nenäverenvuodosta

tuon loppumattoman nenäverenvuodon takia. Lukuisat käynnit terveysasemalla olivat yhtä tyhjän kanssa. He eivät tienneet miksi vuotaa, eivätkä osanneet suonta tukkiakaan. Sisäilmaongelmista meiltä ei kysytty.

Korvaklinikan päivytyksestä saimme vihdoin apua lapselle. Väsynyt päivystäjä poltti suonen kiinni aamuyön pitkinä tunteina. Lapseen sattui, mutta operaatio tehosi, sen jälkeen ei ole vuotanut enää.

Homeesta meillä ei tuolloin ollut aavistustakaan. Kukaan ei yhdistänyt nenäverenvuotoa homeeseen, emmekä itse vielä tienneet astianpesukoneen tiputtavan vettä seinän väliin.

vuosivat työssäoloaikanani verta niin nenä kuin ikenetkin. Ja hammaskiveä muodostui päivittäin ja korvat työnsivät päivittäin vaikkoa ja kutisivat ja kutinan varalta piti olla tukkapinni varalla yötä päivää.
Silmissä tuntui ajoittain olevan kuin hiekkaa.

Ja kaikki nuo oireet loppuivat kun oleskelu hometyöpaikassa päättyi.


Kysyppäs lääkäriltäsi, ovatko he tutkineet mitä se silmiesi tuottama mönjä oikein sisältää, ja jos eivät ole tutkineet niin miksi eivät ole tutkineet?

MIKROBIALTISTUKSEEN
LIITTYVIÄ KEUHKOSAIRAUKSIA

homepölykeuhko, alveoliitti

orgaanisen pölyn aiheuttama toksinen
oireyhtymä, ODTS


kostutinkuume

mykotoksikoosi



Homepölykeuhko eli alveoliitti on immunologinen
yliherkkyyssairaus, jossa tavallisimmin
mikrobipöly tai jokin muu biologinen
pöly aiheuttaa puolustussolujen välittämän
tulehdusreaktion keuhkorakkuloissa.
Sairauteen liittyy viivästynyt puolustussolujen
(lymfosyytti-solujen) aiheuttama solulisä
keuhkokudoksessa, IgG-vasta-aineiden
nousu ja tyypilliset muutokset keuhkojen
toimintakokeissa. Vakavissa tapauksissa
keuhkojen röntgenkuvassa todetaan näkyvää
sidekudoslisää keuhkoissa ja keuhkojen
hengitystilavuus pienenee. Alveoliitti uusiutuu
herkästi, jos altistus jatkuu tai uusiutuu.
Alveoliitti on väestössä harvinainen.
Maanviljelijöistä muutamalla prosentilla on
työhön liittyviä alveoliitin oireita. Uusia
alveoliittitapauksia todetaan Suomessa vuosittain
noin 100 tapausta, joista pääosa diagnosoidaan
maanviljelyksen ja mekaanisen
puunjalostuksen parissa työskentelevillä.

Homepölykeuhkon oireita ovat kuume,
kuiva yskä, hengenahdistus ja rasituksessa
korostuva hapenpuute, joskus lihaskivut ja
kroonisessa muodossa laihtuminen ja yleinen
sairaudentunne.

Keuhkofibroosia eli keuhkojen sidekudoslisää
esiintyy myös muissa sairaustiloissa
kuin alveoliitissa. Monissa tapauksissa
keuhkofibroosin aiheuttaja jää epäselväksi.

ODTS (organic dust toxic syndrome) eli
orgaanisen pölyn aiheuttama toksinen oireyhtymä
on alveoliitin kaltainen sairaus,
jossa orgaaninen pöly, esim. mikrobipöly
aiheuttaa viivästyneen tulehdusreaktion
keuhkoissa. Puolustussolujen reaktio on
kuitenkin erilainen kuin alveoliitissa. Tyypillisimmillään
ODTS on pian altistustilanteen
jälkeen syntyvä rajuoireinen, influenssan
kaltainen itsestään paraneva sairaus,
johon ei liity muutoksia keuhkojen toimintakokeissa
tai keuhkojen röntgenkuvassa.
Oireisto uusiutuu helposti, jos altistava tilanne
uusiutuu. Kyseessä on soluvälitteisen
yliherkkyysmekanismin välityksellä syntyvä
oireyhtymä, jossa IgG-luokan vasta-aineet
voivat sakkautua ja aiheuttaa kudosvaurion.

ODTS:n oireet ovat yleensä rajummat ja
monimuotoisemmat kuin alveoliitin. Lämpöilyn,
kuivan yskän ja hengenahdistuksen
lisäksi oireena voi olla päänsärkyä, nuhaa,
lisääntynyttä virtsaamisen tarvetta, ihon
punoitusta, lihas- ja nivelkipuja. ODTS:n
yleisyydestä ja taudinkulusta ei ole tehty
väestötason tutkimuksia Suomessa. ODTSoireita
esiintyy viljelijöistä alle 10 %:lla
esim. puintityössä.

