Onko täällä ketään raskaana olevaa kenellä on kilpirahasen vajaatoiminta? Onko lääkeannosta jouduttu nostamaan raskauden alussa / raskauden aikana? Minulta katottiin arvot raskauden alussa verikokeella ja ne olivat TSH 2,78 ja T4V 15 ja sanottiin että ne on ihan hyvät ja että myöhemmin vasta katottaisiin uudestaan? Eikö kilpirauhashormoonin tarve lisäänny jo raskauden alussa, ainakin luin jostan että kaksinkertaistuisi? Pelottaa että arvot menevät liian huonoiksi.
Kilpirahasen vajaatoiminnasta...
help..
212842
0Äänestä
Muut lukivat myös
Odottaa vastausta
Näihin keskusteluihin ei ole vielä vastattu. Ole ensimmäinen.
Vastaukset 21
Vanhimmat
sori tuli kirjotusvirheitä kun kirjoitin nopeasti, tarkotin kilpirauhasen vajaatoimintaa..
Nämäkin tuntuu olevan vähän lääkäri- ja hoitajakohtaisia. Meille luennoiva lääkäri sanoi, että TSH-arvo pyritään raskausaikana pitämään alle kahdessa ja että tyroksiiniannosta tulee nostaa heti alkuraskaudesta 25%:lla vaikka labrat olisi ok. Mutta minulla ei ole asiantuntemusta arvioida onko hän oikeassa vain väärässä. Itselläkin on kilpparin vajaatoiminta, ja luulen, että aikanaan en neuvolassa tyydy siihen "ihan hyvät nää on" -kommenttiin vaan varmistan tiedon jostain jos se on mahdollista. Kyseessä on kuitenkin sikiön aivojen kehitys.
Millä raskausviikolla oot? Mä oon raskausviikko 8. En tiiä mistä voisin kysyä noista arvoista, kun vielä ei pääse edes neuvolalääkärille ja neuvolan terkkariki sano ettei muka enää katottais noita arvoja, jos ei mitään oireita tuu. Mut pitäishän niitä seurata, et vauva voi varmasti hyvin jne
Ne kokeet pitäisi kyllä ehdottomasti ottaa uudestaan myöhemmin, vaikka oireita ei tulisi. Vähintään 2-3 kertaa raskauden aikana!
Ole tiukkana ja vaadi ottamaan ne uudestaan. Kyseessä on kuitenkin vauvan hyvinvointi ja kasvu (vaikuttaa moneen muuhunkin asiaan, kuin aivojen kehitykseen).
Eivät nuo sinun nykyisetkään arvot mitenkään hyvät ole, eli itse ainakin nostaisin heti annosta pikkuisen esim. 25ug, eli neljännes aikuisten tabl. tai jos lasten tabuja on käytettävissä, niin yksi sellainen.
Minkälainen annos sinulla on nyt? Miltä arvot on näyttäneet ennen raskautta, onko huonontuneet raskauden alettua?
mulla on nyt annos 0,1mg thyroksiinia. ja itseasiassa en tiedä arvoja ennen raskautta, ne on vaan sanonu et ihan hyvät oli. pitääki soittaa ja kysyä ne jostain. uskaltaako ite lisätä lääkeannosta, ku pelottaa et ne menee kohta ihan huonoks arvot? oon kyl tiukkana et arvoja pitää seurata vielä.
Mulla on kilpirauhasen vajaatoiminta, raskaana olen nyt rv13. Heti testin ollessa positiivinen tuplattiin lääkitys, tämä siksi koska takana oli kaksi keskenmenoa joissa lääkitystä ei nostettu. Ja nyt siis lääkitys nostettiin ja kaikki mennyt tähän asti hyvin.
Ekassa tsh ja t4v labroissa kävin rv10, arvot hyvät. Lääkitys pysyi ennallaan. Mulle sovittiin kontrollit 4vko:n välein. Käyn aina päivää ennen labrassa kun menen neuvolaan. Jos lääkitystä joudutaan muuttamaan niin silloin kontrollit 2 vko:n välein.
