Toistuva virtsatietulehdus

..mikä ihme neuvoksi?

2,5-v. tytön tulehduskierre ei vain taltu. Ultralla on jo tutkittu, ei löytynyt mitään rakenteellista poikkeamaa. Alle kolmessa kuukaudessa jo kolme viikon mittaista antibioottikuuria syönyt. Lääkäri ei ole puhunut estolääkityksestä tai muusta lääkityksestä kuin antibiootit. Alan olla epätoivoinen, pieni valittaa kipua ja on onneton. Antibiooteilla kipu lähtee viikoksi ja sitten tulehdus taas yltyy. Ensimmäinen oli pahin, meillä kesti aika kauan tajuta, mistä oli kysymys, pelkäänkin, että jotain pahaa sillä aiheutui. Tyttöä on vaikea saada juomaan kunnolla mitään, ehkä hän yhdistää sen siihen, että sitten pitää pissiä, mikä sattuu.
Onko kellään vastaavasta kokemusta tai tietoa siitä, minkälaista se nk. estolääkitys on, että voisin edes itse kysellä lääkäriltä tms? Kuinka olette tulehduskierteestä päässeet?

13

3357

    Vastaukset

    Anonyymi (Kirjaudu / Rekisteröidy)
    5000
    • rettus

      onko tytöllä kuvattu virtsatiet myös varjoainekuvilla vai vaan tavan ultralla vatsan päältä?

      Poika söi trimopan nimistä estolääkettä. Pojalla II-asteen virtsan takaisinvirtaus munuaiseen. Nyt ollaan ilman estolääkettä oltu noin 1kk ja ei ole tulehduksia ollut, toivottavasti ei tulekaan.

      Toivottavasti tytön tulehduskierre katkeaa!

      • alkup.

        Ei tosiaan ole varjoaineella kuvattu. Ehkä urologi sitten sen tekee, sinne on seuraavaksi aika. En tiennytkään, että tosiaan niinkin voi olla, että takaisinvirtausta ym. Yritän kysellä estolääkitystä vielä. Kiitos vastauksesta, valotti asiaa paljon!


      • omppu
        alkup. kirjoitti:

        Ei tosiaan ole varjoaineella kuvattu. Ehkä urologi sitten sen tekee, sinne on seuraavaksi aika. En tiennytkään, että tosiaan niinkin voi olla, että takaisinvirtausta ym. Yritän kysellä estolääkitystä vielä. Kiitos vastauksesta, valotti asiaa paljon!

        DDS on parasta,saa luontaistuotekaupasta.Poista SOKERI ruokavaliosta,se ruokkii tulehdusta.Karpalomehua ja muuta hapanta!


      • rettus
        alkup. kirjoitti:

        Ei tosiaan ole varjoaineella kuvattu. Ehkä urologi sitten sen tekee, sinne on seuraavaksi aika. En tiennytkään, että tosiaan niinkin voi olla, että takaisinvirtausta ym. Yritän kysellä estolääkitystä vielä. Kiitos vastauksesta, valotti asiaa paljon!

        Alle kaksivuotiailta lapsilta ensimmäisen pissatulehduksen jälkeen tutkitaan virtsatiet varjoainekuvilla. Itse ainakin vaatisin varjoainekuvia, jos ei vieläkään meinata niitä kuvata.

        Meillä poika oli pari viikkoinen, kun sai tulehduksen. Ja silloin ei vatsanpäältä ultratessa mitään poikkeavaa löytynyt. Varjoainekuvissa sitten selvisi tilanne.


      • iiriksen_äiti
        rettus kirjoitti:

        Alle kaksivuotiailta lapsilta ensimmäisen pissatulehduksen jälkeen tutkitaan virtsatiet varjoainekuvilla. Itse ainakin vaatisin varjoainekuvia, jos ei vieläkään meinata niitä kuvata.

        Meillä poika oli pari viikkoinen, kun sai tulehduksen. Ja silloin ei vatsanpäältä ultratessa mitään poikkeavaa löytynyt. Varjoainekuvissa sitten selvisi tilanne.