Matalampien altistustasojen aiheuttamat
ODTS-reaktiot ovat lieväoireisia ja niihin
liittyy palautuvia muutoksia keuhkojen toiminnassa.
Lievissä tapauksissa voi esiintyä
vain lyhytaikaista kuumeilua. ODTS:n krooniset
muodot tunnetaan huonosti.

HOMEPÖLYKEUHKON OIREET

kuume

hengenahdistus, hapennälkä

kuiva yskä

laihtuminen
-----------------------------

ODTS:n OIREET

kuume, päänsärky

yleinen sairaudentunne

hengenahdistus

yskä, limannousu

nuha

lihas- ja nivelkivut

virtsatieoireet

iho-oireet

--MITES TÄMÄ!!!!

Mykotoksikoosi on mikrobien aineenvaihduntatuotteiden
suoran toksisen eli myrkkyvaikutuksen
aiheuttama solutuho ja kudosvaurio,
joka tunnetaan huonommin kuin
ODTS-oireilun yhteydessä esiintyvä oireyhtymä.
Mykotoksikoosiin voi liittyä keuhkokipua,
nenäverenvuotoa tai veriyskää, mustelmataipumusta, vatsakipua, ripulia ja verivirtsaisuutta
sekä voimakkaita limakalvo-,
iho- ja silmäoireita. Siihen voi liittyä sisäelinvaurioita,
kuten maksa-arvojen nousua,
verenkuvamuutoksia, munuaisten toimintahäiriöitä
ja neurologisia oireita.
----------------------------------
Kostutinkuume on sairaus, joka on saanut
nimensä ilmankostutuslaitteiden mikrobiologisesta
saastumisesta aiheutuvasta kuumetaudista.
Aerosolina hengitysilmaan pääsevät
mikrobit tai niiden osat aiheuttavat
oireita. Kostutinkuume on bakteereiden
pintarakenteen, endotoksiinin aiheuttama,
allergista alveoliittia lievempi sairaustila.
Bakteereiden lisäksi aiheuttajia voivat olla
myös muut mikrobit, levät ja alkueläimet.
Tyypillisiä oireita ovat kuume, yskä, puristus
rinnassa, hengenahdistus ja lihaskivut.
Röntgenkuvassa havaittavia keuhkomuutoksia
ei yleensä esiinny, mutta keuhkojen toimintakokeiden
tulos voi vaihdella altistuksen
ja oireilun mukana. Endotoksiinien
vaikutukselle kehittyy elimistössä toleranssi,
mikä havaitaan oireiden vaikeutumisena
altisteettomien päivien jälkeen uudessa
altistustilanteessa. Oireisto vaimenee itsestään
muutamassa päivässä, vaikka altistus
jatkuu. Allergisen alveoliitin ja kostutinkuumeen
välinen raja on liukuva.

3.4. Ärsytysoireet

Kosteusvaurioituneissa kiinteistöissä oleskelevilla
todetaan usein erilaisia ihon ja
limakalvojen ärsytysoireita. Näille oireille
on usein mahdotonta löytää yhtä selittäjää,
vaan kyseessä on useimmiten useiden tekijöiden
yhteisvaikutus. Bakteereiden endotoksiinit,
homeiden mykotoksiinit ja mikrobien
pintarakenteet, glukaanit ovat voimakkaita,
pienissäkin pitoisuuksissa elimistöä
ärsyttäviä aineita. Monet mikrobit, mm.
homeet ja aktinobakteerit erittävät haihtuvia
orgaanisia yhdisteitä (engl. volatile organic
compounds = VOC), jotka voimistavat biologisten
pölyjen yhteisvaikutusta.

Yleisimpiä ärsytysoireita ovat ihon ja silmien
punoitus, silmien, nenän ja nielun kutina
ja kirvely, äänen käheys, aivastelu, nenän
tukkoisuus ja nuhaoireet. Lisäksi monilla
altistuneilla on päänsärkyä, huimausta, pahoinvointia
ja muita epämääräisiä oireita.

ÄRSYTYSOIREITA

ihon kutina, punoitus

silmien punoitus, kirvely

kurkun kirvely, kipu

käheys, äänen sortuminen

aivastelu, tukkoisuus, nuhaoireet

yskä, limannousu

YLEISOIREET

päänsärky

väsymys

lämpöily

pahoinvointi



3.5. Infektiosairaudet

Sisäilmassa esiintyvistä mikrobeista Legionella-
bakteerit aiheuttavat rajuoireista keuhkokuumetta
ja toisena tautimuotona Pontiackuumetta,
jossa on influenssan kaltainen
taudinkuva. Legionella-bakteerit ovat vakavin
sisäilmaan liittyvä mikrobien aiheuttama
terveysriski, koska legionelloosi voi huonokuntoisella
potilaalla olla henkeä uhkaava
sairaus. Legionella-bakteereita esiintyy
yleisesti maaperässä ja luonnonvesissä, joten
on mahdollista, että se aiheuttaa myös lievempiä
taudinkuvia. Rakennetussa ympäristössä
Legionella-bakteerit viihtyvät erityisesti
jäähdytyslaitteella varustettujen ilmanvaihtokoneiden
lauhdutinvesissä sekä myös
vesijohtoverkoston sellaisissa osissa, joissa
virtaama on vähäistä.


