Varokaa vakuutuslääkäreitä

Liikenteessä sattuu ja tapahtuu.

Vakuutukset ovat lakisääteisiä eli pakollisia. Vaan miten käy, jos liikenneonnettomuudessa menettää työkykynsä kokonaan tai osittain.

Suhteessa tilastoihin ja sattuneisiin liikenneonnettomuuksien määriin, niin vakuutusyhtiölle käy aina hyvin.

Seuraava tilasto on saatu aikanaan Tapaturmavakuutuslaitosten liitosta. TVL.

. . . . . . . . .

Liikennevakuutuslain mukaisella eläkkeellä olevien suomalaisten määrä 2006
(Täyden liikennevakuutuslain mukaisen eläkkeen määrä on 100% ansiotuloista)

Eläketurvakeskus saa LITA - tiedot (liikenne- ja tapaturmavakuutuslaki) Suomen Vakuutusdatasta julkaisua 'Tilasto Suomen eläkkeensaajista' varten.

Ko. julkaisussa ei ole tietoa pelkkää LITA - eläkettä saavista, vaan Eläketurvakeskus täydentää työ- ja/tai kansaneläkkeen ohella LITA - eläkettä saavien tietoja (eläkkeen suuruus).

Suomen Vakuutusdata lähettää Eläketurvakeskukselle sellaisten henkilöiden LITA - tiedot työkyvyttömyyseläkettä koskien, joita voidaan työ- ja kansaneläkejärjestelmän määritelmien mukaan pitää eläkkeinä, joko täytenä työkyvyttömyyseläkkeenä (työkyky alentunut vähintään 3/5) tai osatyökyvyttömyyseläkkeenä (työkyky alentunut 2/5-3/5).

Vähäisempien työkyvyn alenemien mukaan maksettavia LITA - korvaustietoja ei Eläketurvakeskukselle välitetä.

Eläketurvakeskukselle tulevissa LI-tiedoissa ei ole tk-astetta (=työkyky).

Vuodelta 2006 Eläketurvakeskus sai Suomen Vakuutusdatasta alle 65-vuotiaiden LI-tietoja seuraavasti:

- Pelkkä LI-työkyvyttömyyseläke 1505

- LI-työkyvyttömyyseläke 0:n suuruinen työeläkejärjestelmän täysi työkyvyttömyyseläke 963

- LI-työkyvyttömyyseläke 0:n suuruinen työeläkejärjestelmän osatyökyvyttömyyseläke 66

- LI-työkyvyttömyyseläke 0:aa suurempi työeläkejärjestelmän täysi työkyvyttömyysseläke 703

- LI-työkyvyttömyyseläke 0:aa suurempi työeläkejärjestelmän osatyökyvyttömyyseläke 52

- LI-työkyvyttömyyseläke muu kuin työeläkejärjestelmän työkyvyttömyyseläke (esim. Kelan työkyvyttömyyseläke tai työeläkejärjestelmän perhe-eläke) 1241

- Yhteensä LI-työkyvyttömyyseläkkeitä 4530

. . . . . . . . .

Lähde: Aivoitus – lehti 3-4/2006 Asiaa aivovammasta

AIVOVAMMAT HAASTAVAT

Käräjäoikeudessa mahdollisuudet paranevat

Vakuutusyhtiöt haluavat jutut vakuutusoikeuteen, jossa asiakas varsin usein häviää jutun.

- Usein saman jutun voi viedä kuitenkin myös käräjäoikeuteen ja edelleen hovioikeuteen, joissa on aina todistajia.

- Oman kokemukseni mukaan tapaus on lähes poikkeuksetta silloin voitettu.

- Viime vuonna nimittäin korkein oikeus päätti, että esimerkiksi liikennevakuutusjutun voi viedä käräjäoikeuteen, vaikka vakuutusoikeus olisi jo kertaalleen ratkaissut asian. Tämä on ratkaisevan tärkeää lopputuloksen kannalta, Laukkanen korostaa.

Laukkanen toteaa, että taloudelliset intressit ovat aina suuret.

- Työtapaturman seurauksena , henkilö voi saada parhaimmillaan vain 85 % korvauksen eikä kivusta ja särystä makseta korvausta.

- Jos taas asia hoidetaan liikennejuttuna, niin korvaustaso on 100 % eli ansionmenetys korvataan täysin 65-vuotiaaksi saakka.

- Tämä tietysti edellyttää, että juttu on pitävä ja sitä varten on tehty kaikki tutkimukset ja mahdolliset työkokeilut yms.

Aivovamma ja työkyvyn menetys

Joka asiasta ei kannata lähteä käräjöimään.

Lakimiehen konsultaatiosta on kuitenkin hyötyä silloin kun ei tunne omi oikeuksiaan tai sitä, edistääkö oikeudellinen prosessi omaa asiaa.

- Lakimiehen kanssa voidaan ratkaista kysymys siitä, kannattaako tuomioistuimeen asti mennä.

- Aivovammatapauksissa vahingot ovat koko elämän kannalta yleensä suuria (huomioon otettuna etenkin työansion menetys), sadoista tuhansista miljoonaan euroon.

- Kannattaa muistaa sekin, että omat oikeudenkäynti kulut kattaa yleensä kotivakuutus tai auton kaskoon sisältyvä oikeusturvavakuutus 85 % osalta.

- Riski liittyy siihen, että jos jutun häviää, on korvattava vastapuolen oikeudenkäynti kulut, kertaa Vesa Laukkanen Lakiasiaintoimisto Vesa Laukkanen Ky:stä.

Lakimiesten tuntihinta vaihtelee 100 – 200 € alv välillä.

Lakimiehen valinnassa kannattaa varmistua myös siitä, että hän tuntee aivovammajuttujen tuomat erityishaasteet.

. . . . . . . . .

Pahin juttu, mikä liikenneonnetttomuudessa vammautuneen potilaan kohdalle voi sattua on se, että jo alkuvaiheessa hoitoketjua hänen nk. hoitava lääkärinsä toimii myös vakuutusyhtiön vakuutuslääkärinä. Ilman, että potilaalla on asiasta mitään ennakkotietoa.

Täältä löytyy todellisesta vaaratekijästä liikenneonnettomuuden jälkeen lisätietoa:
http://www.oikeusturva.info/
Valitse > foorumi