Askites - kuoleman merkki?

mikkokkk

Askites - kuoleman merkki?
Askiteksen ilmaantumisen maksakirroosipotilaalle katsotaan yleensä merkitsevän sitä, että potilas on taudinkulun loppusuoralla tai itse asiassa jo »kalkkiviivoilla». Ainoa parantava hoito on maksansiirto, joka tulee kysymykseen vain harvoissa tapauksissa. Askiteksen tehokas hoito voi kuitenkin parantaa potilaan ennustetta huomattavasti. Toisaalta hyvä hoitotasapaino ylläpitää potilaan peruskuntoa mahdollista myöhempää maksansiirtoa ajatellen. Lievissä tilanteissa askiteksen hoidoksi riittää neste- ja suolarajoitus sekä diureettilääkitys. Lääkehoitoon reagoimattoman askiteksen poistamiseksi voidaan joutua toistuviin punktioihin ja valikoiduissa tapauksissa peritoneojugulaarisen tai portasysteemisen suntin asentamiseen. Tässä katsauksessa esitellään askiteksen patofysiologian ja diagnostiikan lisäksi käytettävissä olevat hoitovaihtoehdot.

15

7612

Äänestä

    Vastaukset

    Anonyymi (Kirjaudu / Rekisteröidy)
    5000
    • En juo

      Tarkoittaako tuo sitä tilaa jossa maha turpoaa nesteestä "palloksi"?

      • Sivusta sp0i
        ====== kirjoitti:

        http://meded.ucsd.edu/clinicalimg/abdomen_ascites6.jpg

        http://www.duodecimlehti.fi/web/guest/etusivu?p_p_id=dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku&p_p_action=1&p_p_state=maximized&p_p_mode=view&p_p_col_id=column-1&p_p_col_count=1&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku__spage=/portlet_action/dlehtihakuartikkeli/viewarticle/action&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku_tunnus=duo91781&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku_p_auth=

        kaverilla on tehty jo useita askitestyhjennyksiä, tosin jos lääkäri ei anna albumiinia, niin vointi voi hyvinkin heiketä maksakoomaan asti. Toiset lääkärit poistaa sitä nestettä sen verran reippaasti, että hengenlähtö on lähellä siksikin, kun turvallinen määrä on max 5l/vrk.

      • +
        Sivusta sp0i kirjoitti:

        kaverilla on tehty jo useita askitestyhjennyksiä, tosin jos lääkäri ei anna albumiinia, niin vointi voi hyvinkin heiketä maksakoomaan asti. Toiset lääkärit poistaa sitä nestettä sen verran reippaasti, että hengenlähtö on lähellä siksikin, kun turvallinen määrä on max 5l/vrk.

        se nesteiden ulos valuttaminenhan on vain väliaikaishelpotus ennen kuolemaa, kun maksa on peruuttamattomasti sökö.

      • ho cares
        + kirjoitti:

        se nesteiden ulos valuttaminenhan on vain väliaikaishelpotus ennen kuolemaa, kun maksa on peruuttamattomasti sökö.

        hyvä kun on tuollainen väliaikaishelpotus! Olisi kiva tietää, kuinka moni maksapotilas kuolee, kun tyhjennetään askitesta yli suosituksen ja onko silloin kyseessä tahallinen hoitovirhe??

      • ttissuttaja
        ho cares kirjoitti:

        hyvä kun on tuollainen väliaikaishelpotus! Olisi kiva tietää, kuinka moni maksapotilas kuolee, kun tyhjennetään askitesta yli suosituksen ja onko silloin kyseessä tahallinen hoitovirhe??

        Jos olisin tuollaisessa tilanteessa ottaisin ilolla vastaan sen hoitovirheen.

        Moikka Mikkokkk

      • +
        ho cares kirjoitti:

        hyvä kun on tuollainen väliaikaishelpotus! Olisi kiva tietää, kuinka moni maksapotilas kuolee, kun tyhjennetään askitesta yli suosituksen ja onko silloin kyseessä tahallinen hoitovirhe??

        jos on todettu lisäksi alkoholin liikakäyttö, maksasiirrännäisjonoon päästäkseen pitäisi olla ensin puoli vuotta ilman alkoholia, ja sopivan maksan löytyminen on aina kysymysmerkki....
        Jos askites-potilasta ei tyhjennetä, niin todennäköisesti kuolee vielä nopeammin.
        Aika huima olettamus, että askites-potilaan tyhjennys voisi olla hoitovirhe, kun on kuolemaisillaan muutenkin.

      • hoitsuli-75
        + kirjoitti:

        jos on todettu lisäksi alkoholin liikakäyttö, maksasiirrännäisjonoon päästäkseen pitäisi olla ensin puoli vuotta ilman alkoholia, ja sopivan maksan löytyminen on aina kysymysmerkki....
        Jos askites-potilasta ei tyhjennetä, niin todennäköisesti kuolee vielä nopeammin.
        Aika huima olettamus, että askites-potilaan tyhjennys voisi olla hoitovirhe, kun on kuolemaisillaan muutenkin.

        jos elimistöstäsi tyhjennetään yht`äkkiä 10l nestettä? Jos sitä ei korvata esim. albumiinilla(mikä on kallista, siksi kaikki eivät käytä sitä), niin nestetasapainosi menee sekaisin, seuraa tajunnantason aleneminen,tajuttomuus ja joskus jopa munuaiset lakkaavat toimimasta, eli siis kuolema. Poistettavan nesteen määrällä on suuri merkitys, siksi sitä saisi poistaa maksimissaan 5l/vrk. Kuinka moni askitespotilas on kuollut, koska nestettä poistetaan liikaa. Ttisuttajakin voisi muuttaa mieltään, jos itse todella olisi tuossa tilassa, elämästä haluaa yleensä pitää kiinni.

