi olla aikataulua enemmän huolissaan.
Perustuslakivaliokunta piti aikataulua niin suurena riskinä, että se voi aiheuttaa jopa akuutin kriisin sosiaali- ja terveydenhuoltojärjestelmässä keväällä 2019. Paateron mukaan tämä riski on olemassa.
— Jos ei ole pystytty kunnolla valmistautumaan ja yhtäkkiä siirretään palvelut, niin se voi aiheuttaa suurta hämminkiä niin työntekijöiden kuin kansalaistenkin puolella.
Paatero ei usko, että tietotekniikkajärjestelmät olisivat valmiina vielä 1. tammikuuta 2019, jolloin sote- ja maakuntauudistuksen pitäisi toteutua.
— Kannattaisi ottaa vähän malttia valmisteluun.
Paatero haluaisi, että kaikki puolueet olisivat mukana sote-uudistuksen valmistelussa. Paateron mukaan torstain kyselytunnilla asia tuli uudelleen esille, mutta hallituspuolueet eivät suostuneet vastaamaan kysymykseen kaikkien puolueiden yhteistyöstä.
— Minä henkilökohtaisesti, puolueeni ja koko oppositio olemme vaatineet yhteistyötä siitä asti, kun hallituskausi alkoi. Viime kaudella sote-uudistusta valmisteli kahdeksan puoluetta. Silloin sovittiin, että näin jatketaan. Kolme puoluetta petti tämän lupauksen.
Niiranen: Koko uudistuksen aikataulu haasteellinen
Carean Annikki Niirasen mukaan koko sote-uudistuksen aikataulu on ollut haasteellinen.
— Sote-uudistukseen liittyvät uhat ja vaarat ovat olleet tiedossa jo aikaisemmin. Kun edetään näin nopealla aikataululla on vaarana, että markkinat häiriintyvät.
Arja Kumpu myöntää, että sote-uudistuksen lakivalmistelu on ollut tökkivää. Hän ei kuitenkaan näe kiireistä aikataulua uhkana.
— En usko, että sote-palveluiden saatavuus heikkenisi aikataulun takia, mutta ymmärrän ihmisten huolen.
Elina Iiskola ja Kimmo Puhakka
Aiemmin aiheesta:
Eduskunnan perustuslakivaliokunta: Maakuntien sotepalveluiden yhtiöittämisestä luovuttava (29.6. 12:26)
Kouvola haluaa kokeilla sote-valinnanvapautta — kokeilu voi kaatua perjantaina eduskunnan perustuslakivaliokunnassa (27.6. 5:30)
Sote- ja maakuntauudistuksen rahoitusmuutos jakaa Kymenlaakson päättäjiä (21.6. 12:02)
Valtio siirtää Kymenlaaksosta rahaa muualle — sote- ja maakuntauudistuksen rahoituksesta hyötyy 11 maakuntaa, 8 häviää (21.6. 5:31) - eikukaatajuu
Mitä selität? Ei kukaan tiedä mitä joku sote tarkoittaa? Muuta kun eduskunnan ammattimiehet.
Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.
Luetuimmat keskustelut
Naiset miltä kiihottuminen teissä tuntuu
Kun miehellä tulee seisokki ja ja sellainen kihmelöinti sinne niin mitä naisessa köy? :)664623Haistoin ensin tuoksusi
Käännyin katsomaan oletko se todellakin sinä , otin askeleen taakse ja jähmetyin. Moikattiin naamat peruslukemilla. Tu142259- 251784
- 121518
- 281448
Miksi kohtelit minua kuin tyhmää koiraa?
Rakastin sinua mutta kohtelit huonosti. Tuntuu ala-arvoiselta. Miksi kuvittelin että joku kohtelisi minua reilusti. Hais51308- 101227
- 131146
- 231092
Martinasta kiva haastattelu Iltalehdessä
Hyvän mielen haastattelu ja Martina kauniina ja raikkaan keväisenä kuvissa.2911014