Hallitus aikoo uudistaa Kela-korvaukset ja on pyytänyt ehdotuksia Kelalta, Halilta (hyvinvointiala Hali) ja Lääkäriliitolta.
Helsingin Sanomat kirjoitti aiheesta otsikolla
HALLITUS ETSII UUTTA MALLIA KELA-KORVAUKSILLE.
Onko hallitus pyytänyt ehdotusta THL:n asiantuntijoilta? THL:n kehittämispäällikkö on kirjoittanut aiheesta blogissaan muun muassa:
"Yksityisen sairaanhoidon Kela-korvaukset tulee lakkauttaa
Yksityisen sairaanhoidon Kela-korvauksiin käytetään vuosittain huomattava summa rahaa. Vuonna 2019 summa oli 161,6 miljoonaa euroa. Se jakautui seuraavasti:
- lääkärinpalkkioiden korvaukset 54,8 miljoonaa euroa
- hammashoidon korvaukset 48,3 miljoonaa euroa
- tutkimuksen ja hoidon korvaukset 39,5 miljoonaa euroa
- hallinnolliset kustannukset 14 miljoonaa euroa ja
- Kela-korvattuihin palveluihin maksetut matkakorvaukset 5 miljoonaa euroa.
Tällä rahalla saisi julkiseen terveydenhuoltoon vuosittain 1,9 miljoonaa lääkärikäyntiä tai 4,5 miljoonaa sairaanhoitajakäyntiä lisää."
Yksityisen sektorin kela-korvauksilla olisimme saanet 1,9 miljoonaa lääkärin käyntiä lisää, joten JONOJA JULKISELLA PUOLELLA EI EHKÄ OLISI. Orpon hallituksen kaavailut eivät jonoja lyhennä, päinvastoin.
KELAN UUSI MALLI
Kelan pääjohtaja on esitellyt hallitusneuvotteluissa (HS) mallia, että Kela maksaisi yksityisestä lääkärikäynistä Kela-korvauksen, jonka jälkeen asiakkaalle jäisi maksettavaa terveyskeskuskäynnin verran, eli 23 €.
Terveysyrityksille tulisi käyntikohtainen hintakatto ja asiakkaalle tulisi vuosittainen katto, paljonko yksityisen yleislääkärin palvelua voisi käyttää. Kelan vaihtoehto koskisi vain yleislääkäreiltä.
HALIN MALLI
Hali esittää, että Kela-korvaukset maksettaisiin vain eläkeläisille. Hammashoidon ja mielenterveyspalveluiden Kela-korvaukset säilyisivät entisellään.
Hali on selvittänyt, että v. 2022 yli 65-vuotiailla oli 1,56 miljoonaa käyntiä terveyskeskuksissa, eli 41% kaikenikäisistä käynneistä.
Halin kokeilun mukaan yli 65-vuotiaat saisivat käydä lääkärissä esim. 3 kertaa vuodessa, myös erikoislääkärille. Katto korvaus olisi esim. 150 euroa.
LÄÄKÄRILIITON OMALÄÄKÄRIMALLI
Kela järjestäisi omalääkäri-kokeilun alueellisena. Hyvinvointialueilla olisi myös omat kokeilut, vertailun vuoksi, omalääkärimallista.
KAPITAATIOKORVAUS sisältyy Lääkäriliiton esitykseen siten, että julkinen rahoittaja maksaisi yksityiselle yritykselle korvauksen, joka määriteltäisiin potilaan hoidontarpeen mukaan.
Sipilän hallitus kokeili kapitaatio-mallia (pilottina Jyväskylässä - ei onnistunut), jonka mukaan potilaat pisteytettiin hoidon tarpeen ja iän mukaan. Pilottihanke kaatui kesken kokeilun, kun yksityinen yritys keskeytti sen ja asiakkaat siirrettiin takaisin julkiselle sektorille.
Tutkimusten mukaan ainoastaan THL:n kehittämispäällikön ehdotus lyhentäisi hoitojonoja, se myös vähentäisi isoja terveyseroja.
Kysymys kuuluu, onko Orpon hallitus etsimässä uutta mallia hyödyntämällä Terveyden ja hyvinvointilaitoksen asiantuntemusta tai onko tarkoitus siirtää verorahoja Kela-korvauksina yksityiseen terveysbisnekseen?
Orpon hallitus on sopinut budjettiriihessä, että uuteen malliin kohdennetaan rahoitusta 134 miljoonaa euroa vuodessa vuosina
2025 - 2027.
