Minulla todettiin vaikea uniapnea. Lääkäri määräsi hoidoksi cpap-hoidon, joka on ensisijainen hoito sairauteen käypä hoidon mukaan. Kuitenkin vakuutusyhtiö nyt meinaa, että ei korvaa hoitoa eli tuota laitetta. Tutkimukset tietysti korvaa, mutta ei hoitoa? Miten voi olla? Kyseessä lähitapiola. Kokemuksia?
Korvaako sairaskuluvakuutus cpap-hoidon?
Anonyymi
54800
0Äänestä
Muut lukivat myös
Odottaa vastausta
Näihin keskusteluihin ei ole vielä vastattu. Ole ensimmäinen.
Vastaukset 5
Vanhimmat
Ainakin veronmaksajat korvaavat julkisella puolella.
Ei+kuulu+vakuutusyhtiölle,+jos+ei+ole+työstä+johtuva+sairaus/jos+sulla+ei+ole+sellaista+vakuutusta+joka+korvaa+kaikki+taudit.
Uniapnea+kun+johtuu+kurkun+rakenteellisista+"ongelmista"/lihavuudesta+tms+eikä+ne+ole+vakuutuksen+piiriin+kuuluvia+"vikoja".++
+
Pyydä+sinua+hoitaneelta+lääkäriltä+lähete+julkiselle+puolelle+keuhkopolille.++Keuhkopolilta+saat+laitteen+ja+seurannan.+Kun+lähete+näkyy+omakannassa,+otat+yhteyttä+keuhkopolin+ajanvaraukseen.+
Sinustahan+on+otettu+jo+"unipäiväkirja"+muutamalta+vuorokaudelta+kun+kerran+olet+saanut+mittaustulokset+lääkäriltä.+Pyydä+lääkäriä+kirjaamaan+tulokset+omakantaan+jos+ei+ole+vielä+sitä+tehnyt+++käy+laittamassa+omakantaan+täppä,+jos+siellä+ei+jo+ole+että+tietojasi+saa+katsoa+muutkin+lääkärit.+
Näin+julkisen+puolen+porukka+pääsee+näkemään+testituloksesi+suoraan+koneellaan+ja+sen+perusteella+määrittävät+kiireellisyysluokan,+siis+sen+kuinka+nopeasti+pääset+keuhkopolille++sairaanhoitajan+tai+lääkärin+vastaanotolle.
Mulla+uniapnea+johtuu+rakennevirheestä,+on+liian+ahtaat+hengitysväylät.+Olen+aina+ollut+huono+nukkuja,+kova+kuorsaamaan+ja+heräilemään+jatkuvasti+jo+lapsena.
Itselläni+diagnoosi+oli+vaikea+uniapnea+ja+syvä+krooninen+väsymystila,++happisaturaatio+välillä+alle+70%:iin+ja+se+meinaa+"melkein+kuollut".+
Ostin+itse+CPAP-laitteen+saman+tien+tältä+yksityiseltä+lääkäriasemalta.+Maksoi+about+6+vuotta+sitten+noin+1600€.++Lisäksi+tämä+unihäiriöihin+erikoistunut+yksityislääkäri+ja+hänen+"unihoitajansa"+seurasivat+etänä+nukkumistani+ja+valvoivat+laitetta+3+kk+ajan.++Siitä+tuli+lisäkustannuksia+muutaman+satasen+verran.
+"Unihoitaja"+soitti+liki+päivittäin+ja+kertoi+mitä+kone+minäkin+yönä+näytti+ja+kyseli+montako+kertaa+heräsin,+kävinkö+pissalla,+särkikö+aamulla+päätä+jne+jne.
+
+Lääkäri+pisti+heti+myös+julkiselle+puolelle+keuhkopolille+lähetteeen+ja+polin+aikoja+antava+sairaahoitaja+soitti+reilun+viikon+päästä.++Kun+mulla+oli+laite+jo+käytössä,+niin+aika+sairaalan+keukopolille+sovittiin+4+kk+päähän,+sain+ne+seurantaraportitkin+sinne+mukaan.+Siinä+sitten+säädettiin+vielä+konetta+jne.+Yksityislääkäri+seurasi+lopulta+nukkumistani+CPAP-laitteen+kautta+puoli+vuotta+ja+sitten+siirryin+kokonaan++keuhkopolin+asiakkaaksi.+
Siellä+on+tullut+käytyä+nykyään+kerran+vuodessa.+Luovutin+laitteen+julkisen+terveydenhuollon+omaisuudeksi,+näin+saan+maskit,+letkut+kerran+pari+vuodessa+ja+tarvittaessa+myös+uuden+koneen+ilmaiseksi.+Oon+yhden+uuden+laitteen+jo+saanut.+Ne+vaihdetaan+yleensä+5+vuoden+välein/jos+menee+rikki+ennen+sitä.
Mulla+unen+laatu+parani+heti.+Tosin+ei+se+vieläkään+oo+täydellistä,+mutta+pysyn+paremmin++hengissä+CPAP-laitteen+avulla+ja+pystyn+käymään+töissä+++tekeen+kaikki+muutkin+hommat+paremmin+kun+päätä+ei+särje+koko+aikaa+ja+lihakset+saa+happee+nukkuessakin.
Jos et välttämättä ostaa laitetta itse, saat sen maksutta hakeutumalla hoitoon julkiselle puolelle. Yksityislääkärisi olisi voinut neuvoa tämän sinulle.
Mihin näitä vakuutushuijareita tarvitaan.
Samaan ongelmaan törmäsin. LähiTapsan ehdoissa on, että uniapnean hoitoja ei korvata ellei sitä ole unitutkimuksella todettu. Sitten löytyy vielä erillinen rajoitus, jota en itsekään huomannut ehtoja lukiessa, että eivät korvaa mitään laitteita. Missään vaiheessa ei ole ollut keskustelussa, että hoitomuotona olisi jokin muu kuin cpap-laite tai erilaiset purentakiskot. Mielestäni asian selventämiseksi asiakkaan näkövinkkelistä olisi ollut fiksua, että tämä olisi lukenut suoraan samassa ehtolausekkeessa. Tulee kieltämättä melko kusetettu fiilis kun vuosikymmenet jo maksettu vakuutusta ja kun sitä nyt vihdoin tarttis niin tulee tämmönen rätti naamalle.