        Vähän riippuu sairaanhoitopiiristä, jonka alueella asuu että tehdäänkö varjoainekuvauksia vai ei. Monessa paikassa on jo uudet suositukset käytössä, että tehtäisiinkin vain uä nykyään. Ilmeisesti noita takaisinvirtailuja löytyy aika usealta lapselta ja ne ovat lapsuudessa monesti ns. "fysiologinen ilmiö". Eli katsotaan kai sitten säderasitus suuremmaksi kuin itse hyöty tuosta kuvauksesta. Tietenkin joissain tapauksissa kyseinen kuvaus on hyödyllinen ja siksi tarpeen.

        Estolääkitystä kannattaa kysellä. Vaiva kuulostaa jo kovin hankalalta, eikä käytännössä estolääkitys kovinkaan hankala hoito ole. Kyseessä on siis antibiootti, jota annetaan pieniä annoksia ehkäisemään tulehdusta.

        Tärkeää olisi kyllä saada lapsi juomaan kunnolla! Neste huuhtelee hyvin virtsateitä, esim. munuaistasoisessa tulehduksessa juominen onkin ensiarvoisen tärkeää. Myöskin c-vitamiinia voisi yrittää juottaa, koska se happamoittaa virtsaa ja näin ehkäisee tulehduksia.

        Toivottavasti kierre katkeaa pian.


    • mape.

      nesinnäkin onneksi omalla alueellani on sääntö että jos tulehduksia on kaksi puolessa vuodessa tai kolme vuodessa niin aina tutkitaan miksi kun kyse on alle 12v tytöstä.

      Tutkimuksia on virtsan takaisin virtaus, suihkupaine, rakon venyvyys ja tilavuus yms tutkimuksia joista osa ihan osastolal sairaalassa ja osa polilla. Itseasiassa ultra on ainoa jota ei ole käytetty..

      Lääkityksenä viikko pissatulehdukseen on aika lyhyt jos vielä uusiii koko ajan. Lääkärin vaihto voisi olla oiva konsti nyt eli jos ei onnistu terpparissa niin yksityiselle tai päivystykseen vaikka liioitelluilla oireilla. Tosin lähetteitä ne ei päivystyksessä tee..

      estolääkitys alkoi meillä kolmannen kuurin jälkeen kun siirto keskussairaalan asiakkaaksi tapahtui. Sen aloitti kyllä omalääkäri konsultoituaan keskuria.

      Lisää aiheesta voit kaivaa esim www.kaypahoito.fi jonka mukaan sen lääkärinkin pitäisi toimia..

      • ..mikä ihme neuvoksi?

        Mentiin nyt sitten uudelle lääkärille, joka vahvistikin, että läpikäydyt kaksi kuuria on olleet liian lyhyitä! Seuraavaksi määrättyyn varjoainekuvaan kielsi menemästä vielä, koska ensin pitää saada tulehdus pois - jos nyt mentäisiin varjoainekuvaan, se toimenpide saattaisi olla nimenomaan se, mikä tulehduksen työntäisi munuaisiin! Huh.
        Mutta vielä ihmettelen, miksi verikoetta ei ole otettu - pelottaa kovasti, että tulehdus jo olisi vaarallisesti munuaisissa... Eikö yleensä oteta verikokeita, josta tulehdusarvoja selviäisi paremmin (?) kuin virtsasta? Voi tätä epätietoisuutta... No, uusi, nyt pidempi kuuri on taas aluillaan. Edes.


      • mape.
        ..mikä ihme neuvoksi? kirjoitti:

        Mentiin nyt sitten uudelle lääkärille, joka vahvistikin, että läpikäydyt kaksi kuuria on olleet liian lyhyitä! Seuraavaksi määrättyyn varjoainekuvaan kielsi menemästä vielä, koska ensin pitää saada tulehdus pois - jos nyt mentäisiin varjoainekuvaan, se toimenpide saattaisi olla nimenomaan se, mikä tulehduksen työntäisi munuaisiin! Huh.
        Mutta vielä ihmettelen, miksi verikoetta ei ole otettu - pelottaa kovasti, että tulehdus jo olisi vaarallisesti munuaisissa... Eikö yleensä oteta verikokeita, josta tulehdusarvoja selviäisi paremmin (?) kuin virtsasta? Voi tätä epätietoisuutta... No, uusi, nyt pidempi kuuri on taas aluillaan. Edes.

        varjoainekuvaan mennessä ainakin täällä otetaan samana tai edellisenä päivänä näyte jotta on varmaa ettei ole tulehdusta.

