- Vakuutusyhtiöiden ja erityistuomioistuimien harrastaman "leikkaa & liimaa" -tekniikan mahdollistamista toimintamalleista keskeisin on totuuden muokkaaminen asiakkaan/potilaan asiapapereista heidän omiin tarkoitusperiinsä sopiviksi. -
--------------------------------------------
”Yhtiön kannalta juttu on hyvin hoidettu, jos korvauksia ei tarvitse maksaa…Sitten on vielä kummallista, että myyntipuolta palkitaan, mutta vahinkokäsittelijää ei, vaikka hän toiminnallaan säästää yhtiön rahoja.”
--------------------------------------------
”Jos näyttö ei ole sataprosenttinen, silloin pitää tehdä oikeudellinen arvio siitä, että miten jutussa tulee käymään. Ongelma on ratkaistu niin, että tehdään hylkypäätös ja jäädään odottamaan, mitä asiakas tekee. Ja monesti tapahtuu niin, ettei kaveri ollenkaan valita siitä. Se on sellaista peliä, mikä pitää osata pelata oikein ja tähän mennessä me on osattu se hyvin eikä mitään ihmeitä ole tullut takkiin.”
--------------------------------------------
”Vakuutusyhtiöiden maksuhalukkuuteen, reiluuteen ja oikeudenmukaisuuteen saatetaan nykyään suhtautua aikaisempaa epäluuloisemmin. Yhtiöitä ei ehkä koeta aitoina sopimuspuolina, vaan pikemminkin vastapuolina, joiden päämäärä on mahdollisimman suuren taloudellisen voiton tavoittelu.
Lainausten lähde: Niemi Hannu, Vakuutusvilppi – Oikeuspoliittinen tutkimuslaitos 107.
--------------------------------------------
Onko vakuutuslääketiedettä tieteenä olemassakaan?
Yksi toimialan itsensä antama vastaus löytyy kirjasta nimeltä Lääkärintyö ja laki. Kimmo Koskenvuo on toimittanut kirjan. ISBN 951-656-049-0 ja julkaisuvuosi on 2000. Vastauksen vakuutuslääketieteen syvimmästä olemuksesta antaa tässä Duodecimin kustantamassa kirjassa sivulla 267 Timo Aro LKT, M.Sc:
”Vakuutuslääketiede on ala, jossa lääketieteellistä tietoa ja kokemusta sairauksien syntymekanismeista, sairauksista ja hoidoista sovelletaan sosiaalivakuutuksen ja yksityisen henkilövakuutuksen oikeudellisiin käsitteisiin. Nämä käsitteet määräytyvät laeissa, asetuksissa ja soveltamisohjeissa ja niiden käytännöllinen sisältö vakiintuu usein vasta muutoksenhakuprosessien kautta.”
Vakuutetun oikeusturvasta Timo Aro kirjoittaa seuraavasti:
”…Ainoastaan tapaturma- ja ammattitautitapauksissa voi diagnoosi ratkaista, minkä korvauksen piiriin tapaus kuuluu.
………..Henkilövakuutusratkaisut ovat juridisia päätöksiä, joissa lääketieteellisellä arvioinnilla on usein ratkaiseva merkitys. Keskenään samankaltaisissa tilanteissa juridisen ja lääketieteellisen arvioinnin tulisi johtaa yhdenmukaisiin ratkaisuihin.
………..Vakuutusasioiden monimuotoisuus, lausunnon laatijoiden erilaiset näkemykset sekä korvauksenhakijoiden omat toisistaan eriävät kokemukset johtavat kuitenkin ajoittain tilanteisiin, joissa vakuutusratkaisuista halutaan tehdä valitus muutoksenhakujärjestelmään.
………...Vakuutuslaitoksista riippumattoman muutoksenhakujärjestelmän toiminnalla pyritään takaamaan vakuutusratkaisujen yhdenmukaisuus juridisen kuin lääketieteellisenkin arvioinnin osalta ja samalla takaamaan korvausten hakijoiden yhdenvertainen kohtelu ja oikeusturvan toteutuminen.”
