LÄHDE: Allerginen kansa - allergia kansanterveysongelmana Duodecim 1998;114(24):2615
Kuten monet tämän palstan lukijat ovat huomanneet, niin allergiaan liittyvät käsiteet ovat kutakuinkin tuntemattomia niin sairastuneille kuin monelle lääkärillekin. Esim. maan tavaksi on tullut puhua aina astmasta, jos hiemankin ahdistaa henkeä. Tämä sopii kuin nenä päähän niille, jotka haluavat, että keuhkorakkulatulehduksesta vaietaan.
Nyt sitten näihin konsensuslauselman määritelmiin.
YLIHERKKYYTTÄ käytetään Pohjoismaissa yläkäsitteenä haitallisille reaktioille, joilla joko on todettavissa oleva immunologinen mekanismi (allergia) tai joilla ei voida todeta sellaista immunologista mekanismia.
TTL:n altistuskokeessa esim. Cladosporiumilla tai Af:lla tapahtuu haitallinen reaktio, jossa ei ole immunologista mekanismia. Kyseessä on siis "vain" yliherkkyysreaktio, joka on helppo aikaansaada sumumaisella aineella, joka leviää tasaisesti kaikkialle hengityselimiin keuhkorakkuloita myöden.
ALLERGIALLA tarkoitetaan yleisesti immunologisten mekanismien välittämää haitallista fysiologista tapahtumaa. Edellytyksenä on, että yksilö on aikaisemmin altistunut aineille, joita vastaan hän on muodostanut vasta-aineita tai immunologisesti aktiivisia soluja (lymfosyyttejä). Altistuessaan uudelleen immunijärjestelmä käynnistää monenlaisia biokemiallisia reaktioita, jotka laukaisevat oireita.
Allergian edellytys on siis, että on aikaisemmin altistunut allergian aiheuttaneille itiöille (HUOM! ei missään nimessä esim. Cladosporiumille tai Af:lle) ja jotka ovat saaneet aikaiseksi vasta-aineiden muodostumisen (joko IgE tai IgG) tai immunologisesti aktiivisia lymfosyyttejä (Th1- tai Th2-lymfosyyttejä).
Nyt on tärkeätä tietää, että aluksi sekä IgE- ja IgG-välitteiset reaktiot ovat hyödyllisiä. Siis niiden löytyminen verestä, ei ole osoitus siitä, että olisi sairastunut. Vasta sitten, kun on astman tai alveoliitin tunnusomaiset oireilut, niin ne ovat myös merkki sairaudesta. Kosteusvaurio ei ole vielä koskaan aiheuttanut IgE-välitteistä sairautta.
Nyt sitten tarkkana, mitä konsensusihmiset sanovat seuraavaksi:
ATOPIALLA tarkoitetaan periytyvää ominaisuutta muodostaa herkästi allergeenispesifejä IgE-luokan vasta-aineita tavanomaisia ympäristöallergeenejä, kuten siitepölyä, kohtaan. Pohjoismaisen terminologian mukaan ATOOPIKKO on yksilö, jolla on sekä allergeenispesifisiä IgE-vasta-aineita tavallisille ympäristöallergeeneille ja/tai jokin atooppinen sairaus (esim. allerginen nuha ja silmätulehdus, astma, maitorupi/taiveihottuma eli ns. atooppinen ekseema). Oireettomalla yksilöllä, jolla on allergeenispesifisiä IgE-vasta-aineita sanotaan olevan ATOOPPINEN TAIPUMUS.
Siis atooppinen sairaus esim. ASTMA. Huomaatte myös, että voi olla spesifisiä IgE-vasta-aineita, mutta on silti OIREETON.
Uskon, että meidän on kaikki helppo yhtyä tähän KONSENSUSLAUSELMAAN, jonka mukaan ASTMA on siis IgE-välitteinen sairaus.
Af-allergeeniuute (samoin Cladosporium ja se kolmas) ovat tarkoitetut nimenomaan IgE-välitteisen allergian VARMISTAMISEEN. Jos joku on todella sairastunut keuhkoputkitasolla esim. Af:lle, niin sen spesifistä IgE-vasta-ainetta on siis löydyttävä tutkittavan verestä.
No sitten KONSENSUS tai ainakin melkein sellainen jatkaa:
Käytännön kannalta allergiset oireet voidaan jakaa NOPEISIIN (välittömät) ja HITAISIIN (viivästyneet). Nopeat reaktiot ilmenevät minuuttien sisällä altistumisesta. Ne ovat IgE-välitteisiä ja niitä kutsutaan siksi atooppisiksi reaktioiksi (esim. heinänuha). Hitaat reaktiot ilmenevät tuntien tai vuorokausien kuluttua. Yleisimmin esiintyvä hidas allerginen reaktio on kosketusihottuma (esim. nikkeliallergia). Hitaisiin reaktioihin kuuluu myös keuhkorakkuloiden allerginen tulehdus, ALLERGINEN ALVEOLIITTI, jonka tavallisin muoto Suomessa on maanviljelijöillä esiintyvä homepölykeuhko. Astmassa on myös ns. hidas reaktio, joka johtuu allergeenin reaktiosta eosinofiilisten valkosolujen kanssa. Tästä tämä konsensuslauselma vaikenee.
