Näyttöä MS-taudin hoidossa
Lähde: Lancet 2003; 362: 1517-26, Associated Press 6.11.2003, Guardian 7.11.2003
http://www.lancet.com/journal/vol362/iss9395/abs/llan.362.9395.original_research.27670.1
Kommentti:
http://www.lancet.com/journal/vol362/iss9395/full/llan.362.9395.editorial_and_review.27700.1
http://www.mapinc.org/drugnews/v03/n1729/a07.html
http://www.guardian.co.uk/drugs/Story/0,2763,1080052,00.html
Englannissa suoritetussa laajassa yli 600 potilasta käsittäneessä tutkimuksessa kannabinoidien vaikutuksista MS-taudin hoidossa on saatu ristiriitaista näyttöä. Lihasjäykkyyden mittaus ei osoittanut mitattavaa muutosta lihaksissa mutta merkittävä osa potilaista ilmoitti liikkumisensa parantuneen ja kipujensa lievittyneen.
57% kannabisuutetta saaneista potilaista ilmoitti kipujensa lievittyneen verrattuna 50%:iin synteettistä THC:tä ja 37%:iin lumelääkettä saaneista.
61% kannabisuutetta saaneista ilmoitti lihasjäykkyytensä lieventyneen verrattuna 60%:iin THC:tä saaneista ja 46%:iin lumelääkettä saaneista.
Potilaat ilmoittivat myös parantuneesta unen laadusta ja lihaskouristuksien lievenemisestä. Kävelemään kykenevät ilmoittivat kävelynsä kohentuneen.
Yksi kokeen johtajista, tohtori John Zajicek Plymouthin yliopistosta sanoo tutkimuksen nostavan esille kysymyksen, kumpi on tärkeämpää, lääkärien mittaukset vai potilaan mielipide.
"Mielestäni, jos asiassa vallitsee ristiriita, on potilaan mielipide tärkeä, joten tulokset ovat rohkaisevia", sanoo Aberdeenin yliopiston neurofarmakologian professori Roger Pertwee, joka ei kuulunut tutkimusryhmään.
Lancetissa julkaistussa kommenttipuheenvuorossa Luanne Metz Calgaryn yliopiston neurotieteiden osastolta nostaa esille kannabiksen käyttäjien vanhastaan tunteman eron syödyn ja poltetun kannabiksen vaikutusten välillä. Syötynä kannabiksen vaikutukset voivat olla arvaamattomia ja se imeytyy huonommin kuin poltettaessa. Vaikka kannabiksen polttaminen ei ole lääketieteellisesti hyväksyttävissä siihen liittyvien riskitekijöiden takia, ovat vaihtoehtoiset hoitomuodot saaneet tuloksia aikaan ja näitä tulisi arvioida lisää.
Sellaisissa tapauksissa, joissa perinteiset hoitomuodot eivät ole kohentaneet potilaan liikkuvuutta, suun kautta annosteltua kannabista tulisi harkita siellä, missä laki sallii käytön ja hallussapidon.
Englannin MS-liiton puheenjohtaja Mike O'Donovan sanoo kokeen tulosten osoittavan sitä vaikeutta, mikä liittyy MS-taudin lukuisten ja vaihtelevien oireiden hoidon arviointiin.
"Enemmän kannabista saaneista potilaista sai helpotusta stressaaviin oireisiin kuten kipuihin, kouristuksiin ja univaikeuksiin kuin lumelääkettä saaneista. Tällainen elämän laadun paraneminen voi olla hyvin merkittävää MS-potilaille, joiden hoitovaihtoehdot ovat rajalliset."
Liiton mukaan niiden, jotka saavat hyötyä kannabishoidosta, tulisi saada siihen lääkekorvauksia.
Lähde: Lancet 2003; 362: 1517-26, Associated Press 6.11.2003, Guardian 7.11.2003
http://www.lancet.com/journal/vol362/iss9395/abs/llan.362.9395.original_research.27670.1
Kommentti:
http://www.lancet.com/journal/vol362/iss9395/full/llan.362.9395.editorial_and_review.27700.1
http://www.mapinc.org/drugnews/v03/n1729/a07.html
http://www.guardian.co.uk/drugs/Story/0,2763,1080052,00.html
Englannissa suoritetussa laajassa yli 600 potilasta käsittäneessä tutkimuksessa kannabinoidien vaikutuksista MS-taudin hoidossa on saatu ristiriitaista näyttöä. Lihasjäykkyyden mittaus ei osoittanut mitattavaa muutosta lihaksissa mutta merkittävä osa potilaista ilmoitti liikkumisensa parantuneen ja kipujensa lievittyneen.
57% kannabisuutetta saaneista potilaista ilmoitti kipujensa lievittyneen verrattuna 50%:iin synteettistä THC:tä ja 37%:iin lumelääkettä saaneista.
61% kannabisuutetta saaneista ilmoitti lihasjäykkyytensä lieventyneen verrattuna 60%:iin THC:tä saaneista ja 46%:iin lumelääkettä saaneista.
