Mietin tässä, nyt kun pieni tapaturma on pienessä sievässä sattunut...
vakuutusyhtiöön olen tehnyt korvaushakemuksen lääkärikuluista ja siellä kysyttiin oliko alkoholilla osuutta asiaan..? Voiko vakuutusyhtiö evätä korvaukset vain sen takia että on ollut promilleja veressä? Onko asia kenties vakuutusyhtiö ja vakuutus kohtainen juttu?
vakuutusyhtiöön olen tehnyt korvaushakemuksen lääkärikuluista ja siellä kysyttiin oliko alkoholilla osuutta asiaan..? Voiko vakuutusyhtiö evätä korvaukset vain sen takia että on ollut promilleja veressä? Onko asia kenties vakuutusyhtiö ja vakuutus kohtainen juttu?
Vastaukset 15
Vanhimmat
Hankettahan se yhtiölle on kun ei tarvitse korvata.
"Onko asia kenties vakuutusyhtiö ja vakuutus kohtainen juttu".
Kyllä se on vakuutusyhtiö kohtainen asia.
Kerro mikä vakuutusyhtiö on kyseesä?
IF on vakuutusyhtiö ja laaja tapaturmavakuutus on löytyy...
Eipä se kyllä häiritse jos eivät korvaa, kun ei suurista summista ole kyse...mutta ihan mielenkiinto vain heräsi kun kysyivät 'oliko alkoholilla osuutta asiaan'. Eivätkä sitäkään kommentoineet mitenkään, kun vastasin että kyllä.
Alkoholin vaikutus korvauksiin ei ole niin yksiviivaista. Riippuu humalan asteestakin ja tapaturmasta. Jossain tapauksessa promillet vaikuttaa korvauksiin ja jossain ei ja muissa siltä väliltä.
Vakuutuskorvauksen saaminen on aina yksilöllinen juttu, toisin sanoen vakuutusyhtiö päättää korvauksesta vasta saatuaan korvaushakemuksen, ei ennen. Jätä korvausvaatimus, sittenpä näet miten kävi.
"Alkoholin vaikutus korvauksiin ei ole niin yksiviivaista. Riippuu humalan asteestakin ja tapaturmasta."
Jos esim. lennät lentokonetta 2 promillen humalassa ja sit putoat kuusikkoon voi olla että korvaus evätään.
Henkilövakuutuksissa (kyseessä ilmeisesti tapaturmavakuutus) vakuutusyhtiö ei voi evätä tai alentaa korvausta pelkästään sillä perusteella, että vakuutettu on ollut alkoholin vaikutuksen alainen vahingon sattuessa. Tämä on laki ja koskee kaikkia yhtiöitä. Korvausta voidaan alentaa vain jos vakuutettu on aiheuttanut vahingon tahallisesti tai törkeällä huolimattomuudella. Tässä suhteessa alkoholin nauttiminen voi vaikuttaa korvauksen saamiseen. Jos nimittäin ryhtyy humalassa tekemään jotain, joka selvin päin olevallekin olisi vaarallista, esim. tasapainoilemaan sillan kaiteella tai kiipeämään kerrostalon katolle, voidaan katsoa, että tällöin sattunut vahinko on aiheutunut vakuutetun törkeästä huolimattomuudesta. Jos vain humalassa kompastuu omiin jalkoihinsa kävellessään, korvausta ei voida alentaa.
Mista ja milloin annetusta laita on kyse, kiitos vastauksesta.
Vakuutussopimuslaki. Tullut voimaan 1.7.1995.
Mieheni loukkasi itsensä pahoin muutama vuosi sitten ja alkoholia oli veressä reilusti, siinä vaiheessa, kun sairaalassa mittasivat. Tosin vamman vakavuuttaa ei heti tajuttu ja hän ehti nauttia jopa lisää.
Työantajan vapaa-ajan tapaturmavakutuus korvasi kyllä kaikki, aika hyvin, vielä kelan korvauksesta ja palkasta aiheutuvaa erotustakin osittain.
Korvausta voidaan ja vähennetäänkin yleensä vain päivärahan osuudesta.
Hoitokulukorvauksista harvemmin. Silloin pitää syy-yhteys olla ilmeinen.
Tämä koskee vain työnantajan ottamaa lakisääteistä tapaturmavakuutusta, johon sovelletaan tapaturmavakuutuslakia. Jos kyse on itse otetusta vapaaehtoisesta tapaturmavakuutuksesta, siihen sovelletaan vakuutussopimuslakia, jonka mukaan humalatila ei sellaisenaan oikeuta alentamaan korvauksia.
Törkeästä-ratti ajoneuvo korvattu yli 200000eur.Eli tulkintaa on vakuutusyhtiö Lähivakuutus -Etelä.
Jos juna/metro tekee pysäkille äkkijarrutuksen ja lyön pääni ja niskani penkin kulmaan ja joudun nikamamurtumaleikkaukseen. Jos olin 2 lasin kuohuviinin maistissa onko sillä merkitystä korvauksiin nähden? ( HSL tai If )
Lue kiukiu ja rma06 kommentit ketjusta.
Näin säädetään vakuutussopimuslaissa:
"Vahinkovakuutuksen vakuutusehdoissa voidaan lisäksi määrätä, että vakuutetulle tulevaa korvausta voidaan alentaa tai se voidaan evätä, jos hänen alkoholin tai huumausaineen käyttönsä on vaikuttanut vakuutustapahtumaan. Moottoriajoneuvovakuutuksen vakuutusehdoissa voidaan määrätä alkoholin, huumausaineen tai muun huumaavaan aineen käytön vaikutuksesta vakuutuskorvaukseen siten kuin liikennevakuutuslain 7 §:n 4 ja 5 momentissa säädetään. (14.5.2010/426)" (VSL 30.3 §)
Ja henkilävakuutuksista (tarkemmin apaturma- ja sairausvakuutuksista) vielä:
"Jos vakuutettu tapaturmavakuutuksessa tai sairausvakuutuksessa on aiheuttanut vakuutustapahtuman törkeästä huolimattomuudesta, vakuutuksenantajan vastuuta voidaan alentaa sen mukaan kuin olosuhteet huomioon ottaen on kohtuullista." (VSL 28.3 §)
Ja tuo "törkeä huolimattomuus" voi olla kännitörttöilyäkin.