Mula ainakin heti raskauden alettua Thyroxinin tarve kasvoi. Sen tietää jo siitäkin, että arvot lääkityksen tuplattua olivat samat kuin ennen raskautta. Lääkäreillä on myös hyvin eri mielipiteet millaiset arvot ovat hyviä, toiset nostaa paljon herkemmin lääkeannosta.
Minkälaiset arvot sulla oli sitten ennen raskautta ja minkälaiset ne on nyt raskauden aikana? Varasin just soittoajan lääkärille, mutta se on vasta ens viikolla. Pelottaa kokoajan että pikkuselle käy jotain. Olen saanut alkuvuodesta yhen keskenmenon ja silloinkaan ei lääkeannostas nostettu. Uskaltaako niitä alkaa ite ilman lupaa nostaa? Onko sullakin 0,1 mg aikuisten lääke? Paljon nyt otat sitä ja paljon otit ennen raskautta? Ärsyttää kun jotkut ei tajua, että on tärkeää seurata arvoja ja lisätä lääkitystä raskaana ollessa :(
lisäilyä! Ja endokrinologi on se jolla on homma hanskassa tämän sairauden kohdalla.
Raskauden aikana odottavan äidin normaali kilpirauhashormonipitoisuus on tärkeä sikiön aivojen kehittymiselle, eikä raskauden alettua tyroksiinihoitoa saa keskeyttää ilman lääkärin määräystä. Raskauden aikana kilpirauhashormonin tarve suurenee yleensä 0.025-0.05 mg/vrk, minkä vuoksi tyroksiinin tarve arvioidaan uudelleen heti alkuraskaudessa ja myöhemminkin raskauden aikana. Kun raskaus on varmistettu raskaustestillä, suositellaan aiempaan päivittäiseen Thyroxin-annokseen lisättäväksi 0.025 mg tyroksiina. Raskausaikana usein lähes rutiinisti annettava rautalääkitys vähentää tyroksiinin imeytymistä, joten mahdollinen rautalääkitys olisi hyvä ottaa iltaisin ja tyroksiini entiseen tapaan aamuisin.
Mä en kyllä muista niitä arvojani nyt lainkaan enkä labratulostettakaan löytänyt. Mulla oli ennen puolikas 0.1mg ja nyt siis kokonainen. Arvot oli lähes samat kuin ennen raskautta, hieman paremmat kylläkin.
Mulla katsoo annostuksen sisätautilääkäri, tk lääkäriin en tässä asiassa luota. Nyt raskaana ollessa neuvolalääkäri ei alkanut puuttumaan annostukseen vaan konsultoi sisätautilääkäriä.
Olen lähes valmis lääkäri ja sairastan vajaatoimintaa. Nyt raskaana 29+ viikkoa. Konsultoimani gynekologin mukaan tyroksiiniannosta lisätään n. 30 % heti raskauden alussa, toki hieman sen mukaan, mitkä arvot ovat olleet ja millainen annos ennen raskautta oli. Arvoja tulee myös seurata ainakin muutama kerta raskauden aikana. Tavallisesti suurimmat muutokset tyroksiinin tarpeeseen tulevat 20 viikkoon mennessä. Usein katsotaan raskauden aikana myös kilpirauhasvasta-aineet, koska joissain tilanteissa niiden ollessa koholla olisi hyvä aloittaa kortisonilääkitys sikiön suojaamiseksi. Sulla arvot ovat minusta aika alakanttiin, TSH:n tulisi olla alle 2 ja t4v voi olla lähellä viitevälin ylärajaa.
voinko lisätä nykyiseen annokseeni vielä 1/4 tablettia? Nyt on 0,1mg ja ne viitearvot oli 26.11.09. Meinaan mennä uuteen verikokeeseen kohta. Miten nopeasti näkyy uudet arvot kokeessa, jos alan ottaa lisää lääkettä? Onko vauvalle voinut olla jo haittaa?