Potilaat ilmoittivat myös parantuneesta unen laadusta ja lihaskouristuksien lievenemisestä. Kävelemään kykenevät ilmoittivat kävelynsä kohentuneen.
Yksi kokeen johtajista, tohtori John Zajicek Plymouthin yliopistosta sanoo tutkimuksen nostavan esille kysymyksen, kumpi on tärkeämpää, lääkärien mittaukset vai potilaan mielipide.
"Mielestäni, jos asiassa vallitsee ristiriita, on potilaan mielipide tärkeä, joten tulokset ovat rohkaisevia", sanoo Aberdeenin yliopiston neurofarmakologian professori Roger Pertwee, joka ei kuulunut tutkimusryhmään.
Lancetissa julkaistussa kommenttipuheenvuorossa Luanne Metz Calgaryn yliopiston neurotieteiden osastolta nostaa esille kannabiksen käyttäjien vanhastaan tunteman eron syödyn ja poltetun kannabiksen vaikutusten välillä. Syötynä kannabiksen vaikutukset voivat olla arvaamattomia ja se imeytyy huonommin kuin poltettaessa. Vaikka kannabiksen polttaminen ei ole lääketieteellisesti hyväksyttävissä siihen liittyvien riskitekijöiden takia, ovat vaihtoehtoiset hoitomuodot saaneet tuloksia aikaan ja näitä tulisi arvioida lisää.
Sellaisissa tapauksissa, joissa perinteiset hoitomuodot eivät ole kohentaneet potilaan liikkuvuutta, suun kautta annosteltua kannabista tulisi harkita siellä, missä laki sallii käytön ja hallussapidon.
Englannin MS-liiton puheenjohtaja Mike O'Donovan sanoo kokeen tulosten osoittavan sitä vaikeutta, mikä liittyy MS-taudin lukuisten ja vaihtelevien oireiden hoidon arviointiin.
"Enemmän kannabista saaneista potilaista sai helpotusta stressaaviin oireisiin kuten kipuihin, kouristuksiin ja univaikeuksiin kuin lumelääkettä saaneista. Tällainen elämän laadun paraneminen voi olla hyvin merkittävää MS-potilaille, joiden hoitovaihtoehdot ovat rajalliset."
Liiton mukaan niiden, jotka saavat hyötyä kannabishoidosta, tulisi saada siihen lääkekorvauksia.
Vastaukset 1
Vanhimmat
.. Suomessa laillistetaan kannabistuotteiden käyttö sairauden hoitoon.
Olisi aika kiva parannus , jos voisi kävellä ilman spastisuutta, nukkua ilman kipua, tehdä ylipäänsä niitä askareita, mitä muutkin, ilman suurempaa mölinää lääkityksestä tai sen haittavaikutuksista.
Jenkkilässä tämä on jo totta, meillä ei.
Kivunlievitys MS:ssä on vaikeaa ihan tavallisillakin lääkkeillä, saati että joutuu neurologisiin kipuihin käyttämään lääkkeitä, joiden saanti on Suomessa tabu , yhtä hyvin kuin niiden käyttö...
Kuolevalle potilaallehan niitä annetaan , juuri ennen hengenlähtöä,ettei vain joutuisi koukkuun.
Vitsit, kun siirryinkin yksityiselle puolelle, ja lääkärin hoitoon, joka on kivunhoidon asiantuntija, jo muuttui elämänlaatu, aktiviteetti lihaksistossa ihan toista tasoa, ensimmäistä kertaa moneen vuoteen pystyin mm. uimaan ja tekemään puutarhatöitä , vuosia kesä oli vietetty vain pyörätuolissa, nyt siis ihan muuta, olen kuin muutkin ihmiset. Ihana kesä, täynnä elämää, ja siitä sai voimia jaksaa myös talven kylmiin pakkasiin ja loskaan.
Asenteita joutuvat rutkasti muokkaamaan tämän maan hoiturit, koko sairaalaketju, puhumattakaan lääkärikunnasta (poikkeuksiakin on !), että tämänkaltainen helpotus tulisi minkään potilasryhmän käyttöön.
Ehkä sitten, kun nykyinen lääkärikunta koulutetaan kunnolliseen kivunlievitykseen oikein kurssilla, ei vain muutaman tunnin luennolla.
Linkkejä löytyy muuten lisääkin, huvittaa mm. BBC:ssä uutisoitu juttu kannabiksesta, siinä kun itse potilaita kuultiin ( in the end of the day..) -päivän päätteeksi..
koko muu aika oli käytetty sen pohtimiseen, oliko tulos oikea vai ei... jos elämänlaatu paranee, ja apua kokee saavansa, vaikka subjektiivistakin, se pitäisi kyllä antaa, muuhan on moraalitonta ja vailla eettistä ulottuvuutta, tai jos sellainen on, mikähän se sitten mahtaa olla??