onko täällä joku, jolla on/on ollut ulkosynnytinsyöpä? olen 20-vuotias tyttö, jolla todettiin válkojäkälä n. 15 vuotta sitten. nyt valkojäkälän sanotaan parantuneen, mutta miksiköhän limakalvoni ovat kauttaaltaan vaaleat ja lääkärit vain sanovat, ettei niissä ole mitään vikaa? eikö tuota voisi pitää kuitenkin jonkinlaisena outona ihomuutoksena? kannattaako vaatia koepalaa, ettei mahd. syöpä jää huomaamatta?
ulkosynnytinsyöpä
;`((
13819
0Äänestä
Muut lukivat myös
Odottaa vastausta
Näihin keskusteluihin ei ole vielä vastattu. Ole ensimmäinen.
Vastaukset 1
Vanhimmat
Valkojäkälää (=LSA) esiintyy tavallisimmin sekä pienillä lapsilla (km sairastumisikä 5v) että vaihdevuosi-ikäisillä naisilla. Sen aiheuttajaa ei tiedäetä, mahdollisesti taustalla on autoimmuniteettisairaus. Lapsuudessa alkanut LSA saattaa hävitä puberteetissa, mutta osalla potilaista oireet jatkuvat aikuisiälle. Tyyppioireita ovat ulkosynnyttimien kutina, kipuilu, ihoalueen kutistuminen ja virtsaamisoireet. Hoitona käytetään vahvoja paikalliskortisonivoiteita, takrolimuusia ym.
Ulkosynnytinsyövän taustalla on joko LSA tai kondyloomavirusinfektion aikaansaamat esiasteet. LSA:han liittyvän ulkosynnytinsyövän elinikäisen riskin vaihdevuosi-iän tautimuodossa arvioidaan olevan n. 5 %. Lapsuudessa alkaneen LSA:n syöpäriskiä ei ole määritetty. Ulkosynnytinsyöpä on kuitenkin suhteellisen harvinainen (Suomessa n. 70-80 tapausta vuosittain) ja potilaiden keski-ikä liikkuu 70 vuoden paremmalla puolella. Oman yliopistosairaalani alueella (jonne koko miljoonapiirin ulkosynnytinsyöpien hoito siis keskitetään) en muista viimeisen 8 vuoden ajalta yhtään LSA-pohjaista ulkosynnytinsyöpää, jossa potilas olisi ollut alle 45-vuotias. Sen sijaan kondyloomaviruksen aikaansaamia ulkosynnytinsyöpiä on ollut muutamia jopa alle 40-vuotiailla naisilla.
Syöpäriskin takia LSA:ta sairastavia suositellaan seurattavaksi 6-12 kk:n välein oireista riippuen. Valitettavasti tiedossa ei ole toistaiseksi konsteja selvittää, ketä kannattaisi erityisesti seurata ja kenen riski on vähäisempi. Pelkkä ihon ja limakalvon vaaleus ei ole kovin hälyttävää, paikallishoitoon reagoimaton kutina ja kipu sensijaan ovat. Mikäli ulkosynnyttimiin tulee rikkeymää, haavaumaa tms jotain uutta, siitä pitäisikin ottaa koepala, jotta syöpä saadaan poissuljettua. Jos hoitosi ihotautilääkäreiden toimesta on loppunut, voit aina valita jonkun oman gynekologin, jolla käyt säännöllisesti kontrolleissa ja tällöin tarkistetaan myös ulkosynnyttimien kunta ja arvioidaan koepalan oton tarve.
Mitä itse voit tehdä riskisi pienentämiseksi? Tupakanpoltto on yksi selkeä ulkosynnytinsyövän riskitekijä. Mikäli et ole vielä aloittanut seksielämää, suosittelen jompaa kumpaa markkinoilla olevaa kondyloomavirusrokotetta. Niiden on todettu estävän kohdunkaulan syövän esiastemuutosten lisäksi myös ulkosynnytinsyövän esiastemuutoksia.