Sosiaali- ja terveysministeri, lääkäri Sinikka Mönkäre on kiivaasti ajanut nikotiinivalmisteita kauppojen hyllyille. Perusteluina ministeri on esittänyt sitä, että tupakointi vähenee, kun nikotiinivalmisteita on paremmin saatavilla. Näillä perusteilla ei ole pohjaa.
Kyseisiä valmisteita on saanut esim. Tanskassa ostaa marketeista, mutta itse tupakointi ei ole vähentynyt. Sen sijaan nikotiinivalmisteiden myynti marketeissa on lisääntynyt. Nikotiinivalmisteet, kuten tupakkakin aiheuttavat riippuvuutta, ja ovat pitkäaikaiskäytössä haitallisia.
Nikotiinivalmisteiden saatavuus ei ole Suomessa ongelma. Suomessa on Pohjoismaiden kattavin apteekkiverkosto (yli 800 apteekkia). Kukaan ei jää ilman tarvitsemiaan lääkkeitään ja mikä tärkeintä, lääkeneuvontaa.
Mitkä sitten ovat ministeri Mönkäreen motiivit? Tuskin ainakaan kansanterveydelliset, vaikka hän lääkärinä yrittää tätä korostaa. Ministeri Mönkäre on Tradekan edustajiston jäsen ja mikä tärkeintä, ministeri Mönkäreen aviomies on Tradeka-yhtymän varatoimitusjohtaja Juha Laisaari. Todelliset motiivit ovat puhtaasti kaupalliset. Tradekassa (ja muissakin kauppaketjuissa) halutaan päästä apteekkien myynnistä osille ja näin hienosti käytetään hyväksi kansanvaltaa omien markkinaosuuksien kasvattamiseksi.
Kyllä on törkeää. Ehdotan kaikkia tupakasta riippuvaisia henkilöitä ostamaan jatkossakin nikotiinivalmisteensa apteekeista, jotta ministeri Mönkäre saisi tuta, mitä tällainen virka-aseman väärinkäyttö merkitsee.
Kyseisiä valmisteita on saanut esim. Tanskassa ostaa marketeista, mutta itse tupakointi ei ole vähentynyt. Sen sijaan nikotiinivalmisteiden myynti marketeissa on lisääntynyt. Nikotiinivalmisteet, kuten tupakkakin aiheuttavat riippuvuutta, ja ovat pitkäaikaiskäytössä haitallisia.
Nikotiinivalmisteiden saatavuus ei ole Suomessa ongelma. Suomessa on Pohjoismaiden kattavin apteekkiverkosto (yli 800 apteekkia). Kukaan ei jää ilman tarvitsemiaan lääkkeitään ja mikä tärkeintä, lääkeneuvontaa.
Mitkä sitten ovat ministeri Mönkäreen motiivit? Tuskin ainakaan kansanterveydelliset, vaikka hän lääkärinä yrittää tätä korostaa. Ministeri Mönkäre on Tradekan edustajiston jäsen ja mikä tärkeintä, ministeri Mönkäreen aviomies on Tradeka-yhtymän varatoimitusjohtaja Juha Laisaari. Todelliset motiivit ovat puhtaasti kaupalliset. Tradekassa (ja muissakin kauppaketjuissa) halutaan päästä apteekkien myynnistä osille ja näin hienosti käytetään hyväksi kansanvaltaa omien markkinaosuuksien kasvattamiseksi.
Kyllä on törkeää. Ehdotan kaikkia tupakasta riippuvaisia henkilöitä ostamaan jatkossakin nikotiinivalmisteensa apteekeista, jotta ministeri Mönkäre saisi tuta, mitä tällainen virka-aseman väärinkäyttö merkitsee.
Vastaukset 20
Vanhimmat
Itse tupakoitsijana kannatan nikotiivivalmisteiden tuloa päivittäistavarakauppoihin. Apteekkien monopoli on hinnoitellut nikotiinipurkat niin korkealle, että niiden käyttäminen tulee kalliimmaksi kuin tupakointi. Tiedän sen kokemuksesta. Apteekit ovat ahneudessaan estäneet tupakoinnin lopettamista.
