Vastaan saa väittää nyt vapaasti ja täysillä...
Väitän kuitenkin, että ykköstyypin diabeteksen hoito on jäänyt modernin teknologian kehityksestä.
Jos meillä on 3G-kännykät, sydämentahdistimet, GSP-paikannusmenetelmät, jne. niin onhan se ihmeellistä, ettei meillä ole pienikokoista "insuliinin annostus / verensokerinmittaus" -laitetta, joka kulkisi kehoon kiinnitettynä. Joka siis huomioisi insuliinin tarpeen muutokset vaikka n. tunnin välein ja matkisi siten haiman omaa tuotantoa monipistoshoitoa paremmin.
Yksi syy, miksi kehitys polkee paikoillaan, on tämä puhdas rahastus, jota lääketehtaat harrastavat yhteiskuntaa kohtaan tässä verensokeriliuskojen hinnoittelussa. Joku 35e/50 kpl:n paketti liuskoja (lääketehtaan tukkuhinta kunnalle) ei ole missään suhteessa teollisesti valmistetun tuotteen oikeaan arvoon. Valmistuskustannukset ovat.., niin mitä? Lääketehtailla on tässä kartelli, jota kunnat eivät ole älynneet haastaa tai purkaa.
Koska kuntia päästään rahastamaan tällä diabeteksen hoidolla, ei myöskään ole mitään syytä kehittää hoitoa / laitteita eteenpäin. Kukapa haluaisi tappaa lypsävän lehmän?
Väitän kuitenkin, että ykköstyypin diabeteksen hoito on jäänyt modernin teknologian kehityksestä.
Jos meillä on 3G-kännykät, sydämentahdistimet, GSP-paikannusmenetelmät, jne. niin onhan se ihmeellistä, ettei meillä ole pienikokoista "insuliinin annostus / verensokerinmittaus" -laitetta, joka kulkisi kehoon kiinnitettynä. Joka siis huomioisi insuliinin tarpeen muutokset vaikka n. tunnin välein ja matkisi siten haiman omaa tuotantoa monipistoshoitoa paremmin.
Yksi syy, miksi kehitys polkee paikoillaan, on tämä puhdas rahastus, jota lääketehtaat harrastavat yhteiskuntaa kohtaan tässä verensokeriliuskojen hinnoittelussa. Joku 35e/50 kpl:n paketti liuskoja (lääketehtaan tukkuhinta kunnalle) ei ole missään suhteessa teollisesti valmistetun tuotteen oikeaan arvoon. Valmistuskustannukset ovat.., niin mitä? Lääketehtailla on tässä kartelli, jota kunnat eivät ole älynneet haastaa tai purkaa.
Koska kuntia päästään rahastamaan tällä diabeteksen hoidolla, ei myöskään ole mitään syytä kehittää hoitoa / laitteita eteenpäin. Kukapa haluaisi tappaa lypsävän lehmän?
Vastaukset 14
Vanhimmat
Tänä päivänä on markkinoilla myös uuden sukupolven insuliinipumppu, joka mittaa ja näyttää insuliinin annostelun ohella samanaikaisesti kudosnesteen sokeripitoisuutta 288 kertaa vuorokaudessa ja mahdollistaa samalla diabeetikolle lähes normaalin elämän ja voinnin ja antaa samalla aivan uudenlaista vapautta diabeetikon arkeen.
Ja kyseinen pumppu taitaa olla jo koekäytössä Suomessakin.
Tuo sun ehdottama tunnin välein on kyllä aivan liian harvoin, jos halutaan päästä hyvään tilanteeseen. Tuossa pumpussa olevaa sokeriseurantaa on nykyisin jo monissa paikoissa käytössä - siis ilman pumppua ja idea siinä on se, että laite kertoo heti, kun sokerit poikkeavat halutusta raja-arvovälistä. Mittari myös kertoo mihin suuntaan verensokeri on menossa eli ylös vai alas. Ja mittauksia tapahtuu paljon useammin kuin kerran tunnissa.
Osaatko sanoa, minkä kokoinen tuo vekotin on ja koska sitä päästään joukolla testaamaan.
Minä olen näistä pumppuasioista aikalailla pihalla, en ole itse koskaan käyttänyt.
Tuo kerran tunnissa tuli lähinnä mieleen siitä, että olisihan sekin jo huima parannus siihen mitä itse nyt käytän, eli 4 kertaa / vrk
Eli en ole mikään pumppuekspertti.
Luulisin, että tuo uusi yhdistetty verensokerimittari/pumppuyhdistelmä on suunnilleen samankokoinen kuin nykyiset pumput.
