Hei
Mummumme(84-v) jotui lauantaiyönä sairaalaan syädnoireiden takia.(ei ollut infarktia) Hänellä oli viime vuoden loppupuolella sydäninfarkti ja hänelle tehtiin pallolaajenuus. siitä hän toipui hyvin, mutta välillä oli seb jälkeenkuitenkin hengenahdistusta ja viime viikkoina oli jalkojen turvotusta ja Nitroja hän joutui ottamaan jo kotona pieniä matkoja kävellessään. Sunnuntaina kävimme katsomassaa häntä teho-osastolla ja silloin hän vielä puhui(vaikka oli happimaski).Mutta maanantaina hänen tajunnataso oli laskenut ja kun kävimme, niin hän vain nukkui. Nyt eilen hän oli välillä hereillä ja vastasi muutamaan kysymykseen juu. Hoitaja sanoi, että kehkoissa on vielä nestettä, mutta on vähentynyt. Nyt tänään sairaalasta soitettiin ,että happiarvot ovat 80 luokkaa ja nyt hänet oltiiin siirretty sydänvalvomosta siätautiosastolle. Ja tänään hän ei ole reagoinut enää mihinkään. Voiko sydämen vajaatointa tosiaan pahentua noin äkisti ja eikö siiehn ole mitään tehokkaita lääkkeitä. Toki mummulla on sairauksia, kuten sepelvaltimotauti, korkea verenpaine ja kolesteroli ja diabetes, mutta ihmetyttää vain, että noin äkkiä voi mennä noin huonoon kuntoon???
Mummumme(84-v) jotui lauantaiyönä sairaalaan syädnoireiden takia.(ei ollut infarktia) Hänellä oli viime vuoden loppupuolella sydäninfarkti ja hänelle tehtiin pallolaajenuus. siitä hän toipui hyvin, mutta välillä oli seb jälkeenkuitenkin hengenahdistusta ja viime viikkoina oli jalkojen turvotusta ja Nitroja hän joutui ottamaan jo kotona pieniä matkoja kävellessään. Sunnuntaina kävimme katsomassaa häntä teho-osastolla ja silloin hän vielä puhui(vaikka oli happimaski).Mutta maanantaina hänen tajunnataso oli laskenut ja kun kävimme, niin hän vain nukkui. Nyt eilen hän oli välillä hereillä ja vastasi muutamaan kysymykseen juu. Hoitaja sanoi, että kehkoissa on vielä nestettä, mutta on vähentynyt. Nyt tänään sairaalasta soitettiin ,että happiarvot ovat 80 luokkaa ja nyt hänet oltiiin siirretty sydänvalvomosta siätautiosastolle. Ja tänään hän ei ole reagoinut enää mihinkään. Voiko sydämen vajaatointa tosiaan pahentua noin äkisti ja eikö siiehn ole mitään tehokkaita lääkkeitä. Toki mummulla on sairauksia, kuten sepelvaltimotauti, korkea verenpaine ja kolesteroli ja diabetes, mutta ihmetyttää vain, että noin äkkiä voi mennä noin huonoon kuntoon???
Vastaukset 6
Vanhimmat
Sydämen vajaatoimintahan ei ole itsenäinen sairaus,vaan johtuu jostain. Esim. mummusi infarktitaustasta ja sen tilanteen huononemisesta.
Tuonhan olet ymmärtänytkin. Sairaudet eivät valitettavasti kulje saman kaavan mukaan,joten omaisiini verraten ei tunnu kovin odottamattomalta,että tilanne saattaa huonontua äkkiä tai se on kehittynyt hitaasti potilaan tai omaisten huomaamatta.
En ole parempi asiantuntija tässä, mutta toivon kuitenkin mummusi toipumista.
Tänään lääkäri sanoi, että mummulal on ollut aivohalvaus ja oikea puoli on halvaantunut. Tämä halvaus on tapahtunut jo luultavasti heti ensimmäisenä sairaalayön/aamun aikana eli silloin, kun meille ilmoitettiin ,että tajunna taso on alentunut. áivot oltiin silloin kuvattu, mutta silloin meille sanottiin, että kuvissa ei näkynyt mitään. Miten tämä on mahdollista? Lääkäri sanoi, että aina ei näy heti kuvissa. Mutta mitä minä olen opiskeluaikana aivoinfarktiin/aivoverenvuotoon perehtynyt, niin kyllä se pitäisi kuvissa näkyä ja siihen on olemassa liotushoito. Osaako joku viisaampi vastata tähän....
Varmaan tarkoitat liuotushoitoa (ei liotus),jolla hyytymä saadaan liikkeelle. An valitettavasti ole viisaampi. Jospa se kuvassa ei vielä näkynyt totaalisena tukkeumana. Vähän turhaa on kirjoitukseni,mutta lohdutukseksi...
heti. Aivoverenvuoto kyllä näkyy, mutta infarktissa aivot näyttävät alussa ihan normaaleilta. Liuotushoidon voikin antaa vain muutaman tunnin (3 tunnin) sisällä oireiden alkamisesta, JOS aivojen kuvassa ei vielä näy muutoksia. Jos muutoksia jo näkyy, on liian myöhäistä liuottaa. Mummollasi kyllä kuulostaa olevan niin vaikeat sairaudet muutenkin, että ne olisivat olleet esteenä liuotushoidolle joka tapauksessa.
Mummosi on aikaisemmin sairastanut sydäninfarktin minkä seurauksena sydän pumppaa huonosti ja epäsymmetrisesti kun kuollut osa sydänlihaksesta ei pumppaustoimintaan aktiivisesti osallistu. Tämän seurauksena kehittyy ensinnä vajaatoimintaa kun sydän ei jaksa pumpata keuhkoista tulevaa verta eteenpäin ja näin nestettä kertyy helposti keuhkoihin. Toiseksi on riski että muodostuu verihyytymiä sydämeen kun veri etenee pyörteisesti tasaisen virtauksen sijaan. Lisäriskinä on tietysti eteisvärinä joka myös altistaa hyytymille. Tällainen hyytymä voi lähteä liikkeelle ja kulkeutua aivoihin aiheuttaen aivoinfarktin ja hemioireiston. Pään tt-kuvassa ei infrktaatio aina näy heti mutta jotain ennusmerkkejä saattaisi tietenkin (turvotusta tms) olla kuten myös poikkeavat oireet.
Varmastikaan epäselvässä tilanteessa ja huonokuntoisen ikäihmisen tapauksessa liuotushoito ei olisi varmastikaan ollut realistinen vaihtoehto kun hoidossa on myös vakavan komplikaation riski ja hoito pitäisi antaa kolmen tunnin sisällä oireitten alusta. Sydämen vajaatoimintaa saadaan kyllä lääkkeillä hoidettua jos sydämessä on edes jonkun verran reservejä. Kokonaistilanne vaikuttaa varsin heikolta jos tajunta pysyy matalana ja vajaatoiminta ei hoidosta huolimatta lähde korjaantumaan. Jos mummosi selviää tästä niin tuskin hän enää omatoimisena menee kotiin ja tehohoito ei varmasti jatkossa tulee kysymykseen.
Jos mummosi ei enää reagoi mihinkään ja happisaturaato on matala sisätautiosastolla niin silloin vaikuttaa tilanne toivottomalta. Onko kerrottu siirtymisestä saattohoitoon tai hyvään perushoitoon?