On hyvä tietää hoitajamitoituksen taustaa, että miten tähän tilanteeseen tultu ja miksi. Eduskuntakeskustelussa oppositio räksytti siitä, että nykyinen hallitus (SDP, keskusta, vihreät, vas. ja RKP) ei ole muuttanut hoitajamitoituksen minimiä 0,5 SUOSITUKSESTA lakimääräiseksi ja 0,7:ään. Jolloin mitoitusta ei ainakaan voitaisi alentaa, kuten Sipilän hallitus yritti tehdä.
Luetaan YLEN UUTISET 18.11.2016 muistin virkistykseksi:
- Hallitus sopi 18.11.2016, että vanhainkotien ja muun ympärivuorokautisen hoivahenkilöstön mitoitus pysyy ennallaan. Tilanne siis säilyy nykyisen vanhuspalveluiden laatusuosituksen mukaisena eli 0,5 hoitajaa vanhusta kohden.
- Hallitus päätti myös, että hoitoon osallistuvan henkilöstön mitoitusta yhdenmukaistetaan siten, että mitoitus on jatkossa sama yksityisillä ja julkisilla palvelutuottajilla. Lisäksi henkilöstömitoitukseen lasketaan jatkossa mukaan joustavammin perustein hoitoon osallistuva henkilökunta.
- Tähän asti hoitajamitoitus on yksityisellä puolella määritelty yksikkökohtaisesti aluehallintovirastojen myöntämissä luvissa. Julkisella puolella on voitu helpommin joustaa potilaiden hoidontarpeen mukaan. Henkilöstötarpeen perusteena on jatkossa sekä yksityisellä että julkisella puolella asiakkaiden hoidon tarve ja siinä tapahtuvat muutokset.
- Aiemmin hallitus kertoi alentavansa vanhainkotien ja muun ympärivuorokautisen hoivahenkilöstön määrää niin, että vähimmäismitoitus laskee 0,5:stä 0,4:ään hoitajaan vanhusta kohden. Hallituksen suunnitelmat hoitajamitoituksen leikkaamisesta herättivät oppositiossa mm. SDP:ssä vastustusta.
- Hallitus hakee edelleen ohjelmansa mukaisesti 70 miljoonan euron säästöjä julkiseen talouteen vuoteen 2019 mennessä. Uuden esityksen mukaan tämä hoituu henkilöstömitoituksen täsmentämisellä ja hoitajamitoitukseen laskettavan henkilöstön uudelleenmäärittelyllä.
- Uudistuksessa pohditaan miten hoitoon osallistuvan henkilöstön määrään voidaan sisällyttää muita työtekijäryhmiä sekä ottaa huomioon esimerkiksi turvateknologiaa.
Tarkastelun kohteena ovat muun muassa tukipalveluhenkilöstöä koskevat erilliset lupavaatimukset sekä toimiluvat.
Lue YLE:n uutisten artikkeli kokonaisuudessaan netistä googlaamalla esim. "hoitajamitoitus 0,4"
---
Pääministeriksi nimitettiin Juha Sipilä, kesk, 29.5.2015. Pääministerin sijaisena toimivat Timo Soini, perusS, 29.5.2015 alkaen ja Antti Orpo, kok, 28.6.2017 alkaen. Soini oli Sipilän hallituksen ulkoministeri ja Orpo valtiovarainministeri 22.6.2016 jälkeen (Alexander Stubbin lopetettua noin vuoden jälkeen valtiovarainministerinä).
SDP OPPOSITIOSSA vaati, että hallitus ei laske 18.11.2016 hoitajamitoituksen laatusuositusta 0,5:stä 0,4:ään, kuten Sipilän hallitus aikoi.
Sipilän hallitus haki hoitajamitoituksesta säästöjä muun muassa "täsmentämällä" henkilömitoitusta siten, että hoitohenkilöstön määrään voitaisiin sisällyttää myös muita työntekijäryhmiä sekä ottaa huomioon turvateknologiaa. Toisin sanoen hoitajina voisivat toimivat kaikki muutkin kuin koulutuksen saaneet hoitajat. Olisiko hoitoisuus parantunut, jos laatusuositusta olisi laskettu ja hoitajakoulutusta ei hoitajilta olisi vaadittu? Turvateknologian käyttöönotto tarkoittaa sitä, että esim. dementikkojen huoneisiin laitetaan "tekninen matto", jotta valvontalaittoisten avulla voidaan seurata, onko vanhus liikkunut huonessa tai käynyt wc:ssa. Sipilän hallitus suunniteli, että hoitajia ei digi-valvonnan takia enää tarvittaisi yhtä paljon, joten laatusuositusta olisi voitu laskea. Olisikohan siinäkin "pörriäiset" olleet lobbaamassa uudenlaisia "hoitoisuuskäytäntöjä"?