--------------------------------------------
Lainsäädännössähän on jo toteutunut lakimuutoksia (HE 47/2005), jotka piilottavat ratkaisevan lääketieteellisen arvioinnin asianomaiselta itseltään. Ja kaiken lisäksi erityistuomioistuimissa toimiva lääkärijäsen on aina vakuutusyhtiöiden kouluttama vakuutuslääkäri.
HE 12/2006 tulee olemaan ns. viimeinen niitti ongelmakenttää epätoivoisesti ratkaisemaan pyrkivien kansalaisten ponnisteluissa.
Tuossa esityksessä vakuutusoikeuden lääkärijäsenen lausumat pyritään piilottamaan 80-100 vuodeksi. Asianomaiselta itseltään.
Pelkääkö vakuutusoikeuden ylituomari Timo Havu sidosryhmineen 100 miljardin ryhmäkannetta jo vuonna 1996 eduskunnan apulaisoikeusmies Paunion laittomaksi katsomia vakuutusoikeuden edelleen harrastamia ns. liitepäätöksiä vastaan?
--------------------------------------------
Kuka tuo Timo Aro on?
lähde: http://www.boardman.fi/2-4-15.html
Aro Timo
Liikkeenjohdon kokemus
Timo Aro on toiminut vuodesta 1992 terveydenhuollon ja vakuutusalan asiantuntija- ja johtotehtävissä mm. Kansaneläkelaitoksessa, vakuutusyhtiö Pohjolassa sekä Keskinäinen eläkevakuutusyhtiö Ilmarisessa, jossa vuodesta 2002 eläkejohtajana ja johtoryhmän jäsenenä.
Hallituskokemus
Timo Aro on toiminut vuodesta 1993 jäsenenä suomalaisten organisaatioiden hallituksissa ja useiden terveydenhuollon ja vakuutusalan kehittämisryhmien puheenjohtajana. Hän on toiminut vuoden 2005 alusta TietoIlmarisen hallituksen varapuheenjohtajana.
Erityisosaaminen
Aron erityisosaamisen alueet ovat terveydenhuollon alan organisaatioiden strateginen suunnittelu ja johtaminen sekä organisaatioiden aineettoman pääoman liiketoimintalähtöinen arviointi ja kehittäminen. Hän on julkaissut yli 50 osaamisaluettaan käsittelevää artikkelia ja toiminut useiden alan kirjojen toimituskunnissa.
--------------------------------------------
Eli tuota kautta löytyvän tiedon ansiosta voidaan kytkeä vakuutuslääketiede ja vakuutuslääkärijärjestelmä vakuutusyhtiöiden yhdeksi tuloksen teon tärkeäksi instrumentiksi.
Matin ja Tepon lauluja muokaillen :"Kaiken takana on vakuutuslääkäri!"
Muistakaa pyytää AINA päätöksiin:
1. Vakuutusyhtiöltä - käsittelijä-ja lääkärikansiomerkinnät ajantasaisena
2. Erityistuomioistuimesta - asianosaisjulkiset käsittely-ja esittelymuistiot.
Ja käykää tutustumassa kaikkiin asiapapereihinne yhtiön lähimmässä konttorissa, jos ette ole jo sitä tehneet. Siihen Teillä on aina oikeus.
Ja sitten eikun taistelemaan!!! Jos siltä siis näyttää.
--------------------------------------------
”Yhtiön kannalta juttu on hyvin hoidettu, jos korvauksia ei tarvitse maksaa…Sitten on vielä kummallista, että myyntipuolta palkitaan, mutta vahinkokäsittelijää ei, vaikka hän toiminnallaan säästää yhtiön rahoja.”
--------------------------------------------
”Jos näyttö ei ole sataprosenttinen, silloin pitää tehdä oikeudellinen arvio siitä, että miten jutussa tulee käymään. Ongelma on ratkaistu niin, että tehdään hylkypäätös ja jäädään odottamaan, mitä asiakas tekee. Ja monesti tapahtuu niin, ettei kaveri ollenkaan valita siitä. Se on sellaista peliä, mikä pitää osata pelata oikein ja tähän mennessä me on osattu se hyvin eikä mitään ihmeitä ole tullut takkiin.”
