http://therapiafennica.fi/wiki/index.php?title=Keuhkojen_tutkiminen
Sisällysluettelo
1 Keuhkojen fysikaalinen tutkiminen
1.1 Hengityselinsairaan potilaan yleisstatus
1.1.1 Iho ja kynnet hengityselinsairaan statuksessa
1.1.2 Kaula ja yläraajat hengityselinsairaan statuksessa
1.1.3 Rinnat hengityselinsairaan statuksessa
1.1.4 Sydän ja verenkiertoelimistö hengityselinsairaan statuksessa
1.1.5 Vatsa hengityselinsairaan statuksessa
1.1.6 Alaraajat hengityselinsairaan statuksessa
1.1.7 Silmät hengityselinsairaan statuksessa
1.1.8 Suu ja nielu hengityselinsairaan statuksessa
1.1.9 Hengitys ja ääni hengityselinsairaan statuksessa
1.1.10 Hengityselinsairaan statuslöydösten tulkinta
1.2 Rintakehän tutkiminen hengityselinsairaalta
1.2.1 Rintakehän tarkastelu ja löydösten tulkinta
1.2.2 Rintakehän koputtelu ja löydösten tulkinta
1.3 Keuhkojen kuuntelu
1.3.1 Keuhkojen kuuntelulöydösten tulkinta
1.4 Statuslöydösten yhdistäminen
2 Keuhkojen toiminnan tutkiminen
2.1 Uloshengityksen huippuvirtauksen mittaus (PEF)
2.2 Dynaaminen spirometria
2.3 Keuhkojen diffuusiokapasiteetti
2.4 Keuhkoputkien supistumisherkkyyden mittaus
2.5 Muut keuhkojen toimintakokeet
2.6 Tutkimusten valinta
2.7 Tutkimusten luotettavuus
3 Keuhkotähystykset
3.1 Bronkoskopia
3.1.1 Bronkoskopian aiheet
3.1.2 Bronkoskopiatekniikka ja -näytteet
3.1.3 Varotoimenpiteet ja komplikaatiot bronkoskopiassa
3.2 Thorakoskopia
3.2.1 Thorakoskopian aiheet
3.2.2 Thorakoskopiatekniikka ja -näytteet
3.2.3 Varotoimenpiteet ja komplikaatiot thorakoskopiassa
Sisällysluettelo
1 Keuhkojen fysikaalinen tutkiminen
1.1 Hengityselinsairaan potilaan yleisstatus
1.1.1 Iho ja kynnet hengityselinsairaan statuksessa
1.1.2 Kaula ja yläraajat hengityselinsairaan statuksessa
1.1.3 Rinnat hengityselinsairaan statuksessa
1.1.4 Sydän ja verenkiertoelimistö hengityselinsairaan statuksessa
1.1.5 Vatsa hengityselinsairaan statuksessa
1.1.6 Alaraajat hengityselinsairaan statuksessa
1.1.7 Silmät hengityselinsairaan statuksessa
1.1.8 Suu ja nielu hengityselinsairaan statuksessa
1.1.9 Hengitys ja ääni hengityselinsairaan statuksessa
1.1.10 Hengityselinsairaan statuslöydösten tulkinta
1.2 Rintakehän tutkiminen hengityselinsairaalta
1.2.1 Rintakehän tarkastelu ja löydösten tulkinta
1.2.2 Rintakehän koputtelu ja löydösten tulkinta
1.3 Keuhkojen kuuntelu
1.3.1 Keuhkojen kuuntelulöydösten tulkinta
1.4 Statuslöydösten yhdistäminen
2 Keuhkojen toiminnan tutkiminen
2.1 Uloshengityksen huippuvirtauksen mittaus (PEF)
2.2 Dynaaminen spirometria
2.3 Keuhkojen diffuusiokapasiteetti
2.4 Keuhkoputkien supistumisherkkyyden mittaus
2.5 Muut keuhkojen toimintakokeet
2.6 Tutkimusten valinta
2.7 Tutkimusten luotettavuus
3 Keuhkotähystykset
3.1 Bronkoskopia
3.1.1 Bronkoskopian aiheet
3.1.2 Bronkoskopiatekniikka ja -näytteet
3.1.3 Varotoimenpiteet ja komplikaatiot bronkoskopiassa
3.2 Thorakoskopia
3.2.1 Thorakoskopian aiheet
3.2.2 Thorakoskopiatekniikka ja -näytteet
3.2.3 Varotoimenpiteet ja komplikaatiot thorakoskopiassa
Vastaukset 2
Vanhimmat
Mielenkiintoisia pointteja esimerkiksi nuo kynsijutut ja ihon laatu ja monet muutkin vastaavat oireet, joista voi päätellä jotakin sairaudesta. Tosin varmastikin on niin, että pelkästään niiden tietojen perusteella ei voi päätellä, että olisi keuhkosairaus. Hyvillä lääkäreillä ja hoitajilla, erityisesti kokeneilla on varmaankin paljonkin tuon tapaista tietoa käytettävissä muiden tutkimustulosten lisäksi ja tueksi.
