http://www.hs.fi/politiikka/Vihreät tyytymättömiä soteen mutta hallituksesta ei lähdetä/a1368063248428
Vihreät tyytymättömiä soteen, mutta hallituksesta ei lähdetä!!!
¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨
9.5.2013 17:04 9
Matti Tyynysniemi
Helsingin Sanomat
Puoluetoverit jakavat kansanedustaja Osmo Soininvaaran (vihr) tyytymättömyyden sote-linjauksiin, joita vihreät oli eilen mukana hyväksymässä. He eivät kuitenkaan ole Soininvaaran kanssa samaa mieltä siitä, että lopputuloksen takia olisi pitänyt olla valmis lähtemään hallituksesta.
Ministeri Heidi Hautalan mukaan vihreät ovat koko ajan halunneet uudistaa sosiaali- ja terveyspalvelut niiden omilla ehdoilla, ilman kytköstä kuntarakenteeseen. Hautalan mukaan tämä ei nyt toteudu, ja koko asetelma on kääntynyt ympäri.
"Viime kuukausina moni avainhenkilö on sanonut avoimesti, että kyllä se nyt vain niin on, että tätä sote-uudistusta käytetään kuntarakenteen kohentamiseen", Hautala sanoo.
Kansanedustaja Tuija Braxin mukaan ainakin osa vihreistä meni hallitukseen siinä uskossa, että kuntauudistus palvelee sote-uudistusta eikä toisin päin.
"Hallitusneuvotteluissa ei suoraan sanottu, että sote-uudistusta käytetään kuntauudistuksen vipuvartena", Brax sanoo.
Hän kertoo totuuden valjenneen, kun uudistusten valmistelu käynnistyi ja eteni.
Heidi Hautala puolustaa Petteri Orvon (kok) sote-ryhmän tulosta kompromissina.
"Soininvaaran tavoittelemien poliittisten päätösten aikaansaaminen tässä tilanteessa on vain mahdotonta. Jaamme varmasti kaikki Osmon näkemykset siitä mihin pitäisi päästä, mutta nyt päästään edes askel eteenpäin", Hautala sanoo.
Brax muistuttaa, että vihreillä on kymmenen kansanedustajaa.
"Myös esimerkiksi veropäätökset olisivat olleet ihan toisenlaisia, jos meillä olisi sata", hän sanoo.
Hallituksesta vihreiden pitäisi Braxin mukaan lähteä vain sellaisissa keskeisissä asioissa, joissa vihreiden äänestäjille lupaamia ja hallitusohjelmaan kirjattuja asioita ei noudatettaisi.
Braxin mukaan vihreiden eduskuntaryhmä voisi vain kahdessa tapauksessa äänestää sote-linjauksia vastaan ja siten todennäköisesti käynnistää hallituksen hajoamisen ja jopa uudet vaalit.
"Joko pitäisi olla näköpiirissä sellainen koalitio, jonka johdolla sote-uudistuksesta tulee parempi. Tai sitten nyt tehtyjen linjausten pitäisi viedä asioita huonompaan suuntaan. Kumpikaan ei toteudu", Brax sanoo.
Mitä mieltä Brax on gallup-suosiota nauttivan keskustan kunta-maakuntamallista?
"Se on sama malli jolla vihreät meni eduskuntavaaleihin. Meillä oli se ensin, sillä ei vain ollut tuollaista hassua nimeä", hän sanoo.
Tuija Brax on perustuslakivaliokunnan jäsen. Tässä ominaisuudessa hän ei juuri voi kommentoida epäilyjä siitä, että sote-linjaukset olisivat perustuslain vastaisia.
"Hallituksen tehtävä on tehdä läksynsä ja arvionsa. Voin ottaa kantaa vasta, kun olen lukenut mahdollisen lakiesityksen ja kuullut asiantuntijat"; Brax sanoo.
Hautala sanoo, että linjaukset voivat ilman muuta osoittautua ongelmallisiksi perustuslain kannalta. Hän korostaa kunnioittavansa perustuslakivaliokunnan tulkintaa ja sen itsenäisyyttä, mutta sittenkin:
"Maailma on muuttunut. Ajatuksen siitä, mitä kunnallinen itsehallinto on, pitäisi siirtyä 2000-luvulle", Hautala sanoo.
Hänen mukaansa hallitus haluaa modernisoida ajatuksen siitä, mitä kunta on.