Siinä sitten jo lipsutaan aika pahoin totuudesta, kun väitetään, että allergisen alveoliitin tavallisin muoto olisi ns. farmarinkeuhkot. Kyllä se vain valitettavasti on niin, että allergisen alveoliitin yleisin muoto on ns. KOSTEUSVAURIOKEUHKOT.
Huomaatteko, että on helppoa, jos on vain kaksi vaihtoehtoa ja kun kyse ei ole astmasta (IgE ja eosinofiilia) (tai tarkemmin sanottuna atopiasta), niin jäljelle ei jää kuin keuhkorakkulatulehdus. Kaksi miinus yksi on aina yksi.
Tämänkin hyödyllisen tiedon välitti teille
Pekka Nikkola
tutkiva TTL-KR-Af-allergikko
Allergian KÄSITTEISTÄ !
5
1559
Vastaukset
- nisuiisu
HERKITYMISELLÄ tarkoitetaan immuunivastetta allergeenille. Immuunivaste voi ilmetä vasta-aineiden muodostumisena tai erilaisten solujen aktivoitumisena. Herkistymiseen sinänsä ei liity oireita tai sairastumista. Riittävän voimakas uudelleen altistuminen kyseiselle allergeenille voi laukaista oireisen allergian.
Huomaatteko riittävän voimakas UUDELLEEN ALTISTUMINEN allergeenille voi laukaista OIREELLISEN allergian.
HYPERREAKTIVISUUS on lisääntynyt herkkyys reagoida jollekin altisteelle. Se kuvaa kohde-elinten reagointitapaa. Yleensä hyperreaktiivisuudella tarkoitetaan EPÄSPESIFISTÄ REAKTIIVISUUTTA, kuten keuhkoputkien supistumisalttiutta histamiinille, metakoliinille tai kylmälle ilmalle.
Juuri tälläinen raektio tapahtuu TTL:n altistuskokeissa. Kaikki ymmärtää, että jos sairastuu jostain allergeenista (esim. sädesienen itiö), niin kyse on erittäin SPESIFISESTÄ reaktiosta, eikä epäspesifisestä reaktiosta. Kyse ei ole siis mistään allergisesta reaktiosta. Miten tästä voi sitten saada diagnoosiksi "kosteusvauriohomeiden aiheuttama astma"? Ei muuten kuin käyttämällä sairastuneen tietämättömyyttä hyväksi.
Pekka Nikkola - konsensuslauselmia
Kyllä keittää jo aika lailla:
" Uskon, että meidän on kaikki helppo yhtyä tähän KONSENSUSLAUSELMAAN, jonka mukaan ASTMA on siis IgE-välitteinen sairaus. "
Vai olet nyt keksinyt ihan ikioman konsensuslausumankin. Kas, kun et ole ottanut yhteyttä Maailman terveysjärjestö WHO:hon. Kaikki maailman lääkärit noudattavat WHO:n tautiluokituksia, jotka siis astman osalta ovat seuraavat:
J45.0 Allerginen astma:
-Tarkemmin määrittelemätön allerginen keuhkoputkitulehdus
-Allergiseen nuhaan liittyvä astma
-Atooppinen astma
-Ulkosyntyinen allerginen astma
-Heinänuhaan liittyvä astma
J45.1 Ei allerginen astma:
-Sisäsyntyinen ei-allerginen astma
-Infektioperäinen astma
-Idiosynkraattinen astma
J45.8 Sekamuotoinen astma:
-Allergisen astman ja ei-allergisen astman yhdistelmä
J45.9 Määrittelemätön astma:
-Tarkemmin märittelemätön astmaattinen keuhkoputkitulehdus
-Myöhään alkanut astma
-Astmaepäily
-Piilevä astma- muista, että
nisuiisu on kyllä selittänyt tämänkin. Se, että KAIKKI MAAILMAN LÄÄKÄRIT noudattavat tätä WHO:n tautiluokitusta, johtuu vain siitä, että joku STM:n virkamies Suomesta on lähettänyt väärät astmadiagnoosit WHO:lle eikä kukaan muu koko maailmassa kuin nisuiisu ole sitä huomannut:
http://keskustelu.suomi24.fi/terveys_show.fcgi?category=97&conference=4500000000000608&posting=22000000035884893
Joku STM:n virkamies on vain
Kirjoittanut: nisuiisu 14.6.2008 klo 16.46
välittänyt väärät astma-diagnoosit Suomesta WHO:lle. Ei WHO niiden paikkaansapitävyyttä tutki.