--------------------------------------------
”Vakuutusyhtiöiden maksuhalukkuuteen, reiluuteen ja oikeudenmukaisuuteen saatetaan nykyään suhtautua aikaisempaa epäluuloisemmin. Yhtiöitä ei ehkä koeta aitoina sopimuspuolina, vaan pikemminkin vastapuolina, joiden päämäärä on mahdollisimman suuren taloudellisen voiton tavoittelu.
Lainausten lähde: Niemi Hannu, Vakuutusvilppi – Oikeuspoliittinen tutkimuslaitos 107.
--------------------------------------------
Onko vakuutuslääketiedettä tieteenä olemassakaan?
Yksi toimialan itsensä antama vastaus löytyy kirjasta nimeltä Lääkärintyö ja laki. Kimmo Koskenvuo on toimittanut kirjan. ISBN 951-656-049-0 ja julkaisuvuosi on 2000. Vastauksen vakuutuslääketieteen syvimmästä olemuksesta antaa tässä Duodecimin kustantamassa kirjassa sivulla 267 Timo Aro LKT, M.Sc:
”Vakuutuslääketiede on ala, jossa lääketieteellistä tietoa ja kokemusta sairauksien syntymekanismeista, sairauksista ja hoidoista sovelletaan sosiaalivakuutuksen ja yksityisen henkilövakuutuksen oikeudellisiin käsitteisiin. Nämä käsitteet määräytyvät laeissa, asetuksissa ja soveltamisohjeissa ja niiden käytännöllinen sisältö vakiintuu usein vasta muutoksenhakuprosessien kautta.”
Vakuutetun oikeusturvasta Timo Aro kirjoittaa seuraavasti:
”…Ainoastaan tapaturma- ja ammattitautitapauksissa voi diagnoosi ratkaista, minkä korvauksen piiriin tapaus kuuluu.
………..Henkilövakuutusratkaisut ovat juridisia päätöksiä, joissa lääketieteellisellä arvioinnilla on usein ratkaiseva merkitys. Keskenään samankaltaisissa tilanteissa juridisen ja lääketieteellisen arvioinnin tulisi johtaa yhdenmukaisiin ratkaisuihin.
………..Vakuutusasioiden monimuotoisuus, lausunnon laatijoiden erilaiset näkemykset sekä korvauksenhakijoiden omat toisistaan eriävät kokemukset johtavat kuitenkin ajoittain tilanteisiin, joissa vakuutusratkaisuista halutaan tehdä valitus muutoksenhakujärjestelmään.
………...Vakuutuslaitoksista riippumattoman muutoksenhakujärjestelmän toiminnalla pyritään takaamaan vakuutusratkaisujen yhdenmukaisuus juridisen kuin lääketieteellisenkin arvioinnin osalta ja samalla takaamaan korvausten hakijoiden yhdenvertainen kohtelu ja oikeusturvan toteutuminen.”
--------------------------------------------
Lainsäädännössähän on jo toteutunut lakimuutoksia (HE 47/2005), jotka piilottavat ratkaisevan lääketieteellisen arvioinnin asianomaiselta itseltään. Ja kaiken lisäksi erityistuomioistuimissa toimiva lääkärijäsen on aina vakuutusyhtiöiden kouluttama vakuutuslääkäri.
HE 12/2006 tulee olemaan ns. viimeinen niitti ongelmakenttää epätoivoisesti ratkaisemaan pyrkivien kansalaisten ponnisteluissa.
Tuossa esityksessä vakuutusoikeuden lääkärijäsenen lausumat pyritään piilottamaan 80-100 vuodeksi. Asianomaiselta itseltään.
Pelkääkö vakuutusoikeuden ylituomari Timo Havu sidosryhmineen 100 miljardin ryhmäkannetta jo vuonna 1996 eduskunnan apulaisoikeusmies Paunion laittomaksi katsomia vakuutusoikeuden edelleen harrastamia ns. liitepäätöksiä vastaan?
