Mies, 30v, perusterve, normaalipainoinen, tupakoi. Oireina (ollut 1½ vrk) voimakas pistävä kipu oikealla rinnassa, ei voi kivun vuoksi hengittää syvään, hengitys pinnallista ja hengitusfrekvenssi tiheentynyt. "Tuntuu lihaskivulta ja kun yrittää hengittää kunnolla niin tuntuu että keuhkot räjähtää." Oireet pahenevat makuuasennossa. Vaikea liikkua, esimerkiksi sängystä nouseminen tuskallista. Ei kuumetta tai kipuja muualla, ei ole satuttanut itseään mihinkään. Keuhkokuvassa ei mitään tavallisesta poikkeavaa. PVK-tuloksia odotellaan.
Tähän saatiin diagnoosiksi keuhkoputkentulehdus ja hoidoksi antibioottikuuri. Mies on sairastanut aiemmin useamman keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen, ja kuvaa kivun paljon kovemmaksi kuin aiemmissa sairauksissa. Lisäksi muut hengitystieinfektioille tyypilliset oireet puuttuu (kuume, yskä, limaisuus jne.).
En yhtään epäile tohtorin pätevyyttä (vaikka sama lääkäri minulle lääkkeitä määrätessään kysyi minulta vahvuuden ja annostuksen, koska ei tuntenut lääkettä), mutta mielessä kävi, osuikohan diagnoosi oikeaan. Meinaan kun on tuo toisen eläminen niin pirun tuskallista, niin pitäisikö tässä useampi vuorokausia odotella toimiiko antibiootti ja todeta sitten ettei toimi...?
Tähän saatiin diagnoosiksi keuhkoputkentulehdus ja hoidoksi antibioottikuuri. Mies on sairastanut aiemmin useamman keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen, ja kuvaa kivun paljon kovemmaksi kuin aiemmissa sairauksissa. Lisäksi muut hengitystieinfektioille tyypilliset oireet puuttuu (kuume, yskä, limaisuus jne.).
En yhtään epäile tohtorin pätevyyttä (vaikka sama lääkäri minulle lääkkeitä määrätessään kysyi minulta vahvuuden ja annostuksen, koska ei tuntenut lääkettä), mutta mielessä kävi, osuikohan diagnoosi oikeaan. Meinaan kun on tuo toisen eläminen niin pirun tuskallista, niin pitäisikö tässä useampi vuorokausia odotella toimiiko antibiootti ja todeta sitten ettei toimi...?
Vastaukset 6
Vanhimmat
keuhkopussintulehdus, eli pleuriitti? Se ei välttämättä näy keuhkoröntgenissä ja voi aiheuttaa tuollaisia oireita.
"hengitys pinnallista ja hengitusfrekvenssi tiheentynyt. "
Katottiinko arteria-astrup, siis verikaasunäyte valtimosata, jos kerran hengitys oli pinnallista ja tihentynyttä? Montako ketaa hengitti/min. Mitä sanoi saturaatiomittari? Siis hapetus.
Eipä katsottu verikaasuja eikä saturaatiota. Frekvenssi vaihdellut välillä 18-30krt/min.
Tänään tuli verinäytteen tulokset, tohtorin mukaan tulehdusarvot hieman kohollaan. Antibioottikuuri syötävä loppuun. Ei muita ohjeita. Oireet ennallaan.
jos Hf alkaa pysytellä 25-30, kävisin uudelleen näytillä. Se ei ole enää normaali oire eikä mene ohi pelkällä antibiootilla.
Jos se ei maanantaihin mennessä helpota niin lääkärille uudestaan, ja jos viikonloppu tuntuu vaikealta niin päivystys on lähellä. Hieman ihmettelen tuota lääkärin suhtautumista, vaikka toisaalta paha mennä ilman koulutusta kritisoimaankaan...
Tämä päivä ollut jo hieman parempi kivun osalta.
kyllä tosiaan jo maallikostakin, et jos hf on noinkin paljon koholl ja oireeseen liittyy vielä kipu, ni luulis et paikka ois sairaalassa seurannassa lisätutkimuksineen, eikä kotona. Ainakin kipua tulisi lääkitä tehokkaasti riittävän hapensaannin turvaamiseksi.