Askites - kuoleman merkki?

mikkokkk

Askites - kuoleman merkki?
Askiteksen ilmaantumisen maksakirroosipotilaalle katsotaan yleensä merkitsevän sitä, että potilas on taudinkulun loppusuoralla tai itse asiassa jo »kalkkiviivoilla». Ainoa parantava hoito on maksansiirto, joka tulee kysymykseen vain harvoissa tapauksissa. Askiteksen tehokas hoito voi kuitenkin parantaa potilaan ennustetta huomattavasti. Toisaalta hyvä hoitotasapaino ylläpitää potilaan peruskuntoa mahdollista myöhempää maksansiirtoa ajatellen. Lievissä tilanteissa askiteksen hoidoksi riittää neste- ja suolarajoitus sekä diureettilääkitys. Lääkehoitoon reagoimattoman askiteksen poistamiseksi voidaan joutua toistuviin punktioihin ja valikoiduissa tapauksissa peritoneojugulaarisen tai portasysteemisen suntin asentamiseen. Tässä katsauksessa esitellään askiteksen patofysiologian ja diagnostiikan lisäksi käytettävissä olevat hoitovaihtoehdot.

15

7121

    Vastaukset

    Anonyymi (Kirjaudu / Rekisteröidy)
    5000
    • En juo

      Tarkoittaako tuo sitä tilaa jossa maha turpoaa nesteestä "palloksi"?

      • Sivusta sp0i
        ====== kirjoitti:

        http://meded.ucsd.edu/clinicalimg/abdomen_ascites6.jpg

        http://www.duodecimlehti.fi/web/guest/etusivu?p_p_id=dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku&p_p_action=1&p_p_state=maximized&p_p_mode=view&p_p_col_id=column-1&p_p_col_count=1&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku__spage=/portlet_action/dlehtihakuartikkeli/viewarticle/action&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku_tunnus=duo91781&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku_p_auth=

        kaverilla on tehty jo useita askitestyhjennyksiä, tosin jos lääkäri ei anna albumiinia, niin vointi voi hyvinkin heiketä maksakoomaan asti. Toiset lääkärit poistaa sitä nestettä sen verran reippaasti, että hengenlähtö on lähellä siksikin, kun turvallinen määrä on max 5l/vrk.


      • +
        Sivusta sp0i kirjoitti:

        kaverilla on tehty jo useita askitestyhjennyksiä, tosin jos lääkäri ei anna albumiinia, niin vointi voi hyvinkin heiketä maksakoomaan asti. Toiset lääkärit poistaa sitä nestettä sen verran reippaasti, että hengenlähtö on lähellä siksikin, kun turvallinen määrä on max 5l/vrk.

        se nesteiden ulos valuttaminenhan on vain väliaikaishelpotus ennen kuolemaa, kun maksa on peruuttamattomasti sökö.


      • ho cares
        + kirjoitti:

        se nesteiden ulos valuttaminenhan on vain väliaikaishelpotus ennen kuolemaa, kun maksa on peruuttamattomasti sökö.

        hyvä kun on tuollainen väliaikaishelpotus! Olisi kiva tietää, kuinka moni maksapotilas kuolee, kun tyhjennetään askitesta yli suosituksen ja onko silloin kyseessä tahallinen hoitovirhe??


      • ttissuttaja
        ho cares kirjoitti:

        hyvä kun on tuollainen väliaikaishelpotus! Olisi kiva tietää, kuinka moni maksapotilas kuolee, kun tyhjennetään askitesta yli suosituksen ja onko silloin kyseessä tahallinen hoitovirhe??

        Jos olisin tuollaisessa tilanteessa ottaisin ilolla vastaan sen hoitovirheen.

        Moikka Mikkokkk


      • +
        ho cares kirjoitti:

        hyvä kun on tuollainen väliaikaishelpotus! Olisi kiva tietää, kuinka moni maksapotilas kuolee, kun tyhjennetään askitesta yli suosituksen ja onko silloin kyseessä tahallinen hoitovirhe??

        jos on todettu lisäksi alkoholin liikakäyttö, maksasiirrännäisjonoon päästäkseen pitäisi olla ensin puoli vuotta ilman alkoholia, ja sopivan maksan löytyminen on aina kysymysmerkki....
        Jos askites-potilasta ei tyhjennetä, niin todennäköisesti kuolee vielä nopeammin.
        Aika huima olettamus, että askites-potilaan tyhjennys voisi olla hoitovirhe, kun on kuolemaisillaan muutenkin.


      • hoitsuli-75
        + kirjoitti:

        jos on todettu lisäksi alkoholin liikakäyttö, maksasiirrännäisjonoon päästäkseen pitäisi olla ensin puoli vuotta ilman alkoholia, ja sopivan maksan löytyminen on aina kysymysmerkki....
        Jos askites-potilasta ei tyhjennetä, niin todennäköisesti kuolee vielä nopeammin.
        Aika huima olettamus, että askites-potilaan tyhjennys voisi olla hoitovirhe, kun on kuolemaisillaan muutenkin.

        jos elimistöstäsi tyhjennetään yht`äkkiä 10l nestettä? Jos sitä ei korvata esim. albumiinilla(mikä on kallista, siksi kaikki eivät käytä sitä), niin nestetasapainosi menee sekaisin, seuraa tajunnantason aleneminen,tajuttomuus ja joskus jopa munuaiset lakkaavat toimimasta, eli siis kuolema. Poistettavan nesteen määrällä on suuri merkitys, siksi sitä saisi poistaa maksimissaan 5l/vrk. Kuinka moni askitespotilas on kuollut, koska nestettä poistetaan liikaa. Ttisuttajakin voisi muuttaa mieltään, jos itse todella olisi tuossa tilassa, elämästä haluaa yleensä pitää kiinni.


