Sitominen

tk:n työmyyrä

Tällä keskustelupalstalla on useammassa eri ketjussa tullut esille omaisten voimakas vastustus sitomiseen. Omaiset kokevat sitomisen pääosin hoitajien työtä helpottavaksi ja potilaan ahdistuta lisääväksi hoitotoimenpiteeksi. Turvallisuusnäkökulmaan kukaan ei oikein tunnu uskovan vaan monet pitävät sitä vain tekosyynä.

Työskentelen fysioterapeuttina terveyskeskuksen vuodeosastolla ja haluaisin nyt kertoa oman näkemykseni sitomiseen. Omalla osastollani huomattava osa potilaista joudutaan sitomaan päivisin osa myös öisin. Suurimmala osalla potilaista sitomisen syynä on heikentynyt vartalonhallinta eli ilman haaravöitä ja turvaliivejä he joka valuvat alas pyörätuolista tai putoavat siitä muuten vartalon kallistuessa liiaksi eteenpäin. Sitomisesta päättää usein fysioterapeutti tutkittuaan potilaan istumatasapainoa ja vartalonhallintaa. Automaattisesti ketään ei sidota vaan ensin katsotaan pysyykö muuten tuolissa. Toinen sidottava ryhmä ovat esim. halvauspotilaat, joiden kuntoutuminen ei ole edennyt niin hyvin, että he pystyisivät kävelemään omatoimisesti tai apuvälineen kanssa. Näillä potilailla esiintyy usein oiretiedostamattomuutta eli he kokevat itsensä täysin terveiski eivätkä esim. huomoi velttona roikkuvaa jalkaa lainkaan. Nämä potilaat on pakko sitoa, koska he eivät hahmota omaa tilannettaan vaan pyrkivät kävelemään vaikka siihen ei olisi edellytyksiäkään. Toki voisi ajatella, että antaisi näiden potilaiden kerran kokeilla ja kaatua, jos ei sitten itsekin ymmärtäisivät tilanteensa. Näin ei kuitenkaan käy. Nämä potilaat joudutaan joskus sitomaan myös öisin magneettivöillä, koska oiretiedostamattomuuden vuoksi he pyrkivät pois myös vuoteesta. Magneettivyön käyttöön tarvitaan aina lääkärin lupa. Kolmas ryhmä ovat agressiiviset, usein dementoituneet potilaat, joiden raivonkohtauksia ei saada muilla keinoin taltutettua. Nämä potilaat ovat vaaraksi joko itselleen, toisille potilaille tai hoitajille. Mikäli näiden potilaiden kohdalla ei ole magneettivyön käyttölupaa ei henkilökunnalle välttämättä jää muuta vaihtoehtoa kuin soittaa poliisit hakemaan riehuva potilas pois. Näinkin valitettavasti joskus käy. Neljäs ryhmä ovat potilaat, joilla käytetään turvavyötä pyörätuolissa ulkoilun ajan. Ulkoillessa avustaja saatta huomaamattaan ajaa pyörätuolin kuoppaan tai katukivetykseen niin, että ilman turvatyötä potilas sinkoaa kaaressa pyörätuolista.

Usein työpäivän aikana saa kuulla omaisilta kuinka huonosti me potilaita hoidamme, kuinka paljon istumme kahvilla ja kuinka epäempaattisia olemme. Mutta voin vakuuttaa, että niin pahoja ihmisiä emme ole, että huviksemme sitoisimme käveleviä toimintakykyisiä ihmisiä paikoilleen ihan vaan invalidisoidaksemme heidät. Kyllä sitomiseen on aina olemassa perusteltu syy. Jos hyvät omaiset, että tiedä miksi oma vanhuksenne sidotaan, kysykää henkilökunnalta. Ja toki asioita saa aina kyseenalaistaa ja uudelleen arvointia sitomisen tarpeellisuudesta pitää tehdä jatkuvasti.

Keskustelu on vapaa!

32

5437

    Vastaukset

    Anonyymi (Kirjaudu / Rekisteröidy)
    5000
    • Ezzy

      Joku meistä puhuu aidasta, joku toinen taas aidan seipäästä.

      Meille omaisille on täysin kirkkaasti selvää, että erittäin huonosti liikkuva, vaikkpa halvaantunut ja käytännössä liikutakyvytön on ripustettava johonkin kiinni, jotta hän ei valu lattialle. Silloin turvavyöt ovat tarpeen samassa merkityksessä kuin autossa - siis juuri potilaan itsensä vuoksi. Näissä tapauksissa se on potilas, joka turvavöistä hyötyy ja jos itse halvaantuisin, suostuisin mielihyvin turvavöihin.