_________________________________________________________________
Oppositio ryöpyttää sote-sopua: "Sisältö edelleen epäselvä"14:31
Soininvaara olisi hylännyt sote-esityksen hallituspotkujenkin uhalla8:23
20 000 asukkaan kunnilla säilyy vastuu terveyskeskuksista8.5.2013
Vihreät tyytymättömiä soteen, mutta hallituksesta ei lähdetä!!!
¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨
9.5.2013 17:04 9
Matti Tyynysniemi
Helsingin Sanomat
Puoluetoverit jakavat kansanedustaja Osmo Soininvaaran (vihr) tyytymättömyyden sote-linjauksiin, joita vihreät oli eilen mukana hyväksymässä. He eivät kuitenkaan ole Soininvaaran kanssa samaa mieltä siitä, että lopputuloksen takia olisi pitänyt olla valmis lähtemään hallituksesta.
Ministeri Heidi Hautalan mukaan vihreät ovat koko ajan halunneet uudistaa sosiaali- ja terveyspalvelut niiden omilla ehdoilla, ilman kytköstä kuntarakenteeseen. Hautalan mukaan tämä ei nyt toteudu, ja koko asetelma on kääntynyt ympäri.
"Viime kuukausina moni avainhenkilö on sanonut avoimesti, että kyllä se nyt vain niin on, että tätä sote-uudistusta käytetään kuntarakenteen kohentamiseen", Hautala sanoo.
Kansanedustaja Tuija Braxin mukaan ainakin osa vihreistä meni hallitukseen siinä uskossa, että kuntauudistus palvelee sote-uudistusta eikä toisin päin.
"Hallitusneuvotteluissa ei suoraan sanottu, että sote-uudistusta käytetään kuntauudistuksen vipuvartena", Brax sanoo.
Hän kertoo totuuden valjenneen, kun uudistusten valmistelu käynnistyi ja eteni.
Heidi Hautala puolustaa Petteri Orvon (kok) sote-ryhmän tulosta kompromissina.
"Soininvaaran tavoittelemien poliittisten päätösten aikaansaaminen tässä tilanteessa on vain mahdotonta. Jaamme varmasti kaikki Osmon näkemykset siitä mihin pitäisi päästä, mutta nyt päästään edes askel eteenpäin", Hautala sanoo.
Brax muistuttaa, että vihreillä on kymmenen kansanedustajaa.
"Myös esimerkiksi veropäätökset olisivat olleet ihan toisenlaisia, jos meillä olisi sata", hän sanoo.
Hallituksesta vihreiden pitäisi Braxin mukaan lähteä vain sellaisissa keskeisissä asioissa, joissa vihreiden äänestäjille lupaamia ja hallitusohjelmaan kirjattuja asioita ei noudatettaisi.
Braxin mukaan vihreiden eduskuntaryhmä voisi vain kahdessa tapauksessa äänestää sote-linjauksia vastaan ja siten todennäköisesti käynnistää hallituksen hajoamisen ja jopa uudet vaalit.
"Joko pitäisi olla näköpiirissä sellainen koalitio, jonka johdolla sote-uudistuksesta tulee parempi. Tai sitten nyt tehtyjen linjausten pitäisi viedä asioita huonompaan suuntaan. Kumpikaan ei toteudu", Brax sanoo.
Mitä mieltä Brax on gallup-suosiota nauttivan keskustan kunta-maakuntamallista?
"Se on sama malli jolla vihreät meni eduskuntavaaleihin. Meillä oli se ensin, sillä ei vain ollut tuollaista hassua nimeä", hän sanoo.
Tuija Brax on perustuslakivaliokunnan jäsen. Tässä ominaisuudessa hän ei juuri voi kommentoida epäilyjä siitä, että sote-linjaukset olisivat perustuslain vastaisia.
"Hallituksen tehtävä on tehdä läksynsä ja arvionsa. Voin ottaa kantaa vasta, kun olen lukenut mahdollisen lakiesityksen ja kuullut asiantuntijat"; Brax sanoo.
Hautala sanoo, että linjaukset voivat ilman muuta osoittautua ongelmallisiksi perustuslain kannalta. Hän korostaa kunnioittavansa perustuslakivaliokunnan tulkintaa ja sen itsenäisyyttä, mutta sittenkin:
"Maailma on muuttunut. Ajatuksen siitä, mitä kunnallinen itsehallinto on, pitäisi siirtyä 2000-luvulle", Hautala sanoo.
Hänen mukaansa hallitus haluaa modernisoida ajatuksen siitä, mitä kunta on.