Tuberkuloosia aiheuttava Mycobacterium
tuberculosis voi säilyttää tautia aiheuttavat
ominaisuutensa pitkiäkin aikoja aerosolina
ilmassa sekä jopa kuivuneena pölyssä. Tuberkuloosin
on osoitettu leviävän ilmanvaihtojärjestelmän
mukana mm. sairaaloissa.
Tuberkuloosibasillin sukuisia, ns. atyyppisiä
(epätyypillisiä) mykobakteereita on yleisesti
sekä maaperässä että luonnonvesissä ja niitä
on osoitettu myös kosteusvauriorakennusten
sisäilmasta ja rakenteista. Eräät atyyppisistä
mykobakteereista aiheuttavat infektioita
ihmisen elimistössä ja monet niistä aiheuttavat
lisäksi immunologisia muutoksia elimistössä.


Myös eräät virukset voivat levitä hengitysilman
välityksellä. Esim. vesirokkovirus
on eräs herkimmin tarttuvia virustauteja.
Myös myyräkuumeen aiheuttajavirus tarttuu
ihmiseen hengitysteihin joutuvan pölyn
mukana esim. kesämökin, kellarin tai ulkorakennusten
siivouksen yhteydessä. Myyräkuume
on rajuoireinen kuumesairaus, jonka
oireita ovat päänsärky, lihaskivut ja häiriöt
munuaisten toiminnassa.

Kosteusvaurioituneissa kiinteistöissä, joissa
on todettu home- tai sädesienikasvua, valitetaan
usein myös tavallisten hengitystieinfektioiden
lisääntymistä. Infektioita
aiheuttavat tällöin tavanomaiset flunssavirukset
ja hengitystiebakteerit. Useimmiten
todetaan flunssien, keuhkoputkentulehdusten
ja poskiontelotulehdusten yleistymistä
sekä pikkulapsilla toistuvia korvatulehduksia.
Infektioalttius johtunee homeiden aiheuttamasta
limakalvoturvotuksesta ja häiriöistä
limakalvon värekarvatoiminnassa.
Homeet ja sädesienet ja erityisesti niiden
erittämät toksiinit ja aineenvaihduntatuotteet
ovat hengitysteitä ärsyttäviä ja eräät niistä
immunosuppressiivisia eli vastustuskykyä
lamaavia aineita. Kosteusvauriorakennuksissa
asuvien ja/tai työskentelevien infektiot
ovat usein tavallista pitkäkestoisempia ja
vaikeahoitoisia.

Kiinteistöjen kunnollisen korjaamisen jälkeen
hengitystieinfektioiden on todettu vähenevän
merkittävästi. Esim. kosteusvaurioituneessa
koulussa lääkekuurien tarve väheni
30 % ja lääkärissäkäynnit vähenivät
puoleen korjausten jälkeen.

!!!!!!!!!!! huom!!!!!!!!

Joissain erikoistilanteissa kosteusvauriomikrobien
on osoitettu aiheuttavan suoran infektion
joko hengitysteissä tai muissa kudoksissa.
Suurin riski on potilailla, joilla on
jokin perussairaus, kuten diabetes tai elimistön
puolustusjärjestelmään vaikuttava
hoito, esim. solusalpaaja tai kortisonitabletit.

- !!!!!
Aspergillus fumigatus-home voi alkaa kasvaa
hengitysteissä keuhkoputkissa, poskionteloissa
tai korvakäytävässä. Sädesienet
eli aktinobakteerit voivat lisääntyä poskionteloissa,
likaisissa haavoissa tai kudoksissa,
joissa on jokin vierasesine, esim. nivelproteesi
tai ehkäisykierukka.
Myös muut homeet
voivat kasvaa elimistössä, esim. Mucor,
Fusarium tai Aureobasidium. Tällaiset
tapaukset ovat onneksi harvinaisia. Vakavien
sieni-infektioiden hoito on hyvin vaikeaa
ja kallista. Elinsiirto- tai leukemiapotilaalle
sieni-infektio on usein hengenvaarallinen,
koska heidän solupuolustuksensa on perussairauden
vuoksi pahoin häiriytynyt.
!!!!!!!!!!!!!!!!

-MIKÄ LÄÄKE POISTAA NÄMÄ ELIMISTÖSTÄ???????
Onko tietoa??





....................................

HARVINAISIA INFEKTIOITA
AIHEUTTAVAT
SISÄILMAMIKROBIT

legionella-bakteeri

mykobakteerit

hiivat

homeet

sädesienet