Joukolla kokeilemisesta sanoisin, että eihän se normaalikaan pumppuhoito ole Suomessa kovin yleistä. Meistä noin 40 000 1-tyypin diabeetikosta taitaa vain tuhatkunta olla pumpun käyttäjiä, vaikka se selvästi parhaiten matkii elimistön omaa insuliinineritystä säätömahdollisuuksineen.
Vähän asuinpaikasta riippuen pumppuhoito on helposti saatavilla tai sitten se on se vihonviimeinen hoitomuoto, kun kaikki muu on jo yritetty. Lapsille sitä tunnutaan nykyisin aika helpolla määrättävän, joten sitä myötä tietenkin jossain vaiheessa pumpuista tulee sellainen normaali hoitomuoto.
Niin ja tää uusi yhdistelmäpumppu on tosiaan kait Suomessa vasta kokeiluasteella eli jossaan yliopistosairaalassa on normaalistikin pumppua käyttänyt voinut päästä kyseisen laitteen kokeiluryhmään.
Keinohaiman speksivaatimukset ovat hiukan eri luokkaa kuin mainitsemillasi kulutustavaroilla. Kännykän virhetoiminto ei saa aikaan samanlaisia vaaratilanteita kuin insuliinipumpussa voisi tapahtua. Ajattehan lähtökohtaa: Vyötärölläsi on laite, johon on ladattu vaikkapa viikon insuliinisatsi. Tarvitaan iso liuta varmistuksen varmistuksia, jotta yksittäiset häiriöt eivät esim. tyhjentäisi koko varastoa kerralla nahkasi alle. Tuotevastuu on kova valmistajalla. Nykyinen systeemi on yksinkertaisesti paljon varmempi ainakin vielä. Toinen ongelma on pitkäaikaisen lääkkeenantoreitin järjestäminen. Keinohaimoja käytetäänkin tällä hetkellä tilanteissa, joissa joku toinen on vielä pitämässä diabeetikkoa silmällä.
Tuotevastuu on kieltämättä melkoinen. Varsinkin, jos ajatellaan USAn markkinoita, joissa rahalliset korvausvaateet voivat olla huimat.
Markkinat ovat myös pienemmät kuin kännyköillä ja muilla massakulutustuotteilla. Insinööri on kuitenkin aika epeli kehittelemään kaikkea pientä ja kivaa, joten toivotaan uusia laitteita tällekin saralle.
Omat vaikeuteni tässä monipistoshoidossa liittyvät liikunnan sovittamiseen näihin annostuksiin. Pienikin liikuntamäärä saa minut hypon partaalle. Näin vaikka esim. kuukauden verensokereiden k.a. on yli 8 (nyt näytti olevan 8,4). Eli jos tuosta keskiarvosta haluaisi vielä pari yksikköä pois, eli lähelle normaali-ihmisen tasoa, niin tarvittaisiin huomattavan paljon lisää mittauksia ja insuliinin annostuskertoja:)
Itse en kaipailisi edes mitään insuliinipumpputyyppistä annostelijaa, sillä insuliinin annosteleminen on sujunut aina ihan hyvin itselläni, mutta olisi todella hienoa, jos saisi "verensokerikellon", joka pienin väliajoin tai vaikka jatkuvasti näyttäisi verensokerin ja sen, mihin suuntaan se on liikkumassa.
Ei luulisi moisen kapistuksen olevan mahdoton keksiä. Jostakin olen tuollaisesta lukenutkin, mutta onpa sekin idea tainnut jäädä pölyttymään kalleutensa vuoksi jonnekin. Vai onko jollakin tietoa tämän tyyppisen tuotteen kehittelystä?
Toivottavasti idea on ollut toimimaton tai jotain... nimittäin potuttaisi aika ankarasti, jos saisin tietää, etten saa moista laitetta vain siksi, että se maksaisi valtiolle liikaa. Voisin maksaa kapistuksen vaikka itse, jos sellaisia vain olisi tarjolla. Moni varmaan on samaa mieltä. Tympii vain, että jotkut tällaiset ideat eivät mene eteenpäin vain ja ainoastaan sen tähden, ettei projekteille ole rahoitusta.
tietääkseni. Tai en tiedä ihan mitä tarkoitat, mutta nykyään on mahdollista saada ainakin 3 vuorokauden vs-seuranta. Ihon alle/ihoon asennetaan sairaalassa joku laite, joka mittaa vs:n parin (viiden?) minuutin välein. Kolmen vuorokauden päästä laite käydään otattamassa pois. Tulokset on sitten jotain, mitä ikinä onkaan. Mutta joka tapauksessa tämmöinen muutaman minuutin välein sokereita mittaava laite on kuitenkin olemassa. Ehkä sitä ei kuitenkaan ole ajateltu tarvittavan muuta kuin kyseisenlaisiin kokeisiin, koska kolmen päivän aikana jo selviää varsin hyvin, miten sokerit päivän mittaan käyttäytyvät. Jos pääsen kys. kokeeseen niin ajattelin elää kolme tyypillisintä päivääni sen aikana, jotta tuloksia pystyisi soveltamaan hoitoon parhaiten.