Eli sulla oli vajaa kuukausi sitten TSH 2,78 ja T4V 15? Ja syöt nyt yhtä tablettia päivässä? Ehdottaisin, että kokeilet aluksi lisätä neljännestabletin joka toinen päivä ja kuulostelet oloasi. En tosin usko, että menet liikatoiminnalle, vaikka lisäisit suoraan joka päivällekin neljäsosatabletin. Yleensä suositellaan, että kokeet otetaan vasta 6 viikon kuluttua annoksen muuttamisesta, koska tyroksiini vaikuttaa varsin hitaasti. Tuskin vauvalle on vielä mitään haittaa tullut, koska sun t4v kuitenkin oli vielä ihan ok, kun mitattiin. Tärkeää vain jatkon kannalta on, että et pääse notkahtamaan kunnolla vajaalle.
No hyvä, jos vauvalle ei ole ollut vielä mitään haittaa. Nyt pitää muutenkin yrittää olla stressaamatta, mutta kun tuo tyroksiinijuttukin vaivas. Jos ottasin joka päivä sen 0,1 mg ja 1/4 tablettia, niin sen muistaisikin paremmin eikä menisi sekaisin et lääkkeen ottamisessa. Ei kai siitäkään ole haittaa, kun kuitenkin jossain terveyskirjastonkin sivuilla lukee että kun raskaus on varmistettu raskaustestillä, suositellaan aiempaan päivittäiseen Thyroxin-annokseen lisättäväksi 0.025 mg tyroksiina. Ja sen on vissiin kirjottanut Suomen Endokrinologiyhdistys ry. Ja eikö ne tiedä paljon kilpirauhasen sairauksista? Joo, ne oli mun arvot vajaa kuukaus sitten. Mulla on varmaan neuvolalääkäri joskus tammikuun alkupuolella, jos sanon sitten hänelle että oon lisänny ite annosta, koska oon lukenut että niin pitäisi tehdä ja koska mun TSH oli yli 2. Mun TSH oli muuten ollut 4.11.2008 1,58 ja silloin T4V oli ollut 23. ja ne oli kuulemma ollut normaalit. nyt ne sano että viitearvot ovat muuttuneet ja T4V:lläkin on eri viitearvo kun alkuvuodesta, en sit tiiä. Mut silloin mulla on kuitenki ollu TSH alle 2.
En nostaisi itse annosta heti joka päivä. Vaikka Thyroxinin tarve raskauden alettua kasvaa voi annoksen yhtäkkisestä lisäämisestä tulla esim. rytmihäiriöitä. Mä itse reagoin ainakin itse tosi herkästi annoksen nostoon. Mä ottaisin 1/4 tbl lisää ma, ke, pe viikon ajan. Sitten lisäisin annosta jos mitään sivuvaikutuksia ei tule.
ok, kerkesin jo eilen ja tänään ottaa lääkettä sen yhen kokonaisen ja 1/4 tablettia. Pitäiskö sit huomenna ottaa vaan kokonainen ja sit taas seuraavana päivänä kokonainen ja 1/4 tablettia? Ja jatkanko sit silleen et otan joka toinen päivä vaan lisänä ton 1/4 tablettia ja mihin asti kokeilen niin?
Sulla on tosiaan ollut huomattavasti paremmat arvot marraskuun alussa. Ilmeisesti silloin ei ollut liikatoiminnan oireita? Tuon perusteella kyllä sanoisin, että voit nostaa joka päivä sen 1/4 tabun, mutta varmaan hyvä tehdä nosto vähitellen, esim. niin kuin edellinen ehdotti. Eli ota ensin viikko, pari joka toinen päivä suurempi annos ja sen jälkeen joka päivä. Sitten tammikuun lopulla voisi katsoa labrat ja säätää annosta tarvittaessa lisää. Tsemppiä vain ja pois turha stressaaminen!
