Askites - kuoleman merkki?

mikkokkk

Askites - kuoleman merkki?
Askiteksen ilmaantumisen maksakirroosipotilaalle katsotaan yleensä merkitsevän sitä, että potilas on taudinkulun loppusuoralla tai itse asiassa jo »kalkkiviivoilla». Ainoa parantava hoito on maksansiirto, joka tulee kysymykseen vain harvoissa tapauksissa. Askiteksen tehokas hoito voi kuitenkin parantaa potilaan ennustetta huomattavasti. Toisaalta hyvä hoitotasapaino ylläpitää potilaan peruskuntoa mahdollista myöhempää maksansiirtoa ajatellen. Lievissä tilanteissa askiteksen hoidoksi riittää neste- ja suolarajoitus sekä diureettilääkitys. Lääkehoitoon reagoimattoman askiteksen poistamiseksi voidaan joutua toistuviin punktioihin ja valikoiduissa tapauksissa peritoneojugulaarisen tai portasysteemisen suntin asentamiseen. Tässä katsauksessa esitellään askiteksen patofysiologian ja diagnostiikan lisäksi käytettävissä olevat hoitovaihtoehdot.

15

7754

Äänestä

    Vastaukset

    Anonyymi (Kirjaudu / Rekisteröidy)
    5000
    • En juo

      Tarkoittaako tuo sitä tilaa jossa maha turpoaa nesteestä "palloksi"?

      • Sivusta sp0i
        ====== kirjoitti:

        http://meded.ucsd.edu/clinicalimg/abdomen_ascites6.jpg

        http://www.duodecimlehti.fi/web/guest/etusivu?p_p_id=dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku&p_p_action=1&p_p_state=maximized&p_p_mode=view&p_p_col_id=column-1&p_p_col_count=1&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku__spage=/portlet_action/dlehtihakuartikkeli/viewarticle/action&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku_tunnus=duo91781&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku_p_auth=

        kaverilla on tehty jo useita askitestyhjennyksiä, tosin jos lääkäri ei anna albumiinia, niin vointi voi hyvinkin heiketä maksakoomaan asti. Toiset lääkärit poistaa sitä nestettä sen verran reippaasti, että hengenlähtö on lähellä siksikin, kun turvallinen määrä on max 5l/vrk.

      • +
        Sivusta sp0i kirjoitti:

        kaverilla on tehty jo useita askitestyhjennyksiä, tosin jos lääkäri ei anna albumiinia, niin vointi voi hyvinkin heiketä maksakoomaan asti. Toiset lääkärit poistaa sitä nestettä sen verran reippaasti, että hengenlähtö on lähellä siksikin, kun turvallinen määrä on max 5l/vrk.

        se nesteiden ulos valuttaminenhan on vain väliaikaishelpotus ennen kuolemaa, kun maksa on peruuttamattomasti sökö.

      • ho cares
        + kirjoitti:

        se nesteiden ulos valuttaminenhan on vain väliaikaishelpotus ennen kuolemaa, kun maksa on peruuttamattomasti sökö.

        hyvä kun on tuollainen väliaikaishelpotus! Olisi kiva tietää, kuinka moni maksapotilas kuolee, kun tyhjennetään askitesta yli suosituksen ja onko silloin kyseessä tahallinen hoitovirhe??

      • ttissuttaja
        ho cares kirjoitti:

        hyvä kun on tuollainen väliaikaishelpotus! Olisi kiva tietää, kuinka moni maksapotilas kuolee, kun tyhjennetään askitesta yli suosituksen ja onko silloin kyseessä tahallinen hoitovirhe??

        Jos olisin tuollaisessa tilanteessa ottaisin ilolla vastaan sen hoitovirheen.

