Askites - kuoleman merkki?

mikkokkk

Askites - kuoleman merkki?
Askiteksen ilmaantumisen maksakirroosipotilaalle katsotaan yleensä merkitsevän sitä, että potilas on taudinkulun loppusuoralla tai itse asiassa jo »kalkkiviivoilla». Ainoa parantava hoito on maksansiirto, joka tulee kysymykseen vain harvoissa tapauksissa. Askiteksen tehokas hoito voi kuitenkin parantaa potilaan ennustetta huomattavasti. Toisaalta hyvä hoitotasapaino ylläpitää potilaan peruskuntoa mahdollista myöhempää maksansiirtoa ajatellen. Lievissä tilanteissa askiteksen hoidoksi riittää neste- ja suolarajoitus sekä diureettilääkitys. Lääkehoitoon reagoimattoman askiteksen poistamiseksi voidaan joutua toistuviin punktioihin ja valikoiduissa tapauksissa peritoneojugulaarisen tai portasysteemisen suntin asentamiseen. Tässä katsauksessa esitellään askiteksen patofysiologian ja diagnostiikan lisäksi käytettävissä olevat hoitovaihtoehdot.

15

7901

Äänestä

    Vastaukset 15

    Anonyymi (Kirjaudu / Rekisteröidy)
    5000
    • En juo

      Tarkoittaako tuo sitä tilaa jossa maha turpoaa nesteestä "palloksi"?

      • Sivusta sp0i
        ====== kirjoitti:

        http://meded.ucsd.edu/clinicalimg/abdomen_ascites6.jpg

        http://www.duodecimlehti.fi/web/guest/etusivu?p_p_id=dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku&p_p_action=1&p_p_state=maximized&p_p_mode=view&p_p_col_id=column-1&p_p_col_count=1&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku__spage=/portlet_action/dlehtihakuartikkeli/viewarticle/action&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku_tunnus=duo91781&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku_p_auth=

        kaverilla on tehty jo useita askitestyhjennyksiä, tosin jos lääkäri ei anna albumiinia, niin vointi voi hyvinkin heiketä maksakoomaan asti. Toiset lääkärit poistaa sitä nestettä sen verran reippaasti, että hengenlähtö on lähellä siksikin, kun turvallinen määrä on max 5l/vrk.

      • +
        Sivusta sp0i kirjoitti:

        kaverilla on tehty jo useita askitestyhjennyksiä, tosin jos lääkäri ei anna albumiinia, niin vointi voi hyvinkin heiketä maksakoomaan asti. Toiset lääkärit poistaa sitä nestettä sen verran reippaasti, että hengenlähtö on lähellä siksikin, kun turvallinen määrä on max 5l/vrk.

        se nesteiden ulos valuttaminenhan on vain väliaikaishelpotus ennen kuolemaa, kun maksa on peruuttamattomasti sökö.

      • ho cares
        + kirjoitti:

        se nesteiden ulos valuttaminenhan on vain väliaikaishelpotus ennen kuolemaa, kun maksa on peruuttamattomasti sökö.

        hyvä kun on tuollainen väliaikaishelpotus! Olisi kiva tietää, kuinka moni maksapotilas kuolee, kun tyhjennetään askitesta yli suosituksen ja onko silloin kyseessä tahallinen hoitovirhe??

      • ttissuttaja
        ho cares kirjoitti:

        hyvä kun on tuollainen väliaikaishelpotus! Olisi kiva tietää, kuinka moni maksapotilas kuolee, kun tyhjennetään askitesta yli suosituksen ja onko silloin kyseessä tahallinen hoitovirhe??

        Jos olisin tuollaisessa tilanteessa ottaisin ilolla vastaan sen hoitovirheen.

        Moikka Mikkokkk

      • +
        ho cares kirjoitti:

        hyvä kun on tuollainen väliaikaishelpotus! Olisi kiva tietää, kuinka moni maksapotilas kuolee, kun tyhjennetään askitesta yli suosituksen ja onko silloin kyseessä tahallinen hoitovirhe??

        jos on todettu lisäksi alkoholin liikakäyttö, maksasiirrännäisjonoon päästäkseen pitäisi olla ensin puoli vuotta ilman alkoholia, ja sopivan maksan löytyminen on aina kysymysmerkki....
        Jos askites-potilasta ei tyhjennetä, niin todennäköisesti kuolee vielä nopeammin.
        Aika huima olettamus, että askites-potilaan tyhjennys voisi olla hoitovirhe, kun on kuolemaisillaan muutenkin.

      • hoitsuli-75
        + kirjoitti:

        jos on todettu lisäksi alkoholin liikakäyttö, maksasiirrännäisjonoon päästäkseen pitäisi olla ensin puoli vuotta ilman alkoholia, ja sopivan maksan löytyminen on aina kysymysmerkki....
        Jos askites-potilasta ei tyhjennetä, niin todennäköisesti kuolee vielä nopeammin.
        Aika huima olettamus, että askites-potilaan tyhjennys voisi olla hoitovirhe, kun on kuolemaisillaan muutenkin.

        jos elimistöstäsi tyhjennetään yht`äkkiä 10l nestettä? Jos sitä ei korvata esim. albumiinilla(mikä on kallista, siksi kaikki eivät käytä sitä), niin nestetasapainosi menee sekaisin, seuraa tajunnantason aleneminen,tajuttomuus ja joskus jopa munuaiset lakkaavat toimimasta, eli siis kuolema. Poistettavan nesteen määrällä on suuri merkitys, siksi sitä saisi poistaa maksimissaan 5l/vrk. Kuinka moni askitespotilas on kuollut, koska nestettä poistetaan liikaa. Ttisuttajakin voisi muuttaa mieltään, jos itse todella olisi tuossa tilassa, elämästä haluaa yleensä pitää kiinni.