      • +
        hoitsuli-75 kirjoitti:

        jos elimistöstäsi tyhjennetään yht`äkkiä 10l nestettä? Jos sitä ei korvata esim. albumiinilla(mikä on kallista, siksi kaikki eivät käytä sitä), niin nestetasapainosi menee sekaisin, seuraa tajunnantason aleneminen,tajuttomuus ja joskus jopa munuaiset lakkaavat toimimasta, eli siis kuolema. Poistettavan nesteen määrällä on suuri merkitys, siksi sitä saisi poistaa maksimissaan 5l/vrk. Kuinka moni askitespotilas on kuollut, koska nestettä poistetaan liikaa. Ttisuttajakin voisi muuttaa mieltään, jos itse todella olisi tuossa tilassa, elämästä haluaa yleensä pitää kiinni.

        tapetaanko sairaanhoitojärjestelmässä tietoisesti juoppoja laskemalla mehuja pihalle yli sen 5 litraa kerralla?
        Jäävätkö normia noudattamalla henkiin?

      • hoitsuli-75
        + kirjoitti:

        tapetaanko sairaanhoitojärjestelmässä tietoisesti juoppoja laskemalla mehuja pihalle yli sen 5 litraa kerralla?
        Jäävätkö normia noudattamalla henkiin?

        Normia noudattamalla elävät pidempään. Pitäisikö sinun mielestäsi maksasairaat lopettaa aikaisemmin, hoitamalla ohjeiden vastaisesti siis, jonkinlaista eutanasiaa ? Jos sinun läheisesi olisi siinä tilassa ja haluaisi elää, niin et varmaan ajattelisi noin..

      • o tempora o mor
        + kirjoitti:

        tapetaanko sairaanhoitojärjestelmässä tietoisesti juoppoja laskemalla mehuja pihalle yli sen 5 litraa kerralla?
        Jäävätkö normia noudattamalla henkiin?

        olen kuules seurannut, kuinka lääkäri on sanonut että turha kuvitellakaan, että sun etees mitään tehdään, kun olet juoppo, niin millainen hoitomoraali tällaisilla tyypeillä on? Jopa alkoholistilla on oikeus hoitoon ja kohtuutasoiseenkin vielä. Se, tarkoittaa sitä, että potilas hoidetaan OHJEIDEN MUKAAN, lääkäri EI ole jumala, joka päättää, että heivataas nyt tuokin reppana pois, kuormittamasta terveydenhoito(?)laitosta. Usein nämä alkoholistit ovat yksinäisiä ihmisiä, jotka on helppo listiä, kukaan ei perään huutele. Tuollainen meno on kuin natsi-Saksasta pahimpaan aikaan. Maksasairaalle jokainen päivä on uusi ihme, joten murhaajalääkärit tulisi saattaa edesvastuuseen. Koska tuolla mentaliteetilla voitaisiin jokainen joka on vähänkään vaikuttanut sairautensa syntyyn lopettaa kylmästi. Onneksi lääkäreissäkin on inhimillisiä ihmisiä, jotka kohtelevat potilaitaan, kuin ihmisiä tulisi kohdellakin.

    • -------------

      ----------

    • asdfh32

      up, tärkeä teema

      • uuyttr

        Lopeta typerä pentu vanhojen viestien tonkiminen

    Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.

    Takaisin ylös

    Luetuimmat keskustelut

    1. Miten Eerolan silmäkuvat voivat levitä muutamassa tunnissa ympäri maailmaa?

      Seuraako koko maailma persujen ja erityisesti Eerolan somea reaaliajassa? Edes kansanedustajan itsemurha eduskuntatalos
      Maailman menoa
      428
      6149

    2. Suomen kansa haluaa Antti Lindtmanista pääministerin

      Lindtman on miltei tuplasti suositumpi kuin etunimikaimansa Kaikkonen. Näin kertoo porvarimedian teettämä kysely. http
      Maailman menoa
      115
      3492

    3. Vain 21% kannattaa Lindtmania pääministeriksi

      se on selvästi vähemmän kuin puolueen kannatus, mites nyt noin?
      Maailman menoa
      86
      2391

    4. Miten löydän sinut

      Ja saan sanottua kaiken mitä haluan sinulle kertoa? Ja kuinka kuuntelisit minua sen hetken? Kuinka voin ilmaista sen mit
      Ikävä
      25
      1879

    5. Moraaliköyhä S-ryhmä

      S-ryhmä on kehystänyt Israel-boikottipäätöksen “ihmisoikeuslinjaukseksi”, mutta toteutus paljastaa sen onttouden: valiko
      Tampere
      109
      1115

    6. Yöllinen autolla kaahari Heinolan seudulla

      Asukkaita häiriköivän nuoren herran autokaahaus keskustelu poistettu, onko jokin hyvävelijärjestelmä käytössä ?
      Heinola
      94
      1083

    7. Minkä biisin omisit sun kaivatulle?

      Pieni perustelu olisi kiva. ❤️
      Ikävä
      63
      1045

    8. Onko kaivattusi

      seksuaalisesti vetovoimaisin ihminen jonka olet ikinä tavannut?
      Ikävä
      61
      1025

    9. Vaikea tilanne

      Hieman kolkuttaa omatuntoa, kun on osoittanut kiinnostusta väärää naista kohtaan. En ymmärrä miten toinen on voinut te
      Ikävä
      77
      919

    10. Milloin kaivatullasi

      .. on nimipäivä?
      Ikävä
      42
      912
    Aihe
    TietosuojaselosteKäyttöehdotEvästeasetuksetSäännöt