PN
- Homeherkkä
Olet ottanut itsesi käyttöön uuden sanan KOSTEUSVAURIOKEUHKO.
Kun maanviljelijöillä on farmarikeuhko, niin kosteusvauriorakennuksen aikaansaamaa KEUHKORAKKULATULEHDUSTA tulisi sinun mielestäsi nimittää kosteusvauriokeuhkoksi.
WHO:n ICD-10:ssä koodi J67 tarkoittaa ORGAANISEN PÖLYN AIHEUTTAMAA ALLERGISTA ALVEOLIITTIA.
Siihen sisältyy SIENIPÖLYn, AKTINOMYSEETTIPÖLYn ja muun orgaanisen pölyn hengittämisestä aiheutunut allerginen alveoliitti.
DIAGNOOSIIN HOMEpölykeuhko (J67.0) sisältyy niin maanviljelytyössä HOMEaltistuksen aiheuttama allerginen alveoliitti(farmarikeuhko)- kuin myös kaikissa muissakin olosuhteissa HOMEaltistuksen aiheuttama allerginen alveoliitti.
Keuhkosairaudet kirjassa on luettelo allergisen alveoliitin aiheuttajista. Luettelon mukaan esim. homeisten tukkien ALTERNARIA-altistus (kokoluokka 14,4) aiheuttaa ko. sairautta.
Mutta, mutta.
Professori Salkinoja-Salosen tutkimusten mukaan kosteusvauriorakennuksissa elelee monilajisia homeita, sädesieniä, hiivoja kuin myös erilajisia bakteereita.
Niin ja varastopunkkejakin, joille noissa rakennuksissa näytetään allergisoituvan IgE-tasolla.
Kun allergiseen alveoliittiin sairastunutta ei saa HOMEALTISTAA ja IgG-vasta-aineita noille mikrobeille löytyy kaikilla tasoilla, niin vasta-ainekocktailistahan on kysymys.
Eli minunkin mielestäni WHO:n ICD-10:iin tulisi saada yksi alalaji lisää ihan globaalitilastoja varten.
Eli ihan hyvä sana tuo keksimäsi kosteusvauriokeuhko.
Itse kannattaisin kuitenkin enemmän sanaa SAIRASRAKENNUSKEUHKO, koska lääketieteilijät ottivat sairasrakeunnussyndrooma-sanan käyttöön joskus 1970-luvulla, joka sana tarkoitti allergista, astmaattista ja reumaattista oireilua.
Ja kun ammattitautitilastoissa näkyy TTL:n toimesta kosteusvauriorakennusten aiheuttamat HOMEallergiset alveoliititkin, niin kyllähän KOSTEUSVAUROHOMEkin sitä aikaansaa.
Muuten tuossa WHO:n ICD-10:ssä kohtaan allerginen alveoliitti kuuluu myös ILMANKOSTUTTAJAKUUME aiheuttajana tuuletus- ilmastointi- tai ilmankostutuslaitteissa elävien SIENIEN,TERMOFIILISTEN AKTINOMYSEETTIEN tai muiden pieneliöiden AIHEUTTAMA ALLERGINEN ALVEOLIITTI.
Ilmankostuttajakuumeen oireethan ovat samat kuin allergisessa alveoliitissa ja samat kuin maamme homegurujen 1980-luvulla kehittämässä home- ja bakteerimyrkky-ODTS:ssä.
ja kun tuota ODTS:ääkin TTL on aikaansaanut luonnonhomealtistuksillaan, niin diagnoosi pitäisikin olla ODS, eli HOMEaltistuksen aikaansaama 1-3 vuuorokautta kestävä VIRUSFLUNSSAA muistuttava ALLERGINEN KEUHKORAKKULATULEHDUS.
Kun otit puheeksi ALLERGIAKÄSITEEN, niin CoombS/Gell (1960-luku) -fani olen ja pysyn sellaisena.
SINUN teoriasi mukaan ALLERGINEN ASTMA on ATOPIA ALLERGEENI-IgE eosinofilia.
Näyttääpi pahasti siltä, että niin ALLERGISESTA ASTMA- kuin myös allergisesta NUHAKRITEEREISTÄKIN länsimaiset LÄÄKETIETEILIJÄT ovat kanssasi eri mieltä.
Ja noista kriteereistä minä olen heidän kanssaan samaa mieltä koskien myös allergista alveoliittia.
Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.
Luetuimmat keskustelut
Alahan tulla paikkaamaan tekojas
Ja lopeta se piilossa oleminen. Olet vastuussa mun haavoista. Vien asian eteenpäin jos ei ala kuulumaan.315776- 363791
Onko kenellekään muulle käynyt niin
Että menetti tilaisuutensa? Kaivattu oli kuin tarjottimella, osoitti kiinnostusta vahvasti, silmät ja olemus täynnä rakk1833323- 122758
- 292222
- 122167
- 1621906
- 181505
- 1051362
- 251233