      • +
        hoitsuli-75 kirjoitti:

        jos elimistöstäsi tyhjennetään yht`äkkiä 10l nestettä? Jos sitä ei korvata esim. albumiinilla(mikä on kallista, siksi kaikki eivät käytä sitä), niin nestetasapainosi menee sekaisin, seuraa tajunnantason aleneminen,tajuttomuus ja joskus jopa munuaiset lakkaavat toimimasta, eli siis kuolema. Poistettavan nesteen määrällä on suuri merkitys, siksi sitä saisi poistaa maksimissaan 5l/vrk. Kuinka moni askitespotilas on kuollut, koska nestettä poistetaan liikaa. Ttisuttajakin voisi muuttaa mieltään, jos itse todella olisi tuossa tilassa, elämästä haluaa yleensä pitää kiinni.

        tapetaanko sairaanhoitojärjestelmässä tietoisesti juoppoja laskemalla mehuja pihalle yli sen 5 litraa kerralla?
        Jäävätkö normia noudattamalla henkiin?

      • hoitsuli-75
        + kirjoitti:

        tapetaanko sairaanhoitojärjestelmässä tietoisesti juoppoja laskemalla mehuja pihalle yli sen 5 litraa kerralla?
        Jäävätkö normia noudattamalla henkiin?

        Normia noudattamalla elävät pidempään. Pitäisikö sinun mielestäsi maksasairaat lopettaa aikaisemmin, hoitamalla ohjeiden vastaisesti siis, jonkinlaista eutanasiaa ? Jos sinun läheisesi olisi siinä tilassa ja haluaisi elää, niin et varmaan ajattelisi noin..

      • o tempora o mor
        + kirjoitti:

        tapetaanko sairaanhoitojärjestelmässä tietoisesti juoppoja laskemalla mehuja pihalle yli sen 5 litraa kerralla?
        Jäävätkö normia noudattamalla henkiin?

        olen kuules seurannut, kuinka lääkäri on sanonut että turha kuvitellakaan, että sun etees mitään tehdään, kun olet juoppo, niin millainen hoitomoraali tällaisilla tyypeillä on? Jopa alkoholistilla on oikeus hoitoon ja kohtuutasoiseenkin vielä. Se, tarkoittaa sitä, että potilas hoidetaan OHJEIDEN MUKAAN, lääkäri EI ole jumala, joka päättää, että heivataas nyt tuokin reppana pois, kuormittamasta terveydenhoito(?)laitosta. Usein nämä alkoholistit ovat yksinäisiä ihmisiä, jotka on helppo listiä, kukaan ei perään huutele. Tuollainen meno on kuin natsi-Saksasta pahimpaan aikaan. Maksasairaalle jokainen päivä on uusi ihme, joten murhaajalääkärit tulisi saattaa edesvastuuseen. Koska tuolla mentaliteetilla voitaisiin jokainen joka on vähänkään vaikuttanut sairautensa syntyyn lopettaa kylmästi. Onneksi lääkäreissäkin on inhimillisiä ihmisiä, jotka kohtelevat potilaitaan, kuin ihmisiä tulisi kohdellakin.

    • -------------

      ----------

    • asdfh32

      up, tärkeä teema

      • uuyttr

        Lopeta typerä pentu vanhojen viestien tonkiminen

    Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.

    Takaisin ylös

    Luetuimmat keskustelut

    1. Suomalaisten pinna paloi - Ärsytys iskee uudesta TTK-juontajasta "Eihän tälle voi kun nauraa"

      Oliko Veronica Verho hyvä valinta TTK-juontajaksi? Uuden TTK-juontajan henkilöllisyyttä on arvailtu siitä asti, kun Va
      Suomalaiset julkkikset
      58
      1656

    2. Nainen, onko sinussa sitä aitoa feminiinisyyttä jäljellä

      Vai onko se jäänyt meikkien, korujen, hameiden ym. alle peittoon? Onko naisellisuutesi aitoa vai opetettua? Jos teet nai
      Ikävä
      365
      1162

    3. Kirjoita jotain

      Kivaa, hellää ja piristävää
      Ikävä
      137
      940

    4. Missäs se Miss Suomussalmi luuraa?

      Jokin aika sitten eräs myyjätär tituleerasi itsensä Miss Suomussalmeksi. Asiakas oli kuulemma Tokmannin kassalla todennu
      Suomussalmi
      14
      774

    5. Voisit nainen joskus vastata minulle

      Ja antaa jotain itsestäsi. Pientä tunnistetta ja juttua itsestäsi ja meistä. Kannustan.
      Ikävä
      63
      622

    6. Varmaan aika moni

      Haluaisi sinut enemmän kuin mielellään
      Ikävä
      41
      598

    7. Päälle hautaus?

      Hautauksissa puhutaan päällehautauksista jos vaikka mies on kuollut ensin ja vaimo 20 vuotta myöhemmin! Todellisuudessa
      Lieksa
      90
      558

    8. Mitäpä luulet että tykkääkö

      kukaan kaivatustasi ?
      Ikävä
      45
      539

    9. On tuota ikäeroa meillä kyllä aivan liian paljon

      Etsi samanikäistä kuin olet, niin minäkin.
      Ikävä
      45
      498

    10. Mies Naiselle pyydän...

      älä satuta minua.
      Ikävä
      47
      485
    Aihe
    TietosuojaselosteKäyttöehdotEvästeasetuksetSäännöt