Päivittäistavarakaupoissa hinta saattaa tulla sen verran kohtuulliseksi, että mieluummin kannattaa ostaa nikotiinipurkkaa kuin tupakkaa.
Suurimman osan itsehoitolääkkeistä pitäisi olla päivittäistavaraliikkeiden valikoimassa niin kuin lähes kaikissa eurooppalaisissa maissa. Tarpeetonta ylläpitää kallista ja harvojen hallitsemaa apteekkilaitosta.
että Suomessa apteekit eivät hinnoittele itse lääkkeiden hintoja, vaan hinnat päättää lääkeyritys ja hintataksan vahvistaa valtioneuvosto.
harhaluuloja. Lähes kaikissa Euroopan maissa itsehoitolääkkeet EIVÄT ole marketeissa myynnissä. Brittein saarilla, Tanskassa, Norjassa ja Hollannissa myydään rajattuja itsehoitolääkeryhmiä marketeista. Nämä eivät minun maantietoni mukaan kata koko Eurooppaa. Kommenttisi on jälleen erinomainen esimerkki siitä, miten kauppaketjujen propaganda puree.
...juuri nikotiinipurukumeilla. Onko tässä nyt kyse ainoastaan yhteiskunnan piilotuesta apteekkiverkostolle? Ainakin kommenttisi perusteella päähuomiosi oli nimenomaan tämä.
Mikäli ihminen tupakoi, ei hän tarvitse nikotiinivalmisteita. Jos taas käyttää niitä, sen tarkoitus on tupakoinnin vähentäminen.
Samalla logiikalla kaikki tupakkatuotteet pitäisi siirtää apteekkien myytäväksi. Sieltähän saisi samalla savukkeita koskevaa lääkeneuvontaa.
"Nikotiinivalmisteiden saatavuus ei ole Suomessa ongelma. Suomessa on Pohjoismaiden kattavin apteekkiverkosto (yli 800 apteekkia)."
Kyllähän lähikaupasta on helpompaa ostaa nikotiinipurukumia kuin esim 20 km. päässä olevasta kirkonkylästä. Se siitä apteekkiverkoston kattavuudesta.
Vaikea kuvitella muuta syytä kommettiisi, kuin etää ole itse apteekkialalta toimentulosi tai muuta etua saava.
"Mikäli ihminen tupakoi, ei hän tarvitse nikotiinivalmisteita. Jos taas käyttää niitä, sen tarkoitus on tupakoinnin vähentäminen."
Kunpa elämä olisikin näin yksinkertaista. Mutta kun se ei ole. Tupakkatuotteita ja nikotiinivalmisteita käytetään esim. Tanskassa nykyään rinnakkain. Samanlaista ilmiötä ei vielä toistaseksi esiinny Suomessa.
"Kyllähän lähikaupasta on helpompaa ostaa nikotiinipurukumia kuin esim 20 km. päässä olevasta kirkonkylästä. Se siitä apteekkiverkoston kattavuudesta."
Tottakai kauppoja on enemmän kuin apteekkeja ja monesti se on lähempänä kuin apteekki. Kaupassa käydään jopa useita kertoja viikossa, apteekissa tuskin niin usein, joten on ihan perusteltua, että kauppoja, kioskeja, jne. on huomattavasti enemmän kuin apteekkeja. Tosiasiassa tämä itsehoitolääkkeiden siirtäminen markettien hyllyille tulee heikentämään Suomen kattavaa apteekkiverkostoa. Syrjäisemmillä seuduilla ei kannata ylläpitää apteekkipalveluita ja apteekit keskittyvät isoihin keskuksiin. Pikkupaikkakuntien palvelut heikentyvät edelleen, sillä reseptilääkkeitä joutuu hakemaan entistä kauempaa. Lääkekaappeja ei kannata enää pitää postin / kaupan nurkassa ja itse asiassa valikoima pienenee kaupan kautta myydyistä lääkkeistä.
On se kumma, että joka puolella toitotetaan tupakoinnin vaaroista ja kuinka kalliiksi tulee verovaroilla hoitaa tupakoinnista aiheutuvia sairauksia. Kuitenkaan kukaan ei ole tähän asti tehnyt yhtään mitään helpottaakseen tupakoinnin lopettamista. Mönkäre on ensimmäinen. Vielä kun Mönkäre saisi aikaan tupakointiin todella auttavan Zyban-nimisen lääkkeen hinnan alenemisen 158 eurosta edes jotakuinkin kohtuulliseksi, niin ääneni olisi varma hänelle.