Julkisella sektorilla ei saa Kela-korvattuna erikoissairaanhoidon palveluja, mikä lisää terveyseroja. Miten keskussairaaloiden karsiminen ja terveyspalvelujen keskittyminen vaikuttaa Kela-korvausten tulevaan uuteen malliin, jota hallitus suunnittelee? Mistä uuden mallin lisärahoitus 134 miljoonaa saadaan?
Karsitaanko julkisia palveluita, jotta saadaan lisärahoitusta yksityiseen terveysbisnekseen?
Helsingin Sanomat kirjoitti aiheesta otsikolla
HALLITUS ETSII UUTTA MALLIA KELA-KORVAUKSILLE.
Onko hallitus pyytänyt ehdotusta THL:n asiantuntijoilta? THL:n kehittämispäällikkö on kirjoittanut aiheesta blogissaan muun muassa:
"Yksityisen sairaanhoidon Kela-korvaukset tulee lakkauttaa
Yksityisen sairaanhoidon Kela-korvauksiin käytetään vuosittain huomattava summa rahaa. Vuonna 2019 summa oli 161,6 miljoonaa euroa. Se jakautui seuraavasti:
- lääkärinpalkkioiden korvaukset 54,8 miljoonaa euroa
- hammashoidon korvaukset 48,3 miljoonaa euroa
- tutkimuksen ja hoidon korvaukset 39,5 miljoonaa euroa
- hallinnolliset kustannukset 14 miljoonaa euroa ja
- Kela-korvattuihin palveluihin maksetut matkakorvaukset 5 miljoonaa euroa.
Tällä rahalla saisi julkiseen terveydenhuoltoon vuosittain 1,9 miljoonaa lääkärikäyntiä tai 4,5 miljoonaa sairaanhoitajakäyntiä lisää."
Yksityisen sektorin kela-korvauksilla olisimme saanet 1,9 miljoonaa lääkärin käyntiä lisää, joten JONOJA JULKISELLA PUOLELLA EI EHKÄ OLISI. Orpon hallituksen kaavailut eivät jonoja lyhennä, päinvastoin.
KELAN UUSI MALLI
Kelan pääjohtaja on esitellyt hallitusneuvotteluissa (HS) mallia, että Kela maksaisi yksityisestä lääkärikäynistä Kela-korvauksen, jonka jälkeen asiakkaalle jäisi maksettavaa terveyskeskuskäynnin verran, eli 23 €.
Terveysyrityksille tulisi käyntikohtainen hintakatto ja asiakkaalle tulisi vuosittainen katto, paljonko yksityisen yleislääkärin palvelua voisi käyttää. Kelan vaihtoehto koskisi vain yleislääkäreiltä.
HALIN MALLI
Hali esittää, että Kela-korvaukset maksettaisiin vain eläkeläisille. Hammashoidon ja mielenterveyspalveluiden Kela-korvaukset säilyisivät entisellään.
Hali on selvittänyt, että v. 2022 yli 65-vuotiailla oli 1,56 miljoonaa käyntiä terveyskeskuksissa, eli 41% kaikenikäisistä käynneistä.
Halin kokeilun mukaan yli 65-vuotiaat saisivat käydä lääkärissä esim. 3 kertaa vuodessa, myös erikoislääkärille. Katto korvaus olisi esim. 150 euroa.
LÄÄKÄRILIITON OMALÄÄKÄRIMALLI
Kela järjestäisi omalääkäri-kokeilun alueellisena. Hyvinvointialueilla olisi myös omat kokeilut, vertailun vuoksi, omalääkärimallista.
KAPITAATIOKORVAUS sisältyy Lääkäriliiton esitykseen siten, että julkinen rahoittaja maksaisi yksityiselle yritykselle korvauksen, joka määriteltäisiin potilaan hoidontarpeen mukaan.
Sipilän hallitus kokeili kapitaatio-mallia (pilottina Jyväskylässä - ei onnistunut), jonka mukaan potilaat pisteytettiin hoidon tarpeen ja iän mukaan. Pilottihanke kaatui kesken kokeilun, kun yksityinen yritys keskeytti sen ja asiakkaat siirrettiin takaisin julkiselle sektorille.
Tutkimusten mukaan ainoastaan THL:n kehittämispäällikön ehdotus lyhentäisi hoitojonoja, se myös vähentäisi isoja terveyseroja.
