Ketoosi elimistön hätätila toiminto

Ketoosi on kehon ja elimistön täysin luonnollinen tila puhuttiin sitten hoitolan hiekkalaatikolla mitä hyvänsä.

Ketoosi+on+aineenvaihdunnan+tila,+jossa+muiden+muassa+rasvahapoista+muodostettujen+ketoaineiden+pitoisuus+veressä+on+koholla.+Tämä+on+seurausta+ravinnon+alhaisesta+hiilihydraattien+määrästä,+mikä+voi+johtua+paastosta,+ravinnon+puutteesta+tai+vähähiilihydraattisen+ruokavalion+noudattamisesta.Elimistö+varastoi+syötyä+hiilihydraattia+glykogeeniksi+maksaan+ja+lihaksiin,+joista+se+on+purettavissa+energiantuotantoa+varten.+Lihaksissa+olevaa+glykogeenia+ei+voida+mainittavasti+palauttaa+glukoosiksi+verenkiertoon+vaan+glykogeeni+käytetään+lihasten+omaan+energiantuotantoon.+Lihaskudoksessa+olevat+varastot+tyhjenevät+lihasten+kulutuksen+mukaan.+Ilman+lisätäydennystä+maksan+glykogeenivarastot+tyhjenevät+noin+12–24+tunnin+kuluessa,+minkä+jälkeen+elimistön+on+käytettävä+korvaavia+energianlähteitä+pakollisiin+glukoosin+tarpeisiin.+Ketoaineiden+tuotanto+myös+useimmiten+lisääntyy+ja+johtaa+ketoosiin+parin+vuorokauden+kuluessa.+Ketoosi+on+elimistön+luontainen+keino+selviytyä+tilapäisen+ravinnonpuutteen+yli,+eikä+sitä+ole+syytä+sekoittaa+diabeetikolle+mahdolliseen,+vaaralliseen+ketoasidoosiin.+Lievää+ketoainetuotantoa+tapahtuu+elimistössä+usein+ilman+erityisruokavalioitakin.Veren+insuliinipitoisuuden+laskiessa+ja+glukagonipitoisuuden+noustessa+elimistö+siirtyy+ravintoaineiden+varastoinnista+varastojen+purkuun.+Käynnistyy+glukoneogeneesi,+jossa+elimistö+alkaa+muodostaa+glukoosia+vapaista+aminohapoista+sekä+rasvojen+glyserolista+että+maitohaposta.+Glukoneogeneesin+rinnalla+käynnistyy+tarvittaessa+ketogeneesi,+joka+vähentää+glukoosin+valmistustarvetta+ja+näin+ollen+säästää+aminohappoja,+mikä+on+erityisen+tärkeää+pitkittyneessä+ravinnottomuudessa.+Pääasiassa+maksa+(mutta+vähäisessä+määrin+myös+muut+kudokset+kuten+munuaisen+kuorikerros)+alkaa+muodostaa+vapaista+rasvahapoista+ketoaineita,+joita+mm.+aivot+ja+sydänlihas+sekä+muu+lihaksisto+kykenevät+käyttämään+energianlähteenä+palauttaen+ketoaineet+(asetoasetaatti,+beeta-hydroksibutyraatti)+asetyylikoentsyymi-A:ksi,+joka+on+suoraan+käytettävissä+oksidatiiviseen+energiantuotantoon+Krebsin+syklin+kautta+mitokondrioissa+aivan+samalla+tavalla+kuin+tapahtuu+glukoosinpoltonkin+aerobinen+osuus.Ketoaineiden+tuotto+ei+paaston+alkupäivinä+ole+voimakasta.+Paaston+jatkuessa,+ts.+yleensä+5.–6.+paastopäivästä+lähtien,+ketoottinen+tila+on+voimakkaimmillaan.+Ketoosin+tunnistaa+paastoajalle+tyypillisestä,+imelänhajuisesta+hengityksestä.+Ketoainetuotannossa+syntyy+vähäisiä+määriä+asetonia,+joka+vesiliukoisena+poistuu+mm.+ihon+ja+munuaisten+sekä+haihtumalla+keuhkojen+kautta.+Ketoosin+alkupäivinä+ihminen+saattaa+kokea+olonsa+hyvin+väsyneeksi+ja+nuutuneeksi,+mutta+noin+viikon+kuluttua+ketoosin+alusta+hyvin+pirteäksi+ja+energiseksi.+Tämä+johtuu+siitä,+että+aivot+käyttävät+ketoaineita+ravintolähteenään+mieluummin+kuin+glukoosia.Aivojen+koko+glukoosintarvetta+ei+voi+kuitenkaan+korvata+ketoaineilla,+ja+maksa+tuottaakin+sekä+ravinnon+että+omien+varastorasvojensa+glyserolista+sekä+ravinnon+aminohapoista+glukoosia+glukoneogeneesillä.+Maksan+glukoneogeneesin+tuotantokyky+riittää+kaikkiin+elämälle+välttämättömiin+aina+pakollisiin+glukoosin+tarpeisiin.+Mm.+punasolut+tarvitsevat+aina+yksinomaan+glukoosia+energiantarpeisiinsa,+koska+punasoluissa+ei+ole+mitokondrioita.+Glukoosista+ne+käyttävät+yksinomaan+anaerobisen+osuuden+ja+palauttavat+jäljelle+jääneen+osan+maitohappona+edelleen+muualla+käytettäväksi.+Aivot+tarvitsevat+aina+täydellisen+ketoaineadaptaationkin+jälkeen+yleensä+vähintään+20–30+%+energiantarpeestaan+glukoosina.+Niillä+on+yleensä+aina+valmius+käyttää+ketoaineita+noin+30–40+%+energiantarpeestaan.+Tiedot+vaihtelevat+hivenen+eri+kirjallisuuslähteiden[1]+mukaan.Toisin+kuin+yleisesti+uskotaan,+glyserolin+ja+aminohappojen+glukoneogeneesi+käytön+lisäksi+keho+pystyy+tuottamaan+rasvahappojen+ketoaineista+glukoosia.+Ensimmäiset+viitteet+tästä+löydettiin+jo+1957.[2]+Ketoosissa+olevilla+ihmisillä+glukoosin+muodostuminen+asetonista+todennettiin+1979+radioaktiivisten+leimojen+avulla.[3]+Glukoosin+metabolinen+reitti+rotissa+varmistettiin+1986[4]+ja+lisäksi+2011+tietokoneanalyysillä+löydettiin+ihmisistä+22+todennäköistä+reittiä,+joiden+kautta+asetonista+voi+muodostua+glukoosia.[5]Ketogeeniset+ruokavaliotKetogeenisissa+ruokavalioissa+pyritään+hormonitasoja+stimuloimalla+(vältetään+hiilihydraatteja,+jotka+stimuloivat+insuliinin+eritystä+ja+nautitaan+proteiineja,+jotka+stimuloivat+glukagonin+eritystä+ja+insuliinin+eritystä)+pääsemään+ketoosiin.[6]Kuuluisa+ja+kiistelty+Atkinsin+dieetti+kuuluu+ketogeenisiin+dieetteihin.+Myös+monet+hyvähiilihydraattiset+dieetit,+kuten+Montignacin+dieetti,+Heikkilän+dieetti+sekä+South+Beach+-dieetti,+alkavat+ketogeenisellä+osuudella,+jonka+jälkeen+diettiin+aletaan+lisätä+hyviä,+eli+hitaasti+imeytyviä+hiilihydraatteja.