"Sote-uudistus lisää yksityisiä palveluita kunnan oman palvelutuotannon kustannuksella
Täysistunnon pöytäkirja PTK 53/2013 vp, 16. toukokuuta 2013
Pääministerin ilmoitus sosiaali- ja terveyspalvelu-uudistuksen etenemisestä
Keskustelu
Pääministerin ilmoitus PI 2/2013 vp
Jyrki Yrttiaho /vr:
Arvoisa herra puhemies! Aluksi yhteys hallitusohjelmaan. Hallitusohjelman mukaan ”edistetään palveluiden järjestämis- ja tuotantovastuun selkeyttämistä ja eriyttämistä kunnissa” ja edelleen ”edistetään hyvinvointipalvelumarkkinoiden kehittymistä”. Toisin sanoen Kataisen hallitus pyrkii lisäämään yksityisiä markkinapalveluita kunnan oman palvelutuotannon kustannuksella. Siihen ovat hallituksessa vasemmistopuolueetkin sitoutuneet.
Palveluiden järjestämisvastuun ja tuotantovastuun eriyttäminen – mitään typerämpää ei ole aikoihin keksitty. Aivan kuin voitaisiin irrottaa talous ja toiminta toisistaan. Mutta tällä silmänkääntötempulla halutaan alleviivata sitä, että palvelut tuottaa jatkossa yhä enenevässä määrin yksityinen yritys ja kunta toimii pääasiassa vain verojen kerääjänä ja laskujen maksajana. Näin yksityiset palvelumarkkinat saavat kasvuruiskeita, järkeilee Kataisen hallitus.
Puhemies! Orpon työryhmän linjauksen mukaan alle 20 000 asukkaan kunta, joita esimerkiksi Varsinais-Suomessakin on tällä hetkellä 24, ei saa järjestää sote-palvelujaan, mutta se vastaa kuitenkin edelleen niiden rahoituksesta. Valtakunnallisessa vertailussa edullisimmin terveyspalveluja tuottaneet Turun kehyskunnat, muun muassa Raisio, maksaisivat jatkossa Turun tehottomuudesta, pitkistä jonoista, epätasaisesta laadusta selvästi kalliimman hinnan.
Puhemies! Sote-alueet ovat väline pakottaa kunnat hallituksen ajamien suurkuntien muodostamiseen. Käytännön seurauksena perusterveydenhuollon rahoitus kiristyy. Palvelut loittonevat ja heikkenevät. Erikoissairaanhoitoa pirstotaan, kustannukset kasvavat, byrokratia lisääntyy, ja hallintohimmelit heiluvat. Hallitus on murtamassa koko terveydenhuoltojärjestelmämme vahvimman julkisen toimijan, sairaanhoitopiirien, aseman. Perusterveydenhuollon kriisiä tällä ei auteta. Sitä voidaan auttaa vain kuntia auttamalla, toisin sanoen perumalla mittavat valtionosuuksien leikkaukset, jotka kipeimmin iskevät kuntien terveys- ja vanhuspalveluihin.
Kunnat korottavat tällä hetkellä verojaan, tekevät alijäämää, velkaantuvat, lomauttavat. Kuntien velkamäärä kasvaa 5 vuodessa vuoteen 2014 mennessä 12 miljardista eurosta 20 miljardiin euroon. Kuntien käyttötalousmenojen keskimääräinen kasvuprosentti on lähivuosina kaksinkertainen verrattuna verotulojen ja valtionosuuksien kasvuprosenttiin nähden. Mistä löytyvät tässä tulevaisuudennäkymässä ne vahvat kuntahartiat? Niitä ei ole. Tämä uusliberalistinen, oikeistolainen kuntapolitiikka on johtanut juuri tähän. Hartioita ei ole ja vahvoja hartioita vielä vähemmän. On suurta itsepetosta selittää tätä hanketta jollakin vahvempien hartioiden muodostamisella tai olemassaololla.
Puhemies! Sairaanhoitopiirit ovat olleet kantona siinä kaskessa, joka on haluttu raivata terveydenhuollon palvelumarkkinoiden kehittämisen ja erikoissairaanhoidon palveluiden yksityistämisen tieltä hallitusohjelman mukaisesti. Kun valta erikoissairaanhoidon järjestämisestä, pilkkomisesta, kilpailuttamisesta ja yksityistämisestä siirtyy oikeistojohtoisille suurille keskuskaupungeille, ovat kansainväliset terveyspalveluntuottajaketjut saamassa sen myötä vahvistuvan otteen kuntien erikoissairaanhoidosta maksamien miljardien palvelutuotannosta. En kuuna päivänä olisi uskonut, että kuuden puolueen hallitus päätyy näin kauas vasemmistopuolueiden poliittisista tavoitteista ja periaatteellisista lähtökohdista.
Tässä ei totisesti voi puhua poliittisesta kompromissista. Kokoomus on vienyt sukatkin jaloista. Täytyy vain toivoa, että seuraavat vaalit lähestyessään ravistavat terveen järjen hereille myös hallituksen vasemmistopuolueissa, sillä siinä määrin mittavasta vaalilahjasta, vaaliaseesta, keskustalle ja perussuomalaisille tässä nyt on kysymys."
www.jyrkiyrttiaho.fi
Täysistunnon pöytäkirja PTK 53/2013 vp, 16. toukokuuta 2013
Pääministerin ilmoitus sosiaali- ja terveyspalvelu-uudistuksen etenemisestä
Keskustelu
Pääministerin ilmoitus PI 2/2013 vp
Jyrki Yrttiaho /vr:
Arvoisa herra puhemies! Aluksi yhteys hallitusohjelmaan. Hallitusohjelman mukaan ”edistetään palveluiden järjestämis- ja tuotantovastuun selkeyttämistä ja eriyttämistä kunnissa” ja edelleen ”edistetään hyvinvointipalvelumarkkinoiden kehittymistä”. Toisin sanoen Kataisen hallitus pyrkii lisäämään yksityisiä markkinapalveluita kunnan oman palvelutuotannon kustannuksella. Siihen ovat hallituksessa vasemmistopuolueetkin sitoutuneet.