Kysymys kuuluu, onko Orpon hallitus etsimässä uutta mallia hyödyntämällä Terveyden ja hyvinvointilaitoksen asiantuntemusta tai onko tarkoitus siirtää verorahoja Kela-korvauksina yksityiseen terveysbisnekseen?
Orpon hallitus on sopinut budjettiriihessä, että uuteen malliin kohdennetaan rahoitusta 134 miljoonaa euroa vuodessa vuosina
2025 - 2027.
Julkisella sektorilla ei saa Kela-korvattuna erikoissairaanhoidon palveluja, mikä lisää terveyseroja. Miten keskussairaaloiden karsiminen ja terveyspalvelujen keskittyminen vaikuttaa Kela-korvausten tulevaan uuteen malliin, jota hallitus suunnittelee? Mistä uuden mallin lisärahoitus 134 miljoonaa saadaan?
Karsitaanko julkisia palveluita, jotta saadaan lisärahoitusta yksityiseen terveysbisnekseen?
Vastaukset 14
Vanhimmat
Fakta asiantuntijalta. Terveydenhuollossa on karsittava johdolta 50-75% ja tuettava käytännön hoivaa enemmän. Siten maksaja saa sen mistä on maksanutkin.
Rahat tänne...
Valtava rikosaalto on jo alkanut.
Hallitus jakaa kela-korvauksia rikkaille erikoislääkäreiden palkkioihin, joita kela-korvausten takia voidaan korottaa suuremmiksi. Terveyskeskuksissa on kohta entistä isompi lääkäripula, jos myös yleislääkärit siirtyvät omalääkäreiksi yksityisiin terveysyrityksiin tekemään bisnestä.
Keskussairaaloiden lääkäri- ja hoitajapula pahenee, kun julkisen terveydenhuollon resursseja vähennetään ja vastaavasti vain yksityisen terveysbisneksen resursseja lisätään.
Toisaalta jos sillä rahalla olisi julkisella puolella saatu vain 1,9 miljoonaa käyntiä, niin se tarkoittaa, että yksityisellä puolella on tehty 20 miljoonaa käyntiä.
En vaihtaisi 20 mijoonaa käyntiä vain 1,9m käyntiin koska sillloin jää 18 mijoonaa jonoon.
Toisaalta sinun on hyvä tietää, että yksityinen sektori tuottaa vain noin 20 % terveyspalveluista. Vaativat leikkaukset tehdään yliopistosairaaloissa. Lääkärien ja hoitohenkilökunnan koulutus tehdään julkisin varoin. Lääkärikoulutus maksaa n. 50.000 euroa/lukukausi. Erikoislääkärien sitäkin enemmän.
Sairauksien ennaltaehkäisyä ei yksityinen sektori tee, muutenhan asiakkaita ei riittäisi.
Lääkärit voisivat perustaa omia yksityisiä terveysfirmojaan kykyjensä ja koulutuksensa mukaan, mutta yksityispotilaat maksaisivat itse ostamansa palvelut ilman veronmaksajien tukea. Kun vain julkiset terveyspalvelut olisivat verorahoin tuettuja, jonoja ei muodostuisi ja tarvittavat terveyspalvelut voitaisiin järjestää
Joka kunnassa lähipalveluina.
Laki työterveydestä edellyttää ennaltaehkäisevää toimintaa. Et sitten sitäkään tiedä, vaikka esität tietäjää 🤡🤡
Yksityinen puoli tekee myös erikoissairaanhoitoa, mutta ethän sinä sitäkään tajunnut selvittää.
Ihmiset tekevät sen, mitä on tarpeen terveytensä eteen. On ihailtavaa, että maksavat omasta pussistaan ja sen lisäksi vielä sinun hoitosi veroilla.
Osa menisi edelleen yksityiselle ilman tukia, mutta on oikeudenmukaista, että he saavat edes osan takaisin kun jotkut eivät maksa mitään.
Kyllä tiedämme, että laki työterveyshuollosta edellyttää työperäisten sairauksien ennaltaehkäisyä. Mutta tiedämme myös, että työterveyshuolto ei toimi kuten pitäisi, vaan käytännössä se toimii kuten terveyskeskukset. Työterveyslääkärit diagnosoivat, kirjoittavat reseptejä, määräävät saikkua, kirjoittavat lääkärintodistuksia jne.
Kokemusta työterveyshuollosta (yksityisestä) meillä kaikilla työterveyshuollon piiriin
kuuluvilla on.