--------------------------------------------
Kuka tuo Timo Aro on?
lähde: http://www.boardman.fi/2-4-15.html
Aro Timo
Liikkeenjohdon kokemus
Timo Aro on toiminut vuodesta 1992 terveydenhuollon ja vakuutusalan asiantuntija- ja johtotehtävissä mm. Kansaneläkelaitoksessa, vakuutusyhtiö Pohjolassa sekä Keskinäinen eläkevakuutusyhtiö Ilmarisessa, jossa vuodesta 2002 eläkejohtajana ja johtoryhmän jäsenenä.
Hallituskokemus
Timo Aro on toiminut vuodesta 1993 jäsenenä suomalaisten organisaatioiden hallituksissa ja useiden terveydenhuollon ja vakuutusalan kehittämisryhmien puheenjohtajana. Hän on toiminut vuoden 2005 alusta TietoIlmarisen hallituksen varapuheenjohtajana.
Erityisosaaminen
Aron erityisosaamisen alueet ovat terveydenhuollon alan organisaatioiden strateginen suunnittelu ja johtaminen sekä organisaatioiden aineettoman pääoman liiketoimintalähtöinen arviointi ja kehittäminen. Hän on julkaissut yli 50 osaamisaluettaan käsittelevää artikkelia ja toiminut useiden alan kirjojen toimituskunnissa.
--------------------------------------------
Eli tuota kautta löytyvän tiedon ansiosta voidaan kytkeä vakuutuslääketiede ja vakuutuslääkärijärjestelmä vakuutusyhtiöiden yhdeksi tuloksen teon tärkeäksi instrumentiksi.
Matin ja Tepon lauluja muokaillen :"Kaiken takana on vakuutuslääkäri!"
Muistakaa pyytää AINA päätöksiin:
1. Vakuutusyhtiöltä - käsittelijä-ja lääkärikansiomerkinnät ajantasaisena
2. Erityistuomioistuimesta - asianosaisjulkiset käsittely-ja esittelymuistiot.
Ja käykää tutustumassa kaikkiin asiapapereihinne yhtiön lähimmässä konttorissa, jos ette ole jo sitä tehneet. Siihen Teillä on aina oikeus.
Ja sitten eikun taistelemaan!!! Jos siltä siis näyttää.
Vastaukset 7
Vanhimmat
te kaikkein eniten epäilevät Suomen olevan hyvinvointi-ja oikeusvaltio?
ja rikollista toimintaa harjoittavat henkilöt.
Sairastuneet ovat sitten jo toinen juttu.
"”Jos näyttö ei ole sataprosenttinen, silloin pitää tehdä oikeudellinen arvio siitä, että miten jutussa tulee käymään. Ongelma on ratkaistu niin, että tehdään hylkypäätös ja jäädään odottamaan, mitä asiakas tekee. Ja monesti tapahtuu niin, ettei kaveri ollenkaan valita siitä. Se on sellaista peliä, mikä pitää osata pelata oikein ja tähän mennessä me on osattu se hyvin eikä mitään ihmeitä ole tullut takkiin.”
Tuo kohta sopii minuun!
Olen valittanut jokaisesta vakuutusyhtiön kaiken-alan-asiantuntija-lääkäreiden typeristä päätöksistä. Tulen valittamaan niin kauan kuin vain elän ja kykenen vielä kirjoittamaan.
Sain ammattitautidiagnoosin vuonna 2003 huhtikuussa. Työkyvyttömyyseläkkeen sain 2004, koska en kyennyt työkokeiluissa ja opiskelussakaan enää olemaan sairastumatta.
Minut on "todettu työkykyiseksi" vaikka en olekaan. Valitukseni on Vakuutusoikeudessa.
Innokkaasti odotan millaisia asiantuntijoita siellä Vakuutusoikeudessa on.
Kyllä Suomella on oikeusvaltion ja hyvinvointivaltion status.
Oikeus ei kuitenkaan toteudu homesairaiden kohdalla ja sosiaaliturvan väliinputoajia on VIELÄKIN homesairaiden joukossa.
Tuota en ole tiennyt, että voin käydä vaikka Oulussa IF:n toimistolla tarkistamassa paperini. Eihän sitä koskaan tiedä, vaikka ne tärkeimmät paperit "ovat joutuneet hukkaan", niinkuin monen homesairaan kohdalla on käynyt.