        Verikokeesta ei ole mitään iloa. Pahakaan rakkotulehdus ei välttämättä näy CRPn nousuna joten se on ihan turhaa. Toisaalta kohonnut arvokaan ei kerro kuin sen että jossakin on tulehdus.. Virtsanäyte on sikäli paras että siitä saadaan samalla määritettyä mikä pöpö sen aiheuttaa ja lääke valitaan sen mukaan. Ilman viljelyä pitää valita lääke joka vaikuttaa sitten jo normaaliin bakteerikantaan j avoi aiheuttaa isojakin ongelmia muualla elimistössä tappamalal niitä bakteereja joita siellä tarvitaan.

        Eiköhän se tuosta ala rullata kun pääsette keskurille tutkimuksiin vähitellen. takaisin virtaus ei ole mikään yleinen mutta koska se on helppo tutkia ja vakava asia niin siitä yleensä aloitetaan. Samalla kun rakkoon laitetaan katetri niin yleensä huomioidaan virtsan määräkin.


      • ..mikä ihme neuvoksi?
        mape. kirjoitti:

        varjoainekuvaan mennessä ainakin täällä otetaan samana tai edellisenä päivänä näyte jotta on varmaa ettei ole tulehdusta.

        Verikokeesta ei ole mitään iloa. Pahakaan rakkotulehdus ei välttämättä näy CRPn nousuna joten se on ihan turhaa. Toisaalta kohonnut arvokaan ei kerro kuin sen että jossakin on tulehdus.. Virtsanäyte on sikäli paras että siitä saadaan samalla määritettyä mikä pöpö sen aiheuttaa ja lääke valitaan sen mukaan. Ilman viljelyä pitää valita lääke joka vaikuttaa sitten jo normaaliin bakteerikantaan j avoi aiheuttaa isojakin ongelmia muualla elimistössä tappamalal niitä bakteereja joita siellä tarvitaan.

        Eiköhän se tuosta ala rullata kun pääsette keskurille tutkimuksiin vähitellen. takaisin virtaus ei ole mikään yleinen mutta koska se on helppo tutkia ja vakava asia niin siitä yleensä aloitetaan. Samalla kun rakkoon laitetaan katetri niin yleensä huomioidaan virtsan määräkin.

        Todella mielenkiintoista lukea juurikin tuosta verikokeesta, meillä nyt olisi aika iltapäivälle siihen - tosin eilinen pissakoe oli ihan täysin puhdas. Kuitenkin tänään on hirveän korkea kuume ollut piikeittäin, välillä ihan tulikuuma, välillä vain hieman lämmin. Pieni on valkoinen kuin lakana ja voipunut. Joku on vialla ja tosiaan arvelin, josko tuo CRP selvittäisi asiaa, mutta jos siihenkään ei voi niin luottaa niin olen aivan ulalla. Lääkäri ei anna lisää antibiootteja, kun ei bakteeria näytteessä ole (sinänsä ihan ok, en haluaisikaan rasittaa pientä suolistoa liiallisesti) mutta voi tätä huolta...


      • mape.
        ..mikä ihme neuvoksi? kirjoitti:

        Todella mielenkiintoista lukea juurikin tuosta verikokeesta, meillä nyt olisi aika iltapäivälle siihen - tosin eilinen pissakoe oli ihan täysin puhdas. Kuitenkin tänään on hirveän korkea kuume ollut piikeittäin, välillä ihan tulikuuma, välillä vain hieman lämmin. Pieni on valkoinen kuin lakana ja voipunut. Joku on vialla ja tosiaan arvelin, josko tuo CRP selvittäisi asiaa, mutta jos siihenkään ei voi niin luottaa niin olen aivan ulalla. Lääkäri ei anna lisää antibiootteja, kun ei bakteeria näytteessä ole (sinänsä ihan ok, en haluaisikaan rasittaa pientä suolistoa liiallisesti) mutta voi tätä huolta...

        siis mikäli tulehdus on rakkotasolla niin se ei näy, mutta jos se on juurikin levinnyt ylöspäin niin näkyy silloin jo.