Kansanedustaja Orpo aloitti valtiovarainministerinä 22.6.2016 ja YLE julkaisi uutisissaan 18.11.2016 hallituksen suunnitelmista alentaa hoitajajien määrän laatusuositusta, joten Orpo tietänee, että SDP on ollut johdonmukaisesti hyvän hoitoisuuden vaatija ja noudattaa samaa linjaa niin oppositiossa (estäen Sipilän hallituksen heikennysyritykset) ja nyt hallitusvastuussa muuttamalla yhdessä hallituspuolueiden ja eduskunnan enemmistön avulla 0,7 hoitajamitoituksen lakisääteiseksi, mikä on erittäin tärkeää, kun tietää edellisen hallituksen heikennysyritykset sekä vanhushoivan että hoitohenkilökunnan työsuhteiden osalta.
Hoitajamitoituksesta totta ja oikeaa
14
<50
Vastaukset
- Anonyymi
Siis Rinteen hallitus nostaa hoitajamitoituksen 0,7 ja
kepu ja kokoomus yrittivät laskea sen 0,4 :ään
Nyt kok on kääntänyt palttoonsa ku luikurit konsanaan - Anonyymi
Sanna Marin äänesti 0,7 mitoitusta vastaan.
On kokoomuslainen.- Anonyymi
"Ei yksi pääsky kesää tee". SDP vaati Sipilän hallituksen aikana, 2016, että laatusuositusta hoitotyön osalta ei lasketa 0,5:sta 0,4:ään. Eikä hoitajien palkoista säästetä 70 miljoonaa pääomasijoittajien osinkoihin.
Hoitoisuus tai hoivan tarve eivät vuodesta 2015 yhtään vähentyneet. Päinvastoin. Viime hallitus peruutti opposition vaatimuksesta laatusuosituksen määrän vähentämisen ja 70 miljoonan euron säästöt hoitajien palkoista. Mutta hoidon tarve jäi selvittämättä, samoin kuin se, mistä syystä AVI:n tarkastajat jatkuvasti joutuvat huomauttamaan ja antamaan kehotuksia huonosti hoidetusta vanhuspalveluista. Miten on mahdollista, että viranomaisille annetaan vääriä tietoja esim. hoitohenkilöstön määrästä.
- Anonyymi
Tuo on mielenkiintoinen havainto. Aiemmin on ollut pienempi suositus kun ei ole rahaa tai resursseja enempään. Nyt on isompi laki tulossa(pakko), silti rahaa tai resursseja ei ole sen enempää. Ei siis ihme että Rinne ja Kiuru joutuvat kehittelemään uusia valeita vaalivaleiden lisäksi.
- Anonyymi
Kun hoitajamitoitus on kirjattu lakiin ja sitä on noudatettava, niin kuntien on tarkemmin mietittävä mihin budjetin sote-rahat käytetään. Meneekö kuntien sote-rahousta iso siivu yksityisten terveysfirmojen pääomasijoittajille (osakeyhtiölain mukaan) vai käytetäänkö ne kuntien järjestämään palvelutuotantoon lain ja tarpeen mukaan.
Nykyinen hallitus ei leikkaa kuntien valtionosuuksista, päinvastoin. Kuntien vastuu kasvaa ja myös kuntien valtionosuudet kasvavat, kiitos pääministeri Rinteen hallituksrn.- Anonyymi
Mukava nähdä kuinka köyhtyvät kunnat selvivät velvoitteistaan.
Ulkoistamisiahan ei peruta, eivätkä ne missään mielessä ole vähenemässä. Päin vastoin. Kun sote-ratkaisua jarrutettiin niin pitkään, tuskin tulee tälläkään kaudella valmista, niin sote-kenttä on vapaa.
Yksityisiä tuottajia käytetään vain sen vuoksi että se on niin paljon halvempaa.
Mielenkiinnolla odotan josko näkisi jonkun kunnanvaltuuston pyörtävän ulkoistamispäätöksen (ja toki korottamalla kunnallisveroa merkittävästi samalla).
