Sveitsiläistutkijoiden mukaan manipulaatio ei auta akuutin selkäkivun hoidossa. Tutkimusryhmään kuului 104 potilasta, joista puolet sai "standardihoitoa" (neuvontaa, parasetamolia, diklofenaakki tai dihydrokodeiinia). Toinen ryhmä sai standardihoidon lisäksi manipulaatiohoitoa.
Results: Pain reductions were similar in experimental and control groups, with the lower limit of the 95% confidence interval (95%-CI) excluding a relevant benefit of SMT (difference 0.5 on the BS-11, 95%-CI -0.2 to 1.2, p=0.13). Analgesic consumptions were also similar (difference -18 mg diclofenac equivalents, 95%-CI -43 mg to 7 mg, p=0.17), with small initial differences diminishing over time. There were no differences between groups in any of the secondary outcomes and stratified analyses provided no evidence for potential benefits of SMT in specific patient groups. The extended follow-up showed similar patterns.
Conclusions: SMT is unlikely to result in relevant early pain reduction in patients with acute low back pain.
http://ard.bmj.com/cgi/content/abstract/ard.2008.093757v1
Results: Pain reductions were similar in experimental and control groups, with the lower limit of the 95% confidence interval (95%-CI) excluding a relevant benefit of SMT (difference 0.5 on the BS-11, 95%-CI -0.2 to 1.2, p=0.13). Analgesic consumptions were also similar (difference -18 mg diclofenac equivalents, 95%-CI -43 mg to 7 mg, p=0.17), with small initial differences diminishing over time. There were no differences between groups in any of the secondary outcomes and stratified analyses provided no evidence for potential benefits of SMT in specific patient groups. The extended follow-up showed similar patterns.
Conclusions: SMT is unlikely to result in relevant early pain reduction in patients with acute low back pain.
http://ard.bmj.com/cgi/content/abstract/ard.2008.093757v1
Vastaukset 17
Vanhimmat
Upea konkreettinen tieteellinen todiste-yhteenveto minun ja muiden objektiivisista omakohtaisista havainnoista ja luetuista muista tieteellisistä tuloksista. SE OLI SIINÄ HOIDETTU: pitääpä pistää tämä kipuforumille että nämä huijari lonkkaluksaation tarkistajat menettäisivät vähän fyffee.
mitä! minä ainakin sain akuuttiin selkäkipuun manipulaatiosta oivan avun. Akuutti ehti tosin kroonistua mutta manipulaation mennessä se oli tosi akuutti.
Miksette tuota ”upeaa tieteellistä todiste-yhteenvetoa” aikaisemmin pläjäyttäneet tänne?
Olisin vieläkin kipeä, olisko se sitten hyvä, kysyn vaan.
Kyllä kansa menee huijauksiin suuntaan jos toiseen.
Jos joku menee halpaan hoidetun huijauksiin,
ja joku menee tämän yliopiston ja näiden laitosten huijauksiin
1 University of Bern, Switzerland
2 Medix General Practice Network, Switzerland
3 Schulthess Clinic Zürich, Switzerland
4 Kantonspital Solothurn, Switzerland
5 Inselspital Bern, Switzerland
Näitä laitoksia rahoittaa Astra ja muukin lääketeollisuus.
"Ei oma koira nilkaan pure"
Ei hoidettu ainoa huijari ole, osaa ne muutkin.
Alkuperäisessä tutkimuksessa ei ole ilmoitettu mitään tuollaisia sidonnaisuuksia. Kiinitähän seuraavaksi huomiosi niihin tutkimuksiin, joissa on saatu jotain hyötyä manipulaatiosta. Sieltä rupeaa löytymään kaikenlaista. Pelissä on tekijöiden bisnes. Tässä ei ole.
Loanheittosi on lapsellista potkukiukkupurnausta.
kunnolla:
Ei omat koirat pure.
Ja se öliskin paha puraisu jos kytkökset ilmotettaisiin.
Ei lääketeollisuuden kytköksiä ilmoiteta
Suomenkaan yliopistojen tutkimusrahoituksessa.
Suomen ja Euroopan Käypä Hoito on eri mieltä.
Tutkitaanpa tarkemmin: Miksi elokuussa julkistettu tutkimus tulee julki vasta nyt?
Kuka teki SMT-hoidot? Ei kai taas opiskelijat, ja hoito olikin fysioterapiaa, kuten vuosi sitten (Hancock 2007)?
käypähoito pisti manipuloinnin toimivuudessa mobilisoinnin alapuolelle. äläpä kaljupää taas syytä joitan lääketeollisuutta kaikesta
kannattaa siis valita manipulaatio koska miksi sitä turhaan lääkkeitä söisi kun tulokset kerran tasapuolisia olivat?
turvallisempi ja VAIN 2 % parannettavissa olevista edes tarvitsisi manipulaatiota :)
Eipä manipulaation ja mobilisaation ero ole aina selkeä, on käytössä paljon tekniikoita, joita ei voi selkeästi luokittaa yhteen kategoriaan.
On mielestäni myös niin, että vain joihinkin tapauksiinn tarvitaan varsinaista manipulaatiota.
Tavallinen hieronta, fysikaalinen hoito, venyttely, jumppa eivät vain ole riitäviä konsteja useinkaan, esim trigger-hieronta, muut syvälihas- tekniikat, spesifistinen-mobilisaatio ym. joita paljon kiistelyssä jäsenkorjauksessa käytetään ovat usein toimivia ja turvallisia.
No riippuu tapauksesta; joskus kipu häviää heti, eikä uusi, varsinkin jos kysymykseessä on vaikka selkeä rintarangan lukko.
Todella paha "lumbaco" voi olla vaikea pala, kun hermot ja lihaksen ovat pahasti ärtyneet, eli vaikka apua tulisikin, selkä saatta krampata uudelleen, eli rahat meni hukkaan:(
Yleensä akuuttia kipua edeltää jokin kroonisempi ongelma rangassa, lihaksissa tai lantiossa, eli itsellään "parantunut" selkäkin voi olla edelleen ongelmainen ja altis uudelle "akuutille kivulle"
mitkä hoidot, manipulaatio mukaan lukien.
Apu on ollut hyvin lyhytaikainen tai hoidosta ei ole ollut mitään hyötyä ja kaksi viimeistä hoitojaksoa pahensi tilannetta entisestään.
Totta on ainostaan, että rahaa on palanut, niin omaa, kuin yhteiskunan (kelan korvaus).
Harva osaa hoitaa kunnolla kaikki ongelmat.
joka korjaa kaiken :)
Ei, mutta ihan tosissaan ei sellaista kuolevaista ole vielä edes suunnitelmissa , eli ei edes pilkeenä perjantaipulloisen miehen silmäkulmassa, joka voisi kaikki (edes tules) vaivat parantaa.
Osa voi hyötyä erilaisista hoidoista ja valitettavasti osalta vain se eu-standardin
1,85 m multaa naaman päällä vie vaivat lopullisesti pois !
Moni ongelma olisi hoidettavissa, mutta onkohan olemassakaan sellaista moniosaajaa tai yhteistyö ryhmää, jossa lääketieteen, manipulaatio-hoitojen, fysioterapian, lihashuollon, ehkä joidenkin vaihtoehtohoitojen parhaat palat saataisiin samaan pakettiin:(?
tuskin tullakaan yhteistyötä?
Intressit kun ovat niin eri suuntiin menevät, että yhteistä näkemystä tuskin löytyy.
Potilas ongelmineen lienee vain sivuseikka näissä mittelöissä?
mittelöiksi on mennyt tämäkin palsta.