Palveluiden järjestämisvastuun ja tuotantovastuun eriyttäminen – mitään typerämpää ei ole aikoihin keksitty. Aivan kuin voitaisiin irrottaa talous ja toiminta toisistaan. Mutta tällä silmänkääntötempulla halutaan alleviivata sitä, että palvelut tuottaa jatkossa yhä enenevässä määrin yksityinen yritys ja kunta toimii pääasiassa vain verojen kerääjänä ja laskujen maksajana. Näin yksityiset palvelumarkkinat saavat kasvuruiskeita, järkeilee Kataisen hallitus.
Puhemies! Orpon työryhmän linjauksen mukaan alle 20 000 asukkaan kunta, joita esimerkiksi Varsinais-Suomessakin on tällä hetkellä 24, ei saa järjestää sote-palvelujaan, mutta se vastaa kuitenkin edelleen niiden rahoituksesta. Valtakunnallisessa vertailussa edullisimmin terveyspalveluja tuottaneet Turun kehyskunnat, muun muassa Raisio, maksaisivat jatkossa Turun tehottomuudesta, pitkistä jonoista, epätasaisesta laadusta selvästi kalliimman hinnan.
Puhemies! Sote-alueet ovat väline pakottaa kunnat hallituksen ajamien suurkuntien muodostamiseen. Käytännön seurauksena perusterveydenhuollon rahoitus kiristyy. Palvelut loittonevat ja heikkenevät. Erikoissairaanhoitoa pirstotaan, kustannukset kasvavat, byrokratia lisääntyy, ja hallintohimmelit heiluvat. Hallitus on murtamassa koko terveydenhuoltojärjestelmämme vahvimman julkisen toimijan, sairaanhoitopiirien, aseman. Perusterveydenhuollon kriisiä tällä ei auteta. Sitä voidaan auttaa vain kuntia auttamalla, toisin sanoen perumalla mittavat valtionosuuksien leikkaukset, jotka kipeimmin iskevät kuntien terveys- ja vanhuspalveluihin.
Kunnat korottavat tällä hetkellä verojaan, tekevät alijäämää, velkaantuvat, lomauttavat. Kuntien velkamäärä kasvaa 5 vuodessa vuoteen 2014 mennessä 12 miljardista eurosta 20 miljardiin euroon. Kuntien käyttötalousmenojen keskimääräinen kasvuprosentti on lähivuosina kaksinkertainen verrattuna verotulojen ja valtionosuuksien kasvuprosenttiin nähden. Mistä löytyvät tässä tulevaisuudennäkymässä ne vahvat kuntahartiat? Niitä ei ole. Tämä uusliberalistinen, oikeistolainen kuntapolitiikka on johtanut juuri tähän. Hartioita ei ole ja vahvoja hartioita vielä vähemmän. On suurta itsepetosta selittää tätä hanketta jollakin vahvempien hartioiden muodostamisella tai olemassaololla.
Puhemies! Sairaanhoitopiirit ovat olleet kantona siinä kaskessa, joka on haluttu raivata terveydenhuollon palvelumarkkinoiden kehittämisen ja erikoissairaanhoidon palveluiden yksityistämisen tieltä hallitusohjelman mukaisesti. Kun valta erikoissairaanhoidon järjestämisestä, pilkkomisesta, kilpailuttamisesta ja yksityistämisestä siirtyy oikeistojohtoisille suurille keskuskaupungeille, ovat kansainväliset terveyspalveluntuottajaketjut saamassa sen myötä vahvistuvan otteen kuntien erikoissairaanhoidosta maksamien miljardien palvelutuotannosta. En kuuna päivänä olisi uskonut, että kuuden puolueen hallitus päätyy näin kauas vasemmistopuolueiden poliittisista tavoitteista ja periaatteellisista lähtökohdista.
Tässä ei totisesti voi puhua poliittisesta kompromissista. Kokoomus on vienyt sukatkin jaloista. Täytyy vain toivoa, että seuraavat vaalit lähestyessään ravistavat terveen järjen hereille myös hallituksen vasemmistopuolueissa, sillä siinä määrin mittavasta vaalilahjasta, vaaliaseesta, keskustalle ja perussuomalaisille tässä nyt on kysymys."
www.jyrkiyrttiaho.fi
Vastaukset 2
Vanhimmat
Toivottavasti Yrttiaho tajuaa olla asettumassa seuraaviin vaaleihin Vasemmistoliiton listoilta,muuten uskottavuus menee.
Vasemmistoliitto on jo ilmoittanut ettei Yrttiahoa oteta enää ehdokkaaksi.
Siinäpä onkin varsinais-suomalaisille pohtimista, kannattaako Kokoomusta ja RKP:tä lipovaa Vasemmistoliittoa enää äänestää, kun ainoa aatteistaan kiinni pitänyt kansanedustaja ei ole mukana.