Toki mitoituksesta tulee yksityis-puolelle merkittävä hinnankorotus, mutta sehän on ollut tiedossa siitä lähtien kun asiasta on kohkattu. - Anonyymi
Monet kunnathan nostavat kuntalaisten veroja ja valtionveroja korotetaan myös, joten kukahan se tässä joutuu nämä Rinteen viulut maksamaan.,
Mitä siihen 0,7-mitoitukseen tulee, niin Marin kuin Kokoomuskin ymmärsivät, että se on turha liike, koska mistään ei löydy työntekijöitä täyttämään tuota mitoitusta. On vain yritettävä täyttää sellainen mitoitus kuin suinkin on mahdollista.
Siis paljon melua tyhjästä.
- Anonyymi
Hoitajamitoitus, vähintään 0,7 tulee lakiin, joten yksityinen vanhushoiva-bisnes ei ole yhtä kannattavaa AVI:n valvoessa. Joten Suomesta ei tule enää monikansallisten terveysjättien "temmellyskenttä" samaan tahtiin. Toivottavasti kunnat ymmärtävät pienten, kodinomaisten kotimaisten hoivayritysten arvon.
24 tunnin ympärivuotinen hoiva asiakasta kohti on tullut maksamaan kunnalle palveluseteleinä jopa 4.000-5.000 euroa/kk per asiakas. On selvinnyt, että kunnat ovat allekirjoittaneet sopimuksia, joiden sisältöä eivät ole riittävän tarkkaan tienneet. Olipa joku kunta laistanut kuntalain mukaisesta velvoitteesta ja ulkoistanut kaikki sote-palvelut, mikä ei ole lain mukaista.
Pitäisikö vanhuspalvelulakiin saada lisäys, että AVI tarkastaa kaikkien kuntien ulkoistamissopimusten lainmukaisuuden? AVI:n olisi sitten helpompi tarkastaa myös niitä laitoksia, joista tehdään kanteluita.
Luulenpa, että "pörriäiset lobbasivat v. 2015-2016 porvarihallitusta, joka suunnitteli vanhushoivan laatusuosituksen 0,5:n vähentämistä 0,4:ään. Sekä sitä, että koulutettujen hoitajien työtä voitaisiin korvata muulla henkilökunnalla kuin hoitajilla ja myös ottaa hoitajien sijaan käyttöön teknologiaa (esim. Valvonnassa).
Siitäkös "pörriäiset" läksivät lentoon ja monikansallinen terveysbisnes vanhushoivassa moninkertaistui, suomalaisten pienten hoivakotien lopettaessa. Vanhusten hoivamarkkina "kartellisoitui" ja palvelutalojen asukkaista tuli "TASEMUMMOJA".
Jos kunnat huolehtivat vanhushoivasta kuten ennenkin, kuntien omissa oalvelutaloussa ja yhdessä pienten suomalaisten hoivayritysten kanssa, ja kehittämällä omaishoitoa sekä tukemalla niitä vanhuksia, jotka haluavat asua kotonaan - päästään helposti hyviin tuloksiin ja kuntien rahat riittävät.- Anonyymi
No höpsistä. Tottakai olosuhteet vaikuttavat palvelun hinnoitteluun.
Jos resursseja on saatavissa niin toki niitä otetaan ja lasku lähtee tilaajalle. Jos ei ole, sitten vaan leikataan hoidettavien määrää.
Olen samaa mieltä kuin ylempänä, ulkoistettuja palveluita ei vähennetä yksinkertaisesti siitä syystä että ulkoistaneilla kunnilla ei ole resursseja, ei osaamista eikä taida rahatkaan riittää.
Kyllä näyttää pahasti siltä että viime kauden jarruttelu sote-ratkaisussa oli kuolinisku julkiselle terveydenhoidolle (yms) lukuun ottamatta muutamia isompia kaupunkeja. No tilanne ei näytä parantuvan tälläkään kaudella. - Anonyymi
Viime kauden soten kaatuminen oli toivottavasti kuolinisku yksityiselle vanhusbisnekselle, jossa voittojen maksimointi on ollut härskiä.
Terveysbisneksen yksityistämissuunnitelmissa yritettiin pisteyttää suomalaiset, että mitä sairaampi tai suurempi sairastavuusmahdillisuus sen suurempi kapitaatiomaksu. Eikä ne kapitaatiomaksut edes riittäneet, joten ainakin yksi pilottikokeilu lopetettiin ja kunta joutui ottamaan pisteytetyt asiakkaat kunnalliseen terveyspalveluun, ihan ilman kapitaatioita.
