Korvaukset keskenään ristiriidassa

Sain jalkaani ortopediltä pysyvän haitan tuomion, haittaluokka 3 (ehkä mahd. 4).

Vakuutusyhtiö A, jossa on henkilökohtainen sairaskuluvakuutus hylkäsi kaksi kertaa korvaushakemukseni.

Vakuutusyhtiö B, jossa on taloyhtiön vastuuvakuutus, korvasi heti haittaluokasta 2 pysyvää haittaa 6000e.

Tämän jälkeen kysyin yhtiöstä A, että mitäs nyt tehdään ja hekin tekivät päätöksen haittaluokasta 2, 11500e.

Miten saman haittaluokan korvaus voi toisella olla lähes kaksinkertainen? Liikennevahinkolautakunnan taulukon mukaan tuo B:n korvaus on lähempänä todellista. Jos toinen on maksanut liikaa, voiko he periä sen takaisin? Molemmat päätökset ovat perusteltu sosiaali- ja terveysministeriön pykälillä ja pitäisi olla yhteneväiset.

Kun joka tapauksessa haittaluokan kuuluisi olla 3, miten tätä vyyhtiä kannattaisi ruveta selvittämään?
3120
Äänestä

Muut lukivat myös

Vastaukset 3

Vanhimmat

Aloitat lukemalla oman vakuutuksesi ehdot. Siellä määritellään korvaukset. Kyse on sinun ja vakuutusyhtiön keskinäisestä sopimuksesta, liikennevahinkolautakunnan taulukot eivät kuulu siihen.

Äänestä

Juurikin näin. Korvaus riippuu ihan siitä, mitä olet vakuutukseen valinnut. Jos korvausmääräsi olisi ollut vakuutuksessa esim. 200000e olisit saanut 10% tuosta eli 20000e. Mutta jos sinulle on todettu haittaluokka 3, niin silloin vakuutusyhtiöiden olisi pitänyt maksaa sinulle 15% vakuutuskirjaan merkitystä korvaussummasta. Olet saanut molemmista yhtiöistä liian vähän korvausta.

Äänestä

Näinhän se onkin. Yhtiö Blle jo ilmoitin tyytymättömyydestäni luokkaan 2 ja lääkäri katsoi sen uudestaan, ei muutosta. Yhtiö A ilmeisesti muuttaa päätöksen vain jos Bkin niin tekee.

Lääkäri ei huvikseen E-lausuntoon kirjoita haittaluokkaa 3. Miten saan taisteltua päätökset oikeaan luokkaan, jos vastaukset ovat olleet jo kieltäviä? Onko pakko ottaa yhteyttä johonkin vakuutusneuvontaan ennen uusia muutoksenhakuja? Onko kuluttajariitalautakunnan suosituksilla mitään virkaa?

Äänestä

Kommentoi aloitusta


Korvauksensaaja kirjoitti:

Sain jalkaani ortopediltä pysyvän haitan tuomion, haittaluokka 3 (ehkä mahd. 4).

Vakuutusyhtiö A, jossa on henkilökohtainen sairaskuluvakuutus hylkäsi kaksi kertaa korvaushakemukseni.

Vakuutusyhtiö B, jossa on taloyhtiön vastuuvakuutus, korvasi heti haittaluokasta 2 pysyvää haittaa 6000e.

Tämän jälkeen kysyin yhtiöstä A, että mitäs nyt tehdään ja hekin tekivät päätöksen haittaluokasta 2, 11500e.

Miten saman haittaluokan korvaus voi toisella olla lähes kaksinkertainen? Liikennevahinkolautakunnan taulukon mukaan tuo B:n korvaus on lähempänä todellista. Jos toinen on maksanut liikaa, voiko he periä sen takaisin? Molemmat päätökset ovat perusteltu sosiaali- ja terveysministeriön pykälillä ja pitäisi olla yhteneväiset.

Kun joka tapauksessa haittaluokan kuuluisi olla 3, miten tätä vyyhtiä kannattaisi ruveta selvittämään?

Anonyymi
5000

Ilmoita asiaton sisältö

  • Sisältää materiaalia, joka on loukkaavaa, herjaavaa, rasistista, uhkailevaa tai ahdistelevaa.

  • Materiaali sisältää nimiä, yhteystietoja tai muita henkilökohtaisia tietoja. Julkisuuden henkilöistä, julkisissa viroissa toimivista ihmisistä sekä yritysten vastuuhenkilöistä saa keskustella työhön liittyen. Myös yksityiselämään liittyvistä asioista voi keskustella siltä osin, kuin niistä on julkisesti kerrottu.

  • Sisältää lapsille haitallista tai heiltä kiellettyä materiaalia. Seksuaalinen sisältö on sallittua aiheeseen tarkoitetuilla palstoilla, joiden ikäraja on 18 vuotta.

  • Lainvastaista sisältöä voi olla mm. yksityiselämää loukkaavan tiedon levitys, kiihottaminen kansanryhmää vastaan, laiton uhkaaminen, alaikäisiin liittyvä seksuaalinen sisältö/grooming, petokset, identiteettivarkaudet, kunnianloukkaukset ja tekijänoikeusrikkomukset.

  • Sisältö ei liity palstan tai keskusteluketjun aiheeseen.

  • Viesti ei ole suomea tai ruotsia (pl. International Forums), se sisältää mainontaa, se sisältää tekijänoikeuksin suojattua materiaalia, se on massapostitus tai jokin muu syy.

Jaa keskustelu