      Yhtä selvää meille on se, että liikuntakykyisen potilaan sitominen on väärin ja se tehdään jonkun muun kuin potilaan itsensä vuoksi. Tuskin levoton dementiapotilas itse siitä hyötyy, ettei pääse liikkeelle. Jos osastolle joudutaan poliisit soittamaan tai potilas sitomaan riehumisen vuoksi, tämä potilas on silloin väärällä osastolla.

      Lukekaa muuten tuo kirja: " Vanhusten kaatumiset. Opas hoidosta vastaaville". (R. Tideiksaar). Todennäköisesti tämän kirjan tekijä ei nauti kovin suurta arvostusta hoitohenkilökunnan keskuudessa, koska hänen mielestään kaikki sitomisen syyt ovat tekosyitä, joskin joissakin tapauksessa sitominen voi olla tarkoituksenmukaisinta.

    • että kysynpä vain:

      jos kaikki on ok hoitolaitoksessa/tk:lla whatever - niin miksi potilaat saavat raivokohtauksia - eikö sekin ole merkki jostakin - tuskin kukaan haluaa joutua sairaana vielä päälle päätteeksi poliisin putkaan....kirjoituksesta paistaa läpi hirmeä selittelyn ja puolustelun vimma.
      ok, jos täytyy käyttää veltoilla potilassa ns haaravyötä etteivät valu tuolistaan se on eri asia kuin epäinhimillinen magneettivyö.
      jokainen voisi kohdallaan miettiä miltä se tuntuu että sidotaan kuin eläintä - olkoon hoitajien fysioteraupeutin mielipidä mikä tahansa.
      ja että lääkärin luvalla magneettivöihin sidotaan - joo`o ihmettelen vain sitä että kun yleensä herrat ja rouvat tohtorit tahtovat olla näitä vierailevia tähtiä osastoilla että mihin he sen lupansa perustavat?
      h o i t a j i e n k e r t o m u k s e e n.....

      • tosissasi?

        Aina tuo sama virsi! Missä realistisuus! Kyllä hoitajat osaa käyttää aivojaan!
        Kiitos fys.terapeutille, asiaa kerroit, mutta aina joku vääntää sen päälaelleen!


      • kokemuksesta kerrottua

        kyllä sitä raivoamista tapahtuu ihan oikeasti laitoksissa. olen ollut todistamassa sellaista ja potilas ei itse hallinnut raivoamistaan ollenkaan. hän oli dementikko ja kun kohtaus saatiin aisoihin ja rauhoittumaan, niin pyysi jälkeenpäin meiltä hoitajilta anteeksi,vaikka eihän se hänen vikansa ollutkaan. niin sitä sitten puhuttiin asiat selviksi ja elämä jatkui taas rauhallisena seuraavaan kohtaukseen.tämä kaikki vain dementia sairaudesta johon voi kuulua myös agressiivisuus. kyllä semmoisessa tilanteessa oli potilas ja hoitajat tyytyväisiä, että sidottiin.


      • lapsi
        kokemuksesta kerrottua kirjoitti:

        kyllä sitä raivoamista tapahtuu ihan oikeasti laitoksissa. olen ollut todistamassa sellaista ja potilas ei itse hallinnut raivoamistaan ollenkaan. hän oli dementikko ja kun kohtaus saatiin aisoihin ja rauhoittumaan, niin pyysi jälkeenpäin meiltä hoitajilta anteeksi,vaikka eihän se hänen vikansa ollutkaan. niin sitä sitten puhuttiin asiat selviksi ja elämä jatkui taas rauhallisena seuraavaan kohtaukseen.tämä kaikki vain dementia sairaudesta johon voi kuulua myös agressiivisuus. kyllä semmoisessa tilanteessa oli potilas ja hoitajat tyytyväisiä, että sidottiin.

        Usein oli äiti iltaisn sidottuna tuoliin , Kyllä minulta pidätetyt itkut pääsi mutta hoitohenkilökunta ei selittänyt että iltaisin ja yöllä tarvittaisi enemmän henkilökuntaa kuin päivisin ja äitini oli vaeltelija kulki öisin meni eri huoneisiin ja häiritsi yörauhaa miksi sitä nyt voi dementikko osastolla kutsua lääkityksen jälkeen joka alkaa kello 19.00.

        Ainoa ilo oli kun äitiäni kuskasin pitkin käytäviä kun hän oli sidottuna tuoliinsa,, äiti nautti ja nauroi kun ajoin .tai työnsin häneen sidottua tuolia jossa hän istui, hän todella iloitsi kyydistä ja hänen kädet heilui. että nyt ollaan maailman matkalla.


      • Pihla -67
        lapsi kirjoitti:

        Usein oli äiti iltaisn sidottuna tuoliin , Kyllä minulta pidätetyt itkut pääsi mutta hoitohenkilökunta ei selittänyt että iltaisin ja yöllä tarvittaisi enemmän henkilökuntaa kuin päivisin ja äitini oli vaeltelija kulki öisin meni eri huoneisiin ja häiritsi yörauhaa miksi sitä nyt voi dementikko osastolla kutsua lääkityksen jälkeen joka alkaa kello 19.00.