Niin on ollut silloin paremmat arvot, enkä huomannut mitään liikatoiminnan oireita. Joo, mä teen niin että otan viikon lääkettä silleen joka toinen päivä ja sit alan ottamaan joka päivä, jos ei mitään oireita tuu. Ja sanon sitten lääkärille että niitten pitää katsoa tammikuussa labrat jne.. Kiitos pasljon neuvoista, tulen kysymään lisää, jos tulee jotain. :)
Vaadi ehdottomasti päästä (uudelleen) lääkärille asian tiimoilta ja pian. On todennäköistä, että lääkitystä tarvitsee nostaa, mutta kuulostaa aika hurjalta jos ihmiset uskaltaa alkaa raskausajan lääkitystään veivaamaan suomi24-palstan nimettömien vinkkien perusteella.
Joo, ketjun aloittaja ehdottomasti uudestaan lääkärille, vaikka väkisin! Mulle sanottiin neuvolassa, että raskauden aikana vajaatoiminta potilaat kuuluu aina sisätauti-polin hoidettavaksi.
Ei kaikille voi suositella että alkaisi itse säätämään annostaan, vaikka esim. mulla on sisätautilääkärin lupa omatoimisiin säätöihin, mutta silloin pitää tietää mitä tekee ja olla varovainen.
Itse pyytäisin lasten tabletteja jos tuo 1 1/4 tablettia on liikaa joka päivä otettuna. Eli ottaisin 1 x 0,1 ja 0,5 x 0,025 tabletin joka päivä. Turha rasittaa elimistöä eri suuruisilla päivä annoksilla(ei se terve kilpirauhanenkaan tekisi tuollaisia pyrähdyksiä hormoni tuotannossa joka toinen päivä) , kun on jo muutenkin elimistölle riittävästi muutosta raskaudessa(vaikka se onkin normaali olotila).
Sitten pitää muistaa, että jos syö rauta- tai kalkkitabletteja, niin ne kannattaa ottaa vasta illalla. Ja tietenkin se puoli tuntia väliä thyroxiinin ja aamupalan väliin.
Joku tuolla ylempänä kirjoitti, että hänellä on otettu labrat aina kahden viikon päästä annosmuutoksesta. Ei ne kyllä voi olla kovin luotettavia tuloksia, koska on noin pian otettu. Vähintään 4 viikkoa pitäisi olla sama annos ennen kokeita. Parempi ja luotettavampi olisi 6 viikkoa.
Uusinta Potilas-lehteä tässä lueskelin ja siinä oli juttu kilpirauhasliiton lääkärin, Ulla Slaman luennosta. Laitan tähän otteita siitä, jos siitä vaikka olisi hyötyä jollekin oman lääkärin kanssa väitellessä...
- TSH pitäisi olla raskausaikana alle 2,5 (minusta tuokin on liikaa ja T4V pitää myös ottaa ja sen pitäisi useimmilla ihmisillä olla viiterajojen ylimmällä kolmanneksella).
- Huono hoitotasapaino raskauden aikana altistaa keskenmenolle, ennenaikaiselle synnytykselle, ja lisäksi lapsen älyllinen kehitys saattaa lievästi heikentyä ja lapsen syntymäpaino voi olla pieni.
- Vajaatoiminnan hoidossa sama annos joka päivä on paras vaihtoehto. Annoksen muuttuminen päivittäin rasittaa sydäntä.
- Raskauden aikana kontrollimittaukset tehdään 6-8 viikon välein
- Thyroxinia joudutaan usein nostamaan 25-50 mikrogrammaa raskauden aikana, mutta näin ei aina ole ja joillain annosta lasketaan.
- Tilanne palautetaan ennalleen synnytyksen jälkeen.
Yleensä hypotyreoosin hoito raskausaikana onnistuu aivan loistavasti neuvolassa (jos siellä ei saa niin huonoa palvelua kuin aloittaja). Seuraava vaihtoehto on äitiyspoliklinikka. En ole koskaan aiemmin kuullut että sisätautipolille tarvitsisi sen takia mennä, mutta sitäkin vaivaa on monenlaista...
Raskausaikana suositusten mukaan lääkemuutoksen jälkeen kontrollilabrat otetaan tosiaan 2 viikon päästä. Voisi kuvitella (ja pakko kuvitella, kun ei itse ole lääkäri), että suositusten tekijöillä on järkevät perusteet suosituksilleen.