        Moikka Mikkokkk

      • +
        ho cares kirjoitti:

        hyvä kun on tuollainen väliaikaishelpotus! Olisi kiva tietää, kuinka moni maksapotilas kuolee, kun tyhjennetään askitesta yli suosituksen ja onko silloin kyseessä tahallinen hoitovirhe??

        jos on todettu lisäksi alkoholin liikakäyttö, maksasiirrännäisjonoon päästäkseen pitäisi olla ensin puoli vuotta ilman alkoholia, ja sopivan maksan löytyminen on aina kysymysmerkki....
        Jos askites-potilasta ei tyhjennetä, niin todennäköisesti kuolee vielä nopeammin.
        Aika huima olettamus, että askites-potilaan tyhjennys voisi olla hoitovirhe, kun on kuolemaisillaan muutenkin.

      • hoitsuli-75
        + kirjoitti:

        jos on todettu lisäksi alkoholin liikakäyttö, maksasiirrännäisjonoon päästäkseen pitäisi olla ensin puoli vuotta ilman alkoholia, ja sopivan maksan löytyminen on aina kysymysmerkki....
        Jos askites-potilasta ei tyhjennetä, niin todennäköisesti kuolee vielä nopeammin.
        Aika huima olettamus, että askites-potilaan tyhjennys voisi olla hoitovirhe, kun on kuolemaisillaan muutenkin.

        jos elimistöstäsi tyhjennetään yht`äkkiä 10l nestettä? Jos sitä ei korvata esim. albumiinilla(mikä on kallista, siksi kaikki eivät käytä sitä), niin nestetasapainosi menee sekaisin, seuraa tajunnantason aleneminen,tajuttomuus ja joskus jopa munuaiset lakkaavat toimimasta, eli siis kuolema. Poistettavan nesteen määrällä on suuri merkitys, siksi sitä saisi poistaa maksimissaan 5l/vrk. Kuinka moni askitespotilas on kuollut, koska nestettä poistetaan liikaa. Ttisuttajakin voisi muuttaa mieltään, jos itse todella olisi tuossa tilassa, elämästä haluaa yleensä pitää kiinni.

      • +
        hoitsuli-75 kirjoitti:

        jos elimistöstäsi tyhjennetään yht`äkkiä 10l nestettä? Jos sitä ei korvata esim. albumiinilla(mikä on kallista, siksi kaikki eivät käytä sitä), niin nestetasapainosi menee sekaisin, seuraa tajunnantason aleneminen,tajuttomuus ja joskus jopa munuaiset lakkaavat toimimasta, eli siis kuolema. Poistettavan nesteen määrällä on suuri merkitys, siksi sitä saisi poistaa maksimissaan 5l/vrk. Kuinka moni askitespotilas on kuollut, koska nestettä poistetaan liikaa. Ttisuttajakin voisi muuttaa mieltään, jos itse todella olisi tuossa tilassa, elämästä haluaa yleensä pitää kiinni.

        tapetaanko sairaanhoitojärjestelmässä tietoisesti juoppoja laskemalla mehuja pihalle yli sen 5 litraa kerralla?
        Jäävätkö normia noudattamalla henkiin?

      • hoitsuli-75
        + kirjoitti:

        tapetaanko sairaanhoitojärjestelmässä tietoisesti juoppoja laskemalla mehuja pihalle yli sen 5 litraa kerralla?
        Jäävätkö normia noudattamalla henkiin?

        Normia noudattamalla elävät pidempään. Pitäisikö sinun mielestäsi maksasairaat lopettaa aikaisemmin, hoitamalla ohjeiden vastaisesti siis, jonkinlaista eutanasiaa ? Jos sinun läheisesi olisi siinä tilassa ja haluaisi elää, niin et varmaan ajattelisi noin..