        Ainoa ilo oli kun äitiäni kuskasin pitkin käytäviä kun hän oli sidottuna tuoliinsa,, äiti nautti ja nauroi kun ajoin .tai työnsin häneen sidottua tuolia jossa hän istui, hän todella iloitsi kyydistä ja hänen kädet heilui. että nyt ollaan maailman matkalla.

        Vaikka tiedän sitomisen (kun äiti istuu pyörätuolissa) olevan äitini kohdalla ihan perusteltua,niin eihän sille mitään voi,että itku pääsee.Sitä tuntee itsensä niin avuttomaksi.

        Minäkin yritän sitten käydessäni äidin luona edes työntää tuolissa äitiä, ja vaikka käyttää hetken ulkona, jos sää sallii.

        Itse olen kokenut hoidon olevan hyvän tuolla tk:ssa, missä äiti nyt on kolmisen viikkoa ollut, mutta kokemuksiahan on monia.


      • yökyöpeli
        lapsi kirjoitti:

        Usein oli äiti iltaisn sidottuna tuoliin , Kyllä minulta pidätetyt itkut pääsi mutta hoitohenkilökunta ei selittänyt että iltaisin ja yöllä tarvittaisi enemmän henkilökuntaa kuin päivisin ja äitini oli vaeltelija kulki öisin meni eri huoneisiin ja häiritsi yörauhaa miksi sitä nyt voi dementikko osastolla kutsua lääkityksen jälkeen joka alkaa kello 19.00.

        Ainoa ilo oli kun äitiäni kuskasin pitkin käytäviä kun hän oli sidottuna tuoliinsa,, äiti nautti ja nauroi kun ajoin .tai työnsin häneen sidottua tuolia jossa hän istui, hän todella iloitsi kyydistä ja hänen kädet heilui. että nyt ollaan maailman matkalla.

        et vaatinut voitä irrotettavaksi, kun olit itse vieressä katsomassa äitiäsi. Lähiomainen voi tehdä paljonkin omaistensa eteen, kunhan vaan vaatii ja keskustelee henikökunnan kanssa. Asioista täytyy puhua, ettei tule väärinkäsityksiä.


    • kuulleet

      AVEKKI-koulutuksesta? Se on väkivaltatilanteiden ehkäisyyn ja kohtaamiseen suuntautunut koulutus. Konkreettista harjoittelua siitä, miten lähestyä fyysisesti aggressiivista ihmistä ja minkälaisilla otteilla esim. dementoitunut vanhus aggressiivisuuspuuskassaan pysyy turvallisesti ja kivuttomasti lujassa rauhoittavassa otteessa. Suosittelen!

    • kotihoitsu

      noin kolme vuotta mutta joskushan hän välillä joutui sairaalaan. Ahdistuin kovasti kun hän joko sai kulkea aivan vapaasti osastolla esim Laakso jossa hän keräisi muiden potilaiden lääkkeet pöydiltä , ja silmälasit itselleen. Mariassa hänet koettiin häiritseväksi ja joko rauhoitettiin tajuttomaksi tai sidottiin tuoliin kiinni. En ymmärrä miten sitomisella voidaan rauhoittaa raivoavaa dementikkoa,kyllä siinä paijaaminen ,laulaminen tai musiikki rauhoittaa paljon paremmin. Onneksi sain isäni sitten lomahoidoille dementikoille tarkoitettuun kotiin, en koskaan siellä nähnyt raivoavia vanhuksia, kylläkin vaeltavia, tavaroita kerääviä, itkeviä, nauravia.Mutta sellaisiahan he ovat, dementikkojen hoito pitää olla dementikoille sopivaa ei yleissairaalahoitoa. Maksaako liikaa ?Ovathan vanhukset jo maksaneet veroa varsin paljon.

      • sivusta katsoja

        tottakai on selvää että dementikkokin raivostuu jos levottomuuden takia sidotaan. mutta on myös dementikkoja, jotka saavat ihan kohtauksia, joissa esiintyy agressiivisuutta ja silloin ei auta laulut eikä paijaukset. kohtauksen aikana ei dementikko edes ymmärrä mitä ympärillä tapahtuu. kannattaa siis ottaa eri demtioista selvää ennenkuin puhutaan sitomisesta ja raivoamisesta.


      • yökyöpeli

        kaikki on rahasta kiinni. Kyllä dementiapotilaat tarvitsevat heille suunnitellun laitoksen, jossa on asiantunteva henkilökunta. Ihan samoin muille potilaille pitäisi olla tarkoituksenmukaiset hoitopaikat. Valitettavasti se ei aina ole mahdollista.


