ADHD/ADD diagnoosit ja sairaskulu- ja hoitokuluvakuutukset

kyselijaeea

Terveppä terve!............en ole.

Olen tässä viimepäivät koittanut tutkia, että korvaavatko esim Tapiolan tai Pohjolan sairaskuluvakuutukset ADHD/ADD liittyviä tutkimuksia, esim psykologisia/neuropsykologisia tutkimuksia yksityisellä. Kyseiset tutkimukset maksavat yleensä tuhansia, niin olen ajatellut ottaa sairaskuluvakuutukset siltä varalta, että pitäisi tuollaisissa käydä. Jotenkin vakuutusehdot ovat hyvin epäselviä ja en mistään löydä vastausta kysymykseeni, joten ajattelin kysyä että onkos täällä päin ketään, joka näistä hommista tietäisi jotain?

7

12103

Äänestä

    Vastaukset

    Anonyymi (Kirjaudu / Rekisteröidy)
    5000
    • kyselijaeea

      Löysin tällaista tietoa ensin Tapiolan vakuutusehdoista:

      2.1 Vakuutuksesta ei korvata:

      puhe-, psyko- tai toimintaterapiaa eikä neuropsykologista kuntoutusta taikka näihin verrattavaa hoitoa tai kuntoutusta

      Ja seuraavaa Pohjolan vakuutusehdoista:

      4.3 Kulut joita ei korvata:

      Kuntoutuksesta, eikä psyko-, neuropsyko-, toiminta- tai puheterapiasta taikka muusta näihin rinnastettavasta hoidosta auheutuvia kuluja ei korvata


      Mitä en nyt ymmärrä on se, että tarkoittavatko nuo ehdot hoitoja, esim neuropsykologisia hoitoja ja kuntoutuksia, vai tarkoittaako tuo myös sitä että neuropsykologisia TUTKIMUKSIA ja TESTEJÄ ei korvata?

      • voi olla huonoa

        If on näköjään ollut tarkempi, kun sen vastaavassa rajoitusehdossa mainitaan nimenomaisesti tutkimuksetkin.

        Mutta aloituksesta sattui silmiin erityisesti tämä:
        ***..olen ajatellut ottaa sairaskuluvakuutukset siltä varalta, että pitäisi tuollaisissa käydä.***

        Tarkoitatko, että olet jo havainnut itsessäsi ADHD/ADD -tyyppisiä oireita ja mahdollisesti keskustellutkin lääkärin/psykologin kanssa tutkimustarpeesta? Ota huomioon, että jos haet sirauskuluvakuutusta, joudut antamaan terveysselvityksen, jossa joudut tekemään selkoa terveydentilastasi ja mm. käynneistä terveydenhuollon ammattilaisten luona viime vuosina. Vakuutuksen ideanahan on antaa turvaa odottamattomien mutta ei jo tiedossa olevien tapahtumien varalta. Olemassa olevat vaivat rajataan vakuutuksen ulkopuolelle ja jos terveydentila on kovin huono, vakuutusta ei välttämättä saa lainkaan.

        Terveysselvityksen kysymyksiin on syytä vastata rehellisesti. Vakuutusyhtiöt tarkistavat tilanteen viimeistään siinä vaiheessa, kun haet korvauksia. Väärien tai puutteellisten tietojen takia korvausta voidaan alentaa tai se voidaan kokonaankin evätä.


    • kyselijaeea

      Olen kyllä käynyt lääkärillä, mutta syy oli aivan eri miksi sinne menin. Samalla sitten mainitsin keskittymisvaikuksistani mutta niistä ei viittä minuuttia enempää keskusteltu. Olen siis havainnut jo kyseisiä piirteitä ja oikeastaan sen takia mietin vakuutuksen ottoa jos tulevaisuudessa päättäisin mennä yksityiselle niin saisin korvattua niitä kuluja vakuutuksen kautta. Onko tämä siis väärä tapa hoitaa asiat, jopa laiton tapa?

      • voi olla huonoa

        Ei tässä sentään laittomuuksista ole kysymys, mutta voi hyvinkin olla, että harkitsemasi vakuutus osoittautuu lopulta turhaksi.Vakuutusmaksut olet maksanut, mutta korvausta ei tipu ainakaan täyttä määrää eikä ehkä yhtään. Näin on, jos vakuutusyhtiö saa tietää, että ongelmia on ollut jo ennen vakuutuksen ottamista.