Marise sinä vaan apteekkien monopolin puolesta, joka ei takuulla korkealla hinnoittelullaan edistä tupakoinnin lopettamista. Mutta älä sitten marise, jos joku tupakoi nokkasi edessä. Tupakka on halvempaa kuin nikotiinipurkka.
Et ilmeisesti lukenut edellisiä viestejä, etkä muutenkaan nähtävästi tiedä ympärillä olevasta maailmasta mitään. Apteekit eivät itse voi säädellä lääkkeiden hintoja! Lääketaksassa, joka on valtioneuvoston vahvistama (myös siis Mönkäreen), on määritelty jokaisen Suomessa myytävän lääkkeen hinta. Ja sillä hinnalla on myytävä, halusit tai et!
Missä mielikuvitusmaailmassa oikein elät? Et kai luule, että marketit tulevat myymään nikotiinivalmisteita halvalla? Tanskan ja Norjan kokemusten mukaan nikotiinivalmisteiden hinnat eivät ole laskeneet, vaikka niitä myydään marketeissa. Päinvastoin, hinnat ovat nousseet.
Jos jollakin tavalla halutaan tukea tupakoitsijoita lopettamaan tupakointi, niin tämä ei ole oikea tapa. Parempi tapa olisi suora yhteiskunnan tuki lopettamiseen eli Kela-korvausten ulottaminen nikotiinivalmisteisiin. Ai, niin. Mutta sehän ei Tradekan myyntiä lisäisi.
Ja minä en marise, jos joku tupakoi edessäni. Aina voin kävellä muualle, jos joku on noin sivistymätön. Sitä paitsi hänen keuhkonsa ne ovat. Ja hänen keuhkosyöpänsä.
Taidat itse elää laput silmillä. Apteekkariliiton eräs perusteluhan oli, että nikotiinipurkasta tulee päivittäistavarakaupan sisäänheittotuote. Ei sisäänheittotuotetta myydä kalliilla alkuperäisellä hinnalla. Nikotiinipurkka ei ole lääke, joten sillä ei ole hintasäännöstelyä. Se kuuluu samaan ryhmään kuin vitamiinit, joita voidaan myydä luontaistuotekaupoissa ja jopa Lidlissä ihan omaan hintaan.
Jos määrittelet nikotiinipurkan lääkkeeksi, pitäisi myös tupakka määritellä lääkkeeksi ja myydä apteekissa. Molempien vaikuttava aineosa on nikotiini.
Lääkkeiden hinnat muodostuvat tukkuhinnan perusteella Valtioneuvoston määräämän lääketaksan mukaisesti. Sairasvakuutuksesta korvattavalta lääkkeeltä vaaditaan kohtuullista tukkuhintaa. Kohtuullinen tukkuhinta on enimmäishinta, jolla lääkettä saadaan myydä apteekeille ja sairaaloille.
Huom! Missään ei määrätä alinta hintaa!!!
Lääketaksa määrää apteekin myyntikatteen, joka muodostuu tukkuhinnasta. Myyntikatteeseen sisältyy apteekkimaksu. Myyntiluvan saanut lääke voi olla markkinoilla ilman, että sen tukkuhintaa säänneltäisiin. Lääkekorvausjärjestelmään kuulumattoman valmisteen hinta on lääkeyrityksen vapaasti määriteltävissä.
Nikotiinipurkan tukkuhinta on lääkeyrityksen vapaasti määrättävissä. Vahittäiskaupat eivät varmasti ota kalliilla tukkuhinnalla nikotiinipurkkaa myytäväksi. Lisäksi vähittäiskaupan ei tarvitse maksaa apteekkimaksua, joka on n. 7%
...mitään, vaan lainsäätäjä on määritellyt nikotiinin lääkkeeksi, jota voidaan käyttää pieninä annoksina tupakasta vieroitukseen. Nikotiinia ei voi verrata vitamiineihin, sillä vitamiineja ihminen tarvitsee elääkseen, mutta nikotiinia ei.
