Laske spiro arvosi

Lääkärin käsikirja
8.2.2007
Vuokko Kinnula


Tyypillisiä tulosprofiileja

Astma
FEV1, FEV %, PEF (myös MEF50 tai MEF25) on pienentynyt, mutta voi olla ajoittain normaali lievässä tai hyvin hoidetussa astmassa.
VC, FVC ovat useimmiten normaalit.
FVC voi olla pienentynyt ("dynaaminen restriktio") vaikeassa astmassa, jolloin VC voi olla FVC:tä selvästi suurempi.
Bronkodilataatiokokeessa todetaan merkitsevä vaste.
Huom! MEF50 ja MEF25 ovat huomattavan alttiita puhallustekniikan vaihteluille. Niiden arvo ilman muissa suureissa havaittuja muutoksia on rajoitettu.

Keuhkoahtaumatauti (COPD)
FEV1, FEV % tai PEF on
pienentynyt jatkuvasti, alkavassa taudissa normaalin rajoissa.
MEF50 ja MEF25
pienenevät usein jo taudin alkuvaiheessa, jopa ennen kliinisiä oireita (pienten hengitysteiden obstruktio).
Varsinkin emfyseemassa MEF50 ja MEF25 voivat olla hyvin pieniä ("kollapsi"-tyyppinen löydös).
FVC on usein myös pienentynyt ("dynaaminen restriktio").
Bronkodilataatiokokeessa ei todeta merkitsevää vastetta.

Restriktiivinen keuhkosairaus
Syitä
Keuhkokudosprosessit (alveoliitti, fibroosi)
Keuhkokudoksen ulkopuoliset syyt (pleurakamara, pleuraeffuusio, rintakehän tai rintarangan poikkeavuudet, lihavuus)
VC ja FVC ovat pienentyneet.
FEV1 ja PEF ovat pienentyneet (mutta FEV % normaali).
Bronkodilataatiokokeessa ei todeta merkitsevää vastetta.

Leikkauskelpoisuus
Karkea sääntö: elektiivisissä leikkauksissa FEV1:n tulisi olla yli 1 l 4.
Arvoja on syytä verrata ikään ja sukupuoleen suhteutettuihin viitearvoihin.

homeahdistus1 kirjoitti:

Lääkärin käsikirja
8.2.2007
Vuokko Kinnula


Tyypillisiä tulosprofiileja

Astma
FEV1, FEV %, PEF (myös MEF50 tai MEF25) on pienentynyt, mutta voi olla ajoittain normaali lievässä tai hyvin hoidetussa astmassa.
VC, FVC ovat useimmiten normaalit.
FVC voi olla pienentynyt ("dynaaminen restriktio") vaikeassa astmassa, jolloin VC voi olla FVC:tä selvästi suurempi.
Bronkodilataatiokokeessa todetaan merkitsevä vaste.
Huom! MEF50 ja MEF25 ovat huomattavan alttiita puhallustekniikan vaihteluille. Niiden arvo ilman muissa suureissa havaittuja muutoksia on rajoitettu.

Keuhkoahtaumatauti (COPD)
FEV1, FEV % tai PEF on
pienentynyt jatkuvasti, alkavassa taudissa normaalin rajoissa.
MEF50 ja MEF25
pienenevät usein jo taudin alkuvaiheessa, jopa ennen kliinisiä oireita (pienten hengitysteiden obstruktio).
Varsinkin emfyseemassa MEF50 ja MEF25 voivat olla hyvin pieniä ("kollapsi"-tyyppinen löydös).
FVC on usein myös pienentynyt ("dynaaminen restriktio").
Bronkodilataatiokokeessa ei todeta merkitsevää vastetta.

Restriktiivinen keuhkosairaus
Syitä
Keuhkokudosprosessit (alveoliitti, fibroosi)
Keuhkokudoksen ulkopuoliset syyt (pleurakamara, pleuraeffuusio, rintakehän tai rintarangan poikkeavuudet, lihavuus)
VC ja FVC ovat pienentyneet.
FEV1 ja PEF ovat pienentyneet (mutta FEV % normaali).
Bronkodilataatiokokeessa ei todeta merkitsevää vastetta.

Leikkauskelpoisuus
Karkea sääntö: elektiivisissä leikkauksissa FEV1:n tulisi olla yli 1 l 4.
Arvoja on syytä verrata ikään ja sukupuoleen suhteutettuihin viitearvoihin.

Lue lisää

Kiitos, kun laitat palstalle paljon hyödyllisiä linkkejä ja tietoja! On vähän "kättä pidempää" itsekin arvioida omaa tilannettaan.

Pampula kirjoitti:

Kiitos, kun laitat palstalle paljon hyödyllisiä linkkejä ja tietoja! On vähän "kättä pidempää" itsekin arvioida omaa tilannettaan.

varsinkin siinä vaiheessa, kun joutuu lääkärin kanssa asioimaan kun he lukevat näitä samoja linkkejä, jos nyt kaikki lukevat niitäkään.

Ongelmaa tulee siitä, että osa pelkästään näistä suomenkielisistäkin linkeistä kumoaa toinen toisensa, tiedot ovat välillä kovin ristiriitaisia. On vaikea tietää ketä ja mitä uskoa.

Pampula kirjoitti:

Kiitos, kun laitat palstalle paljon hyödyllisiä linkkejä ja tietoja! On vähän "kättä pidempää" itsekin arvioida omaa tilannettaan.

Onko vielä kohdallaan?

jenkkiversio.

ainakin minulla sopi siihen, siis esimerkiksi 450. En kyllä tiedä mikä tuo R on. Taulukon kaikki kohdat tulee täyttää, piste numeroiden väliin arvoissa fvc ja fev1 kuten esim. fev1 1.88.

Taulukko laskee sitten tuon fvc/fev1 suhteen joka minulla oli ennen poikkeuksellisen korkea ja nyt näyttää tulosta copd. Lisäksi se antaa ikään ja pituuteen sopivat viitearvot.