tupakoinnista haittaa

Tupakointi
Tupakointi on yhteydessä sekä selkäkipuihin että iskiakseen. Tämä yhteys on todettu varsin yhdenmukaisesti eri väestötutkimuksissa, mutta tupakoitsijoiden suhteellinen selkäkipuriski tupakoimattomiin verrattuna on vaihdellut suuresti, 1,5-kertaisesta moninkertaiseen. Näyttää selvältä, että tupakointi ennustaa selkäongelmia, eikä yhteys selity siten, että selkäkivut jotenkin johtaisivat tupakoinnin lisääntymiseen. Tupakoitsijoiden selän magneettikuvissa on lisäksi todettu enemmän ennenaikaiseen välilevyrappeumaan viittaavia muutoksia kuin tupakoimattomilla. Selitykseksi on arveltu mm., että pitkäaikainen altistuminen nikotiinille ja hiilimonoksidille haittaisi välilevyjen aineenvaihduntaa. Tarvitaan kuitenkin lisää tutkimusta, ennen kuin voidaan arvioida luotettavasti, onko kyse syyseuraussuhteesta. Mikäli tupakoinnin osoitetaan aiheuttavan välilevysairauksia, osa vaikeista selkäoireyhtymistä saattaisi olla periaatteessa ehkäistävissä. Esimerkiksi, jos Kelan autoklinikan prospektiivisessa tutkimuksessa kaikkien miesten riski olisi ollut sama kuin tupakoimattomien, selkäsairauksien aiheuttamaa pysyvää työkyvyttömyyttä olisi ilmaantunut seuratussa miesväestössä peräti vain puolet todetusta.