Ilmeisesti tiedät jotain lääkkeiden hinnan määräytymistä, mutta et tarpeeksi. Lääketaksaa ei saa ylittää eikä alittaa. Lääkkeitä ei saa myydä alennushinnoilla, poikkeuksena sotaveteraanit (-10 %), jotka lienevät alennuksensa ansainneet.
Apteekkimaksu on poistumassa, joten tätä kautta tuskin voidaan perustella sitä, että marketit myisivät lääkkeet halvemmalla.
Siinä olet oikeassa että jos lääkkeelle on jo kerran määrätty hinta lääketaksan mukaisesti, sitä ei saa myydä alennuksella. Mutta lääkkeen hintahan määräytyy tukkuhinnan perustella eli lääketehdas määrää tukkuhinnan ja siitä sitten lasketaan tiettyjen matemaattisten kaavojen avulla kuinka paljon se maksaa apteekissa. Eli mikään ei estä lääketehtaita alentamasta tukkuhintaa, jonka jälkeen vasta lääke hinnoitellaan. Yksinkertaistaen: jos tukkuhinta on alhainen, myös lääkkeen hintakin on alhainen - ainoastaan apteekkien katteet pienevät.
Kuten jo edellisessäkin on mainittu: lääkekorvausjärjestelmään KUULUMATTOMAN valmisteen hinta on vapaasti lääkeyrityksen määriteltävissä. Nikotiinipurkka ei kuulu korvausjärjestelmän eli sairausvakuutuksen piiriin.
Olet kai huomannut, että apteekeillakin on tarjouskampanjoita mm. vitamiineista, voiteista ja muista lääkekorvausjärjestelmään kuulumattomista lääkkeistä.
Juuri niin. Apteekki ei voi vaikuttaa lääkkeiden hintoihin, vaan lääkeyritys päättää, millä hinnalla tuotteensa myy lääketukkuliikkeeseen. Lääketukku laittaa oman siivunsa päälle, lisäksi tulee vielä alv ja apteekkimaksu ja sitten lopuksi apteekin kate. Tiedättekö muuten, mikä apteekin kate lääkkeissä on? Hämmästyisitte, jos tietäisitte miten pieni se on.
"jos tukkuhinta on alhainen, myös lääkkeen hintakin on alhainen - ainoastaan apteekkien katteet pienevät."
Et ole nyt oikeilla jäljillä. Mitä halvempi lääkkeen tukkuhinta, sitä suhteessa parempi on lääkkeen kate. Todella kalliiden (useiden tuhansien eurojen) lääkkeiden katteet ovat mitättömiä.
Lääkkeiden alennuskampanjoita en ole nähnyt sen jälkeen, kun lääkelaitos antoi määräyksensä, että lääkkeiden alennusmyyntejä ei pidä toteuttaa. Vitamiinituotteita, voiteita, jne. on toki alennuksessa, mutta jälleen kerran ratkaisee se, että kyseessä ei ole lääke. Kaikki vitamiinivalmisteethan eivät ole lääkelain alaisia, vaan osa on ns. ravintolisiä ja kuuluvat elintarvikelainsäädännön alaisuuteen. Näitä saa myydä alennuksella - vaikka tappiolla, jos haluaa.
"Kuten jo edellisessäkin on mainittu: lääkekorvausjärjestelmään KUULUMATTOMAN valmisteen hinta on vapaasti lääkeyrityksen määriteltävissä. Nikotiinipurkka ei kuulu korvausjärjestelmän eli sairausvakuutuksen piiriin."
Tätäkin voisin hieman korjata... eli kaikkien lääkkeiden hinnat ovat vapaasti lääkeyrityksen määriteltävissä. Hintalautakunta eli Hila päättää, onko tämä lääkeyrityksen määrittelemä hinta kohtuullinen ja siten lääke korvausjärjestelmän piiriin kuuluva. Nikotiinivalmisteet eivät kuulu korvausjärjestelmään, vaikka syytä olisi. Syynä ei siis ole hinta, vaan jokin Kelan käsittämätön päätös, että tupakointi ei ole sairaus.