Palvelun hinnoitteluun yksityisellä vaikuttavat osakeyhtiölain mukaan budjetoidut tuotto-odotukset. Joten Aluehallinto on joutunut antamaan kymmeniä ellei satoja huomautuksia ja varoituksia, jopa sulkemaan jonkun palvelutalon.
Vanhusten ei pitäisi pelätä "henkensä edestä" joutuvansa palvelutaloon, vaan luottaa siihen, että osaavia hoitajia on riittävästi, ruoka on syötävää ja terveellistä sekä lääkehuolto toimii oikein. Myös omaisten on voitava luottaa siihen, että vanhuspalvelulakia noudatetaan. Kauniit kuvat ja mainostoimistojen korulauseet hoivafirmojen kotisivuilla antavat täysin toisenlaisen kuvan kuin mitä tapahtuu. Sen on myös AVI:n tarkastukset osoittaneet. - Anonyymi
Anonyymi kirjoitti:
Viime kauden soten kaatuminen oli toivottavasti kuolinisku yksityiselle vanhusbisnekselle, jossa voittojen maksimointi on ollut härskiä.
Terveysbisneksen yksityistämissuunnitelmissa yritettiin pisteyttää suomalaiset, että mitä sairaampi tai suurempi sairastavuusmahdillisuus sen suurempi kapitaatiomaksu. Eikä ne kapitaatiomaksut edes riittäneet, joten ainakin yksi pilottikokeilu lopetettiin ja kunta joutui ottamaan pisteytetyt asiakkaat kunnalliseen terveyspalveluun, ihan ilman kapitaatioita.
Palvelun hinnoitteluun yksityisellä vaikuttavat osakeyhtiölain mukaan budjetoidut tuotto-odotukset. Joten Aluehallinto on joutunut antamaan kymmeniä ellei satoja huomautuksia ja varoituksia, jopa sulkemaan jonkun palvelutalon.
Vanhusten ei pitäisi pelätä "henkensä edestä" joutuvansa palvelutaloon, vaan luottaa siihen, että osaavia hoitajia on riittävästi, ruoka on syötävää ja terveellistä sekä lääkehuolto toimii oikein. Myös omaisten on voitava luottaa siihen, että vanhuspalvelulakia noudatetaan. Kauniit kuvat ja mainostoimistojen korulauseet hoivafirmojen kotisivuilla antavat täysin toisenlaisen kuvan kuin mitä tapahtuu. Sen on myös AVI:n tarkastukset osoittaneet.Osakeyhtiölaissa ei mainita "budjetoitua tuotto-odotusta". Toki yritysten toiminnan on oltava kannattavaa jotta toiminta voi jatkua. Tai sitten saatava lisärahoitusta.
No yhtäkaikki, nykyinen tilanne johon ollaan ajauduttu sote-viivyttelyn kautta ei tietenkään korjaudu yksityisten toimijoide poistamisella. Sitten on vain enemmän hoidettavia kotona, sukulaisissa jne. Kunnat ovat pitkälti jo luovuttaneet, olipa kyse terveysasemista tai vanhustenhoidosta. Vaikka yllä oleva kirjoitus jotain uneksii, niin ei se ilmaista ole julkinenkaan hoiva. Päinvastoin, mutta saas nähdä tekeekö joku pakitusliikettä ja nostaa veroäyriä esim 2%. Osalle ei sillä ole väliä, mutta veronmaksajalle on. - Anonyymi
Anonyymi kirjoitti:
Osakeyhtiölaissa ei mainita "budjetoitua tuotto-odotusta". Toki yritysten toiminnan on oltava kannattavaa jotta toiminta voi jatkua. Tai sitten saatava lisärahoitusta.
No yhtäkaikki, nykyinen tilanne johon ollaan ajauduttu sote-viivyttelyn kautta ei tietenkään korjaudu yksityisten toimijoide poistamisella. Sitten on vain enemmän hoidettavia kotona, sukulaisissa jne. Kunnat ovat pitkälti jo luovuttaneet, olipa kyse terveysasemista tai vanhustenhoidosta. Vaikka yllä oleva kirjoitus jotain uneksii, niin ei se ilmaista ole julkinenkaan hoiva. Päinvastoin, mutta saas nähdä tekeekö joku pakitusliikettä ja nostaa veroäyriä esim 2%. Osalle ei sillä ole väliä, mutta veronmaksajalle on.Osakeyhtiölaki 5 §
Toiminnan tarkoitus
Yhtiön toiminnan tarkoituksena on tuottaa voittoa osakkeenomistajille, jollei yhtiöjärjestyksessä määrätä toisin.