    • mikä ratkaisu?

      Siitä me varmaan olemme yhtä mieltä, että aina pitäisi pyrkiä siihen, että ei tarvitsisi sitoa vaan se olisi äärimmäinen hätäkeino.

      Aloittaja jätti mainitsematta yhden sitomisen syyn,jota on varsinkin dementiaosastoilla: toiset potilaat tai muuten "häiritsevä käyttäytyminen".

      Esimerkkinä voi olla potilas, joka käy ottamasta jokaista sinänsä ystävällisesti ja kevyesti olkapäästä kiinni ja kysy: "kuka se sinä olet". Toiset potilaat tähän hermostuvat, ehkä suuttuvat ja niinpä tämä yksi "häiritsevä" potilas on parasta sitoa kiinni. Vai olisiko muita vaihtoehtoja? Kymmmenen pistettä ja papukaijamerkki täältä jaossa jokaisesta ideasta.

      Tuo on aivan uskomaton selitys, että joku ottaa MUIDEN POTILAIDEN lääkkeitä, jos ei sidota. Dementiaosastolla ei missään nimessä saa jättää lääkettä potilaalle valvomatta, että hän todella sen ottaa itse! Sama juttu silmälaseissa, pitäköön vaikka kaulassa olevassa nauhassa niitä silloin kun eivät ole käytössä.

      • Yks vaan

        Kuule, dementikkoja on muuallakin kuin dementiaosastolla ja tiedätkö miksi??? Ei ole tarjota dementiaosaston paikkaa ja joutuu olemaan esim. tk:n vuodeosastolla. Dementikot vaeltelevat, kulkevat ja kollaavat joka paikan ja arvaappa mitä...naapuripotilaan lääkkeetkin on joskus siinä kulkiessa heitetty hetulaan. Ei demtikko ymmärrä jos kunnalla ei ole tarjota rahanpuutteessa hänelle sopivaa hoitopaikkaa. On kumma kun aina syyllistetään hoitajat....Syyllistäkää joskus pirulauta ne kunnan päättäjät...


      • Tuula, dementikon ty
        Yks vaan kirjoitti:

        Kuule, dementikkoja on muuallakin kuin dementiaosastolla ja tiedätkö miksi??? Ei ole tarjota dementiaosaston paikkaa ja joutuu olemaan esim. tk:n vuodeosastolla. Dementikot vaeltelevat, kulkevat ja kollaavat joka paikan ja arvaappa mitä...naapuripotilaan lääkkeetkin on joskus siinä kulkiessa heitetty hetulaan. Ei demtikko ymmärrä jos kunnalla ei ole tarjota rahanpuutteessa hänelle sopivaa hoitopaikkaa. On kumma kun aina syyllistetään hoitajat....Syyllistäkää joskus pirulauta ne kunnan päättäjät...

        Niimpä, aina yleistetään kaikki hoitajat jos jossain on sattunut jotain. On kuitenkin nii että suurin osa hoitajista tekee kyllä työnsä sydämellään ja varmasti antaa kaikkensa resurssien sallimissa rajoissa. Yleensä valittajat ovatkin itse jollain muulla alalla ja omaisia jotka eivät käy omaa vanhustaan esim. pitkän välimatkan takia usein tapaamassa. Tällaiset näkevät yleensä vain epäkohdat, eivät tunne osaston hoitajia saatikka toimintatapoja. Heille sanoisinkin että omaisten läsnäolo ja tuki, sekä hoitoon osallistuminen on enemmän kuin sallittua. Tervetuloa dementikon arkeen!!!
        Itse käyn viikoittain parisen kertaa äitiäni syöttelemässä ja muutenkin pitämässä hänelle seuraa. Tiedän tasan hoitajien paineen työn alla, tehdään vajaalla miehityksellä, ei saada sijaista iltavuoroon. Sama hoitaja työvuorossa 7-22. Ei ole herkkua ei.
        Kaikki on kiinni rahasta....:(
        Tokihan voi aina laittaa sen läheisen vanhuksen yksityiseen hoitokotiin, oletko vain valmis maksamaan siitä? Sitä paitsi tulevaisuudessa kunnallinen vanhustenhuolto siirtyy mitä enimmässä määrin kotihoidon puoleen, oletko omainen valmis? Niitä laitospaikkoja todellakaan ei sitten enää ole...Että terveisiä vaan kaikille rutisijoille ja tsemppiä kaikille hoitajille jotka ovat tuon ihmissuhdeammatin valinneet, hattua nostan. Siihen eivät kyllä kaikki pysty!!!