Mutta minäkään en kyllä ainakaan vielä kaipaa mitään jatkuvaa insuliinin annostelijaa, ehkä sellainen olisi hyvä sitten kun ei enää itse pysty hoitamaan itseään. Enkä kyllä haluaisi tietää sokereitanikaan joka päivä ihan parin minuutin välein, tulisi vaan kauhee ressi, kun kaikki lipsahdukset tulisi esille :D.
t. söpö
Laitteen nimi on Guardian RT ja se on tullut erikoissairaanhoidon käyttöön vasta pieni hetki sitten. Vatsaan ammutaan sensori, josta lähtee johto langattomaan lähettimeen. Tämä lähetin sitten ilmoittaa itse mittarille lukemia 5 minuutin välein kolmen vuorokauden ajan, jonka jälkeen sensori on vaihdettava uuteen. Mittari on kalibroitava muutaman kerran päivässä perinteisellä mittarilla. Suurin ongelma tuon mittarin yleistymisessä on sen hinta. Itse laite maksaa jokusen tuhatta euroa ja sensorit noin 50 euroa kpl. Guardiania pääsee yleensä kokeilemaan perustelemalla, että verensokeri käyttäytyy ennalta-arvaamattomasti ennakkotilanteissa. Tällaisia voivat olla esim yölliset hypoglykemiat, liikunnan aikaiset ongelmat yms.
Joo, minulle on ehdotettu tuota koetta jatkuvien hypojen takia, mutta jonot siihen on vissiin aika pitkät. Mutta hyi että, ammutaan? Sattuuko se? Onko laite iso? Pelottaa vähän tuo laitteen asennus, koska mihin ne meinaa sen oikein asentaa, kun minä en voi oikein pistääkään mahaan, kun siinä ei ole mitään mihin pistäis, luuta ja lihasta vaan :). Muuallaki vähän samaa ongelmaa. Tässä taudissa pitäis olla vähän vararenkaita kertyny :/. Oonki miettiny et pitäiskö mulla olla lyhemmät neulat, ku noi menee helposti lihakseen asti... eipä oo kuitenkaan tiedossa seuraavaa aikaa, jolla vois kysyä asiasta.
t. söpö
btw kurrelle sellaista, että mikset oo kirjoitellut, kun kovasti sitä odotin :) ois hauska vaihtaa ajatuksia mailissakin, kun ei täällä viitti kaikkea kertoa
Sustahan on tullut varsinainen diabetes-asiantuntija
lyhyessä ajassa!:) Tiedät jo enemmän kuin minä (mikä nyt ei kyllä vielä hirveitä vaadi, mutta kuitenkin).
Juu, minä yritän leikkiä vaikeasti tavoiteltavaa..heh.. Meilaan sulle jotain nyt alkavalla viikolla. And that´s a promise:D
Ai niin, neuloista. Minä käytän normaalia 8mm, mutta onhan niita 5mm:kin, ainakin täällä meillä päin. 10mm on liian pitkä mullekkin.
Hah, onkohan niitä sit olemassakaan lyhempiä. Voi p****. On opeteltava sit elään asian kanssa. Emmä mitään tiä... vielä... mutta sit kun oon käynyt tuon minulle määrätyn diabetesluentosarjan loppuun niin sitten tiedän kaiken! Hyvä hyvä, kirjoitteletkin sitten :D.
t. söpö
Vilkaisepa hiukan tuonne!
http://www.kolumbus.fi/laxu/pumppu_paradigm-real-time.htm
siellähän oli kaikenlaista muutakin hauskaa:)
no, teknologiaa kyllä on. Tosin se ei vielä korvaa meitä ihmisiä.
Minä olen ihan samaa mieltä siitä, että firmoilla on liikaa oikeuksia oman Voiton Oikeuden nimissä rahastaa vakuutusyhtiöitä ja julkista sektoria niin mittaliuskoista kuin jo olemassa olevista mitta-antureistakin.
Esmes pumppuhin on olemassa noita kuvaamiasi laitteita jo?