_________________________________________________________________
Oppositio ryöpyttää sote-sopua: "Sisältö edelleen epäselvä"14:31
Soininvaara olisi hylännyt sote-esityksen hallituspotkujenkin uhalla8:23
20 000 asukkaan kunnilla säilyy vastuu terveyskeskuksista8.5.2013
Vastaukset 2
Vanhimmat
Orpo - orvon - orvolla - vai, Orpo - orpon - orpolla?
Miten HS toimuttajat kirjoittaa nimet, kuten ne merkitsevät vai ovat niminä?
http://www.iltalehti.fi/uutiset/2013050916997197_uu.shtml
Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen pääjohtaja Pekka Puska sanoo uudesta sote-mallista, että hyvällä ja jämäkällä toteutuksella sillä voitaisiin saada kohtuullinen lopputulos. Hän näkee kuitenkin lukuisia ongelmakohtia esityksessä. Puskan mukaan esitetyn sote-uudistuksen avulla joillakin alueilla tilanne paranisi, mutta monilla alueilla taas erityisesti peruspalvelut eivät.
Puskan mielestä uudistusta tehtäessä on muistettava, miksi sitä tehdään.
- Julkinen perusterveydenhuolto on rapautumassa. On lääkäripulaa ja jonoja. "Tarvitaan vahvaa peruskuntaa"-fraasi ei pidä paikkaansa, sillä esimerkiksi Espoo on Suomen vauraimpia kuntia, mutta terveydenhuollon kanssa suurissa vaikeuksissa, Puska sanoo.
Ongelmat
Kuntauudistus edellä
Ongelmana koko prosessissa Puskan mielestä on se, että nykyinen hallitus on lähtenyt kuntauudistus edellä.
- Ihmisten kannalta tärkeintä on, että kunnollinen sosiaali- ja terveydenhuolto toimii. Sote-mallissa on pyritty ottamaan huomioon asiantuntijoiden yhtenäinen linja, mutta on jouduttu tekemään kompromisseja. Lopputulos on aikamoinen himmeli ja hässäkkä, Puska kritisoi monimutkaiseksi kuvaamaansa esitystä.
Kuntauudistuksen sitominen lähekkäin sote-uudistuksen kanssa on Puskan mielestä ollut virhe.
- Lähtökohtana pitäisi olla se, että käytettävissä olevilla rahoilla tehdään mahdollisimman hyvä systeemi. Ei se, että miten systeemi palvelee kuntakoon kasvattamista, sanoo Puska.
Vastoin asiantuntijoita
Mallissa esitetään muodostettavaksi 20-30 sote-aluetta, kun asiantuntijat suosittelivat ainoastaan 15-20 aluetta.
Sote-mallin 20 000 asukkaan kunnan vastuukuntamallia Puska pitää myös hyvin outona ratkaisuna. Hän kertoo, että kansainväliset asiantuntijat ovat pitäneet myös 50 000 asukkaan rajaa erikoissairaanhoidon järjestämiseen aivan liian matalana. Asiantuntijat ovat suositelleet paljon suurempia väkimääriä, jotta erikoissairaanhoito voitaisiin toteuttaa hyvin.
- Erikoissairaanhoidon toteutus mallin mukaan on myös hirveä riski. Parhaiten toimiva osa terveydenhuoltoa, sairaanhoitopiirit, puretaan.
Paikallispolitiikka sotkemaan
Sote-alueiden muodostuksessa Puska näkee myös vaaran paikan, sillä hän pelkää kuntien paikallisen politiikan sotkevan valtakunnallista järjestelmää.
Lisää byrokratiaa
Puskan mielestä myös sote-verkoston valtakunnallisen ohjauksen tulisi riittää, ilman että tarvittaisiin nyt puhuttuja terveydenhuollon aluehallintovirastoja tuomaan mukaan lisää byrokratiaa.
Jotain hyvääkin
Aiempiin esityksiin nähden Puska kertoo, että uudistusesitystä on koetettu hioa, poistaa pahimpia ongelmia ja päästä parempaan, enemmän asiantuntijoiden viitoittamaan suuntaan.
Sairaaloiden ja terveyskeskuksien integrointia Puska pitää hyvänä ratkaisuna. Tätä mieltä ovat olleet myös muut asiantuntijat.
Hyvää on myös se mikäli yksittäisellä sote-alueella yksi päätöksentekijä päättää siitä, miten rahat jaetaan perussairaanhoidon ja erikoissairaanhoidon välillä sekä siitä, mihin palvelut sijoitetaan.
ANNI ALENTOLA
[email protected]