    • isäni tytär

      En epäile hetkeäkään etteikö sitominen olisi joskus (aika useinkin)tarpeellista jo potilaan itsensä terveyden tähden, mutta ymmärtääkö dementoitunut potilas sen itse??? Ei. Alzheimerintautia sairastanut isäni sanoi niitä valkoisia hihnoja "kidutusvälineiksi". Kiltistä perheen isästä tuli taudin edetessä agressiivinen ja lopulta täysin apaattinen. Varmasti hoitajat hoivasivat isääni parhaalla mahdollisella tavalla, suur kiitos heille, raskaasta arvokkaasta työstään. Viime yönä isäni nukkui pois, olen surullinen ja ikävä isää, mutta samalla helpottunut että isän elämän lopputaipaleen raskas piina päättyi.

      • Pihla-67

        sanat ovat tässä vaiheessa varmaan aika mitättömiä.
        Tiedän tuon raskaan tunteen;oma äitini toivoisi kuolemaa.Isäni kuoli kohta kaksi vuotta sitten.
        Jaksamista sinulle.


    • lääkäriltä

      Siis pätee kaikenlaiseen sitomiseen - ei pelkästään magneettivyön käyttöön ;)

      • tosissasi?

        Kyllä laitoksessa on yleispitävät ohjeistukset asiasta. Ei lääkäri ehdi jokaista tilannetta käydä erikseen katsomassa. Hän taitaa olla ainut joka luottaa hoitajien ammattitaitoon ja arviointikykyyn.


      • taisteluparista
        tosissasi? kirjoitti:

        Kyllä laitoksessa on yleispitävät ohjeistukset asiasta. Ei lääkäri ehdi jokaista tilannetta käydä erikseen katsomassa. Hän taitaa olla ainut joka luottaa hoitajien ammattitaitoon ja arviointikykyyn.

        Dementiaosastoilla on varmaan nähty taistelupareja,joissa sinänsä hyväntahtoinen potilas puhuttelee tai taputtelee toisia, joista joku sitten ärsyyntyy ja saattaa jopa lyödä. Kumpi silloin sidotaan?
        Sekö, jota kukaan ei koskaan käy katsomassa, vai se ex-kansanedustaja? Vaikuttaako ratkaisuunyhteiskunnallinen aseman, varallisuus, omaiset, yleinen helppohoitoisuus vai mikä? Lääkäri ei varmasti asiasta paljon tidedä, jos tätä konfliksita ei satu juuri silloin kun hän on sillä osastolla käymässä (n. 15 min/kk ainakin meillä). Millä perusteella hoitajat sitomista ehdottavat?


      • yökyöpeli
        taisteluparista kirjoitti:

        Dementiaosastoilla on varmaan nähty taistelupareja,joissa sinänsä hyväntahtoinen potilas puhuttelee tai taputtelee toisia, joista joku sitten ärsyyntyy ja saattaa jopa lyödä. Kumpi silloin sidotaan?
        Sekö, jota kukaan ei koskaan käy katsomassa, vai se ex-kansanedustaja? Vaikuttaako ratkaisuunyhteiskunnallinen aseman, varallisuus, omaiset, yleinen helppohoitoisuus vai mikä? Lääkäri ei varmasti asiasta paljon tidedä, jos tätä konfliksita ei satu juuri silloin kun hän on sillä osastolla käymässä (n. 15 min/kk ainakin meillä). Millä perusteella hoitajat sitomista ehdottavat?

        pitää aina raportoida, joten lääkärin täytyy tietää asiasta. Sidottavaa tulee seurata säännöllisesti ja varmistaa, että kaikki on kunnossa. Ammattitaitoinen hoitaja ei katso missä asemassa potilas on tai on ollut.


      • tosissasi?
        taisteluparista kirjoitti:

        Dementiaosastoilla on varmaan nähty taistelupareja,joissa sinänsä hyväntahtoinen potilas puhuttelee tai taputtelee toisia, joista joku sitten ärsyyntyy ja saattaa jopa lyödä. Kumpi silloin sidotaan?
        Sekö, jota kukaan ei koskaan käy katsomassa, vai se ex-kansanedustaja? Vaikuttaako ratkaisuunyhteiskunnallinen aseman, varallisuus, omaiset, yleinen helppohoitoisuus vai mikä? Lääkäri ei varmasti asiasta paljon tidedä, jos tätä konfliksita ei satu juuri silloin kun hän on sillä osastolla käymässä (n. 15 min/kk ainakin meillä). Millä perusteella hoitajat sitomista ehdottavat?

        AINAKAAN MEILLÄ (ITSELLÄNI YLI 10V KOKEMUS) EI OLE AIKAISEMMALLA ASEMALLA TAI LASTEN ASEMALLA MITÄÄN MERKITYSTÄ HOITOLINJOIHIN. SE TEHDÄÄN MIKÄ ON PAKKO TEHDÄ, OLI HERRA TAI NARRI TAI JOTAIN SILTÄ VÄLILTÄ! TILANNEKOHTAISESTI!