Osakeyhtiölaissa ei määrätä budjetoitua tuotto-odotusta, mutta toteuttaakseen toiminnan tarkoitusta, eli tuottaakseen voittoa osakkeenomistajille. Yleensä yhtiön hallituksen tehtävä on seurata miten yrityksen strategiaa toteutetaan ja miten budjetin tavoitteet eli tuotto-odotukset saavutetaan. Ellei saavuteta, hallitus voi esim. erottaa toimitusjohtajan.
Kunnat eivät ole luovuttaneet. Kunnat tulee ottaa mukaan sote-suunnitelmien toteutuksessa. Sairauksien ja myös tulottomuuden ennaltaehkäisy on kuntien tärkeä tehtävä ja se on myös kannattavaa. Pikku kuntien resurssit eivät riitä sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämiseen väestön vanheessa ja työttömyyden (myös sanktioiden) kasvaessa, minkä vuoksi kuntia ja sote-palveluita pitäisi yhdistää.
Sipilän hallitus arvioi sote-uudistuksen tuottavan valtiolle kolmen miljardin euron säästöt. Mistä säästöt ja miten olisi saatu, jos kaikki julkiset sote-palvelut olisi siirretty markkinaehtoisen kilpailun piiriin, eli niiden olisi pitänyt tuottaa voittoa osakkeenomistajille. Olisiko yhtiöiden voitot otettu asiakasmaksuissa vai veronmaksajilta?
- Anonyymi
Onko budjetoinnissa huomioitu kokonaisuus väännettäessä hoitajamitoitusta? Hoitajan palkasta osa palautuu tuloveroina, osa "palautuu" säästyneinä työttömyyskorvauksina ja toimeentulotukena. Pörriäisten haamu hoitajien palkka menee... niin minne?
- Anonyymi
"Pörriäisten" haamuhoitajien palkka menee "pörriäisten" taseisiin. Veroja eivät siten tuloksestaan Suomeen tarvitse maksaa. Valitettavasti yritysten "taseita" ei saada hoitotyöhön, kun puuttuu osaavia hoitotyön ammattilaisia lääkejakelusta ja muusta hoitotyöstä.
Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.
Luetuimmat keskustelut
Miksi suomalaisia vainajia säilytetään kylmäkonteissa ulkona? Näin kuolleita kohdellaan Suomessa
Suomesta ei löydy enää tilaa kuolleille. Tänä päivänä vainajia säilytetään ympäri maata ulkona kylmäkonteissa. Kontit3923700Hallitus korottaa yleisen arvonlisäveron 25,5 prosenttiin
Yleisen arvonlisäveron kiristäminen 1,5 prosenttiyksiköllä on hallituksen järein toimi kehysriihessä. Se voi tuoda valti5752785Olen ärtynyt koska
minulla on tunteita sinua kohtaan. Tunteita joita en voi ilmaista. Kaipaan kaikkea sinussa. Siksi olen välillä hankala.9326744 tuntia töitä kerran viikossa on naisen mukaan liian raskasta
Tämä ei taija olls lieksalaine vaikka "tuntomerkkiin" perusteella nii vois eppäillä! 🤣 31-vuotias Maya ei kykene tekemä472617Riikka Purra rosvosi eläkeläiset!
1900 euron eläkkeestä rosvottiin 350 euroa. Kohtuullista vai? Perussuomalaisia ei enää ole olemassa meille eläkeläisille4962431Suomalaiset marjat loppuvat
Suomalaiset marjat mätänevät metsään, koska ulkomaalaiset, lähinnä thaimaalaiset poimijat ovat huolehtineet suomalaisten2031972- 471725
SDP:n kannatus edelleen kovassa nousussa, ps ja kokoomus putoavat
SDP on noussut Helsingin Sanomien tuoreessa kannatuskyselyssä kokoomuksen ohi Suomen suosituimmaksi puolueeksi. SDP:n ka2921589Ihastuksesi persoonalliset piirteet ulkonäössä?
Onko jotain massasta poikkeavaa? Uskallatko paljastaa? Aloitan; todella kauniit kädet ja sirot sormet miehellä.1091579- 281543