Aivokasvain
Päänsärky
15.6.2005
--------------------------------------------------------------------------------
Aivokasvaimen oireita ovat aamuyöstä herättävä, kova, puristava päänsärky, johon saattaa liittyä äkillisiä, kovia oksennuksia. Tilanne yleensä helpottuu ylösnoususta. Epäily vahvistuu, mikäli lisäksi on tajuttomuus- tai kouristuskohtauksia tai halvausoireita. Yskiminen ja ponnistelu usein pahentavat särkyä.
Pahanlaatuisiin aivokasvaimiin liittyvä päänsärky etenee yleensä nopeasti. Hyvänlaatuiset aivokasvaimet voivat aiheuttaa paineoireita joskus jopa 1–2 vuoden ajan ennen diagnoosin selviämistä.
Kohonneen kallonsisäisen paineen oireita ovat aamuun ja aamupäivään painottuva päänsärky, aamuoksentelu sekä karsastus ja tasapainovaikeudet.
Aivokasvaimen syy on useimmiten tuntematon. Hitaasti suureneva kasvain voi kuitenkin olla hyvin suuri ennen kuin paineoireita syntyy. Yleisoireita ovat mm. epilepsia, jota ilmenee noin 30 prosentilla kaikista kasvainpotilaista. Päänsärkyä ilmaantuu yleensä vasta kasvaimen kasvaessa niin suureksi, että sen massa suurentaa kallonsisäistä painetta.
Aivokasvain voi aiheuttaa myös vasemman tai oikean puolen osittaisen halvauksen. Kasvaimen sijainnista riippuen oireita voi olla monenlaisia. Päälakilohkon kasvain voi aiheuttaa toisen puolen tunto- ja liikehäiriön, ja otsalohkon etuosien kasvain puolestaan luonteenmuutoksen, joihin liittyy hidastumista, suorituskyvyn huononemista, itsekritiikin menetystä tai hajuaistin häviämistä. Takaraivolohkon kasvain aiheuttaa näkökenttäpuutoksen tai kohtauksellisia näköhäiriöitä.
Aivokasvaimen hoito riippuu kasvaimen tyypistä, joita on viitisentoista, sijainnista ja siitä, onko kasvain pahan- vai hyvänlaatuinen. Paineoireita hoidetaan kortisonilla, joka poistaa kasvaimen ympärillä olevaa turvotusta. Muita hoitoja ovat leikkaus- ja sädehoito. Vaikka kasvainta ei voisi leikata, on tärkeää, että hoitomahdollisuudet harkitsee niihin erikoistunutlääkäri.
Leikkausmahdollisuuksiin vaikuttaa ensisijaisesti kasvaimen sijainti. Kasvaimen koko, laatu, potilaan ikä ja yleiskunto vaikuttavat myös hoidon valintaan. Hyvänlaatuiset kasvaimet pyritään poistamaan kokonaan. Myös yksittäinen aivoissa sijaitseva etäpesäke pyritään poistamaan. Sädehoito ei ole aivokasvaimissa yleensä parantava, mutta se saattaa pienentää kasvainta tai pysäyttää sen kasvun. Aivoista lähtöisin olevat kasvaimet eivät yleensä lähetä etäpesäkkeitä keskushermoston ulkopuolelle.
Aivokasvain todetaan vuosittain noin 12 ihmisellä 100 000:sta eli noin 700:llä. Niistä noin puolet on hyvänlaatuisia. Muiden syöpien etäpesäkkeitä aivoihin ilmaantuu vuosittain 1 000–3 000 potilaalle.
Suomessa on elossa noin 3 000 aivokasvainpotilasta.
Aivokasvaimen esiintymishuiput ovat varhaislapsuudessa sekä keski-iästä ylöspäin.