      • hoitajahki
        taisteluparista kirjoitti:

        Dementiaosastoilla on varmaan nähty taistelupareja,joissa sinänsä hyväntahtoinen potilas puhuttelee tai taputtelee toisia, joista joku sitten ärsyyntyy ja saattaa jopa lyödä. Kumpi silloin sidotaan?
        Sekö, jota kukaan ei koskaan käy katsomassa, vai se ex-kansanedustaja? Vaikuttaako ratkaisuunyhteiskunnallinen aseman, varallisuus, omaiset, yleinen helppohoitoisuus vai mikä? Lääkäri ei varmasti asiasta paljon tidedä, jos tätä konfliksita ei satu juuri silloin kun hän on sillä osastolla käymässä (n. 15 min/kk ainakin meillä). Millä perusteella hoitajat sitomista ehdottavat?

        Meillä ainakin lähinnä öiden perusteella sitomista ehdotetaan. Koska yökköjä on yksi ja asiakkaita monia. En ole joka paikassa koko ajan. Tietysti kaikki muut keinot kokeillaan ensin, ja sitomista sitten viimekädessä vasta, mutta jos asiakas ei pysy sängyssä ja kiipeää laidan yli vaikka tasapaino ei pidä, kaatuu ja murtaa lonkkansa? Mielestäni magneettivyö on silloin asiakkaan edun mukaista. Pystyyhän sen kanssa kääntämään kylkeä. ja istumaankin. Tuntuu että omaiset nurisee koko ajan jostain, sitominen ei ole hyvä, mutta sitten kun ei sidota ja kyseinen mamma/pappa kiipeää sieltä sängystä ja murtaa lonkkansa niin kauhea meteli siitä miksei tätä ole estetty. NIin tai näin, niin aina väärinpäin.


    • saas nähdä kuin käy

      että jos itsestäni tulee joskus esim. dementikko, teen sellaisen hoitotahdon, jossa annan hyväksymiseni sitomiseeni jos ja kun se on tarpeellista. Esimerkkinä etten putoaisi pyörätuolista, tai jos olen agressiivinen etten pistä koko osastoa sekaisin. Mutta ennenkaikkea yritän päästä hyvään yksityiseen hoitolaitokseen jossa hoitajilla on aikaa hoidettavilleen!

      • hoitaja

        Hei!
        Luin keskusteluja sitomisesta. Meidän osastolla ei sidota eikä käytetä laitoja ellei se ole asukkaan parhaakisi. Yleisesti on kuitenkin harvinaista että sidomme asukkaan käytämme mielummin muita vaihtoehtoja kuen lonkkahousuja ja matalia sänkyjä. Emme muutenkaan rajoita asukkaiden liikkumista koska se ahdistaa asukasta. (paitsi siinä tapauksesssa että asukkaan oma hyvinvointi on jollakin tavoin vaarassa). Huonokuntoisimmille kyllä laitetaan yöksi laidat.


      • utelias
        hoitaja kirjoitti:

        Hei!
        Luin keskusteluja sitomisesta. Meidän osastolla ei sidota eikä käytetä laitoja ellei se ole asukkaan parhaakisi. Yleisesti on kuitenkin harvinaista että sidomme asukkaan käytämme mielummin muita vaihtoehtoja kuen lonkkahousuja ja matalia sänkyjä. Emme muutenkaan rajoita asukkaiden liikkumista koska se ahdistaa asukasta. (paitsi siinä tapauksesssa että asukkaan oma hyvinvointi on jollakin tavoin vaarassa). Huonokuntoisimmille kyllä laitetaan yöksi laidat.

        no minkälaisia potilaita ( dementikkoja?) on osastollasi? Entä lääkitäänkö heidät liikkumattomiksi? Tapahtuuko paljon tapaturmia koska pääsevät omin päin liikkumaan?


      • moosesta
        hoitaja kirjoitti:

        Hei!
        Luin keskusteluja sitomisesta. Meidän osastolla ei sidota eikä käytetä laitoja ellei se ole asukkaan parhaakisi. Yleisesti on kuitenkin harvinaista että sidomme asukkaan käytämme mielummin muita vaihtoehtoja kuen lonkkahousuja ja matalia sänkyjä. Emme muutenkaan rajoita asukkaiden liikkumista koska se ahdistaa asukasta. (paitsi siinä tapauksesssa että asukkaan oma hyvinvointi on jollakin tavoin vaarassa). Huonokuntoisimmille kyllä laitetaan yöksi laidat.