        Ratkaisu riippuu siitä, mitä lääkärisi on kirjannut potilastietoihin käynnistäsi. Ne tiedot vakuutusyhtiö voi käydä tarkastamassa. Terveysselityksessä nimittäin vaaditaan lupa myös siihen, että vakuutuksen hakijan terveystila- /potilastiedot saadaan tarkastaa kaikista mahdollisista lähteistä. Muutenhan vakuutusyhtiöillä ei olisi oikeutta päästä tutkimaan kenenkään terveystietoja, mutta sen luvan kanssa pääsevät. (Ja jos ei anna lupaa, ei saa vakuutustakaan.)


    • tyttrreew

      Sinulla on ollut oireita. Olet käynyt lääkärissä ja kertonut niistä. Sinun pitää kertoa sama asia myös terveysselvityksessä, kun teet vakuutusta. Saattaa olla, että vakuutukseen tulee rajoitusehto ko. sairauksista. Vakuutus korvaa toki kaikki muut mahdollisesti myöhemmin ilmenevät sairaudet. Näin nämä vakuutukset toimivat. Filunkia en suosittele harrastamaan. Niistä jäät kiinni. Näiltä foorumeilt saat neuvoja siitä, miten voi kieroilla ja salata asioita, mutta neuvojen antajat eivät kanna vastuuta. Vastuu on sinulla.

      • Anonyymi

        Ja Vakuutusyhtiötkö eivät kierolle? Sanoisin niin, että jos lääkäri ei ole jotain sairautta diagnosoinut , niin sairautta ei ole.
        Nykyisin on enemmän sääntö kuin poikkeus, Vakuutusyhtiöt eivät maksa asiakkaalle korvauksia, vaikka lääkäri olisi näin todennut. Vakyhtiön oma lääkäri päättää toisin potilasta näkemättä. Tämä on mielestäni kieroilua!


    • Anonyymi

      Se, minkä tässä näen ongelmalliseksi on tuo 'oireita ei olisi saanut olla ennen vakuutuksen ottamista'. ADD/ADHD-diagnoosin yksi edellytyshän on se, että oireita on ollut lapsesta saakka ja se pitää näyttää toteen. En tiedä, kuinka vakuutusyhtiöt suhtautuvat tällaiseen ja näkevätkö, että vasta se kun alkaa epäillä diagnoosia, on 'se hetki' kun oireet alkavat. En tiedä todellakaan, mutta suhtautuisin pienellä varauksella siihen, että tukea tällaiseen saisi. En siis tiedä ja voi toki olla, että nuo laajennetut vakuutukset kattavat paljon enemmän kuin nyt oletan.

    Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.

    Luetuimmat keskustelut

    1. Vesikin maksaa, miksei hengitysilma?

      Jatkuvasti itketään ettei ole rahaa mihinkään, mutta tilastojen mukaan rahaa on enemmän kuin koskaan, joten miksei asial
      Maailman menoa
      1
      1586
    2. Satuolennoista tarinointi ei kuulu peruskoulun tehtäviin

      Opetustunteja on muutenkin käytössä vain rajallinen määrä. Eli nämä satuhommat koulun ulkopuolelle vapaaehtoisiin harras
      Maailman menoa
      102
      1534
    3. Lahkokasteen ja kristillisen kasteen erot

      Raamatun mukaan Kristillisessä yhdessä kasteessa Jumala pesee ja puhdistaa ihmisen sydämen ja poistaa perisynnin kirouks
      Kaste
      422
      1051
    4. Suomalainen perheenisä vaatii Suvivirren esittämisestä hyvityksiä

      Itse lapsena uskonnonopetuksesta vissiin traumoja saanut ihka suomalainen (!) perheenisä vaatii Espoon kaupungilta korva
      Maailman menoa
      218
      1012
    5. Mitä haluaisit

      Tehdä kaivattusi kanssa?
      Ikävä
      124
      859
    6. Heikki Paasosen Marita-vaimo jätti tunteikkaat jäähyväiset: "Tällä kertaa me..."

      Heikki Paasonen on naimisissa Marita Paasosen (os. Alatalo) kanssa ja heillä on kaksi pientä lasta. Nyt koitti aika jätt
      Suomalaiset julkkikset
      2
      797
    7. Kuka omistaa keltaisen vanhan aravan?

      Pitäs saada rakennuksen omistajaan yhteys, rappukäytävät on siivottomassa kunnossa. Hiekkaa ja roskia rappusissa, lisäks
      Haapavesi
      29
      770
    8. Pirkanlinna yleisötapahtuma

      Oli todella hyvä tilaisuus. Ja EERO. L. Aivan mahtava tyyppi. Veti rennosti ja asiallisesti. Ja yleisöltä hyviä kysymyks
      Ähtäri
      42
      761
    9. Känsäkoura ja hotelli

      Tietoa kuka ostanut?
      Kuhmo
      8
      749
    10. Nostetaanko nainen kissa pöydälle?

      Ja selvitetään nämä tunteet?
      Ikävä
      65
      736
    Aihe