--------------------------------------------------------------------------------
Artikkelin tunnus: aps00044 (000.044)
© 2006 Kustannus Oy Duodecim
http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=aps00044
Päänsärky
15.6.2005
--------------------------------------------------------------------------------
Aivokasvaimen oireita ovat aamuyöstä herättävä, kova, puristava päänsärky, johon saattaa liittyä äkillisiä, kovia oksennuksia. Tilanne yleensä helpottuu ylösnoususta. Epäily vahvistuu, mikäli lisäksi on tajuttomuus- tai kouristuskohtauksia tai halvausoireita. Yskiminen ja ponnistelu usein pahentavat särkyä.
Pahanlaatuisiin aivokasvaimiin liittyvä päänsärky etenee yleensä nopeasti. Hyvänlaatuiset aivokasvaimet voivat aiheuttaa paineoireita joskus jopa 1–2 vuoden ajan ennen diagnoosin selviämistä.
Kohonneen kallonsisäisen paineen oireita ovat aamuun ja aamupäivään painottuva päänsärky, aamuoksentelu sekä karsastus ja tasapainovaikeudet.
Aivokasvaimen syy on useimmiten tuntematon. Hitaasti suureneva kasvain voi kuitenkin olla hyvin suuri ennen kuin paineoireita syntyy. Yleisoireita ovat mm. epilepsia, jota ilmenee noin 30 prosentilla kaikista kasvainpotilaista. Päänsärkyä ilmaantuu yleensä vasta kasvaimen kasvaessa niin suureksi, että sen massa suurentaa kallonsisäistä painetta.
Aivokasvain voi aiheuttaa myös vasemman tai oikean puolen osittaisen halvauksen. Kasvaimen sijainnista riippuen oireita voi olla monenlaisia. Päälakilohkon kasvain voi aiheuttaa toisen puolen tunto- ja liikehäiriön, ja otsalohkon etuosien kasvain puolestaan luonteenmuutoksen, joihin liittyy hidastumista, suorituskyvyn huononemista, itsekritiikin menetystä tai hajuaistin häviämistä. Takaraivolohkon kasvain aiheuttaa näkökenttäpuutoksen tai kohtauksellisia näköhäiriöitä.
Aivokasvaimen hoito riippuu kasvaimen tyypistä, joita on viitisentoista, sijainnista ja siitä, onko kasvain pahan- vai hyvänlaatuinen. Paineoireita hoidetaan kortisonilla, joka poistaa kasvaimen ympärillä olevaa turvotusta. Muita hoitoja ovat leikkaus- ja sädehoito. Vaikka kasvainta ei voisi leikata, on tärkeää, että hoitomahdollisuudet harkitsee niihin erikoistunutlääkäri.
Leikkausmahdollisuuksiin vaikuttaa ensisijaisesti kasvaimen sijainti. Kasvaimen koko, laatu, potilaan ikä ja yleiskunto vaikuttavat myös hoidon valintaan. Hyvänlaatuiset kasvaimet pyritään poistamaan kokonaan. Myös yksittäinen aivoissa sijaitseva etäpesäke pyritään poistamaan. Sädehoito ei ole aivokasvaimissa yleensä parantava, mutta se saattaa pienentää kasvainta tai pysäyttää sen kasvun. Aivoista lähtöisin olevat kasvaimet eivät yleensä lähetä etäpesäkkeitä keskushermoston ulkopuolelle.
Aivokasvain todetaan vuosittain noin 12 ihmisellä 100 000:sta eli noin 700:llä. Niistä noin puolet on hyvänlaatuisia. Muiden syöpien etäpesäkkeitä aivoihin ilmaantuu vuosittain 1 000–3 000 potilaalle.
Suomessa on elossa noin 3 000 aivokasvainpotilasta.
Aivokasvaimen esiintymishuiput ovat varhaislapsuudessa sekä keski-iästä ylöspäin.
--------------------------------------------------------------------------------
Artikkelin tunnus: aps00044 (000.044)
© 2006 Kustannus Oy Duodecim
http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=aps00044
Vastaukset
Vanhimmat
Ei vielä vastauksia
Aloittaja odottaa vastauksia. Kerro oma näkemyksesi ensimmäisenä.