Hengitysperäistä?...ja Annelle

Varisinkin nuorilla kuvaamasi ilmiö (respiratorinen arytmia) on paremminkin sääntö kuin poikkeus. Sydämen lyöntitiheyttä kuvaavassa scatterogrammissa lähes kaikilla on havaittavissa lyöntitiheyden muutoksia hengityksen tahdissa.

Respiratorinen arytmia normaalisti ilmenee niin, että sisäänhengitettäessä syke nopeutuu ja uloshengitettäessä hidastuu. Leposykkeen vaihteluun tuo ei kyllä normaalisti juurikaan vaikuta. Eli jos mittaa sykettä minuutin ajan, ei vaihtelua minuutista toiseen pitäisi olla. Jos mittausjakso kuitenkin on lyhyt, esim. 10 s, niin tuolloin voi vaikuttaa siltä kuin leposyke vaihtelisi huomattavastikin, vaikka todellisuudessa suurta vaihtelua ei olisi.

Jos sydämen sykintätaajuus kuitenkin oikeasti vaihtelee peräkkäisissä mittauksissa noin paljon, epäilisin, että hengityksen vaikutuksen lisäksi voisi kyseessä olla epätasainen sinusrytmi. Tämä ei aiheuta EKG:hen muuta poikkeavuutta, kuin sen, että rytmi vaihtelee. Itse QRS-kompleksi samoin kuin P- ja T-aallot sekä näiden välit ja kestot ovat siis normaalit. Tämäkään ilmiö ei ole vaarallinen eikä aiheuta jatkotoimenpiteitä tai -seurantaa.

Onko muuten tutkittu, onko jokainen sydämenlyönti tunnettavissa pulssina? Joskus osa lyönneistä on niin tehottomia, että niitä ei voida pulssina havaita. Tällöin valtimosta tunnusteltu pulssi voi olla epätasaisempi kuin sydämen todellinen sykintä.