        Kuuume on ihan yleinen oire tulehduksissa oli se sitten missä vain.

        Voihan teillä olla ihan tavallinen kuumetauti joka vain sattui samaan sysyyn tuon toisen vaivan kanssa ja antibiootista riippuen se on voinut jopa mahdollistaa sen toisen taudin tulon..

        Toivotaan että syy selviää tai saatte estolääkityksen ainakin jotta ei tarvitse jatkuvasti kärvistellä riesan kanssa.


    • siiri.71

      Periaatteessa teitä hoitava lääkäri on toiminut ihan nykyohjeiden mukaisesti. Kopioin sinulle pätkän käypä hoito-suosituksen lääkäreiden tietokannasta koskien lasten virtsatieinfektioiden jatkotutkimuksia:
      "Jatkotutkimukset ja seuranta:
      Lapsilla ensimmäinen VTI voi olla merkki rakennepoikkeavuudesta.
      Virtsateiden rakennetutkimukset ultraäänellä tulisi tehdä jo ensimmäisen infektion jälkeen.
      VTI:n uusiutuminen sinänsä ei viittaa rakennepoikkeavuuteen.
      Sen sijaan nuori sairastumisikä ja se, että infektio on munuaistasolla, herättävät epäilyn virtsateiden rakenteellisesta poikkeavuudesta.
      Kaikille VTI:n sairastaneille suositellaan kaikukuvausta(=UÄ) ensimmäisen VTI:n jälkeen.
      Jatkotoimenpiteiden tarve ratkaistaan ultraäänitutkimuksen tuloksen mukaan.
      Virtsan takaisinvirtaus rakosta virtsanjohtimiin virtsaamisen aikana on merkittävä löydös silloin, jos munuaisessa on havaittavissa poikkeavuutta.
      Jos munuaisissa on poikkeavuutta, potilas tutkitaan tarvittaessa myös miktiokystografialla(varjoainetutkimus).
      Jos VTI:n sairastaneella lapsella todetaan toiminnallisia tai rakenteellisia poikkeavuuksia, hänen jatkoseurannastaan päätetään erikoissairaanhoidossa.
      Mitään säännöllistä seurantaa ei tarvita lapsella, kun lapsella ei ole virtsateiden rakennepoikkeavuuksia."
      Lisäksi jos teillä on vielä meno urologille jatkotutkimuksiin, ovat asianne ihan hyvässä hoidossa :)
      On tietysti ikävää, että tulehduskierre jatkuu, ja voi olla, että saattekin estolääkityksen joksikin aikaa. Mutta se, että ultraäänessä löydös on ollut normaali, viittaisi siihen, että mitään suurempaa ongelmaa tyttösi virtsateistä löydy. Hoitoa vaativa takaisin virtaus esim.näkyy laajentuneina nestetäytteisinä munuaisina ultrassa jne.
      Yksi ongelma kohdallanne varmaan on tuo lapsen vähäinen juominen. Onnistuisiko se paremmin, jos jonkin aikaa lapselle tarjoasi jotain normaalia "parempaa" juomista tai sitten jostain tosi mieleisestä kupista tai vaikkapa tilapäisesti tuttipullosta?
      Lisäksi tuli vielä mieleen, että eihän tytöllänne ole ummetusta? Lapsen ummetus lisää huomattavasti riskiä sairastua virtsatietulehdukseen.
      Työskentelin kymmenisen vuotta sitten lasten sairaanhoidossa, ja silloin oli tapana tutkia lapsia kauhean perusteellisesti näiden tulehdusten jälkeen. Aniharvoin sieltä vain mitään syytä tulehdukselle löytyi...
      Mutta, toivotaan teille pikaista tulehduskierteen katkeamista!