        Voi kiitos hoitaja, palautit uskoni vanhusten hoitoon kertaheitolla. että sinunlaisiasi vielä on ja sellaisia paikkoja joissa ei ihmisiä sidota kuin eläimiä.
        kiitos vielä kerran, on hyvä tietää, että ainakin jossakin vanhukset saavat hyvää ja inhimillistä kohtelua. voimia sinulle hoitaja työssäsi.


      • onneksi
        moosesta kirjoitti:

        Voi kiitos hoitaja, palautit uskoni vanhusten hoitoon kertaheitolla. että sinunlaisiasi vielä on ja sellaisia paikkoja joissa ei ihmisiä sidota kuin eläimiä.
        kiitos vielä kerran, on hyvä tietää, että ainakin jossakin vanhukset saavat hyvää ja inhimillistä kohtelua. voimia sinulle hoitaja työssäsi.

        on olemassa kunnollisia hoitolaitoksia ja ammattitaitoista henkilökuntaa. Sitominen on esim psykiatrisissa hoitolaitoksissa - joissa sitä yleisimmin käytetään - viimeisin rauhoitus/hoitokeino, jolle täytyy löytyä tosi painavat perusteet. Tottakai jokainen tajuaa halvaantuneen sitomisen ettei tämä valu tuolistaan lattialle, mutta sitomista käytetään väärin sellaisia potilaita kohtaan , jotka eivät "halua pysyä kiltisti paikallaan"...


      • Pride and Glory
        hoitaja kirjoitti:

        Hei!
        Luin keskusteluja sitomisesta. Meidän osastolla ei sidota eikä käytetä laitoja ellei se ole asukkaan parhaakisi. Yleisesti on kuitenkin harvinaista että sidomme asukkaan käytämme mielummin muita vaihtoehtoja kuen lonkkahousuja ja matalia sänkyjä. Emme muutenkaan rajoita asukkaiden liikkumista koska se ahdistaa asukasta. (paitsi siinä tapauksesssa että asukkaan oma hyvinvointi on jollakin tavoin vaarassa). Huonokuntoisimmille kyllä laitetaan yöksi laidat.

        Emme muutenkaan rajoita asukkaiden liikkumista koska se ahdistaa asukasta. (paitsi siinä tapauksesssa että asukkaan oma hyvinvointi on jollakin tavoin vaarassa).

        Eli ette sido, mutta sidotte kumminkin. Voi pyhä jysäys tuota "meidän osastolla"-selittelyä. Jos sidotte niin sidotte.
        Syyt ovat lähes aina pakottavia ihan joka paikassa. Sen takia niitä kutsutaankin pakkokeinoiksi. Ei sitomista tehdä ilkeyttä tai ammattitaidottomuutta. Joskus vaan on pakko sitoa. Ikävä juttu.


    • surkimushoitajat

      ensinnäkin jokaisen hoitajan pitäisi käydä muistihoitajan koulutus,esim,jos paljon dementikkoja osastolla....levottomuus ja vaeltelu johtuu useasti siitä,että potilas on väärinymmärretty,ei ole aikaa,lääkitään väärin,ei ymmärretä miten alzheimerpotilas esim kommunikoi...koulutusta lisään ja sitomiset huitsin nevadaan

    • turpaansa saanut kok

      ehdotus omaisille: seuraavaksi kun teillä on vapaata, ottaakaapa vuorokausi ja menkää dementoituneen omaisenne luo sinne laitokseen ja seuratkaa millaista on todellinen elämä hoidettavilla ja hoitajilla.. luulenpa että monen silmät avautuisivat eri tavalla näkemään asiat niin hoidettavien kuin hoitajienkin kannalta.
      Dementikon häiriökäyttäytyminen saattaa olla aikasidonnaista, jostain toiminnosta heräävää, vanhojen traumojen nostattamaa, tai melkein mitä vaan.
      Useastikaan omaisten käynti 2h/vko tai jopa 1/2v aikana ei anna todellista kuvaa. Varmasti vanhuksia hoidetaan hyvin ja heidän parastaan ajatellen, mutta myös muille asukkaille pitää taata turvallisuus, kuin myös henkilökunnalle.
      Ei kukaan tee tätä työtä 8h /pv tällä palkalla jos ei työstään ja vanhuksista pidä !joskus vaan ulkopuolinen paine ajaa loppuun..