      • o tempora o mor
        + kirjoitti:

        tapetaanko sairaanhoitojärjestelmässä tietoisesti juoppoja laskemalla mehuja pihalle yli sen 5 litraa kerralla?
        Jäävätkö normia noudattamalla henkiin?

        olen kuules seurannut, kuinka lääkäri on sanonut että turha kuvitellakaan, että sun etees mitään tehdään, kun olet juoppo, niin millainen hoitomoraali tällaisilla tyypeillä on? Jopa alkoholistilla on oikeus hoitoon ja kohtuutasoiseenkin vielä. Se, tarkoittaa sitä, että potilas hoidetaan OHJEIDEN MUKAAN, lääkäri EI ole jumala, joka päättää, että heivataas nyt tuokin reppana pois, kuormittamasta terveydenhoito(?)laitosta. Usein nämä alkoholistit ovat yksinäisiä ihmisiä, jotka on helppo listiä, kukaan ei perään huutele. Tuollainen meno on kuin natsi-Saksasta pahimpaan aikaan. Maksasairaalle jokainen päivä on uusi ihme, joten murhaajalääkärit tulisi saattaa edesvastuuseen. Koska tuolla mentaliteetilla voitaisiin jokainen joka on vähänkään vaikuttanut sairautensa syntyyn lopettaa kylmästi. Onneksi lääkäreissäkin on inhimillisiä ihmisiä, jotka kohtelevat potilaitaan, kuin ihmisiä tulisi kohdellakin.

    • -------------

      ----------

    • asdfh32

      up, tärkeä teema

      • uuyttr

        Lopeta typerä pentu vanhojen viestien tonkiminen

    Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.

    Takaisin ylös

    Luetuimmat keskustelut

    1. Päivän Riikka: polttoöljyn hinta räjähti

      Näyttää tuo putinismi ilmenevän persuissa myös Suomen yrittäjien kampittamisena. Polttoöljy on se katalyytti, joka pitää
      Maailman menoa
      44
      2249

    2. Mökkejä ostellaan nyt ihan hulluna!

      Tyypilliset lainamäärät on yli 500 000€ mökkejä ostellessa eli erityisesti tuollaiset miljoonamökit on nyt suomalaisten
      Maailman menoa
      68
      2134

    3. Helsingin yllä valopalloja

      https://www.iltalehti.fi/kotimaa/a/1508be00-28c9-4156-83dc-0be5e7aa3066 "Helsingin taivaalla lensi lauantaina puolen yön
      Sinkut
      121
      1960

    4. HÄLYYTYS!!

      Ukraina se hyökkää jo Suomen maaperälle. https://www.iltalehti.fi/kotimaa/a/645b83ce-e074-4f00-8b99-245d01b38a36
      NATO
      394
      1714

    5. Kovasti on hävittäjiä ilmassa. Nytkö se alkoi?

      Onko nyt sota ?? `Vai harjoituksiako vain? Hävittäjät pörrää kovasti.
      Kouvola
      104
      1675

    6. Helsingin yllä lensi yöllä jotain outoa puolen yön aikaan valopalloja

      Poliisi on saanut tapauksesta yhden havaintoilmoituksen. Valopalloja oli noin parikymmentä ILtalehdessä on video tapah
      Maailman menoa
      124
      1494

    7. Riikka runnoo: polttoöljyn hinta nousi maaliskuussa 40 prosenttia

      Onko irvistelijällä sakset hävinneet, vai miksei osaa leikata polttoaineiden hintaa kansalaisten kukkarolle sopivalle ta
      Maailman menoa
      0
      1450

    8. Millainen on naisellinen nainen

      Nyt kun taas mennään keikkuen kesään, niin millainen nainen on naisellinen? Pukeutuminen, olemus, puhetapa, jne. Vilma n
      Sinkut
      182
      1112

    9. Raamatullinen kaste

      Seurakunnassamme kastettiin mm eräs muslimi, joka oli tullut uskoon. Hän oli ollut Suomessa viitisen vuotta. Hän oli lu
      Kaste
      53
      977

    10. Mitkä asiat kaivatun ajattelussa

      Ihmetyttävät? Mikä on tullut yllätyksenä?
      Ikävä
      75
      945
    Aihe
    TietosuojaselosteKäyttöehdotEvästeasetuksetSäännöt