Jos on - niin lähetän uudet kopiot. Minulla on monta sataa kopiota omista erilaisista epikriisteistäni ja B- ja E-lausunnoista ja kaikista päätöksistäni omissa papereissani.
Kiitos vinkistäsi !
Yksi lisäys tähän tärkeään esille tuotuun asiaan.
Pyytäkää myös aina tarkennus siitä mikä on ollut päätöksen takana olevan Kelan, vakuutusyhtiön, erityistuomioistuimen vakuutuslääkärin erikoisala.
Ellei asia muuten ala selviämään, niin monissa kirjastoissa olevista lääkärimatrikkeleista selviää ko. lääkärin spesialiteetit, jos on tietonsa sinne ilmoittanut.
Ja sitten vain kopiokone laulamaan.
Ulla Nevalaisen kirjassa luki, että hänen papereitaan tarkastaneen ja diagnoosin tekoon osallistunut lääkäri ollut ollut eläinlääkäri.
Eläinlääkäri "tiesi" paremmin kuin keuhkosairauksien ja allergologian lääkärit, jotka Ullaa olivat tutkineet.
Lue Ulla Nevalaisen kirja: "Haista home vakuutusoikeus".
Mitä sinulle Ulla kuuluu - kerro, jos satut taas vierailemaan tällä palstalla ?
Terveisiä sinne sademetsien maahan Kanarian saarille. Miten voit nykyisin? Saatko jo korvauksia ja tapaturmaeläkkeen?
Vieläkö eläinlääkärit ovat "todenneet sinut työkykyiseksi", vaikka ihmislääkärit ovat todenneet sinut työkyvyttömäksi ?
Terveisin työkyvytön [email protected]
eläinlääkäri on empaattinen eläimille.
Jännää näissä diagnooseissa ja niiden kumoamisissa on se, että niitä on ensin hiton vaikea saada. Kukaan ei tiedä mistään mitään. Homeista ei tiedetä, ei vaikutuksista, ihan musta aukko.
Kun sitten olet niin sairas, että diagnoosi on pakko tehdä, mikä on vuosien sairastimisen tulos. Vakuutuspuolen lääkäri pystyy tekemään kumoavan päätöksen ihan vain paperimateriaalin tutustuen.
Nyt tietoa on taas nopeasti saatavilla, kieltävät päätökset ovat oikein ja eettisesti toimivat "lääkärit" tekevät niitä ihan hyvästä sydämestään. He kun TIETÄVÄT, että olet IHAN terve ja työkykyinen. HALLELUJAH, heillä on kyky parantaa sinut ja voit taas nauttia elämästäsi täysin terveenä ja työkykyisenä. Kannattaisi hakeutua tämän jälkeen töihin nimenomaan näihin vakuutusfimoihin ja ko. lääkäreiden yksityisvastaanotoille, firmoihin. Hehän tietävät saavansa täysin työkykyisen työntekijän.
Meidän tulisi saada järjestä pelaamaan siten, että vakuutuspuolen pitää myös hankkia se työpaikka täysin terveeksi toteamalleen henkilölle. Mieluiten tietysti arvion tehneen lääkärin omaan firmaan töihin!
Mitenkähän pitää paikkansa vakuutuslääkäreiden suhteen?
1. ”Yhteistyö on henkilökohtaisella tasolla aika tiivistä. Meidän asiakkaista ei kukaan kilpaile, joten yhteistyölle on jatkossakin edellytyksiä.”
2. ”Me ollaan täysin organisaation ulkopuolinen taho. Me ei olla minkään korvaus- tai vakuutuslinjan alaisia eli niillä ei ole mitään määräysvaltaa meihin.”
3. ”Tutkinta tulisi toimenkuvankin mukaan suorittaa puolueettomasti asioihin suhtautuen eli mahdollisimman objektiivisesti. Eli ei olla yhtiöön päin kallellaan.”
Lainauksien lähteet: Niemi Hannu, Vakuutusvilppi – Oikeuspoliittinen tutkimuslaitos 107.