    • ristiina ja tytär

      ei tarvitse mennä osastolle seuraamaan dementikon toimintaa,minulla ihan oma dementikko kotona,yleensä ne häiriökäyttäytymiset saa rauhottamalla ja harhauttamalla aisoihin,ja antamalla aikaa,eikä todellakaan saa koskaan mitään väkisin vääntää ja pakottaa...ympäristö kun on rauhallinen ,niin on suureksi avuksi dementikolle,ja hoitajien kyllä pitäisi antaa enemmän aikaa ,näin vaan on.Tässä viime aikoina ollut paljon puhetta miten vanhusten hoito aivan retuperällä, lisää koulutusta muistisairauksista hoitajille ja omaiset VAATIMAAN hoitoa,olen itse ollut vanhusalalla yli 20 v,ketään ei oo sidottu,ei dementikkoa eikä muitakaan,mutta muutama hoitajaa olen tavannut,jolta olisi toivonut ,että suu olisi sidottu kiinni,vähintään.....asennevamma hoitoalalla nykyään

    • Ahdistunut omainen

      Reilu kuukausi sitten isä oli vielä itsenäinen, laaja aivoinfarkti muutti kaiken. Onneksi jalka palautui halvauksesta, me omaiset ahkeroimme jumppaamalla ja heti voinnin salliessa nousimme kävelyharjoituksiin. Jalka kantaa nyt hyvin. Ongelmana on sitominen ja valvonnan puute, vierailuaikojen ulkopuolella. Vierailuajat olemme isän luona, niin että väsytämme itsemmekin, mutta muuta vaihtoehtoa ei ole. Magneettivyö lantiolla ja käsi sängyn laidassa kiinni. Välillä halvaantunut käsikin on sidottu. Puhe ja puheen ymmärtäminen menivät infarktissa täysin, johon isä tuskastuu. Sielläpähän makaa tai istuu kykenemättä pyytämään apua. Ei paljon lohduta, kun hoitaja sanoo "juu kyllä me häntä ymmärrämme" Monta tuntia sairaalassa viettäneenä tiedän ja itsekin hoitajana, että hoitaja ei ole potilaan luona todellakaan kauaa havainnoimassa. Raju kohtalo mm. vessahädän tuntevalle ihmiselle. Nyt tästä kaikesta ovat seuranneet paniikkikohtaukset iltaisin, kun isä tunnistaa kellon ja tajuaa meidän omaisten lähtevän. Osastolta isä on karannut kerran ulos pyörätuolilla, hälyttimiä ei osastolle ole tulossa, koska niistä ei ole saatu riittävän luotettavia. Kaupassa hälyttimet kyllä huutavat tavaroiden perään!! Hoitaja vastasi, että "hälyttimet ovat ihmisoikeuden vastaisia", mutta sitominenko sitten on ihmisoikeuden mukaista? Ymmärrän kaatumisriskin ym. mutta jotenkin olisi herkemmin mietittävä tällaisten potilaiden valvontaa ja mietittävä usein voisiko sitomista keventää ja aikaa lyhentää. Äärimmäisen ahdistavaa omaisille. Kiitos hoitajille, jotka jaksavat raskasta työtä tehdä, mutta kyllä yhteiskunnan tulisi jotenkin satsata resursseihin jahenkilökunnan koulutukseen esim. afasiapotilaista.

    Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.

    Luetuimmat keskustelut

    1. Naiset miltä kiihottuminen teissä tuntuu

      Kun miehellä tulee seisokki ja ja sellainen kihmelöinti sinne niin mitä naisessa köy? :)
      Sinkut
      112
      8751
    2. Olet sä kyllä

      ihme nainen. Mikä on tuo sun viehätysvoiman salaisuus?
      Ikävä
      39
      2623
    3. Teuvo Hakkaraisesta tulee eurovaalien ääniharava

      Persuissa harmitellaan omaa tyhmyyttä
      Maailman menoa
      128
      2361
    4. Hiljaiset hyvästit?

      Vai mikä on :( oonko sanonut jotain vai mitä?
      Ikävä
      22
      1989
    5. Miksi kohtelit minua kuin tyhmää koiraa?

      Rakastin sinua mutta kohtelit huonosti. Tuntuu ala-arvoiselta. Miksi kuvittelin että joku kohtelisi minua reilusti. Hais
      Särkynyt sydän
      14
      1736
    6. Turha mun on yrittää saada yhteyttä

      Oot mikä oot ja se siitä
      Suhteet
      11
      1540
    7. Kyllä poisto toimii

      Esitin illan suussa kysymyksen, joka koska palstalla riehuvaa häirikköä ja tiedustelin, eikö sitä saa julistettua pannaa
      80 plus
      15
      1487
    8. "Joka miekkaan tarttuu, se siihen hukkuu"..

      "Joka miekkaan tarttuu, se siihen hukkuu".. Näin puhui jo aikoinaan Jeesus, kun yksi hänen opetuslapsistaan löi miekalla
      Yhteiskunta
      9
      1427
    9. Näkymätöntä porukkaa vai ei

      Mon asuu yksin. Mitas mieltä ootte ?
      Ikävä
      14
      1296
    10. Kristityt "pyhät"

      Painukaa helvettiin, mä tulen sinne kans. Luetaan sitten raamattua niin Saatanallisesti. Ehkä Piru osaa opetta?!.
      Kristinusko
      6
      1219
    Aihe