Suomessa lääkkeiden hinnat ovat eurooppalaista keskitasoa, jopa hieman alle. Hintojen lasku on johtunut lääkevaihdosta ja lääkeyritysten kilpailusta saada oma tuotteensa hintaputken halvimmaksi. Tätä lääkevaihtoahan kannattivat Apteekkariliitto, Farmasialiitto ja Proviisoriyhdistys sekä tietyt potilasjärjestöt. Ainoat tahot, jotka vastustivat olivat Lääkäriliitto ja Lääketeollisuus ry.
Se, mikä Suomessa on retuperällä, on lääkkeiden sairausvakuutuskorvaukset, jotka ovat Euroopan heikoimpia.
Apteekin lopullinen - vähennetty arvonlisävero ja apteekkimaksu - myyntikate on n. 24 %. Minusta se on ihan kohtuullinen. Lisätietoja siitä löydät täältä:
http://www.nam.fi/uploads/julkaisut/aptmaksu_v3_04-11-15.pdf
Kijoitin todella virheellisesti väittäessäni, että mitä halvempi tukkuhinta sitä pienemmät apteekin katteet. Moka minun puoleltani.
Mutta yhä edelleen väitän, että apteekki saa myydä muita kuin reseptilääkkeitä alennuksella. Esimerkiksi närästyslääkkeistä on ollut tarjouksia (ainakin Helsingin apteekeissa), lääkkeiksi määritellyistä voiteista esim. Bepanthen (ei saa myydä muualla kuin apteekissa) on ollut tarjouksia ja monta kertaa kun olen mennyt apteekkiin, hyllyillä on ollut itsehoitolääkkeiden kohdalla tarjouksia.
Nikotiinipurukumi ei ole lääke. Siitä voi olla tarjouksia ja olen jopa nähnyt sen, kun uusi Nicorette frehsmint tuli markkinoille, se oli tarjouksessa vähän aikaa.
"Lääkkeet voidaan Suomessa periaatteessa
hinnoitella vapaasti. Mikäli lääkeyritys haluaa
lääkkeensä sairausvakuutusjärjestelmän
lääkekorvausten piiriin, tulee lääkkeellä olla
lääkkeiden hintalautakunnan (HILA) hyväksymä
tukkuhinta. Hyväksytty tukkuhinta myönnetään yrityksen hakemuksesta." Lainaus on Lääketietokeskuksen sivuilta. Eli kaiken mittana on korvattavuus.
Kateushan vie kalatkin vesistä. Tämä vanha viisaus koskee näköjään sekä ministeristason ihmisiä että keskustelupalstoille kirjoittelijoita.
Asun muuten itse apteekkarin naapurissa. Miellyttävä nainen ja mukava perhe hänellä. Ihan tavallinen ihminen muuten, ei erityisen rikas, hyvätuloinen toki, kuten moni muukin tässä yhteiskunnassa, jos on vähänkin viitsinyt opiskella ja pyrkiä elämässä eteenpäin. Elättää itsensä ja perhettään yritystoiminnallaan ja sivumennen sanoen aika montaa farmaseuttiakin.
Ihan turhaa tollanen länsimainen terveydenhuolto ylipäänsä. Mä olin vuoden Afrikassa eikä sielä mitään lääkäreitä tai apteekkeja tarvinnu. Joka bantu osaa siellä lääkitä itteään, vaikka on luku- ja kirjotustaidottomia. Jos ne osaa sen, niin osaa länsimaalainenkin. Kun on kaikki netit sun muut. Jos sua yskittää, niin sä tarviit yskänlääkettä ja meet ostaan sitä. Ei siinä mitää lekuria tarvita tai apteekkaria kertomaan, että hei, sullahan on yskä, ota tosta yskänlääkettä. Kaikkee saa ilman reseptii ja hyvä niin. Samanlainen systeemi vaan tänne Härmäänkin.
Näinpä sai ministeri Mönkäre potkut ministerin pallilta. Takaisin vain rivikansanedustajaksi! Hallituksella on voimassa oleva lääkepoliittinen kannanotto (ad 2010), joten ministeri mokaili nyt ihan täysillä. Toivottavasti on Haataisella enemmän järkeä päässään.