Yleisimpiä yksityisiä terveyspalveluja (n. 22 % kaikista terveyspalveluista) ovat:
- fysioterapiapalvelut
- lääkärin ja hammaslääkärin vastaanottotoiminta ja
- työterveyshuolto
Erikoislääkärit puuttuvat terveyskeskuksista, mikä tulee veronmaksajille kalliiksi ja heikentää esim. hoidon tasoa, kun lähete erikoislääkärille on saatava yleislääkäreiltä, ellei ole varaa maksaa yksityisen erikoislääkärin monta kertaa kalliimpia palkkioita, vaikka käyttäisi korotetun kela-korvaukset 30 €.
Toki rikkailla on neljäskin mahdollisuus. Voimme käyttää 65 ikävuoteen asti vakuuslääkäripalveluita, jolloin maksamme vakuutusyhtiöille, vaikka emme sairastaisi.
Tosirikkaat voivat tuhlata rahansa turhiin kauneusleikkauksiin, botox-hoitoihin, lihavuus-leikkauksiin (jopa kylkiluita on poistettu hoikan vyötärön eteen), ja "kauneuskirurgit" kyllä osaavat laskuttaa. Valitettavasti yhteiskunnan kustantama koulutus on silloin hukassa ja yksityiset lääkärinpalvelut poissa niitä oikeasti tarvitsevilta.
Suuri osa yksityisten terveyspalvelujen tuottajista toimii eteläisessä Suomessa ja suurimmissa kaupungeissa.
Täällä Suomi24 hallitus -somessa emme kirjoita omista henkilökohtaisista asioista vaan yhteiskunnallisista. Meistä on tärkeää pohtia hyvinvointipalveluita niitä tarvitsevien kannalta, joiden hyvinvointi näyttää muuttuvan yhä heikommaksi hallituksen harjoittaman kovan leikkauspolitiikan takia, mikä kasvattaa sekä tuloeroja että terveyseroja.
Ongelma ei ole se, että osa ihmisistä saa hoitoa käyttämällä omaa rahaa vaan se, ettei kaikki saa hoitoa.
Tilanne ei muutu paremmaksi sillä, että harvempi maksaa itse ja siirtyy julkiselle puolelle.
Kelakorvaus ei ole suuri, mutta se on uskomattoman hyvä sijoitus. Ihminen saa hoidon halvemmalla kuin julkinen puoli pystyy sitä tarjoamaan ja paljon nopeammin.
Julkinen puoli maksaa vai kymmenes osan siitä, mikä se maksaisi sen itse tekemänä.
Jos 134 miljoonalla saa 20 miljoonaa käyntiä, maksaisi lääkärissä käynti vain 6,70 €.
Jos lääkärillä käy 4 asiakasta tunnissa, pääsee lääkäri jo 4000 euron kk palkkoihin, jos kuluja, vuokria, vastaanottopalveluja jne sivukuluja ei olisi, eli vastaanotto olisi torilla.
Mitä mieltä olet mietittyäsi hetken, onnistuisiko vaihtamisesi. Ei siinä ole realismin häivää.
Minä ymmärrän tuon logiikan.
On paha, jos ihminen maksaa osan elämisestään itse ja saa tukia. Paljon parempi, ettei tee mitään ja elää pelkilöä tuilla.
On paha, jos ihminen maksaa osan hoidostaan itse ja saa kelatukea. Paljin parempi, ettei tee maksa itse mitään ja kaikki on kelatuilla.
Tuota kutsutaan pohjoismaiseksi sosialismiksi. Se eroaa sosialismista silnä, että sosialimissa kaikki tekevät työtä. Tuossa mallissa kukaan ei tee.
Onko kukaan huomannut, että miten kalliiksi tulee yhteiskunnalle kun pienet tk:t suljetaan.
Kelataksi otetaan alle ja sillä keskussairaalaan lääkäriin. Ei kannata lähteä omalla autolla.
Kelataksilla kulkee useampikin ihminen.
Pienessä terveyskeskuksessa hoito on todella kallista eikä edes laadukasta. Sillä rahalla ajelee pitkät matkat taksilla.
Kokoomuslainen käyttää yksityisiä lääkäripalveluja, joten Orpo ajaa heille tukea.
Yksityiset lääkärit ovat yrittäjiä ja Kokoomus ajaa yrittäjien etua.
Meillä on oikeistohallitus.
Siitä on kysymys.
Siinä tapauksessa 70% kansasta on kokoomuslaisia.