Tässä kohtaa tulikin mieleeni omakohtainen hämmästyttävä kokemus. Olen sairastanut rintasyövän joitakin vuosia sitten (etäpesäkkeitä keuhkoista tai muualtakaan ei löytynyt). Kerran soitellessani hoitajalle lääkereseptin uusimisesta, hän kyseli vointiani ja teki kai siitä eräänlaista puhelinkartoitusta. Hän nimittäin kysyi, onko minulla ollut kuivaa yskää. (Tässä yskässä on se syy, miksi otan asian täällä keuhkojuttujen yhteydessä esiin.) Vastasin, että onhan minulla sellaista ollut vuosikausia, käsittämättömästä syystä johtuvaa, ei allergiaa, ei astmaa, mutta kun sitten sain syöpään tarkoitetut rankat hoidot, häipyi se vuosikausia kestänyt yskäkin. Jopa tuttavani ovat sen huomanneet ja sanoneet, että ethän sinä enää yskikään niinkuin ennen. Hoitaja vaan totesi ihan niinkuin se olisi ihan tavllinen juttu, että usein vaan käy niin, että vaikka syöpä lähtee, niin yskä jää.
Jälkeenpäin olen pohtinut tätä asiaa varsinkin kun en ollut eläissäni kuullut koskaan mitään siitä, että yskällä ja rintasyövällä olisi joku yhteys. No, jos vaikka olisin kuullutkin, niin tuskin kukaan lääkäri olisi minua ottanut vakavissaan, jos olisin yskän takia halunnut myös rintasyöpätutkimuksiin.
Onkohan kellään kokemusta vastaavasta, ja onko asiasta olemassa jotain tutkimuksia tai muuta faktaa. Olisi mukava tietää.
Olen ikäni ollut erityisen hoikka. 70-luvulla olin raskaana kaksikin kertaa. Tuttavani olivat huolissaan siitä pystynkö synnyttämään normaalisti vai tarvittaisiinko keisarinleikkaus. Tuohon aikaan UÄ-kuvausta sikiöstä ja äidistä ei tehty automaattisesti niinkuin nykyään. Ymmärtääkseni vain esim. sellaisissa tapauksissa, jos epäiltiin, ettei lapsi mahdu syntymään. Kerran neuvolassa käydessäni kohta eläkkeelle jäävä kokenut kätilö totesi minun olevan hyvä synnyttäjä (vastoin kaikkien tuttavieni käsitystä). Hämmästyin tietysti ja kysyin tietenkin syytä. Hän perusteli sen ranteen paksuudella. Ranteeni oli hento, joten hän kertoi luustoni olevan kauttaaltaan samantapainen, mikä tarkoittaa sitä, että vaikka ulkoiset mittani olivatkin kapoiset, niin sisämitassa lapsen syntymisen kannalta ei olisi mitään hälyyttävää. Niinpä minulle ei koskaan ole tehty raskauksien yhteydessä mitään UÄ-tutkimuksia. Synnytykset sujuivat ihan normaalisti, eivätkä kestäneetkään kovin kauaa.
Tämä nyt ei liittynyt keuhkojuttuihin, mutta uskoisin, että vastaavantyyppisiä kokemuksia fysiikan ja terveyden suhteen olisi muillakin.