      • kiitos sitaatista

        Olin juuri napannut terveysportista kyseisen pätkän ja hieman oikaisemassa aikaisemmin kirjoitettua... Mutta onneksi joku olikin jo kerinnyt ennen minua!

        Siiri.71 pitää sanoa, että ihanaa kun joku asiasta selvästi hieman tietäväkin tänne kirjoitti! Välillä harmittaa, kun joku omalla mututuntumallaan neuvoon viimeiseen saakka miten pitäisi toimia...


      • myös virtsavaivainen!
        kiitos sitaatista kirjoitti:

        Olin juuri napannut terveysportista kyseisen pätkän ja hieman oikaisemassa aikaisemmin kirjoitettua... Mutta onneksi joku olikin jo kerinnyt ennen minua!

        Siiri.71 pitää sanoa, että ihanaa kun joku asiasta selvästi hieman tietäväkin tänne kirjoitti! Välillä harmittaa, kun joku omalla mututuntumallaan neuvoon viimeiseen saakka miten pitäisi toimia...

        muista ehdottomasti tarkastaa ruokavalio!!!
        jätä kaikki näkyvät sokerit pois ja vähennä myös piilosokereita!
        karpalomehua ja vettä juomaksi! lapset tarvitsevat maitotuotteita mutta anna vain tarvittava määrä maitotuotteita ja loput korvaa muilla tuotteilla....
        esim jogurteissa on kauhea määrä sokeria.... anna välipalaksi jotain "suolaista" ja jätä makeat välipalat vähemmälle.... ja varsinkin iltapäivällä ja illalla tarkkaile mitä syö. iltapalan aikaan älä anna maitoa. ja maitotuotteet voivat muuten aiheuttaa myös ummetusta.... ja niinkuin tuolla edellä joku sanoikin niin se lisää virtsaongelmia....


    Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.

    Luetuimmat keskustelut

    1. Miksei voitaisi vaan puhua asiat selväksi?

      Minulla on ollut niin kova ikävä sinua, etten oikein edes löydä sanoja kuvaamaan sitä. Tuntuu kuin jokainen hetki ilman
      Ikävä
      49
      1526
    2. Sunnuntai terveiset kaivatulle

      Maa on vielä valkoinen vaikka vappu lähestyy, otetaan pitkästä aikaa pyhä terveiset kaivatullesi tähän ketjuun !!
      Ikävä
      76
      1355
    3. Kaupan työtekijä

      Kyllä on pahaa katsottavaa kun myyjällä on purtu kaula, hyvin epäsoveliasta
      Kuhmo
      20
      1026
    4. Olen päivä päivältä vain varmempi siitä että rakastan sinua

      Onhan se tällä tuntemisen asteella jokseenkin outoa, mutta olen outo ja tunne on tunne. 😊
      Ikävä
      87
      1026
    5. Oletko koskaan suuttunut jostain kaivatullesi?

      Mitä hän teki tai mitä tapahtui, mistä suutuit?
      Ikävä
      86
      946
    6. Ai miehillä ei ole varaa maksaa

      Treffejä naiselle johon on ihastunut? Ihanko totta dusty miehet? Tekosyy. Haluatko laittaa 50/50 kaikki kulut parisuhtee
      Ikävä
      187
      886
    7. Olet mielessäni

      viimeisenä illalla ja ensimmäisenä aamulla. Ihastuin sinuun enkä voi tunteilleni mitään. Jos uskaltaisin, tunnustaisin s
      Ikävä
      20
      841
    8. Verovähennysten poisto syö veronkevennykset pieni- ja keskituloisilta

      Kokoomuslaiset ja perussuomalaiset kansanedustajat jakavat kilvan postauksia, jossa kerrotaan miten kaikkien työssäkäyvi
      Maailman menoa
      99
      825
    9. Olen paremman näköinen kuin sinä

      Jos aletaan sille tielle mies.
      Ikävä
      82
      811
    10. Hei rakas mies. Olisi yksi kysymys, mielellään rehellinen vastaus edes täällä..

      Mitä sinä minusta haluat?
      Ikävä
      70
      759
    Aihe