      • +
        hoitsuli-75 kirjoitti:

        jos elimistöstäsi tyhjennetään yht`äkkiä 10l nestettä? Jos sitä ei korvata esim. albumiinilla(mikä on kallista, siksi kaikki eivät käytä sitä), niin nestetasapainosi menee sekaisin, seuraa tajunnantason aleneminen,tajuttomuus ja joskus jopa munuaiset lakkaavat toimimasta, eli siis kuolema. Poistettavan nesteen määrällä on suuri merkitys, siksi sitä saisi poistaa maksimissaan 5l/vrk. Kuinka moni askitespotilas on kuollut, koska nestettä poistetaan liikaa. Ttisuttajakin voisi muuttaa mieltään, jos itse todella olisi tuossa tilassa, elämästä haluaa yleensä pitää kiinni.

        tapetaanko sairaanhoitojärjestelmässä tietoisesti juoppoja laskemalla mehuja pihalle yli sen 5 litraa kerralla?
        Jäävätkö normia noudattamalla henkiin?


      • hoitsuli-75
        + kirjoitti:

        tapetaanko sairaanhoitojärjestelmässä tietoisesti juoppoja laskemalla mehuja pihalle yli sen 5 litraa kerralla?
        Jäävätkö normia noudattamalla henkiin?

        Normia noudattamalla elävät pidempään. Pitäisikö sinun mielestäsi maksasairaat lopettaa aikaisemmin, hoitamalla ohjeiden vastaisesti siis, jonkinlaista eutanasiaa ? Jos sinun läheisesi olisi siinä tilassa ja haluaisi elää, niin et varmaan ajattelisi noin..


      • o tempora o mor
        + kirjoitti:

        tapetaanko sairaanhoitojärjestelmässä tietoisesti juoppoja laskemalla mehuja pihalle yli sen 5 litraa kerralla?
        Jäävätkö normia noudattamalla henkiin?

        olen kuules seurannut, kuinka lääkäri on sanonut että turha kuvitellakaan, että sun etees mitään tehdään, kun olet juoppo, niin millainen hoitomoraali tällaisilla tyypeillä on? Jopa alkoholistilla on oikeus hoitoon ja kohtuutasoiseenkin vielä. Se, tarkoittaa sitä, että potilas hoidetaan OHJEIDEN MUKAAN, lääkäri EI ole jumala, joka päättää, että heivataas nyt tuokin reppana pois, kuormittamasta terveydenhoito(?)laitosta. Usein nämä alkoholistit ovat yksinäisiä ihmisiä, jotka on helppo listiä, kukaan ei perään huutele. Tuollainen meno on kuin natsi-Saksasta pahimpaan aikaan. Maksasairaalle jokainen päivä on uusi ihme, joten murhaajalääkärit tulisi saattaa edesvastuuseen. Koska tuolla mentaliteetilla voitaisiin jokainen joka on vähänkään vaikuttanut sairautensa syntyyn lopettaa kylmästi. Onneksi lääkäreissäkin on inhimillisiä ihmisiä, jotka kohtelevat potilaitaan, kuin ihmisiä tulisi kohdellakin.


    • -------------

      ----------

    • up, tärkeä teema

      • uuyttr

        Lopeta typerä pentu vanhojen viestien tonkiminen


    Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.

    Luetuimmat keskustelut

    1. Upea peppuisella naisella

      Upea peppuisella naisella on upea peppu.
      Ikävä
      86
      6338
    2. Nikkalassa vauhdilla nokka kohti taivasta

      Mitähän Darwin sanoisi näistä 4 suomalaisesta, jotka kävivät Haparandan puolella näyttämässä, kuinka Suomi auto kulkee t
      Tornio ja Haaparanta
      30
      3793
    3. törniöläiset kaaharit haaparannassa

      isäpapan autolla kaahatta 270 km/h metsään https://www.lapinkansa.fi/nsd-kaksi-suomalaista-kuoli-kolarissa-haaparannall/
      Tornio ja Haaparanta
      28
      3160
    4. Sitä saa mitä tilaa Perussuomalaiset!

      https://yle.fi/a/74-20160212 SDP:n kannatus se vain nousee ja Keskusta on kolmantena. Kokoomus saanut pienen osan persu
      Maailman menoa
      369
      1716
    5. Mihin se sysipska hävisi?

      Katso Frida Kahlo elämäkerta ja opi.
      Ikävä
      33
      1398
    6. Upea peppuisella miehellä

      Upea peppuisella miehellä on upea peppu.
      Ikävä
      27
      1330
    7. Eelin, 20, itsemurhakirje - Suomalaisen terveydenhuollon virhe maksoi nuoren elämän

      Yksikin mielenterveysongelmien takia menetetty nuori on liikaa. Masennusta sairastava Eeli Syrjälä, 20, ehti asua ensi
      Maailman menoa
      46
      959
    8. Anteeksi kulta

      En oo jaksanut pahemmin kirjoitella, kun oo ollut tosi väsynyt. Mut ikävä on mieletön ja haluisin kuiskata korvaasi, hyv
      Ikävä
      11
      956
    9. Perttu Sirviö laukoo täydestä tuutista - Farmi Suomi -kisaajista kovaa tekstiä "Pari mätää munaa..."

      Ohhoh, Farmilla tunteet alkaa käydä kuumana, kun julkkiksia tippuu jaksosta toiseen! Varo sisältöpaljastuksia: https:
      Tv-sarjat
      11
      880
    10. Tykkään susta todella

      Paljon. Olet ihana ❤️
      Ikävä
      42
      859
    Aihe